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III
Causas de estrés en embarazadas
Tutores de Tesis
Proto, Fernando
Carra, Nora
Línea de Investigación
Salud materno-Infantil
(ProIE)
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AGRADECIMIENTOS
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CONTENIDOS
5. Contextualización.............................................................................................................17
Ubicación ............................................................................................................................... 17
Historia .................................................................................................................................. 17
Especialidades ....................................................................................................................... 18
6. Relevancia .........................................................................................................................19
7. Marco teórico-referencial................................................................................................20
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11.1.3 Conocer la condición de salud de la paciente y/o del entorno que lo rodea. .......... 41
11.2.3 Condición de salud de las pacientes y/o del entorno que lo rodea ......................... 64
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conclusión .................................................................................................................................68
Bibliografía ..............................................................................................................................70
Encuesta................................................................................................................................. 75
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PLAN DE INVESTIGACIÓN
El estrés es un proceso complejo al que está expuesta cualquier persona, que puede
llegar a ser patológico. El estrés actúa de manera diferente en las personas, de acuerdo al
estado de salud y/o del momento en que se encuentre el paciente. En este estudio se abordan
los causantes internas y externas que suelen afectar a la salud de las embarazadas, durante el
periodo de gestación y antes del momento del parto.
Palabras claves: Embarazo, estrés, causas, Hospital Santojanni.
Project Summary
Stress is a complex process that is exposed anyone who can become pathological.
Depending on the condition of the patient, stress can act differently. In this paper, we explore
the extrinsic causes that may affect the health of pregnant women, before the time of delivery
childbirth.
Key words: Pregnant, stress, causes, Santojanni Hospital.
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2. CARACTERÍSTICAS DE LA INVESTIGACIÓN
Tipo de investigación:
Aplicada: En este estudio plantea como objetivo identificar los diferentes causantes de
estrés ya sean internos o externos en las en las embarazadas. Se utilizara para la misma la
valoración de la escala de Thomas Holmes y Richard Rahe y se considerara también el estudio
de Shereshevsky y Yarrow (1973).
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El estrés como patología que puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo
haga sentir a uno frustrado, furioso o ansioso. En el siguiente trabajo de investigación se
desarrollara cuales son los causantes de estrés que predominan en las embarazadas antes del
momento del parto.
Problema principal
¿Cuáles son Las causas internas y externas de estrés en embarazadas que se encuentran en
el área de internación obstétrica en el Hospital Santojanni, en el año 2014?
Objetivo general
Reconocer cuales son las causas internas y externas de estrés en embarazadas, que se
encuentran en el área de internación obstétrica en el Hospital Santojanni, en el año 2014.
Objetivos específicos
5. CONTEXTUALIZACIÓN
Hospital Santojanni
Ubicación
Historia
Como tantos otros que deseaban trabajar, ayudar a los suyos que quedaban en Italia y
labrarse un porvenir de progreso, el joven Francisco Santojanni llegó a la Argentina en
aquellos años en que nuestro país era tierra de promisión. No tardó en afincarse y encontrar el
bienestar con que había soñado en Europa trabajando primero como cochero para la familia
Flores, de quien recibe los terrenos donde se levantaría el hospital, y luego atendiendo su
propio y próspero almacén de barrio.
Pero un día, su hijo sufre los embates de lo que por entonces era una terrible enfermedad:
Tuberculosis. Esta desgracia personal pone de manifiesto el espíritu solidario de don
Santojanni, quien el 10 de enero de 1929, con 69 años y ya viudo de doña Urbana Sánchez,
decide legar al municipio bajo ciertas condiciones, una fracción de terreno para la
construcción de un hospital para tuberculosos. Las condiciones exigían que la municipalidad
construyera el hospital dentro de los cinco años posteriores a su muerte, o su legado quedaría
para la Sociedad de Beneficencia Italiana.
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Hasta 1977, año en que se cierra para su remodelación, el hospital fue especializado en
tisiología. Luego, tras una importante obra que significó la ampliación de todos los servicios y
la incorporación de otros nuevos, se reinaugura el establecimiento como Hospital General de
Agudos el 14 de abril de 1981, fusionando toda la estructura y personal del antiguo Hospital
Salaberry, posteriormente demolido.
Especialidades
Área de influencia
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6. RELEVANCIA
Es muy importante saber cuáles son las diferentes causas que pueden generar estrés en una
persona, y más aun cuando quienes la padecen están transitando por el periodo del embarazo.
El siguiente trabajo tiene el propósito de ser de gran utilidad para aquellas instituciones que
intervengan con gestantes, debido a que puede ser utilizado para construir una guía para
mejorar las condiciones de internación del paciente, como también para iniciar una nueva
filosofía de la capacitación del personal. Actualmente hay mucha desinformación en la
población, lo cual puede generar diferentes tipos de problemas en aquella personas que no
estén al tanto de los riesgos a los que uno se encuentra expuesto, este trabajo puede brindarle a
la comunidad la información necesaria para anticipar posibles riesgos que las embarazadas
puedan a llegar a correr en relación a un estrés inducido por factores intrínsecos o extrínsecos.
