Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
No.Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Disahkan oleh:
Jl. Cabe Raya No.100, Pondok Cabe, Penanggung Jawab Klinik Tiga Mandiri
Pamulang, Tangerang Selatan
Telp/Fax: (021) 7426366, (021)
74711292
Email : tigamandiri2000@yahoo.co.id dr. Adhy Purnawan, M.Kes
1. Pengertian Pemeriksaan kehamilan yang dilakukan untuk memeriksa keadaan ibu dan
janin secara berkala, yang diikuti dengan deteksi risiko tinggi ibu hamil
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan Ante Natal Care (ANC),
sehingga dapat melahirkan bayi yang sehat dan memperoleh kesehatan yang
optimal pada masa nifas serta dapat menyusui dengan baik dan benar.
3. Kebijakan
4. Referensi Asuhan Kehamilan normal, mandriwati 2008
Buku kesehatan maternal dan neonates, sarwono 2002
5. Alat dan Alat dan bahan :
Prosedur Timbangan berat badan
Pengukur tinggi badan
Tensi meter
Stetoscop
Pengukur LILA (lingkar lengan atas)
Senter
Metlin atau pengukur tinggi fundus uteri
Dopler / leanec
Reflex hammer
Kapas DTT
Spuit 3 cc
Sarung tangan
Jelly dopler
Vaksin TT / TD
Septix box
Selimut
Tissue kering
Tong sampah medis dan non medis
Kalender kehamilan
Buku KIA
Buku ibu atau register ibu
Wastapel dengan air mengalir
Sabun antiseptic
Langkah – langkah :
1. Mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan
2. Anamneses:
a. Riwayat perkawinan
b. Riwayat penyakit ibu dan keluarga
c. Status riwayat haid HPHT
d. Riwayat imunisasi ibu saat ini
e. Riwayat persalinan terdahulu
(Dari anamnese haid tersebut, tentukan usia kehamilan dan buat
taksiran persalinan)
3. Pemeriksaan
Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum ibu hamil
b. Mengukur Tinggi badan, berat badan, dan lila
c. Tanda – Tanda fital : tekanan darah, Nadi, Resfirasi, suhu
d. Pemeriksaan fisik menyeluru ( dari kepala sampai ekstremitas )
Mata : conjungtiva,icterus
Gigi : bersih dan adanya caries
Extramitas atas dan bawah : adanya oedema atau tidak
Pemeriksaan khusus
a. UMUR KEHAMILAN <20 mgg
Inspeksi
1. Tinggi fundus
2. Hyperpigmentasi ( pada areola mammae, linea nigra)
3. Striae
Palpasi
1. Tinggi fundus uteri
2. Keadaan perut
3. Auskultasi
b. UMUR KEHAMILAN >20 mgg
Inspeksi :
1. Tinggi fundus uteri
2. Hypergigmentasi dan striae
3. Keadaan dinding perut
Palpasi
o Leopol 1
untuk menentukan tinggi fundus uteri dan umur kehamilan
o leopol 2
untuk menentukan bagian kiri dan kanan perut ibu. Jika teraba
rata dan memanjang maka itu adalah punggung janin, dan
apabila teraba bagian terkecil janin, mangka itu adalah
ektramitas janin.
o Leopol 3
Untuk menentukan bagian terbawah perut ibu
o Leopol 4
untuk menentukan seberapa jauh, bagian terbawah ibu masuk
kedalam panggul
Auskultasi
pemeriksaan bunyi dan frekuensi denyut jantung janin
pemeriksaan tambahan
o laboratorium rutin: darah rutin, urin rutin, HbsAg, gula darah
sewaktu, dan golongan darah.
o USG
4. Akhir pemeriksaan :
Buat kesimpulan dari hasil pemeriksaan
Membuat rencana
Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien
Jelaskan hasil pemeriksaan pada bumil yang meliputi :
Keadaan umum ibu, keadaan janin, tafsiran persalinan (HPL), resiko
yg detemukan atau adanya penyakit lain
Jelaskan untuk melakukan kunjungan ulang
Menjelasakan pentingnya imunisasi
Menjelaskan alur rujukan, bila diperlukan
7. Rekaman
historis
perubahan.