Informe Diagnóstico de Cumplimiento Legal.

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DIAGNOSTICO CUMPLIMIENTO LEGAL CLÍNICA

CONSAN S.A.

Preparado por: Revisado por: Aprobado por:

Esteban Tobar Roa
Michelle Ziegler Galarza
Paul Mix Gallegos Mauricio Vásquez Muñoz
Paula Carmona Llamazares
Viviana Inayao Garrido

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CONTENIDO
conequipos
etamente
probibido
utilizar
herramientas con
1. INTRODUCCIÓN 3
esta
advertencia.
2. OBJETIVOS 3

3. ANTECEDENTES DE LA EMPRESA 3

4. DIAGNOSTICO LEGAL 4

4.1. MARCO LEGAL APLICABLE 4

4.2. CUMPLIMIENTO LEGAL 6

4.3. DETECCIÓN DE BRECHAS Y/O FALENCIAS 6

4.4. MULTAS ASOCIADAS 7

5. PRIORIZACIÓN DE LEVANTAMIENTOS 9

6. CARTA GANTT DE ASESORAMIENTO 9

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1. INTRODUCCIÓN

El presente informe de diagnóstico legal es la consecuencia de la investigación y

evaluación del cumplimiento legal completo a la empresa asesorada Clínica de
tratamiento de heridas CONSAN S.A., para obtener de manera detallada el
cumplimiento de la normativa vigente aplicable a dicha institución y diligenciarla en este
documento dando a conocer las brechas y/o falencias en las normas aplicables,
finalizando con un programa de asesoramiento de cumplimiento legal.

2. OBJETIVOS

 General
.Realizar el diagnostico legal de Clínica CONSAN S.A., identificando las leyes que son
aplicables a la organización y evaluando su cumplimiento.

 Específicos
.Generar el levantamiento del incumplimiento legal de Clínica CONSAN S.A.
.Priorizar dichos levantamientos por orden de importancia según las multas que puedan
generar.
.Entregar una carta Gantt de Asesoramiento para el cumplimiento de las brechas y/o
falencias legales.

3. ANTECENDENTES DE LA EMPRESA

Razón Social Clínica de Tratamiento de Heridas CONSAN S.A.

R.U.T. de la empresa 76.095.233-8
Dotación de Personal 18 trabajadores
Representante legal Pablo Harrison Necochea
Dirección comercial Chacabuco #461, Santiago
Ciudad Santiago
Teléfonos (+562) 2 681 62 05
E-mail info@clinicaconsan.cl
Mutualidad adherente ISL
Breve descripción del Clínica integral de tratamiento, prevención y promoción de
trabajo a realizar heridas y ulceras.

4. DIAGNOSTICO LEGAL

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El siguiente diagnostico constará de tres etapas:

a. Aplicabilidad y revisión de la normativa

b. Segregación de las normativas según nivel de relevancia

 Normativa específica al rubro
 Seguridad
 Otros.

c. Análisis de cumplimiento de cada norma según Matriz Legal (cód. M_AEI_01 Matriz de
cumplimiento legal).

4.1. MARCO LEGAL APLICABLE

CODIGO
Decreto N°140;
Ministerio de Salud
Decreto N° 161;
Ministerio de Salud
Anexo N° 1; Ministerio
de Salud.
Decreto N° 41;
Ministerio de Salud
Ley N° 20.584;
Ministerio de Salud
Decreto N° 38/2005;
Ministerio de Salud
Decreto N° 6; Ministerio
de Salud
Ley N° 16.744;
Ministerio del trabajo y
previsión social
Ley N° 20.005;
Ministerio del trabajo y
previsión social
Ley N° 20.001;
Ministerio del trabajo y
previsión social
Ley N° 20.949;
Ministerio del trabajo y
previsión social
Ley N° 20.101;
NOMBRE
Reglamento orgánico de los servicios de Salud.
Aprueba Reglamento de Hospitales y Clínicas
Norma Técnica de Autorización sanitaria para
establecimientos de Salud de Atención cerrada
Aprueba reglamento sobre fichas clínicas
Regula los derechos y deberes de las personas en relación
con las acciones vinculadas a atención de salud
Reglamento Orgánico de los establecimientos de salud de
menor complejidad y de los establecimientos de autogestión
en red
Aprueba reglamento sobre manejo de residuos de
establecimientos de atención de salud (REAS)
Establece normas sobre accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales
Tipifica y sanciona el Acoso Sexual
Regula el peso máximo de carga humana
Modifica el código del trabajo para reducir el peso de las
cargas de manipulación manual
Amplia el concepto de accidente de trabajo contemplando

