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1.

Investigue e identifique la importancia que presenta “La Anamnesis en el


Informe Psicológico”; no olvide fundamentar las ideas principales sobre el tema
propuesto, (mínimo dos hojas de desarrollo). 2 puntos

Es importante recordar que los datos que compondrán la anamnesis variarán


según el grupo etario de la persona a la que está dirigida y según el área de la
salud de la que se trate.
La importancia de la anamnesis. Luego que ya se ha introducido y explicado el
proceso de anamnesis se puede responder la interrogante inicial. De esta
forma se considera que:
La información recopilada en la entrevista es importante ya que se formará un
juicio clínico en base a esos datos.
Porque la información nos ayudará hasta en un 50% para la formulación del
diagnóstico.
Para tener la certeza de que el tratamiento no va a perjudicar el estado general
del paciente ni su bienestar.
De la misma forma como ayuda a diagnosticar también ayuda a descartar ciertas
alteraciones

La información a recopilar comprende todos los datos personales, hereditarios,


familiares y del entorno de la persona con deficiencia, anteriores a la enfermedad
o a la situación de deficiencia.
Debe incluir los siguientes apartados:

- Filiación: Nombre apellido, fecha de nacimiento, sexo, domicilio, estado civil,


profesión

- Motivo de la consulta: ¿Qué le pasa? ¿Desde cuándo?, ¿a qué lo atribuye Su


objetivo es determinar el síntoma principal.
- Antecedentes
Personales: datos fisiológicos e historia personal y social del paciente.
Familiares: si viven los padres, cuál es su estado de salud, sufren o
han sufrido alguna patología.
Desarrollo (Curva o curso vital educación, formación, empleos, actividades,
relaciones, familia etc.
Personalidad
Hábitos: café, alcohol, tabaco, drogas etc.
Enfermedades
Circunstancias vitales, familiares y laborales
Enfermedad actual.

En cuanto al procedimiento de la entrevista, esta debe seguir un cierto orden:


1. Preliminar
 Planificación de la entrevista
 Identificar el paciente y el propósito de la entrevista
2. Prologo
 - Se inicia con las presentaciones: identificar rol del clínico.
 - Se detallan las circunstancias de la entrevista
 - Se establecen reglas de confidencialidad.
3. Entrevista propiamente tal
 Se establece la relación de empatía
 Se recogen los datos
 Se concibe la intervención más adecuada
4. Cierre
 El clínico tiene la oportunidad de dar seguridad a los pacientes y reforzar su
control y competencia
 Se responden inquietudes y se establecen los pasos a seguir.

2. Lea y determine cuatro conclusiones generales; asimismo, desde su punto de


vista, emita un análisis crítico del artículo: “Las Técnicas de Evaluación
Psicométrica en Salud Mental y Psiquiatría”, escrito por José A. Posada Villa
(págs. 1 – 13).

El presente artículo describe de manera general qué es la psicometría, las áreas


que cubre y algunas aplicaciones prácticas en el trabajo clínico psiquiátrico,
además de establecer puentes entre la actividad psiquiátrica y los aportes de las
evaluaciones psicométricas. Compara las evaluaciones psicométricas con las
entrevistas psiquiátricas

PRUEBAS DE EVALUACION PSICOLOGICAS VERSUS

ENTREVISTAS PSIQUIATRICAS

Es importante enfatizar que los procedimientos de evaluación psicológica dan


Una información muy valiosa del funcionamiento cognoscitivo, afectivo y

Psicosocial de los pacientes, que complementa la información obtenida a

Través de las usuales entrevistas y observaciones clínicas. También es


importante

Decir que se pueden presentar diferencias entre los resultados de una y

Otra forma de evaluación y que esto no quiere decir que una es la correcta

Y otra la incorrecta. Simplemente significa que son diferentes formas o

Perspectivas de ver el funcionamiento del paciente.

Miremos aquí las ventajas y desventajas de las evaluaciones psicológicas al

Contrastarlas con las técnicas de entrevista psiquiátrica y examen del estado

Mental tradicionales en nuestra especialidad.

VISION Y ATRIBUTOS DE UNA EVALUACION

PSICOMETRICA INTEGRAL

En un trastorno psiquiátrico dado (la esquizofrenia por ejemplo), algunas

Personas están más afectadas en su esfera afectiva y otras pueden estarlo

Más en su desempeño social. De aquí surge que uno de los cometidos de la

Evaluación psicométrica es brindarnos información sobre el aspecto más

Comprometido y a continuación evaluar la relación causal con el trastorno que

Afecta al paciente.

