UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA

Carrera Profesional de Enfermería

PROCESO DE ATENCION DE
ENFERMERIA BASADA EN SALUD
FAMILIAR Y COMUNITARIA EN EL AA.HH.
PRADERAS DEL SUR

PRESENTADO POR:
ALUMNAS DE LA CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
DE LA UNIVERSIDAD ARZOBISPO LOAYZA

CICLO: V CICLO

LIMA- PERU
2017
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PROCESO DE
ATENCION DE
ENFERMERIA EN
SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA
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INTRODUCCION

El presente proceso de atención en enfermería tiene por contenido el estudio

del AAHH. De la jurisdicción del Puesto de Salud Virgen del Buen Paso, el que
se encuentra ubicado en una zona de extrema pobreza, y es una de las
localidades con alto riesgo de Morbi-mortalidad Materno e Infantil. El Puesto de
Salud cuenta con una infraestructura, implementación de mobiliario y equipo
médico quirúrgico y con el equipo básico del personal de salud, para la
atención de calidad a la población del Sector de Virgen del Buen Paso, del
AA.HH. Pamplona Alta del distrito de San Juan de Miraflores.

Mediante el PAE nos permite dejar la base de datos al Puesto de salud sobre el
estado de la salud, los problemas, diagnosticar los problemas potenciales y
reales para planificar las intervenciones que se realizarán en el AAHH.

En el presente exponemos detalladamente los puntos que se evaluó aplicando

las encuestas a cada familia y el análisis sobre ello.
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INDICE

I. CAPÍTULO I: VALORACION DE LA COMUNIDAD

1. Análisis Geográficos
1.1. Ubicación y características geográficas
1.2. Jurisdicción
1.3. Limites
1.4. Reseña histórica
1.5. Clima
1.6. Hidrografía
1.7. Flora y fauna
1.8. Población
1.9. Comunicación
1.10. Riesgos ambientales
2. Formas de organización y gobiernos de la comunidad
2.1. Junta directiva
2.2. Convocatoria
3. Organismos de apoyo
3.1. Vaso de leche
3.3. Colegios
4. Determinantes sociales de la salud en la comunidad
5. Análisis e interpretación de datos
II. CAPÍTULO II PROCESO DE DIAGNÓSTICO COMUNITARIO
1. Situación Diagnostica
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2. Diagnostico comunitario
III. CAPITULO III: INTERVENCION DE ENFERMERIA
IV. CAPITULO IV: EJECUCION
V. CAPITULO V: EVALUACION
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES
BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS
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CAPITULO I
VALORACION DE
LA COMUNIDAD
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1. ANÁLISIS GEOGRÁFICOS

1.1 UBICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS

ZONA PAMPLONA ALTA

El sector “Pamplona Alta” de SJM se encuentra ubicado en la parte norte del distrito,
en terrenos accidentados de los cerros del mismo nombre. Limita con los distritos de
Surco, La Molina y Villa María del triunfo. En su interior albergan 5 Asentamientos
Humanos, 3 Asociaciones de Vivienda, 26 Sectores Poblacionales y 45 Ampliaciones;
con un total de 79 pueblos y unos 95,000 habitantes (19,000 familias). En esta zona se
ubica el Cementerio Municipal, se han presentado problemas de tráficos de tierras.

ZONA VIRGEN DEL BUEN PASO

El AAHH virgen del ben paso se encuentra en el cono sur ubicado en la Av.
Centenario Parad.14, Sect. Virgen Del Buen Paso-Pamplona Alta, Lima - San Juan De
Miraflores.
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1.2 JURISDICCIÓN

• Sector. Virgen del Buen Paso

• Ampliación. Virgen del Buen Paso- (Invasión)

• AA.HH Virgen del Buen Paso

• Los Laureles y Ampliación Los Laureles

• Los Ángeles y Ampliación Los Ángeles

• 28 de Julio

• Fronteras Vivas

• 1 de Enero

• Corazón de Jesús

• 1 Mayo y Ampliación 1 mayo

• 3 de Julio

• AA.HH Divino Maestro

1.3 LIMITES
El AA.HH. Virgen del Buen Paso limita con:

- NORTE: con Ollantay

- SUR: Con la jurisdicción de Buenos Milagros
- ESTE: Con AAHH Imperio Japón de CMI José Carlos Mariátegui
- Oeste: con AAHH 15 de Setiembre (de villa San Luis)