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Ministerio del trabajo y en la ley N° 16.744, sobre accidentes del trabajo y

previsión social enfermedades profesionales
Ley N° 20.105; Modifica la Ley N° 19.419, en materias relativas a la
Ministerio de Salud publicidad y el consumo del tabaco
Ley N° 20.348; Resguarda el derecho a la igualdad en las remuneraciones
Ministerio del trabajo y
previsión social
Ley N° 20422; Ministerio Establece normas sobre igualdad de oportunidades e
de Planificación inclusión social de personas con discapacidad
Decreto N° 40; Aprueba reglamento sobre prevención de riesgos
Ministerio del trabajo y profesionales
previsión social
Decreto Supremo N° Aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y
594; Ministerio de Salud ambientales básicas en los lugares de trabajo
Decreto N°18 Certificación de calidad de Elementos de Protección
personal contra riesgos ocupacionales
Circular N° 2345; Imparte instrucciones respecto de las obligaciones
Ministerio del trabajo y impuestas a las empresas por los incisos cuarto y quinto del
previsión social artículo 76 de las ley 16744 en virtud de los establecido en
la ley N° 20.123
Decreto con fuerza de Código del Trabajo
ley N°1; Ministerio del
trabajo y previsión social
Decreto con fuerza de Código Sanitario
ley N°725; Ministerio de
salud pública
Decreto N° 47; Ordenanza general de la ley general de urbanismo y
Ministerio de Vivienda y construcciones
urbanismo
Decreto supremo N° 63; Guía técnica de evaluación de riesgos de manejo o
MINSAL manipulación manual de carga
Resolución Exenta N° Aprueba actualización de protocolo de vigilancia de riesgo
1433; MINSAL psicosocial en el trabajo
Resolución exenta N° Norma técnica de identificación y evaluación de factores de
804; MINSAL riesgo de trastornos músculo esqueléticos relacionados al
trabajo (TMERT)

4.2. CUMPLIMIENTO LEGAL

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Según la identificación y evaluación de la matriz legal (Cód. M_AEI_01) se concluyó el

siguiente resultado de cumplimiento:

Del gráfico anterior podemos señalar hacia donde se dirigirá la prioridad del
asesoramiento resaltando los siguientes puntos:

- Rojo: Nivel de prioridad ALTO

- Amarillo: Nivel de prioridad MEDIO
- Azul: Nivel de prioridad BAJO

Tomando cada punto, como prioridad y referencia para nuestra división de actividades
de asesoramiento, no obstante todos los puntos son importantes para lograr el 100%
del cumplimiento.
4.3. DETECCIÓN DE BRECHAS Y/O FALENCIAS

En base al punto 4.2. Del presente diagnóstico, se detectaron gran cantidad de brechas
a la normativa legal vigente en cuanto a Seguridad y Salud ocupacional, y algunas
falencias en el cumplimiento total de artículos referente a SST.

Si bien la normativa aplicable a un recinto de salud como tal cumple en su gran

mayoría, no cumple en totalidad lo cual podría traer consecuencias importantes.
Nosotros como grupo asesor nos enfocaremos en las recomendaciones específicas
para el cumplimiento de Seguridad y Salud Ocupacional para la empresa y trabajadores
de clínica CONSAN S.A. y recomendaciones generales para cumplir las falencias a la
normativa aplicada directamente al rubro.

4.4. MULTAS ASOCIADAS

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Los organismos fiscalizadores, como la Dirección del Trabajo publican anualmente un

actualizado Tipificado de Infracciones, donde describe en detalle cada infracción y
monto de la multa, la que depende del número de trabajadores de estas.

Por otro lado, el otro Organismo que fiscaliza son las SEREMI de Salud, las que
realizan un sumario sanitario, cuando las organizaciones no cumplen la estricta
normativa existente en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo SST.

A continuación incluimos las multas asociadas al incumplimiento de la normativa

aplicada a Clínica CONSAN S.A.

VALOR
UTM $ 47.301

Nº
CODIGO TIPIFICADOR DE MULTAS FALTA Nº UTM
TRABAJADORES
No confeccionar reglamento interno de orden, higiene y
1110- a Gravísima 1 A 49 10
seguridad.
No contener el Reglamento Interno normas para garantizar un
1110-b ambiente laboral digno y de mutuo respeto entre los Grave 1 A 49 9
trabajadores.
No remitir copia de reglamento interno de orden higiene y
1110- c Grave 1 A 49 9
seguridad a la Dirección del Trabajo
No efectuar las modificaciones que exigió la Dirección del
1110-d Gravísima 1 A 49 10
Trabajo.
No contener el reglamento interno las cláusulas mínimas
1111- a Grave 1 A 49 9
establecida por la ley.
No contener el reglamento interno el procedimiento de
reclamación por incumplimiento al
1111-b Grave 1 A 49 9
principio de igualdad de remuneraciones entre hombres y
mujeres.
No responder por escrito dentro del plazo de treinta días corridos
1111- c de efectuado el reclamo de la trabajadora por infracción al Grave 1 A 49 9
artículo 62 bis, del Código del Trabajo.
1111-d No contener el Reglamento Interno un registro que consigne los Grave 1 A 49 9
diversos cargos o funciones en la empresa.
Contener el Reglamento Interno de Orden Higiene y Seguridad
1112- a medidas de revisión y control que afectan la dignidad y honra de Gravísima 1 A 49 10
los trabajadores.
Contener el Reglamento Interno de Orden Higiene y Seguridad
1112-b medidas que no son aplicadas a la generalidad de los Grave 1 A 49 9
trabajadores.
Contener el Reglamento Interno de Orden Higiene y Seguridad
1112- c medidas de revisión y control que afectan la dignidad y honra de Grave 1 A 49 9
los trabajadores.
1170- a No ubicar los extintores en lugares accesibles. Gravísima 1 A 49 10
1171- a No instruir en el uso de extintores. Gravísima 1 A 49 10
1126- a No confeccionar reglamento interno de higiene y seguridad. Gravísima 1 A 49 10