Como posibles riesgos podrían tenerse en cuenta por ejemplo la pérdida del feto o
complicaciones en el momento del parto.
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El personal de enfermería puede tomar como referencia las conclusiones que presenta este
trabajo con un objetivo que apunte hacia una mejor calidad de atención más adecuada a los
requerimientos de este tipo de pacientes.
7. MARCO TEÓRICO-REFERENCIAL
7.2.1 Teorías
una relación particular entre la persona y el ambiente, la cual es evaluada por la persona como
una situación demandante o que excede sus recursos y pone en peligro su bienestar. (Cerezo,
Hernández, & Rodríguez, 2009, págs. 85-93). Nasiri y Hadzic (2010) reunieron al estrés en
sus diferentes categorías (causas, mediadores, efectos, tratamientos, medidas, etc.).
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La palabra estrés y la palabra ansiedad se han usado hasta ahora muchas veces
de forma sinónima. Tenemos que aclarar que son dos conceptos diferentes, la ansiedad la
definiríamos como una forma de vivir el estrés, al igual que otras reacciones emocionales
desagradables de experimentarlo como son la ira y la hostilidad.
El manual de diagnóstico de los trastornos mentales (DSM-IV-TR) no considera al
estrés como un trastorno diferenciado, sólo especifica cuando se trata de estrés
postraumático o trastorno por estrés agudo. En ambos casos se considera que la
persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático. En definitiva en el DSM-IV-
TR podemos añadir el estrés en el eje IV (problemas psicosociales y ambientales). Si
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humanos, pero varían muchos parámetros tales como especies, tiempo de administración
del estrés durante la gestación, tipo de estresores, evaluación postnatal… Esto es debido a
la duración de la gestación y a los niveles de madurez del cerebro en el nacimiento. En cada
especie el cerebro se desarrolla en una etapa diferente de la gestación. En roedores por
ejemplo, el cerebro al nacer es más inmaduro que en humanos.
Además de esto, el momento de presentación del estresor es importante ya que
está demostrado que afecta de diferente manera según en el trimestre del embarazo en
el que se produzca. Teniendo en cuenta que los pensamientos no son transmitidos al
feto, para que los aspectos psicológicos maternales tengan impacto en el feto se tienen que
traducir a nivel fisiológico. Por ello otra variable importante es el tipo de estresor ya que es
diferente si este es nuevo o si se percibe como incontrolable y amenazante. Por tanto el
componente subjetivo se tiene que tener en cuenta en los humanos. También pueden existir
diferencias entre sexos (del feto), la evaluación postnatal. Todas estas variables citadas
hacen que sea una tarea extremadamente delicada y compleja integrar resultados obtenidos
de animales a los humanos.
De estos hay muchos datos y muchas investigaciones en las que se observa que
el estrés tiene un importante efecto en el desarrollo fetal y también a posteriori.
También se han descubierto las vías y mecanismos de acción. Estudios en animales
han demostrado que el estrés prenatal afecta al desarrollo cerebral del feto, ya que está
relacionado con resultados cognitivos, conductuales y psicosociales anormales. Aun así es
difícil extrapolar estos estudios de roedores y primates a los humanos dadas las
diferencias existentes en los embarazos y periodos de formación del feto. Es decir que difiere
entre las especies la maduración prenatal.
Gaviria asegura que los efectos que puede ocasionar el estrés son amplios y variados
desde los trastornos mentales y hasta repercusiones en el neurodesarrollo tanto en la madre y
como en feto originariamente, que no solo es causa lineal; son el resultado de la interacción de
factores de riesgo genético y ambiental. (Gaviria, 2006, págs. 210-221) “El estrés materno
puede provenir de factores psicosociales, complicaciones obstétricas, enfermedades
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2- La reacción anormal al estrés, esta puede ser bien por estrés excesivo o crónico con
agotamiento del SEAS. Una actividad serotoninérgica excesiva puede asociarse a un
cuadro emocional, fundamentalmente depresivo, con inhibición inmunitaria, desánimo y
conducta de abandono.
En un estudio, las ratas que habían sido manipuladas cuando crías eran menos
susceptibles al estrés adulto que aquellas a las que no se habían manipulado. Las primeras
secretaban menos corticosterona en respuesta a una amplia variedad de estresares en la
etapa adulta. Este efecto se denominó inmunización al estrés. Con esto podemos
deducir que cada organismo tiene una respuesta particular al estrés aunque si que exista un
patrón general, pero cierto es que según las experiencias que hayamos tenido a lo largo
de la vida nuestra reacción fisiológica al estrés sufrirá variaciones. (Seymour Levine et al.