1.4 RESEÑA HISTÓRICA

El Puesto de Salud Virgen del Buen Paso, entró en funcionamiento en el año

1984, como módulo de atención de servicios básicos de salud, para atender a
la población del Sector de Virgen del Buen Paso, del AA.HH. Pamplona Alta del
distrito de San Juan de Miraflores, de aquel entonces. La construcción
provisional de la infraestructura, se inició en coordinación con los Dirigentes y
pobladores de zonas cercanas en esa época como un Módulo Multiusos para
Estimulación Temprana y un Tópico de 30 m2 para atención de Salud a los
pobladores administrado por los dirigentes.
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Dado que esta población en extrema pobreza no tenía donde acudir a recibir
atención médica, gracias al apoyo de UNICEF y del Gobierno Central, se firmó
el convenio para la construcción de los módulos destinados para el
funcionamiento de un Centro de Estimulación Temprana y a su vez del Tópico
Sanitario Comprende una infraestructura provisional en un solo nivel, sin
cumplir con las Normas Arquitectónicas para Puestos de Salud, dictadas por el
MINSA mediante Resolución Ministerial Nº 179-94-SA/DM, del 25 de mayo de
1,994.

Estos ambientes para los servicios de salud, funcionan sin una organización
secuencial de acuerdo al flujo de la atención, en espacios reducidos, en grave
deterioro y condiciones insalubres de su infraestructura (pisos y paredes), con
instalaciones eléctricas precarias, con techo de canalones en mal estado, sin
sala de espera para los pacientes y sus acompañantes.

Es importante destacar que la zona donde se ubica el Puesto de Salud Virgen

del Buen Paso, se encuentra dentro del cinturón de extrema pobreza de Lima,
en el Cono Sur de la ciudad, y es una de las localidades con alto riego de
Morbi-mortalidad Materno e Infantil principalmente.

En la actualidad el Puesto de Salud cuenta con una infraestructura,

implementación de mobiliario y equipo médico quirúrgico y con el equipo básico
del personal de salud, para la atención de calidad, oportunidad para la
población, disminuyendo los riesgos en la salud y vida de aquellos
demandantes de servicios.
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MAPA JURISDICCIONAL DE LA MICRORED MANUEL BARRETO

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MAPA DEL PUESTO DE SALUD VIRGEN DEL BUEN PASO

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CROQUIS DEL PUESTO DE SALUD VIRGEN DEL BUEN PASO

UD VIRGEN DEL BUEN PASO

1.5 CLIMA
Posee un clima muy húmedo, debido de su ubicación geográfica, donde el frio
en estaciones de invierno se torna más agresivo para con el bienestar de las
personas. De mismo modo sucede en épocas de verano, a ser muy intensa la
temperatura de la zona, debido a la altitud de la Comunidad, afectando
diariamente la piel; y en épocas de cambio estacionario; se torna brusco en el
ambiente.

1.6 HIDROGRAFÍA
El asentamiento humano no cuenta con ríos ni lagunas , tiene como fuente de
agua la red pública extradomicilaria , almacenan en tachos y rotoplas .

1.7 FLORA Y FAUNA

Flora
En la Comunidad, la flora es escasa, debido a que solo ciertas viviendas
cuentan con pequeñas plantaciones de árboles, fuera de su hogar, y
maseteros; en cuanto a los rededores, únicamente se halla un parque a dos
cuadras del lugar con una flora muy dañada, sin mantenimiento y crecimiento
de plantas silvestres no sembradas.
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Fauna

Principalmente se encuentran los vectores, dentro de la Comunidad, tales

como moscos y zancudos. Se identifica en menor cantidad la presencia de
animales domésticos, tales como gatos y perros dentro de la Comunidad.