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1126-b No tener al día el reglamento interno de higiene y seguridad. Grave 1 A 49 9

No entregar ejemplar escrito del reglamento interno de higiene y
1126- c Grave 1 A 49 9
seguridad.
No tomar todas las medidas necesarias para proteger
1127- a Gravísima 1 A 49 10
eficazmente la vida y salud de los trabajadores.
No mantener las condiciones adecuadas de seguridad y salud
1127-b Gravísima 1 A 49 10
laboral en las faenas.
1131- a No informar a los trabajadores acerca de los riesgos laborales. Gravísima 1 A 49 10
No mantener en los lugares de trabajo las condiciones sanitarias
1142-b Gravísima 1 A 49 10
y ambientales necesarias.
No contar con señalización visible y permanente las zonas de
1163-d Gravísima 1 A 49 10
peligro.
No dar a conocer reglamento interno de orden, higiene y
1114- a Gravísima 1 A 49 10
seguridad.
No poner en conocimiento de los trabajadores las modificaciones
1114-b Grave 1 A 49 9
al reglamento interno de orden, higiene y seguridad.
No entregar copia de reglamento interno de orden, higiene y
1114- c Grave 1 A 49 9
seguridad.
No entregar gratuitamente un ejemplar impreso que contenga el
1114- e Grave 1 A 49 9
texto del reglamento interno de la empresa.
Sancionar con multa estipulada en reglamento interno de orden
1115- a Grave 1 A 49 9
higiene y seguridad que excede monto legal.
No destinar los montos recaudados de las multas aplicadas en
1115-b Grave 1 A 49 9
virtud de reglamento interno, según lo estipulado en la ley.
No adoptar las medidas de resguardo necesarias respecto de los
1192- a involucrados por acoso Gravísima 1 A 49 10
sexual.
No revisar, controlar y mantener los extintores de incendio según
1172- a las normas Gravísima 1 A 49 10
legales oficiales.
No proporcionar los elementos de protección personal libre de
1173- a Grave 1 A 49 9
costo para el trabajador.
No capacitar en forma teórica y práctica a los trabajadores en el
1173-b Gravísima 1 A 49 10
uso correcto de los elementos de protección.
No mantener en perfecto estado de funcionamiento los
1173- c Gravísima 1 A 49 10
elementos de protección personal.
No incorporar en el Reglamento Interno las obligaciones y
1179- e Grave 1 A 49 9
prohibiciones del manejo manual de carga.
1179-f No evaluar los riesgos derivados del manejo manual de carga. Gravísima 1 A 49 10
No evaluar los factores de riesgo asociados a trastornos musculo
1176-k Grave 1 A 49 9
esqueléticos de las extremidades superiores
TOTAL UTM 332
$
TOTAL $ 15.703.932

Evaluando la información anterior se concluye que se obtienen 17 infracciones del tipo

“Gravísimas” con un costo de 10 UTM por cada infracción y 18 infracciones del tipo

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“Grave” con un costo de 9 UTM por cada infracción, dando una totalidad de 332 UTM
correspondientes a $15.703.932. Esto, sin contar consecuencias por sumarios
sanitarios posiblemente existentes en caso de continuar con la presente situación legal.

5. PRIORIZACIÓN DE LEVANTAMIENTOS

Según lo señalado en los 4.4., nosotros como grupo asesor, hemos determinado la
siguiente lista de priorización de levantamientos

- Asesoramiento en la elaboración e implementación de un Reglamento Interno de

Orden Higiene y Seguridad.
- Generar una Matriz de identificación, evaluación y control de Riesgos SST.
- Asesoramiento para el cumplimiento de la “Obligación de Informar”
- Asesoramiento de charlas y capacitaciones básicas a los Trabajadores.
- Asesoramiento al cumplimiento de protocolos ministeriales tales como,
“TMERT”, “Manejo manual de Carga” y “Factores Psicosociales”.
- Generar un presupuesto en materia de señaléticas de seguridad en cuanto a
vías de evacuación, extintores, uso de EPP.
- Generar presupuesto de los EPP aplicados a los trabajadores y
recomendaciones de entrega, uso, control, capacitación.
- Asesoramiento para procedimientos básicos
- Asesoramiento en la tenencia y respaldo de la documentación en materias de
SST para futuras inspecciones y/o sumarios.

6. CARTA GANTT DE ASESORAMIENTO