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TEMA 10: APOYO PSICOLÓGICO AL PACIENTE CRÓNICO

1.Características generales
La enfermedad crónica es un proceso incurable, con una gran carga tanto desde el
punto de vista económico como desde la perspectiva de dependencia social e
incapacitación, tiene una etiología múltiple y un desarrollo poco predecible.

Larga duración Irreversible, con periodos de remisión y recaídas

Plurietiología y Producidas por diversos factores físicos, químicos, ambientales, un


Pluriefectividad factor de riesgo puede generar varios efectos sobre distintos
problemas de salud.

Gran Determinada por la repercusión socio-económica, las


importancia incapacidades generadas en la población activa, el gasto sanitario
social ocasionado y las tasas de mortalidad.

Prevenibles Se pueden modificar los factores de riesgo y se puede establecer


una detección precoz.

Rehabilitación Requiere una estrecha colaboración entre los profesionales de la


salud y los pacientes y sus familias para modificar ciertos hábitos y
aprender cuidados.

Enfermedad Aguda Enfermedad Crónica

Periodo de Corto Largo


incubación

Comienzo Repentino Variable

Causa Unicasual Multicasual

Duración Breve Constante

Pronóstico Bueno Insatisfecho

Tratamiento Eficaz Paliativo

Recidivas No Sí

Invalidez No suelen ser invalidantes Suelen ser invalidantes


2.Consecuencias de las enfermedades crónicas
El diagnóstico de un trastorno crónico, el paciente sufre un desequilibrio, porque se da
cuenta de que su manera de afrontar los problemas no sirve en estos casos y siente
ansiedad y miedo.

Negación No reconoce la gravedad de su dolencia.

Minimización Intenta restarle importancia a su trastorno, desatendido sus


cuidados.

Búsqueda activa Recopila y lee toda la información relativa a su trastorno en


de información fuentes.

Búsqueda de Trata de encontrarlo en las personas más cercanas a él: sus


apoyo emocional familiares y amigos.

Las reacciones que suelen aparecer en estas situaciones son:


Negación El individuo intenta evitar las implicaciones de esta enfermedad y
actúa como si se fuera a curar en poco tiempo.

Miedo Este sentimiento puede aparecer y desaparecer a lo largo de la


enfermedad, sobre todo si la patología cursa con recaídas.

Depresión Puede ser beneficiosa para mejorar la implicación en el


tratamiento, pero puede llegar a ser un obstáculo grave si
provoca dependencia de los demás, en estos casos, es
recomendable una intervención psicológica.

Ira Cuando desaparece el miedo, el paciente siente que su


enfermedad es injusta y presenta reacciones hostiles que pueden
generar rechazo hacia los sanitarios y el tratamiento.

3.Enfermedades Crónicas
3.1 Hipertensión
La tensión arterial es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las
arterias. Cuando la presión de la sangre sobre las arterias sea superior a la normal,
hablamos de hipertensión arterial.
A. Factores de riesgo
Ingesta elevada Obesidad Edad y sexo Factores Factores
de sal y otros genéticos psicológicos
componentes
Modificables: la persona puede intervenir para tratar de reducirlos (disminuir o evitar
el consumo de sal, alcohol, tabaco, etc).
No modificables: aquellos sobre los que no se puede actuar, como la edad, el sexo, los
factores hereditarios, etc.
B. Síntomatología de la hipertensión arterial
Pueden presentar síntomas de índole muy diversa:
Cardiovasculares: palpitaciones, dolor precordial,
Cerebrales: mareos, vértigos, cefaleas
Psíquicos: ansiedad, depresión, insomnio.
Otros: sudoración, sofocos, epístaxis.
C. Diagnóstico
Requiere un estudio integral para situar al individuo en una fase determinada de la
enfermedad y conocer la causa o causas probables.
Se debe realizar un interrogatorio y una exploración física cuidadosos para determinar
los antecedentes familiares, los hábitos, los antecedentes personales y los síntomas
actuales relacionados con la hta y se harán una analítica completa y un
electrocardiograma, se pueden realizar también un eco-cardiograma, una ecografía
abdominal o pruebas radiológicas.
E. Seguimiento y control

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