1.8 POBLACIÓN

PIRAMIDE POBLACIONAL DEL SECTOR VIRGEN DEL CARMEN

3980+ 41
75-79
44 45
6070-74 63
78 65-69 81
10 60-64 104
13 1 55-59 140
18 4 50-54 187
22 0 45-49 230
230 40-44 248
M
25 8 35-39 269
H
30 9 30-34 313
028 25-29 330
34 3
34 20-24 360
6
34 15-19 363
9 30 10-14 321
9 30 5-9 314
129 0-4 309
7
-400 -300 -200 -100 0 100 200 300 400

En la Pirámide como se puede apreciar es de ancha base donde se encuentra

los menores de 4 años, así mismo la entre las edades de 15 a 24 años está la
mayor concentración de la población, y la población adulto mayor es menos.
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N° DE INTEGRANTES EN LA FAMILIA
ADULTOS
NIÑOS ADOLESCENTES JOVENES ADULTOS
MAYORES TOTAL
(0-11) (12-17) (18-29) (30-59)
(≥60)
F M F M F M F M F M F M
28 14 5 10 14 8 20 18 3 2 70 52
42 15 22 38 5 122

INTERVENCION EN LA COMUNIDAD APLICANDO LA FICHA FAMILIAR

Ámbito: AA.HH Ampliación Los Hijos de Pamplona Alta

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1.9 COMUNICACIÓN
Es dificultoso debido a que el único medio de acceso a la comunicación
son los vehículos menores. No cuentan con internet.

1.10 RIESGOS AMBIENTALES

Contaminación de basura
Riesgo de derrumbe
Presencia de animales domésticos

2. FORMAS DE ORGANIZACIÓN Y GOBIERNOS DE LA COMUNIDAD

2.1 JUNTA DIRECTIVA

La junta directiva actual del AAHH Virgen Del Buen Paso está conformada por:
PRESIDENTE: SR. LUIS TORRES HUAMAN
SECRETARIA: SRA. ANDREA BURGOS TORRES
TESORERA: SRA. JENNY VELEZ CHANAME

2.2 CONVOCATORIA
Para la convocatoria de las reuniones, estas se llevan a través de
 Difusión de los representantes de la directiva por medio del perifoneo en
todo el asentamiento humano.
 Las reuniones se llevan a cabo en el local comunal.

3. ORGANISMOS DE APOYO

3.1 VASO DE LECHE

Solo para los censados del asentamiento humano, y se lleva a cabo los días
viernes.
Que tiene a su cargo la sra. jovita gomez calderon en el sector 1ero de mayo
3.2 COLEGIOS
PARTICULARES:
 San Andrés de Patua (inicial – primaria)
 José Antonio encinas ( primaria)
 Santa María de Eduviges (inicial – primaria)
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 San Ignacio de Loyola (inicial – primaria)

NACIONAL
 Institución educativa inicial “virgen de buen poso”

4. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD EN LA COMUNIDAD

Características socioeconómicas:
 Estatus social medio
 Estatus social bajo
Características de la vivienda
 Con calaminas
 El piso de tierra y cemento
 Cuentan con silos
 Hacinamiento
 Casas pre-fabricadas
 No cuentan con servicios básicos
Características educativas
 Adultos con primaria incompleta
 Adultos con secundaria incompleta
 Adultos sin instrucción
Características del trabajo
 Trabajadores independientes en transporte publico
 Amas de casa
Características socioculturales
 Crianza de animales: oveja, borregos, gallinas, patos
Características del sistema de salud
 Nivel de atención I-4
 Falta de personal
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 Falta de insumos
Morbilidad en la comunidad:
 Tuberculosis
 Enfermedades respiratorias
 Enfermedades no transmisibles
 EDAS
 Riesgos de contraer enfermedades a causa de vacunas incompletas

5. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS

TABULACION- INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS DE LA

APLICACIÓN DE LA FICHA FAMILIAR

GRAFICA 01:
GRUPO ETARIO POR EDAD EN EL MES DE AGOSTO A NOVIEMBRE 2017

(> 60 años)
4%

(0-11 años)
35%
(30 - 59 años)
31%

(12 - 17
(18- 29 años años)
18% 12%

Análisis: se observa que el 35% está representado por los niños, el 31% son
adultos, el 18 % son jóvenes, el 12 % son adolescente y solo el 4 % son
adultos mayores.