1967)
Si nos centramos más en humanos vemos que durante la gestación, el
acontecimiento estresante más importante suele ser el embarazo mismo. Investigadores
como Levin y DeFrank, hablaron de que gran parte de la ansiedad y cambio de vida
que ocurren en el embarazo, resultan de la propia gestación. La gestación, sea la primera o
no, tiene dos características a las que Lazarus y Folkman (1984) conceden importancia para
que un acontecimiento pueda ser estresante: la ambigüedad y la inminencia. El concepto
ambigüedad se ve reflejado en la ambivalencia que presentan muchas mujeres en el embarazo.
Por una parte desean tener un hijo (hablamos de embarazos deseados) pero por otra, presentan
preocupación por los cambios corporales que presentará su cuerpo. Hace referencia
también este concepto a la impredecibilidad e inseguridad del resultado. No saber en todo
momento que su embarazo vaya bien, tampoco saber en muchos casos si el bebé goza
de un buen estado de salud, miedo sobre las posibles complicaciones en el embarazo, etc.
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Problemas de salud de la propia mujer o personas que conviven con ella (marido, otros
hijos, padres, etc).
Circunstancias de trabajo y empleo. Mala relación con compañeros, despido…
Condiciones de vida, incluyendo la vivienda. Son ejemplos la falta de instalaciones para
cuando nazca el bebé, la falta de intimidad, etc.
Constelación familiar y posibilidades de ayuda doméstica.
Relaciones con el marido.
Funcionamiento del sistema de atención médica.
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Esta escala ha sido extraída de "La Escala de Reajuste Social" de Thomas Holmes y
Richard Rahe. Esta escala fue publicada por primera vez en el "Diario de Investigaciones
Psicosomáticas" (Holmes & Rahe, 1967, págs. 213-218)
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Estrés valor
1. embarazo adolecente 65
2. muerte de un pariente cercano 60
3. separación de la pareja 60
4. compromiso de matrimonio 50
5. enfermedad o incapacidad 45
6. matrimonio 45
7. entrada a universidad o siguiente nivel escolar 45
8. despido del empleo 45
9. cambio de salud en pariente cercano 40
10. reconciliación de la pareja 40
11. trabajar más de 40 horas por semana 35
12. embarazo 35
13. llegada de un nuevo miembro de la familia 35
14. cambio de rol en el trabajo 35
15. cambio en el estado financiero 35
16. muerte de un amigo (no miembro de la familia) 30
17. cambio en el numero de discusiones con la pareja 30
18. hipoteca o préstamo bancario 25
19. problemas con hipoteca o préstamo bancario 25
20. dormir menos de 8 horas 25
21. cambio de responsabilidades en el trabajo 25
22. problemas con la familia política o hijos 25
23. logro personal sobresaliente 20
24. la pareja comienza o deja de trabajar 20
25. comenzar o terminar la escuela 20
26. cambios en las condiciones de vida (remodelación, visitas etc.) 20
27. cambio en hábitos personales 20
28.alergia crónica 20
29. problemas con el jefe 15
30.cambio en el horario o condiciones de trabajo 15
31. cambio de residencia 15
32. cambio en actividades sociales 10
33.cambio en la frecuencia de reuniones familiares 10
34. préstamo menor 10
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Los efectos nocivos del estrés están relacionados con distintas enfermedades desde
psicológicas hasta fisiológicas. Los estudios refieren que los estímulos emocionales activan
cambios neurales y hormonales que influyen en procesos patológicos de órganos corporales
(patologías psicosomáticas). También se ha estudiado y demostrado su implicancia en del
desarrollo de patologías cardiacas o cardivasculares, el estrés produce hiperactivación de la
presión arterial, factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, así como
vasoconstricción, depósito de placas grasas que junto a hábitos nocivos de salud incrementan
el riesgo de enfermedades coronarias; además la influencia del estrés y las emociones sobre el
sistema inmunitario (la producción de hormona liberadora de corticotropina, origina la
liberación de corticosteroides y un efecto de estas es que inhibe respuestas inmunitarias, lo que
podría generar un riego de infeccion); y como también influyen en el curso de cualquier
enfermedad, en la conducta del enfermo, afecta al apetito, a la concentración, a las relaciones
interpersonales, etc. , aumentar su frecuencia (en cefaleas) y provocar recaídas (en adicciones)
puesto que altera los hábitos saludables de alimentación, sueño y potencia los tóxicos.
No solo abarca aspectos psicológicos, “el estrés influye también a nivel biológico.
