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Protegidos dentro y fuera de su Centro Educativo

En caso de requerir orientación o presentar alguna urgencia, comunicarse a:

RIMAC Se~uros - Central de Módulo de Atención de Universidad Católica Consejeros y Corredores de


Emergencia y Urgencia RIMAC en la UCSM Santa María - Oficina Seguros S.A.
de Bienestar Universitario
Provincias: 0-800-411-11 Telf. 382-038 - Anexo 1242 Telf. 382-038 - Anexo 1208 Telf. 380-303
Línea Gratuita RPM * 0335823
Dr. Héctor Femando Rodríguez Mgter. Jorge Gutiérrez Montoya RPC 959667019
Gallegos RPC: 953759021
Médico Auditor Contactos:
Celular: 994689441 A.S. Jeanette Escalante Díaz Srta. Karen Matto
Celular: 956998807 Sr. Roberto Cayo
Dra. Eliana Montes Lima
Médico Auditor A.s. Ana Begazo Jara
Celular: 95895340 RPC: 958247675
RIMAC
Seguros
Seguro contra accidentes personales para estudiantes

Seguro contra accidentes personales para estudiantes


Vigencia 01.03.2017 / 01.03.2019

Coberturas para cualquiera de los padres o tutor (*) del alumno Sumas aseguradas SI
• Estimado alumno En caso de muerte (natural o accidental) o invalidez permanente total
accidental, que le ocurra a uno de los padres o tutor designado, se indemnizará de 10 tasas educativas según la carrera que
acuerdo a la carrera que curse el alumno, hasta: curse el alumno
Esta cartilla ha sido diseñada pensando en tu seguridad y la
tranquilidad de tu familia. En ella encontrás las instrucciones y el Gastos de sepelio por muerte natural o accidental (crédito y reembolso), hasta: SI 2,500
Plan de Beneficios del SEGURO CONTRA ACCIDENTES Desamparo Familiar Súbito, en caso del fallecimiento accidental de ambos padres
PERSONALES PARA ESTUDIANTES, que cuenta con coberturas a causa de un mismo evento, se pagará la suma adicional de:
SI 10,000

tanto apra ti como para tu padre, madre o tutor legal. La nueva


Renta por Hospitalización: En caso de hospitalización de cualquiera de los padres
vigencia anual inicia el O 1 de marzo de 2017 Y culmina el O 1 de o tutor por enfermedad o accidente, se aplicará la presente cobertura según lo
marzo de 2019. siguiente: Hasta 3 tasas
educativas mensuales
Al 8° día de internamiento: se indemnizará la primera tasa educativa.
RIMAC Seguros Al 30° día de internamiento: se indemnizará la segunda tasa educativa.
Al 60° día de internamiento: se indemnizará la tercera tasa educativa.

Costo del seguro para el hijo hasta el término de sus estudios universitarios al
fallecimiento ylo invalidez permanente de cualquiera de los padres ylo tutor, Al 100%
siempre que la Póliza se renueve en la misma compañía.

El plazo para comunicar el siniestro, a excepción de aquellos


casos en los que se demuestre la imposibilidad física de la
comunicación, será de:
Muerte accidental y/o invalidez permanente parcial o total por accidente, hasta: SI 13,000
> En los casos de accidentes y otros: hasta 20 días hábiles de
Gastos médicos de curación por accidente por alumno (crédito y
ocurrido el accidente.
reembolso), hasta
> En los casos de fallecimiento: hasta 35 días hábiles de Los reembolsos se reconocerán bajo la tarifa "A" de la Asociación de Clínicas SI 12,000
producido el fallecimiento. Particulares del Perú.

Cobertura adicional de ~astos médicos de curación: En exceso de la cobertura SI 30,000


Queda claro que, en caso de no reportar el siniestro dentro individual y bajo un solo limite global, anual y consumible para todos los alumnos,
de los plazos indicados en el párrafo anterior, no se procederá hasta:
a otorgar las coberturas que contempla la Póliza contratada.
Límite por evento y por alumno: SI 1,200

Gastos de sepelio por muerte natural (crédito y reembolso), hasta: SI 3,000

Gastos de sepelio por muerte accidental (crédito y reembolso), hasta: SI 3,500

(*) En este caso se deberá señalar de forma específica y obligatoria el nombre del tutor al inicio del seguro, quedando en ese
momento los padres excluidos de beneficio alguno.