Interpretación: según el grafico el grupo más representativo son los niños con
una cantidad 35%, jóvenes 31% y adolescentes 18% obteniendo una cantidad
mínima con un 4% en los adultos mayores.
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Conclusión: en la población del AA.HH. Pamplona Alta del distrito de San

Juan de Miraflores, hay mayor porcentaje de niños, lo cual indicaría una
población con alto riesgo de incidencias de enfermedades, debido a que los
niños son un grupo social más vulnerable a amenazas ambientales por su
tamaño, por su conducta normal, por su estado de desarrollo. Algunos hechos
hacen aún más vulnerables a los niños, la pobreza, el trabajo infantil y algunas
labores domésticas.

GRAFICA 02:
GRUPO ETAREO POR SEXO

Femenino Masculino

43%

57%

Análisis: según el grafico se observa que las mujeres representan el 57% y los
hombres 43%.

Interpretación: las mujeres son mayor cantidad en números que los hombres.

Conclusión: En el AA.HH. Pamplona Alta del distrito de San Juan de

Miraflores, el sexo femenino tiene mayor predomino. La mujer representa el
grupo más susceptible a enfermar a comparación de los hombres, debido a
secuelas de embarazos, mayor probabilidad abusos sexuales, enfermedades
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cancerígenas, enfermedades de transmisión sexual, infecciones urinarias,

estrés, depresión, y por consecuencia aumenta riesgo a enfermar en los niños
porque en la mayoría de las familias, la mujer es la que se queda al cuidado de
ellos.

GRAFICA 03:

Ciclo Vital Familiar

F. Formación F. Expansión F. Dispersión F. Contracción

0%

8% 4%

88%

Análisis: se observa que el 88 % son familia en expansión, el 8% familia en

dispersión y solo el 4 % representan familias en formación.

Interpretación: En el AA.HH. Pamplona Alta del distrito de San Juan de

Miraflores, se identifica un 88% de familias en expansión y solo el 4% en etapa
de formación.

Conclusión: el predominio de las familias en expansión indica mayor

responsabilidad y gastos en el hogar ya que el nacimiento de un nuevo ser
requiere atravesar por diferentes etapas, enfocados en educación,
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alimentación, vivienda, vestimenta para el nuevo integrante en la familia.

Además los padres deben aprender a dirigir actitudes y emociones del niño, así
como enfocar más tiempo en el hogar.

GRAFICA 04:

Tipo de Familia
0%

13%

Nuclear

12% Extendida
42%
Ampliada
Monoparental
12% Reconstituida
Equivalente F.

21%

Análisis: el 42 % de población es familia nuclear, el 21 % familia extendida, el

13 % es familia reconstituida y el 12 % son familias monoparental y ampliada.

Interpretación: según datos estadísticos la mayoría es familia es nuclear

alcanzando un 42 % de población y un 12 % de población son familias
ampliada y monoparental, asimismo no hay ni una sola familia equivalente
familiar.

Conclusión: el AA.HH. cuenta con un alto porcentaje de población con familia

nuclear, sabemos que en décadas recientes, tal estructura de la familia se ha
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sometido a cambios principales con precios crecientes del divorcio que lleva a
familias solas paternales y nuevos matrimonios que causan familias ampliadas.
Estas tendencias y los problemas que causan, sobre todo para los niños, han
devuelto las ventajas de familias nucleares tradicionales en el foco. Ya que una
familia nuclear cuenta con un ambiente estable, comportamiento estable, un
sentido coherente, habilidades de aprendizaje, responsabilidad compartida,
apoyo físico y emocional.

GRAFICA 05:

Ingreso Mensual

11%
27%
62% ≥ s/ 750
S/ 750 > x < s/ 1000
s/ 1000 > x < s/ 1500

Análisis: el 62 % tiene como ingreso total un monto menor igual a 750 soles, el
27 % de población cuenta con un salario mensual de 750 a 1000 soles y el solo
el 11% tiene un ingreso económico de 1000 a 1500 soles.