Es importante tener en cuenta que los aspectos psicológicos a ser evaluados

En los ámbitos cognoscitivos, afectivos y sociales presentan una gran variación

De acuerdo con el tipo de servicio en el cual estemos desarrollando

Nuestras actividades. Por ejemplo, un paciente deprimido que recibe tratamiento


En el contexto de un servicio de psiquiatría de enlace de un hospital

General, presenta menos compromiso de la esfera emocional que un paciente

De un servicio de internamiento psiquiátrico

Finalmente, presenta los principales instrumentos de evaluación psiquiátrica


diseñados por la Organización Mundial de la Salud.

REQUERIMIENTOS PARA UNA

EVALUACION PSICOMETRICA INTEGRAL

La información brindada por la evaluación psicométrica debe satisfacer dos

Requerimientos fundamentales: validez y confiabilidad

Validez: Las pruebas aplicadas deben tener una validez comprobada. Esto asegura

Que los hallazgos son reales y que el psiquiatra puede tener confianza en la

Información obtenida. La validez garantiza que la prueba realmente está

Evaluando lo que se quiere averiguar. Por ejemplo, en un paciente deprimido

Es esencial saber si el desempeño pobre en una prueba neuropsicológica que

Evalúa su memoria es debido a un accidente cerebro vascular y no causado

Por un problema afectivo.

Confiabilidad

De las diferentes clases de confiabilidad, se deben mencionar dos de manera

Especial: la denominada en la literatura test-re-test y la de confiabilidad

Ínter evaluador.

La confiabilidad test-re-test se refiere a la estabilidad que se da en el individuo

Con respecto a la característica medida. Los cambios psicológicos evaluados

Con un instrumento dado en un individuo, deben correlacionarse con cambios

En el cuadro clínico de esa persona

PROCESO PSICOLOGICO INTEGRAL EN LA ENFERMEDAD MENTAL


Esfera cognoscitiva

Los procesos cognoscitivos comprenden el estilo cognoscitivo y la capacidad

Cognoscitiva. Ambos aspectos son de capital importancia para entender la

Enfermedad mental.

El estilo cognoscitivo se refiere a la estrategia general que el paciente utiliza

Para procesar la información. Por ejemplo hay pacientes que analizan los

Estímulos perceptuales de una manera global. En cambio otros tienen la

Propensión a magnificar los estímulos perceptuales. Se conocen investigaciones

Que muestran que los diferentes estilos perceptuales tienen relación con

El pronóstico.

El conocimiento del estilo cognoscitivo de los pacientes permitirá hacer un

Tratamiento más adecuado y formular un mejor diagnóstico diferencial.

Desafortunadamente, este es uno de los aspectos menos desarrollados en la

Practica de las evaluaciones psicométricas en psiquiatría

METODOS DE LA EVALUACION PSICOMETRICA

La evaluación pretende llegar a identificar los problemas específicos del

Paciente que son susceptibles de ser intervenidos. Para ello es necesario

Enfocar las técnicas psicométricas empleadas en la caracterización de las

Relaciones paciente - ambiente con el fin de aclarar cómo se afectan


recíprocamente

Hasta culminar en enfermedad mental.

Con este conocimiento, las intervenciones pueden ser dirigidas a cambiar el

Modo de ser psicológico del individuo o el ambiente que puede haber

Desencadenado o que ayuda a mantener la enfermedad mental.

Fuera de promover una estrategia de intervención, la evaluación psicométrica

Ofrece la posibilidad de observar cuantitativamente los cambios que ocurren


Durante el curso del tratamiento

3. Elabore la Evaluación Psicología de un ADULTO de sexo masculino o femenino,


cuya edad se encuentra comprendida entre los 30 y 40 años.
 Para el desarrollo de dicha pregunta deberá descargar y utilizar para el
presente trabajo, el archivo que contiene el Plantilla de Caso Clínico que podrá
ubicarla en la PLATAFORMA DUED LEARN – MATERIALES DEL CURSO -
PRIMERA SEMANA – AYUDAS.
 Asimismo, considere que se trata de un trabajo que implica realizarlo con
anticipación y con Ética profesional; y finalmente, deberá adjuntar scaneados al
presente trabajo académico, el consentimiento firmado y las hojas de
respuesta de las pruebas utilizadas para la evaluación psicométrica del caso.
12 puntos

INFORME PSICÓLOGICO

I.- DATOS DE FILIACIÓN:

