EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN PACIENTES CON CÁNCER

CASO CLÍNICO JOSELYN

Variables sociodemográficas:
 Edad del paciente: 16 años.
 Nivel educativo: Secundario.
 Estructura y relaciones familiares:
- Cuidador primario: mamá, tía materna.
- Familiar: 1 hermana pequeña.
Ausencia del padre durante el proceso de la enfermedad.
Variables médicas:
 Diagnóstico y condición médica actual y pasada:
 Tipo de cáncer: Sarcoma de Ewing en el muslo izquierdo + metástasis bipulmonar.
 Estadio: IV
 Tiempo y estancia hospitalaria: Se encuentra en una cuarta hospitalización.
 Tratamientos actuales y pasados:
- Quimioterapia (19/01/12): A título paliativo.
- Quimioterapia (04/01/12): Recurrente.
- Radioterapia (04/01/12): Recibido a forme irregular.
 Fase clínica actual: tratamiento. Cuidados paliativos.
 Otras condiciones médicas: Familiar (tía materna), presentó enfermedad pulmonar.
Estado mental:
 Aspecto físico y comportamiento:
- Llora constantemente por la ausencia de la madre.
- Se siente angustiada.
- Se muestra ansiosa.
 Niveles de conciencia: Lucidez.

Información médica:
 Nivel de información, comprensión y satisfacción que poseen el paciente y sus familiares
acerca del diagnóstico, pronóstico, tratamientos y sintomatología: Joselyn parece tener
conocimiento de la enfermedad, pero suele sentir soledad cuando su madre abandona la
habitación. Por otro lado, la madre se muestra reacia a las palabras del médico afirmando
que lo que este dijo era inútil, asegura que su hija saldrá de la enfermedad y volverá a casa.
 Comunicación entre los miembros de la familia: El doctor dio a conocer el diagnóstico de la
menor a su madre y tía. La madre no soporta ver a su hija de esa manera, y por ello, no
quiere ingresar a la habitación.

Relación con el cuidador principal

 Relación con el cuidador principal y apoyo familiar y social de que dispone el paciente de
tipo emocional e instrumental: Las personas más cercanas a Joselyn son su madre y tía. La
madre no soporta ver a su hija de aquella forma y la tía trata de mantenerse fuerte para no
preocupar a la chica. En una ocasión el padre se hizo presente pues decía que Joselyn no
pasaría de ese día.

Vulnerabilidad psicológica y salud mental

 Diagnósticos actuales y pasados de psicopatologías y el momento temporal: Sarcoma

de Ewing en el muslo izquierdo + metástasis bipulmonar.

 Consultas psicológicas y psiquiátricos anteriores debidas al cáncer o por otros motivos:

Paciente de 16 años. Natural de Lima. LOTEP. Manifiesta que está incomoda y “quiere
regresar a casa”. Se encuentra lábil emocionalmente “llora constantemente” Paciente
portadora de PNET extra esquelético primario de muslo izquierdo. Acude hace dos semanas
a curso de VAC.

Acontecimientos estresantes reciente

Acontecimientos estresantes y recientes: La paciente se muestra lábil cuando su madre
sale de la habitación. Parece sentir cierto sentimiento de soledad.

Problemas psicológicos asociados al cáncer

 Joselyn parece estar adaptándose a los síntomas de la enfermedad, quedándose
en el hospital y tomando los medicamentos recetados.
 La madre de Joselyn presenta cierta negación hacia la enfermedad de su hija,
asumiendo que todo pasara y Joselyn volverá sana a casa.
 Por otro lado, en la tía de Joselyn hay cierta incertidumbre. Ella ha sufrido una
enfermedad a los pulmones y sabe lo doloroso que debe de ser.
Problemas relativos a síntomas físicos
Problemas psicológicos y sociales
Necesidades espirituales
Evaluación ambiental
Variables de la evaluación de los familiares del paciente oncológico