Interpretación: más de 50 % de la población cuenta con ingreso mensual

menor igual a 750 soles, solo un 11 % mantiene un ingreso mensual de 1000 a
1500 soles mensual.

Conclusión: según los datos interpretados se sabe que un sueldo mínimo hoy
en día es de 850, lo cual podría ser favorables para una familia nuclear
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conformado de un solo hijo, pero un sueldo de 750 no cumple con los

sustentos a nuestras necesidades básicas y de acuerdo a la realidad la
mayoría de familias tiene más de 2 hijos en el hogar. Lo cual afirma que es una
población en extrema pobreza.

GRAFICA 06:

Material de las paredes

0%
11%

Madera
Adobe
Ladrillo
32%
57% Quincha
Otros

0%

Análisis: el 57 % de familias tiene vivienda con material de madera, el 32 %

con material de ladrillo, el 11 % otros mientras hay un porcentaje nulo en lo que
es material de quincha y adobe.

Interpretación: más del 50 % tiene viviendas de material de maderas, pero

también se tiene una cantidad considerable con material de ladrillo con una
cantidad de 32 % del 100 % de familias.

Conclusión: según la interpretación de acuerdo a la teoría las viviendas de

material de madera tienen alta vulnerabilidad a medios de externos.
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GRAFICA 07:

Eliminación de excretas

46%

54% Red Publico

Cilo

Análisis: Del 54 % de las familias cuenta con cilos para la eliminación de

excretas y el 46 % lo elimina por medio de red pública.

Interpretación: Del 100 % de familias intervenidas más del 50 % eliminan las

excretas por red pública, y casi el 50 % elimina las excretas atraves de cilos.

Conclusión: En el AA.HH. Pamplona Alta del distrito de San Juan de

Miraflores, hay una suma considerable de familias que eliminan las excretas en
cilos, este sin un seguimiento adecuado puede fácilmente convertirse en un
problema que se acompaña de olores desagradables, proliferación de moscas
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y condiciones de insalubridad. Aumentando la prevalencia de enfermedades

diarreicas.

GRAFICO 08:

Eliminación de basura
0%
8%

Carro
Calle
Entierra o Quema
92%

Análisis: el 92 % de la población desecha la basura en el carro colector de

basura y solo el 8 % lo elimina en las calles.

Interpretación: casi el 100% de la población elimina la basura en carro

colector de basura mientras que una cantidad mínima lo elimina en las calles.

Conclusión: el predomino alto de la población que elimina la basura en carro

colector de basura es bueno, pero lo adecuado sería que el 100 % deseche la
basura en el carro, ya que a pesar de ser una cantidad mínima el porcentaje de
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basura en la calle, es suficiente para traer consigo diferentes enfermedades y a

su vez contaminación del medio ambiente.

GRAFICO 09:

Abastecimiento de agua

23%

R.P. Dentro
50% R.P. Fuera
Cisterna

27%

Análisis: Con respecto al abastecimiento del agua se puede observar que el

50% de las familias intervenidas cuenta con cisterna, el 27 % cuenta con red
pública fuera del hogar y solo el 23 % cuenta con red pública dentro del hogar.

Interpretación: la mitad de las familias intervenidas cuenta con cisterna para el

abastecimiento del agua.

Conclusión: de acuerdo a la interpretación una población que se abastece con

agua almacenada en cisternas son vulnerables a enfermedades diarreicas y
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parasitarias, en caso haya inadecua conservación del agua, mala higiene del
material.

GRAFICO 10:

N° personas por habitación

1 a 3 miembros
50% 50%
≥ 4miembros

Referente al número de personas por habitantes, tenemos que 50 % de las

familias duermen de 1 a 3 por habitación y el otro 50 % duermen de 4 a más
personas por habitación.