APELLIDO : Ripa
NOMBRE : Saúl
SEXO : masculino
LUGAR DE NACIMIENTO : Andahuaylas
FECHA DE NACIMIENTO : 23- 03-1960
EDAD : 56
ESTADO CIVIL : divorciado
GRADO DE INSTRUCCIÓN : superior
OCUPACIÓN : docente del nivel secundario
DOMINANCIA : derecha
IDIOMA : quechua- castellano
RELIGIÓN : católica
PROCEDENCIA : Andahuaylas
DOMICILIO : av. Constitución s/n
DOCUMENTO DE IDENTIDAD : 30784204
FECHA Y LUGAR DE EVALUACIÓN : 08- 05-18 Andahuaylas.
HORA DE EVALUACIÓN : 10:00am

. Observación: el entrevistado se mostró ansioso en todo momento, se conmovió al


hablar de su familia y en la mitad de la entrevista reprimió información relevante.

II.- MOTIVO DE EVALUACION.- últimamente me siento solo.

A.-RELATO LIBRE.-

Refiere:¨ me conocí con mi esposa cuando tenía apenas 22 años primero fuimos
amigos como cualquier otra relación ella era mi mayor por un año mi mamá no estaba de
acuerdo con eso yo ya cuando tuve 25 años dije pues ya para casarnos ,nos casamos nos
fuimos a vivir juntos en la casa de su familia ella se embarazo cuando llevábamos 1 año de
relación ella siempre fue mala conmigo me gritaba me mandaba hacer cosas que eran para
que lo haga ella, yo nunca le dije nada porque siempre era bien pegado a mi mamá cuando
discutía con mi esposa me iba renegando donde mi mamá ella siempre me entendía
además no estaba de acuerdo que yo me case con esa mujer pero ya tarde me di cuenta,
hasta mi hija solo me busca para que me pida plata yo le doy setecientos soles mensual
porque su madre me denuncio y le tengo que pasar judicialmente solo me busca por
interés, ya para divorciarnos yo no soportaba estar a su lado era bien ociosa le gustaba
buscarme conflicto a pesar que yo no le daba razones ella me quiso quitar mi casa diciendo
que le correspondía porque estábamos casados ella siendo profesora también y gana más
que yo, yo para evadir eso mi casa que me dio mi mamá como herencia le hice papel a mi
hermano y yo dije que no tenía nada y ya cuando dije eso ya no me pide plata , a veces
viene a incomodar a mi trabajo eso me molesta mucho ya no entiendo que es lo que quiere
es una loca hasta a mi hija le puso en mi contra creo que mi hija hasta me odia , yo estuve
años separado de ella hasta que conocí a una persona que si me valora yo a ella si la
quiero y la respeto mucho solo quiero que esa mujer me deje solo , yo ahora me dedico a
cuidar a mi mamá porque ya es una persona de la tercera edad y necesita de mi apoyo yo
siempre quise quedarme a su lado, si también tengo hermanos somos quince en total cinco
fallecieron y diez estamos vivos ellos ya hacen sus vidas no colaboran con el
mantenimiento para mi madre pero eso no interesa porque yo la cuido aparte que también
mi mami tiene una pensión que es de mi padre quien era policía, yo le dedico mucho tiempo
a ella porque es mi mamá hasta ahora no encuentro a una mujer como mi mamá ella es
maravillosa quiero que siempre este conmigo , cuando mi papá me pegaba ella siempre me
defendía me quería mucho por eso yo la tengo que cuidar, cuando yo no tengo tiempo para
cuidarla por trabajo contrato a una señora Juana para que me la atienda pero yo siempre
estoy ahí supervisando para que las cosas vayan bien yo soy una persona que no confía
mucho en las demás personas siempre debemos ser asi para que las cosas sean correctas
y para que la gente no se aproveche de uno mi ex mujer anda hablado mal de mí a la gente
y eso me hace sentir mal.¨