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Seguros
Seguro contra accidentes personales para estudiantes Seguro contra accidentes personales para estudiantes

INSTRUCCIONES DEL PROCEDIMIENTO PARA LAS ATENCIONES


1) COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS DE CURACiÓN EN CASO
DE ACCIDENTE SOLO PARA LOS ALUMNOS:

a) Vía crédito
Fondo Global para Intervenciones quirúrgicas derivadas de corazón, apendicitis, SI 50,000 De presentarse una emergencia accidental dentro de la llenada por el ASEGURADO, y sellada y firmada por la
amigdalitis, vesícula, quistes ováricos, lupus y problemas testiculares (crédito y UCSM, deberás ser trasladado al Centro' Médico de la UCSM universidad.
reembolso), hasta: para ser atendido por nuestros médicos, cuyo horario de
Límite por evento y por alumno: SI 2,000 atención es de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 09:00 p.m. y En caso que la emergencia accidental requiera de
sábados de 8:00 a.m. a 12:00 m. hospitalización, RIMAC Seguros emitirá una Carta de
Fondo Global para Indemnizaciones derivadas de cáncer, hasta SI 25,000 Garantía al 100% hasta el tope de la cobertura indicada
indemnización por evento y por alumno: SI 2,500 Si la ernergencia accidental ocurriera fuera de la UCSM, en el Plan de Beneficios, previa presentación de la orden
deberás acudir a cualquiera de las clínicas afiliadas donde de internamiento llenada por el médico que ordene la
Adicionales deberás identificarse como alumno de la UCSM y presentar tu hospitalización. La compañía de seguros no reconocerá
DNI. Posteriorrnente, deberás regularizar la entrega de la HOJa honorarios profesionales que no se hayan facturado por
Transporte por evacuación por accidente en Ambulancia o Avión Comercial dentro Al 100% de Declaración de Accidentes, la cual puedes encontrar en el intermedio de las clínicas afiliadas, siernpre que se haya
del territorio Peruano. Centro Médico de la UCSM y debe estar debidarnente otorgado la Carta de Garantía.
I
I Gastos Odontológicos y Oftalmológicos por accidentes: Al 100% hasta SI 5,000 RELACiÓN DE PRINCIPALES CLíNICAS - AREQUIPA
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r Pensión educativa por incapacidad: Por accidente o enfermedad viral aguda a partir Al 100%
Proveedor
Clínica Arequipa Esq. Puente
Dirección
Grau y Av. Bolognesi s/n
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Teléfono
(054) 25 3424
del décimo quinto día (máximo 3 meses).
Clínica San Juan de Dios Av. Ejército N° 1020, Arequipa (054) 25 1560
Emergencias accidentales y clínicas (por servicio de ambulancia). Al 100% hasta SI 3,000 Clínica Valle Sur Av. La Salle N° 116 (054) 74 9333
Clínica Sanna Av. Bolognesi 134 - Yanahura (054) 60 4060
Cobertura para Enfermedades de Infecciones Respiratorias Simples y Agudas SI 2,000
Consorcio García Bragagnini Trinidad y Mora MZ J, Lt 02 (054) 27 2614
(IRAS), Infecto Contagiosas y Gastrointestinales para cada alumno (tratamiento (frente al banco Ripley)
por 3 días), hasta:
Medicentro de la Clínica Intemacional Av. Porongoche 500 - Paucarpata (054) 74 9191
(Mall Aventura a un costado de Tottus) Anexos: 3607-3659

NOTA: Las coberturas, tanto para los padres corno para los alumnos, incluyen los riesgos de terrorismo, huelga, vandalisrno, tumulto, agresiones
Procedimiento para la continuacion de tratamiento de una emergencia accidental
por terceros, actos delictuosos, subversivos y peleas o riñas (solo si no son participantes de los mismos).
1. Si la 1era. atención del accidente se realizó en una clínica afiliada, para continuar con su tratamiento en la misrna clínica, el
-- ASEGURADO debe identificarse con su DNI y llevar la HOJade Declaración de Accidentes, la cual podrá ser proporcionada por el Centro
Médico de la UCSM.
2. Si la 1era. atención del accidente se realizó de manera particular, para continuar con su tratarniento a través de una clínica afiliada,
el ASEGURADO debe presentar los siguientes docurnentos:
- Hoja de Declaración de Accidentes, proporcionada por el Centro Médico de la UCSM.
Hoja de Emergencia de nosocomio donde se realizó la primera atención.
3. Si el ASEGURADO desea realizar la continuación de su tratamiento en otra clínica afiliada, deberá solicitar la autorización al
Centro Médico de la UCSM.