Lo cual indica que hay considerable índice de hacinamiento, lo cual conlleva a

generar problemas con los integrantes de familias, riesgo de acoso sexual, falta
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de privacidad, accidentes en el hogar, contagio de enfermedades como la

tuberculosis y enfermedades respiratorias, y es causa también de situaciones
de violencia doméstica, estrés.
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CAPITULO II
DIAGNOSTICO
COMUNITARIO
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1. SITUACIÓN DIAGNOSTICA

1.1. ETAPA PRELIMINAR

Revisando los mapas de jurisdicción

1.2. RECOJO DE IINFORMACION

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1.3. ELABORACION DE LOS DX DE ENFERMERIA

 Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales FR/

ingesta diaria insuficiente EV/ niños con niveles bajos de hemoglobina

 Riesgo de contaminación FR/ almacenamiento de agua

 Deterioro de la dentición R/C conocimiento insuficiente sobre la salud

dental E/P placa oral excesiva, caries y dolor dental.

 Incumplimiento de inmunizaciones R/C conocimiento insuficiente de las

medidas de protección E/P incumplimiento del calendario de vacunación

 Patrón sexual ineficaz R/C modelo de rol inadecuado E/P no asisten a

servicios de planificación familiar.

 Riesgo del retraso en el desarrollo r/c Nutrición Inadecuada

 Riesgo de caídas R/C exposición a condiciones climáticas Inseguras.

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CAPITULO III
INTERVENCION
DEL PLAN DE
CUIDADOS
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1. Plan de intervención

TIPOS DE
DX. NOC NIC FUNDAMENTO DE ENFERMERIA EVALUACION
DATOS
DATOS Desequilibrio El paciente elegirá Realización de El conocimiento es una Se cumplió
SUBJETIVO: nutricional: alimentos ricos en sesiones educativas herramienta que permitirá con las
Algunos inferior a las hierro para sus sobre alimentos ríos que el paciente elegida los intervenciones
comidas. planteadas
manifiestan necesidades en hierro. alimentos ricos en hierro para
obteniendo
tener corporales FR/ El paciente su consumo diario. resultados
cansancio, ingesta diaria aumentara los Incentivar a poner en considerables
sueño durante insuficiente niveles de práctica lo aprendido Dar un reconocimiento al al 95%.
el día, se EV/ niños con hemoglobina a los en las sesiones paciente por el cumplimiento
sienten débil niveles bajos valores normales > educativas a las actividades dirigidas,
para hacer de de 11g/DL ayudara a cumplir los
actividades en hemoglobina Evaluar los niveles de objetivos planteados.
El paciente tomara
el hogar conciencia de las hemoglobina cada El control de hemoglobina
DATOS consecuencias de la mes durante 3 meses. nos ayudara a evaluar la
OBJETIVOS: anemia. efectividad de lo planeado.
Niños con Explicar las Brindar conocimiento sobre
hemoglobina complicaciones que se las complicaciones de la
menor de los pueden presentar a anemia ayudara a
valores causa de la anemia concientizar al paciente
normales,
deserción
escolar,
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Datos Riesgo de El paciente Realización de sesiones La información sobre los vectores Los objetivos
subjetivos: contaminación reconocerá las educativas sobre contribuye a prevenir la planteados
posibles reservorio de vectores y prevalencia de las enfermedades fueron
El paciente FR/ enfermedades que se
factores metaxenicas realizados con
manifiesta que almacenamien pueden desencadenar
desencadenantes de el apoyo de la
hay aumento to de agua por el
enfermedades diarreicas población y se
mosquitos. almacenamiento de
agua en cisternas. agudas. obtuvo como
Datos El paciente tomara en Orientación sobre las resultado
objetivos: cuenta las medidas actividades a realizar aumento de
Se identifica preventivas para ante la exposición de
las medidas
factor reducir el riesgo de preventivas en
estos factores.
proliferación de el
desencadenan vectores y Incentivar al paciente a
almacenamien
te vectores e enfermedades poner en práctica lo
to de aguas
incremento en diarreicas. explicado en sesión en cisterna.
la posibilidad El paciente pondrá en educativa.
práctica el lavado
de adecuado de los
enfermedades reservorios de agua
diarreicas (Rotoplas)
agudas.
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Datos - Animar al
Deterioro de la paciente a - Realización de - Para favorecer al Culminada las
subjetivos:
dentición R/C lavarse la boca Sesión Educativa autocuidado mediante el 4 visitas
conocimiento sobre el aporte de conocimientos domiciliarias
- Dolor insuficiente mantenimiento y se ve que la
- Enseñar al guiados a la mejora.
dental sobre la salud la correcta higiene familia ha
paciente a
dental E/P realizar la bucal de la - Para constatar y fortalecer mejorado su
Datos placa oral higiene bucal persona, en todas los conocimientos higiene bucal:
Objetivos: excesiva, después de las las etapas de adoptados por usuario
caries y dolor comidas y lo vida. para su práctica cotidiana. Cumpliendo
- Placa oral dental. más a menudo con el
- Presencia que sea cepillado
de caries necesario. - Retroalimentación diario