III. HISTORIA PERSONAL:

1.- PERINATAL: ¨el parto de mi mamá fue normal bueno eso me conto, pero cuando
tenía una semana de nacido me conto que me caí y me chanque la cabeza, pero si estaba
sanito ¨
2.-Niñez:
¨Yo tuve una infancia bonita siempre mi mamá me prefería a mí , viví con mi mamá y papá,
mi papá me pegaba cuando no hacia las cosas que él me mandaba a mí me daba miedo
porque me pegaba con correa mi mamá me defendía pero a veces igual me pegaba no
pegaba a las mujeres solo a mí y a veces a mis hermanos , mi papá discutía con mi mamá
a veces era porque mi papá no paraba mucho en casa más se dedicaba a trabajar.me
gustaba dibujar siempre lo hacía y a mis amigo les gustaba aprendí a cocinar a los 8 años
lavaba ropa a veces la ropa de mis hermanos y asi, me gustaba jugar con barro cuando yo
estaba jugando escuchaba que mi mamá iba a salir entonces yo me lavaba las manos me
cambiaba y le decía que me lleve¨.
3.-Adolescencia:
¨ Vivía con mi mamá, mi papá falleció cuando yo tenía quince años murió de cáncer , me
gustaba dibujar tenía muchos amigos ya mis pensamientos fueron cambiando yo ya quería
hacer mis cosas solo , una vez a mis 16 años tome cerveza mis amigo me habían llevado
ese día recuerdo que me sentí mal , había una chica que me gustaba pero ella no me hacía
caso me frustre y me fui con ellos, mis amigos me decidan para trabajar pero yo no quería
además mi mamá tampoco porque siempre me dieron de todo , mi mamá contrataba
empleadas para que nos atiendan mientras ella se iba a trabajar o sino alquilaba cuartos de
la casa, recuerdo que las chicas me buscaban para salir o para estar con ella me
mandaban cartas pero a mí nunca me intereso eso¨.

4.-Trabajo: ¨yo no trabaje cuando era menor de edad ni bien termine el colegio me mando
a estudiar mi mamá, ya estando en la universidad hacia unos dibujos y lo vendía para
cómprame mis gustos, bueno yo lo tomaba como un cachuelito, en mi casa si apoyaba en
lo deberes, ya cuando termine la universidad a mis 21 años trabaje como docente, hasta
hoy en día estudie eso porque siempre me agrado¨.

5.-Psicosexual: ¨mi primera enamorada la tuve a mis 14 años , pero con ella no tuve
relaciones sexuales , ya luego cuando terminamos después de 1 año a mis 16 años me
conocí con una chica aventada quien me propuso, me dijo quiero que me hagas tuya yo
como nunca lo había hecho no decía nada me quedaba callado, hasta que un día me atreví
y nos fuimos a su casa sus papas habían viajado y la casa estaba sola y ahí paso, me dolió
la telita se jalo y ya no quise ella se dio cuenta y sonrió , luego me beso y lo terminamos de
hacer , a mí me gusto y lo seguí haciendo casi todos los días con ella estábamos ya tiempo
pero después de unos años ella tenía que viajar a lima con toda su familia seguíamos como
enamorados pero ya no era lo mismo terminamos, duramos seis años, pero nunca llegamos
a convivir estaba solo aproximadamente cuatro meses hasta que la conocí a mi esposa y
nos casamos luego nos divorciamos porque era una loca buscaba pelea donde no había
cuando mi hija tenía 10 años me separe de esa mujer ya es tiempo que no tengo una
relación formal, a veces me iba a una casa de cita porque no tenía con quien hacerlo
pagaba mi plata pero asi era, conocí a una carnicera hace unos años atrás estoy con ella
actualmente, cuando nos conocimos al principio teníamos relaciones varias veces pero se
terminó y ahora no tengo pareja¨.

IV.. HISTORIA FAMILIAR:


Pareja: ´´ tuve tres parejas formales, solo con una me llegue a casar ella es la madre de
mi hija se llama Rosa Velásquez Ortiz, nos separamos cuando teníamos once casi doce
años de estar juntos porque ya habían varios problemas y no podíamos entendernos
discutíamos para que tener una relación asi yo cuando estuve con ella no la fui infiel por
parte de ella no se a veces la gente me contaba cosas pero yo no hacía caso quizá sería
cierto como discutíamos mucho¨.

