Sei sulla pagina 1di 3

1.

Ley de Frank Starling y su importancia :

La ley de Frank-Starling establece que el corazón posee una capacidad intrínseca de adaptarse
a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, es decir, cuanto mayor se llena de sangre un
ventrículo durante la diástole, mayor será el volumen de sangre expulsado durante la
contracción sistólica. Se refiere en pocas palabras a la adaptación que adquiere el corazón
frente a grandes volúmenes de sangre lo que lleva a aumentar la fuerza contráctil del mismo

2.Diagrama del sistema eléctrico del corazón

3.Pre carga y su importancia

Es el volumen que ejerce el ventrículo izquierdo antes de la contracción o sístole. La precarga


está determinada por el volumen de sangre al final del período de llenado ventricular. Su
medición se realiza con el catéter de Swan Ganz y corresponde a la presión de oclusión de la
Arteria Pulmonar. La presión venosa central y la presión de aurícula derecha expresan el
retorno de sangre al lado derecho del corazón

4.Postcarga y su importancia

La poscarga es la fuerza mecánica almacenada en las arterias, que se opone a la eyección de la


sangre desde los ventrículos durante la sístole.

La poscarga es afectada por cambios en:

-válvula aortica

-la viscosidad de la sangre

-la resistencia de arterias pequeñas

-la presión arterial media

5.Fenomenos que suceden en cada ciclo cardiaco

-Llenado ventricular(diástole)
-Contraccion isovolumetrica

-Eyeccion

-Relajacion isovolumetrica

6.Etapas del llenado ventricular

a)rápida : en la que se da un llenado pasivo gracias a la gradiente de circulacion , 70% del


volumen de sangre

b)lenta:10% del volumen de sangre

c)contracción: 20% del volumen de sangre

7.Presiones ventriculares durante el ciclo cardiaco

a)Llenado ventricular: presión auricular mayor que la ventricular

b)Contraccion isovolumetrica: presión ventricular mayor que auricular

c)Eyeccion: presión ventricular mayor que arterial

d)Relajacion :presión ventricular menor que arterial

8.

9.Componentes del primer y segundo ruido cardiaco:

Primer ruido compuesto por el mitral y el tricuspideo :

Segundo ruido compuesto por válvulas sigmoideas aorticas y pulmonares:


10.En que casos se puede encontrar un tercer y cuarto ruido ventricular

Tercer ruido:

Es un ruido de baja frecuencia que se ausculta mejor con la campana y corresponde al llenado
ventricular durante la fase de llenado rápido resulta por una falta de distensibilidad de la pared
ventricular y el choque de la sangre sobre esta pared, se puede considerar normal en personas
menores de 30 años de edad y patológico en personas mayores de 35 años, se denomina
galope protodiastólico o ventricular. Su etiología se basa en estados de gasto cardiaco elevado
(dfectos del septum interventricular, persistencia del conducto arterioso, anemia y
tirotoxicosis), llenado ventricular excesivamente rápido (insuficiencia mitral tricuspídea o
aórtica), reducción en el llenado diastólico ventricular por presencia de volumen residual o
compliance ventricular anormal (falla cardiaca de cualquier etiología). El ruido aumenta de
intensidad en de decúbito lateral izquierdo o con maniobras que aumenten el retorno venoso.

Cuarto ruido:

Ocurre en la presístole durante el llenado activo del ventrículo después de la sístole auricular y
antes de s1, es de baja frecuencia y se ausculta mejor con la campana en el Apex. Aumenta en
intensidad con maniobras que incrementen el retorno venoso. En la curva de presión se
acompaña de una gran onda "a" presistólica. No se ausculta normalmente en personas
menores de 50 años. Es el resultado del flujo sanguíneo impulsado por la sístole auricular hacia
un ventrículo con una distensibilidad disminuida. Puede ser de origen derecho o izquierdo y
sus causas son:

a) Hipertensión pulmonar de cualquier etiología. b) Cardiomiopatía. c) Estenosis valvular


pulmonar severa.

a) Hipertensión sistémica o cardiopatía hipertensiva. b) Estenosis aórtica valvular o subvalvular


severa. c) Cardiomiopatía. d) Cardiopatía isquémica e) Insuficiencia mitral aguda o crónica de
origen no reumático.