-Acudió al
- Recomendar el Servicio
uso de un Dental
cepillo de
dientes de -Mejoró sus
cerdas suaves. hábitos
alimenticios.
- Enseñar a
cepillarse los
dientes, las
encías y la
boca.
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DX FUNDAMENTO DE
CLASIFICACION EFNERMERIA NOC NIC ENFERMERIA EVALUACION
DE DATOS

Datos - Las madres de Para guiar a los

subjetivos: Incumplimiento familia reconocerán - Realización de la progenitores sobre la Se verifica que
- Madres de el riesgo de sesión educativa. importancia de al culminar con
refieren que inmunizaciones enfermedades la intervención
vacunación según
no inmunoprevenibles las madres
R/C grupo etario y evitar
cumplieron por vacunas. - Información en cumplieron con
conocimiento trípticos acerca de enfermedades la vacunación de
con la
insuficiente de - Cumplirán el la inmunización inmunoprevenibles. sus niños.
vacunación
de sus hijos. las medidas de calendario de
protección E/P vacunación según la Para plasmar
incumplimiento etapa de edad de - Educar sobre las conocimientos sobre
sus niños posibles
Datos del calendario el control y la
reacciones
objetivos: de vacunación
adversas según la prevención de
- Se entrega
- Madres vacuna enfermedades.
cronograma de
Desconocen administrada
vacunación de sus
los
niños. Para no causar
beneficios
de las alarma en las
vacunas reacciones
esperadas
postvacuna.
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CLASIFICACION DIAGNOSTIC FUNDAMENTO DE EVALUACION

DE DATOS
NOC ENFERMERIA
O NIC

Realización de Concluyendo
- Desventajas de tener un Sesiones educativas Para favorecer las 4 visitas se
Patrón sexual hijo. acciones por parte
para sobre los evidencia el
Datos ineficaz R/C del usuario, a traves
modelo de rol - Influencia de los valores diferentes tipos de cumplimiento
subjetivos: personales en la elección métodos del aporte de del ingreso al
inadecuado conocimientos,
del método anticonceptivo. anticonceptivos. Servicio de
Sentimientos de E/P no asisten guiados al Planificación
preocupación a servicios de autocuidado. Familiar.
planificación - Efectividad del método Retroalimentación
familiar. anticonceptivo escogido.
Datos Las
objetivos: N. R. A. F. S. Para constatar y beneficiarias
Ind. D D D D D fortalecer los reconocen la
No asiste al 1 2 3 4 5
Servicio de conocimientos importancia de
182117 1 2 3 4 5 adoptados por los
Planificación los métodos de
Familiar 182107 1 2 3 4 5 usuarios para su Planificación
práctica cotidiana Familiar.
182103 1 2 3 4 5
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CLASIFICACION DE FUNDAMENTO DE EVALUACION