Hijos: ¨tengo solo una hija Carla ripa Velásquez de 21 años ella estudia biología en el
cusco, ella solo me llama para que me pida plata su madre la puso en mi contra no sé qué
le habrá dicho ni papá me dice, yo no vivo con ella hace años ahora por sus estudios esta
en cusco me contaron que ya está viviendo con un hombre si es asi yo lo confirmo y ya no
le paso plata porque asi también dice la ley¨.
Padre: ¨se llama Saúl ripa Humani mi padre falleció cuando tenía 15 años, él tenía
aproximadamente 70 años, era casado con mi mamá llevaban muchos años casados, era
policía, el cuándo renegaba me pegaba cuando me mandaba hacer cosas y yo no podía o
no quería iba por el chicote y me pegaba¨.
Madre: ¨mi mamá se llama maría Cáceres flores actualmente tiene 92 años, ya se
encuentra delicada de salud, yo vivo con ella¨.
Hermanos: ¨mis papas llegaron a tener quince hijos de los cuales cinco fallecieron, 3
mujeres y 7 varones actualmente ellos ya hacen su vida¨.
Actitud de la familia: ¨en mi familia a veces habían conflictos mí mamá discutía con mi
papá frecuentemente mí papá nos pegaba con chicote si no le hacíamos caso en cambio
con mi mamá no, con ella si nos llevábamos bien, hasta hoy en día ella ya es una persona
de la tercera edad, no tengo buena relación con mi ex esposa y tampoco con mi hija, con
mis hermanos regular pero a veces discutimos por dinero, a veces recibo apoyo económico
para la salud de mi mamá pero no todos aportan también, y eso a mí tampoco me importa
yo la puedo cuidar ¨.

Análisis de la dinámica familiar: refiere, ¨proviene de una familiar nuclear, disfuncional,


divorciado actualmente no mantiene relación sentimental alguna no lleva una relación
adecuada con los miembros de su familia debido a ello se nota afectado la no resolución de
problemas con respecto a la dinámica familiar. ¨
V. INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS PSICOLÓGICAS:
- La figura humana de Karen machover
- Entrevista y observación.
- Anamnesis.

VI. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN:

- Área de organicidad: no presenta deficiencia mental, se muestra consciente de


sus acciones.

- Área inteligencia: el evaluado posee un coeficiente intelectual promedio, a


su nivel sociocultural

- Área emocional: necesidad de mostrarse y de ser reconocido, deficiente control


de impulsos, tiende a la victimización teatral , falta de adaptación .controles
internos deficientes inadecuada percepción de sí mismo presenta ilusiones
paranoicas de grandiosidad , sentimientos de inseguridad, pose baja tolerancia a
la frustración , detalles obsesivos indicando temor a desorganizarse sentimientos
de inadecuación sentimientos de angustia , posee falta de confianza en sí mismo
esta al asecho de cualquier pequeña sensación que percibe de su organismo,
intentos de superioridad, la agresión se descarga proyectivamente sobre los
demás en forma de mecanismos de defensa conflictos en relación con el complejo
de Edipo, fantaseando sobre sí mismo o sobre la importancia de su ascendencia,
tendencia a encerrarse en sí mismo muestra preocupación por mostrar
superioridad de fuerza, problemas de adaptación social.

- Área socioemocional: indica incertidumbre, inseguridad en su área social y


emocional, descontrol y presencia de ansiedad ante situaciones estresantes,
miedo injustificado de sufrir una pérdida de un ser querido, muestra el deseo de
querer protegerse contra cualquier influencia o estimulo perturbador, muestra
interés por cuidar su apariencia personal necesidad de compensar sentimientos
de inferioridad destacando valores reales o aparentes para sobre salir ante los
demás. Ejerce su actividad queriendo poner orden imponiendo su autoridad de
modo individualista

- Área social: presenta una tendencia hacia la introversión, presentando


dificultades a relacionarse con su medio social necesidad imperiosa de destacar
en el yo social en el ámbito familiar como también el área profesional presenta
carácter pasivo más inclinada a la fantasía generalmente con humor jovial y
generoso.

- Área familiar: proviene de una familia nuclear, presento violencia familiar en su


infancia por la figura paterna, divorciado.

- Área psicosexual: no presenta identificación con su género de asignación,


presenta ansiedad, insatisfacción ante su sexualidad reprime deseos sexuales
presenta rasgos de tendencia feminoides, mala adaptación o confusión sexual no
existe una identificación con el sexo opuesto, ante su identidad sexual se muestra
desconfiado presentando complejos de culpabilidad, puesto que presenta
conflictos sexuales ante su cuerpo, libido débil.

a. Desarrolle el informe de la Evaluación Psicométrica; para dicho caso le


recomiendo utilizar una prueba o test que conocen y/o aplicaron en la
asignatura de Psicología de la Personalidad, como el Inventario de
Personalidad de Eysenck Forma B.
b. Desarrolle el Informe Psicológico final del Adulto.

4. Elabore un cuadro comparativo del código de Ética Profesional del Psicólogo de


tres países de Latinoamérica, incluyendo el nuestro.
Finalmente, como conclusión personal deberá indicar qué comprendió Ud. de la
similitud que puede haber en los Códigos de Ética Profesional del Psicólogo
revisados para el desarrollo de dicha pregunta. 2 puntos