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b) Vía reembolso 111. COBERTURA DE SEPELIO PARA PADRES (O TUTOR


LEGAL) y ALUMNOS (VíA CRÉDITO O REEMBOLSO):
Bajo esta modalidad, puedes elegir al médico, farmacia y comunicar el hecho a la oficina de Servicio Social de la UCSM,
laboratorio de tu preferencia. Esta alternativa implica que el para coordinar la visita del médico auditor de RIMAC Seguros a tu a) Vía crédíto:
ASEGURADO pague por los servicios recibidos, y posteriormente domicilio y certificar la dolencia. De ocurrir la muerte natural o accidental de los padres (o tutor) indicada en el Plan de Beneficios. Se cubrirán los siguientes
deberá gestionar el reembolso de los gastos realizados hasta el o del alumno, RIMAC Seguros emitirá una carta de garantía, la servicios: ataúd, capilla ardiente, velatorio, rucho perpetuo,
tope de la cobertura indicada en el Plan de Beneficios. No se goza 11. COBERTURA DE EMERGENCIAS ACCIDENTALES Y cual cubrirá los gastos de sepelio hasta el tope de la cobertura carroza fúnebre, carro de flores y aviso de defunción.
del sistema de crédito ambulatorio en las clínicas afiliadas en CLíNICA (AMBULANCIA) SOLO PARA LOS ALUMNOS:
ningún caso. FUNERARIAS AFILIADAS
Se deberá llamar a la central de emergencias de RIMAC
Para el reembolso, deberás hacer llenar por el médico tratante Seguros al teléfono (0800) 41-111 (llamada gratuita) quienes Proveedor Dirección Teléfono
(médico principal en caso haya varios médicos) la Hoja de coordinarán el envío de la ambulancia.
Funeraria La Malina Av. Javier Prado Este N° 2248, San Borja 625-4600
Declaración de Accidentes, documento que se recaba en el Centro
Médico de la UCSM. El médico tratante debe llenar en este Los diagnósticos amparados por esta cobertura se dividen en Funeraria Jardines de la Paz Av. San Borja Sur W 1190, San Borja 710-5000
formulario todos los detalles de la(s) atención(es), y/o análisis dos tipos y son los siguientes: Funeraria San Isidro Av. Santa Cruz N° 220, San Isidro 346-2727
ordenados. El expediente correspondiente deberá ser presentado
en la oficina de Servicio Social de la UCSM acompañado de: - Emergencias accidentales: son situaciones causadas por una
b) Vía reembolso (AQP - Províncias):
acción o causa imprevista y accidental, que obre en forma
Recibo de honorarios profesionales (deben estar a tu nombre). externa sobre el asegurado. Dentro de las más comunes
Alternativa que implica que el ASEGURADO (padre o alumno) pague En caso de muerte accidental, será necesario copia legalizada del
Receta(s) médica(s) para la compra de medicamentos. están: traumatismo leve-grave, heridas cortantes de arma
por todos los servicios recibidos, gestionando posteriormente el Atestado Policial completo, incluyendo Dosaje Etílico y/o
Orden(es) médica(s) por análisis y/o radiografías solicitados. blanca o de fuego, lesiones en el ojo por objeto o por
reembolso de los gastos efectuados a través de la oficina de Servicio Toxicológico y Certificado de Necropsia.
Factura(s) de la(s) farmacia(s) por la compra de medicamentos sustancia cáustica, quemaduras, asfixia por cuerpo extraño
Social de la UCSM. El reembolso está limitado al tope de la
(a nombre de RIMAC Seguros y Reaseguros RUC (atragantamiento), sangrado profuso, electrocución, ingestión
cobertura detallada en el Plan de Beneficios. A continuación, los IV. COBERTURA PARA INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SOLO
20100041953). de sustancias tóxicas.
documentos que deben presentar: PARA LOS ALUMNOS:
Factura(s) por análisis de laboratorio (a nombre de RIMAC - Emergencias clínicas: solo se cubren las siguientes
Seguros y Reaseguros, RUC 20100041953). situaciones a través del servicio de ambulancia: síncope, a) Vía crédito (solo Lima):
Original de la factura(s) de los gastos efectuados (a nombre de
Copia de los resultados de los análisis y/o rayos x. vómitos de sangre (hematemesis), alergia severa y/o shock
RIMAC Seguros, con RUC W 20100041953), cubriéndose solo De presentarse los casos de intervenciones quirúrgicas derivadas
anafiláctico (que implique dificultad respiratoria severa y
los siguientes servicios: ataúd, capilla ardiente, velatorio, nicho de corazón, apendicitis, amigdalitis, vesícula y quistes ováricos,
Los médicos tratantes deberán estar autorizados por tu persona y ataque de asma severo y persistente).
perpetuo, carroza fúnebre, carro de flores y aviso de defunción. lupus y problemas testiculares, RIMAC Seguros emitirá una Carta
estar dispuestos a proporcionar información que les puedan
Copia legalizada del Certificado de Defunción. de Garantía, la cual cubrirá el tratamiento hasta el tope de la
solicitar los médicos derivadores de RIMAC Seguros. NOTA: El uso de la ambulancia es solo para los casos detallados. De
Original de la Partida de Defunción del beneficiario fallecido. cobertura indicada en el Plan de Beneficios, previa presentación
presentarse enterrnedades distintas a las antes descritas, deberás de la orden de internamiento llenada por el médico que ordene
Original o copia legalizada del DNI del asegurado.
En caso de presentar incapacidad, ya sea por accidente y/o asumir a tu cuenta y riesgo, previo informe del servicio de emergencia, la hospitalización, trámite que debe realizarse en la clínica afiliada
Copia legalizada del DNI del padre y/o tutor del asegurado.
enferrnedad viral aguda, que impida tu concurrencia a la UCSM directamente los gastos que se generen por dicha atención, en vista de elegida.
Constancia tramitada por la oficina de Servicio Social de la UCSM.
por más de quince (15) días calendario consecutivos, deberás que los mismos no serán reconocidos por RIMAC Seguros.