DATOS
DIAGNOSTICO NOC ENFERMERIA
NIC

Datos Subjetivos: Cumplirá las normas de Orientar sobre las Para sensibilizar sobre las
- Vulnerabilidad a circulación conduciendo. consecuencias y riesgos del
medidas de
accidentarse Riesgo de uso inadecuado de las Al culminar con la
caídas R/C Seguridad. normas de seguridad, uso intervención, se
mientras trabaja por
exposición a Evita conducir Vehículos a del EPP y normas de dieron buenos
las calles.
condiciones motor cuando consume tránsito. resultados que
- Deficiencia de
climáticas alcohol. los moto taxistas,
medios de Realización de
Inseguras. zapateros y
transporte para Sesión Educativa Para que aplican los recolectores
llegar al centro conocimientos brindados entendieron todo
orientada a la
laboral. de prevención sobre los sobre prevención
Datos Objetivos: Evita conducir vehículos a seguridad vial, riesgos que implican según
y lo aplican el día
motor cuando consume prevención de su desempeño laboral.
- Trabajadores cotidiano.
sustancias que alteran sus
independientes funciones. riesgos mecánicos
- Zapatero, y biológicos.
recolector,
Para constatar y fortalecer
Mototaxista, los conocimientos
Utiliza las maquinarias
Basureros) correctamente. adoptados por usuario para
- Áreas peligrosas Retroalimentación. su práctica cotidiana.
donde se traslada
- Zona muy húmeda
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CLASIFICACION DE DIAGNOSTIC NOC FUNDAMENTO DE

DATOS O NIC ENFERMERIA EVALUACION

Datos Subjetivos: Sesión Para que las personas

- “El dinero no nos Riesgo del
Sensibilizar a los padres educativas reconozcan la Concluidas las 4
alcanza y no retraso en el importancia sobre visitas se
tenemos tiempo sobre las
alimento ricos en Hierro. evidencia que
desarrollo r/c
para asistir a las consecuencias y riesgos las familias
Sesiones Nutrición Para que acudan al asistieron al
que conlleva la
Educativas que la Inadecuada. -Campañas Servicio de servicio de
anemia. CRED/Nutrición.
Posta”. Integradas CRED

Datos Objetivos:
Para tener la información
- Notable aspecto de clara y precisa.
desnutrición física -Afiches de
- Evidencia de Se logrará que los
nutrición
palidez en las padres acudan al Para una correcta
palmas de las preparación del MNM.
Servicio de CRED/ -Preparación de
manos y palidez alimentos.
facial Nutrición.
Para realizar el
- Cabello quebradizo seguimiento y evolución
- Cansancio -Tamizaje de de la anemia.
anemia
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CAPITULO IV
EJECUCION DEL
PLAN LOCAL
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El programa de intervención en salud familiar y comunitaria se llevó a

cabo el mes de setiembre-noviembre del presente año dentro del horario
de prácticas. El mes de setiembre empezamos nuestra investigación
comunitaria, en las primeras semanas realizamos reuniones con los
dirigentes de la comunidad. Al principio no se ubicaba a la representante
de la comunidad, por lo cual se postergaron algunas actividades. La
quinta semana se convocó a una reunión con los pobladores para
explicarles el objetivo por el que se realizan estas actividades.
Dentro de las actividades que se realizaron, se utilizó la ficha familiar
como instrumento para recolectar datos y así poder identificar problemas
del entorno familiar y comunitario. También se realizaron campañas de
vacunación, tamizaje de anemia, visitas domiciliarias, sesiones
educativas y demostrativas, etc.
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CAPITULO V
EVALUACION DEL
PLAN LOCAL
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En general, se cumplió el 100% de los objetivos planificados contando

con el apoyo de los pobladores que gustosamente contribuyeron a cada
actividad programada, y de las licenciadas quienes nos han dirigido en la
realización de nuestras distintas actividades.
En agradecimiento a la cooperación de los pobladores, se realizó una
actividad navideña.
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ANEXOS
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ESTUDIANTES HACIENDO EL RECONOCIMIENTO DEL ESTABLECIMIENTO

ESTUDIANTES EJECUTANDO EL INSTRUMENTO FICHA FAMILIAR

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REALIZANDO LAS SESIONES EDUCATIVAS

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REALIZANDO EL PAE

REALIZANDO LA TABULACION DE LA FICHA FAMILIAR

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ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA V CICLO

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