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Seguro contra accidentes personales para estudiantes Seguros
Seguro contra accidentes personales para estudiantes

b) Vía reembolso:
En el caso de que las intervenciones quirúrgicas se llevaran a cobertura de gastos médicos de curación en caso de accidente. Enfermedades infecto contagiosas: eruptivas (sarampión, 5. Lesiones causadas por el ASEGURADO voluntariamente a sí
cabo fuera de la ciudad de Arequipa o con el médico elegido, se Se reembolsará hasta el tope de la cobertura indicada en el varicela, rubéola, así como parotiditis), tifus, tifoidea, urticaria mismo, así como el suicidio o tentativa de suicidio y lesiones
procederá a la atención vía reembolso, debiendo realizar todos Plan de Beneficios. severa. causadas intencionalmente (incluyendo homicidio o tentativa
los procedimientos necesarios al igual que los indicados para la Enfermedades gastrointestinales: Deshidratación, amebiasis, del mismo) al asegurado por sus beneficiarios.
giardiasis, paratíficas, enfermedad diarreica aguda (EDA),
RELACiÓN DE PRINCIPALES CLíNICAS - AREQUIPA problemas abdominales, cólico renal. 6. Los accidentes que se produzcan en la práctica.de actividades
y deportes notoriamente peligrosos, tales como carrera de
Proveedor Dirección Teléfono Exámenes auxiliares (siempre y cuando estén relacionados con las automóviles, rnotocicletas, moto netas y bicicletas, concursos
Clínica Arequipa Esq. Puente Grau y Av. Bolognesi s/n (054) 25 3424 enfermedades cubiertas): . o prácticas hípicas, cacería de fieras, pesca submarina,
Clínica San Juan de Dios Av. Ejército N° 1020, Arequipa (054) 25 1560 deportes de aventura tales como ala delta, canotaje y otros,
Laboratorio (exámenes que solo deben realizarseen el Laborato- salvo que se practiquen dentro de la UCSM o fuera de ella en
Clínica Valle Sur Av. La Salle N° 116 (054) 74 9333
rio de la UCSM). su representación.
Clínica Sanna Av. Bolognesi 134 - Yanahura (054) 604060 Imágenes (examen que debe realizarseen la Clínica San Juan de

Consorcio García Bragagnini Trinidad y Mora MZ J, Lt 02 (054) 27 2614


Dios). 7. La práctica profesional de cualquier deporte.
(frente al banco Ripley)
Av. Porongoche 500 - Paucarpata (054) 749191 La atención de las enfermedades arriba señaladas debe contemplar un 8. Los viajes en vuelos de líneas aéreas no comerciales y viajes
Medicentro de la Clínica Intemacional (Mall Aventuraa un costadode Tottus) Anexos:3607-3659 tratamiento de tres (3) días, siendo únicamente ambulatoria y en transportes públicos de pasajeros no autorizados.
exclusivamente a través del Centro Médico de la UCSM, no se cubre
V. COBERTURA PARA INDEMNIZACIONES DERIVADAS DE hospitalización. 9. La consecuenoa de accidentes como resultado de embarazo
CÁNCER SOLO PARA LOS ALUMNOS: o parto.

a) Vía crédito: EXCLUSIONES ÚNICAS DE LA PÓLIZA 10. Los accidentes ocasionados por la emisión de radiaciones
ionizantes o contaminación por radiactividad de cualquier
RIMAC Seguros indemnizará el monto indicado en el Plan de Partida de Defunción (original). Las indemnizaciones previstas en esta Póliza no se conceden si la combustible nuclear o de cualquier desperdicio proveniente
Beneficios, previa presentación del resultado del examen Acta de Defunción (copia legalizada). muerte del asegurado o las lesiones que sufra se deban de la ignición de dicho combustible.
anátomo patológico que compruebe la enfermedad. Facturas originales de la Agencia Funeraria. directamente, total o parcialmente a:
Denuncia Policial (original). 1 l. El Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA),
VI. COBERTURAS DE MUERTE O INVALIDEZ PERMANENTE Certificado de Necropsia. con examen para drogas o alcohol l. Los producidos en situaciones de embriaguez o bajo la cuando este sea la causa próxima.
POR ACCIDENTE DE LOS PADRES (O TUTOR LEGAL): (original). influencia de drogas o en estado de sonambulismo.
Constancia de estudios del alumno (original). 12. En todos los casos, todo beneficio se verá suspendido
Tú o tus familiares deberán comunicar la ocurrencia de un 2. Las lesiones que el ASEGURADO sufra en el servicio militar de cuando el asegurado o beneficiarios falsifiquen documentos
hecho amparado por cualquiera de las coberturas antes citadas VII. COBERTURAS PARA ENFERMEDADES DE INFECCIONES cualquier clase, en actos de guerra internacionales (con o sin o den información que no se ajuste a la verdad.
en forma inmediata a la oficina de Servicio Social de la UCSM, a RESPIRATORIAS SIMPLES y AGUDAS (IRA). INFECTO declaración) o civil.
fin de informarlo a RIMAC Seguros y solicitar las indemnizacio- CONTAGIOSAS y GASTROINTESTINALES: La información indicada en esta Guía, es parcial e informativa.
nes según la cobertura que se afecte, previa presentación de la 3. La insurrección, rebelión, invasión, huelgas, motín o tumulto Prevalecen indicados en el Certificado de Seguro.
documentación sustentatoria que se solicitará según sea el Esta cobertura solo ampara las siguientes enfermedades: popular.
caso, tal como:
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA): bronconeu- 4. Los actos infractorios de leyes o reglarnentos, o actos
Partida de Nacimiento en caso de padre o madre (original y monía, neumonía, procesos respiratorios agudos, sudoracio- notoriamente peligrosos que no estén Justificados por alguna
actualizada). nes febriles. necesidad profesional.

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