Algunos de los efectos producidos son fatiga, debilitamiento muscular, diabetes
esteroidea, hipertensión, úlceras, enanismo psicogénico, descalcificación ósea, supresión de la
ovulación, impotencia, pérdida de la libido, menor resistencia a la enfermedad, apatía,
degeneración neural acelerada durante el envejecimiento, etc.” (Stitou Del Pozo & Ribas
Ortiz, sf).
En investigaciones sobre los efectos del estrés, así como de Nasiri y otros autores
(2010), “recogen en su ontología del estrés los efectos y señalan que puede producir:
alteraciones neurofisiológicas, alteraciones en las emociones, la memoria, aprendizaje,
cognición y atención, afectación en las relaciones sociales y trastornos relacionados con el
estrés”.
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8. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Matriz de datos
Unidad de Variables Sub-Variables Indicadores Valor
análisis
Mujeres Datos del Datos del paciente Edad -------
embarazadas. paciente Lugar de residencia (por localidad)
Numero de embarazo -------
Tipo de parto Cesárea-normal
Días de internación -------
Internas al La atención Cantidad de personal por turno 2-3-4-5-6-7
Hospital hospitalaria Cantidad de horas por turno 6-7-8-10
Seguimiento de normas del establecimiento Si – no
Control y horario de visitas Si - no
Supervisión de referente, jefe o supervisor Si – no
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por turno.
Capacitación del personal Si – no
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10. METODOLOGÍA
Se trata de un estudio transversal, cuantitativo y multivariado, que se inserta dentro del modelo
hermenéutico.
10.2. Universo
10.3. Población
10.4. Muestra
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11. RESULTADOS
La sala de internación obstétrica del hospital en el cual fue realizado este trabajo, cuenta
con personal de enfermería, horarios de trabajos, normas, visitas, supervisión y la capacitación
adecuada del personal.
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11.1.3 Conocer la condición de salud de la paciente y/o del entorno que lo rodea.
Tabla N°3 Números de Embarazos en embarazadas de 21 a 35 años: Hospital Donación Francisco Santojanni,
Liniers CABA. 2014
N Válido 17 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Perdidos 0 Valor Válido Acumulado
Media 1,82 1,00 9 52,94 52,94 52,94
Err.Est.Media ,25 2,00 3 17,65 17,65 70,59
Modo 1,00 3,00 4 23,53 23,53 94,12
Desv Std 1,01 4,00 1 5,88 5,88 100,00
Varianza 1,03 Total 17 100,0 100,0
Curtosis -,71
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría ,80
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 3,00
Mínimo 1,00
Máximo 4,00
Suma 31,00
Percentiles 50 (Mediana) 1,00
Tabla N°4: Cantidad de Hijos: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Media 1,35 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Err.Est.Media ,32 Valor Válido Acumulado
41
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Tabla N°5: Tipo de parto: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Perdidos 0 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Media ,53
Err.Est.Media ,12 ,00 8 47,06 47,06 47,06
Modo 1,00 1,00 9 52,94 52,94 100,00
Desv Std ,51 Total 17 100,0 100,0
Varianza ,26
Curtosis -2,27
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría -,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 9,00
Percentiles 50 (Mediana) 1,00
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N Válido 17
Perdidos 0
Media 2,88
Err.Est.Media ,08
Modo 3,00
Desv Std ,33
Varianza ,11
Curtosis 5,44
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría -2,61
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo 2,00
Máximo 3,00
Suma 49,00 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Percentiles 50 (Mediana) 3,00
1,00 1 5,88 5,88 5,88
2,00 1 5,88 5,88 11,76
Tabla N°8: Causas de internación: 3,00 3 17,65 17,65 29,41
Hospital Donación Francisco 4,00 3 17,65 17,65 47,06
5,00 1 5,88 5,88 52,94
Santojanni, Liniers Capital Federal.
6,00 4 23,53 23,53 76,47
2014 7,00 1 5,88 5,88 82,35
8,00 1 5,88 5,88 88,24
12,00 1 5,88 5,88 94,12
N Válido 17 13,00 1 5,88 5,88 100,00
Perdidos 0
Total 17 100,0 100,0
Media 5,47
Err.Est.Media ,78
Modo 6,00
Desv Std 3,22
Varianza 10,39
Curtosis 1,19
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 1,14
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 12,00
Mínimo 1,00
Máximo 13,00
Suma 93,00
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44
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Tabla N°9: Otros hijos, además del actual en gestación: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
N Válido 17 ,00 8 47,06 47,06 47,06
Perdidos 0
1,00 9 52,94 52,94 100,00
Media ,53
Err.Est.Media ,12 Total 17 100,0 100,0
Modo 1,00
Desv Std ,51
Varianza ,26
Curtosis -2,27
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría -,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 9,00
Percentiles 50 (Mediana) 1,00
Del total de las encuestadas un 52% contesto que tienen otros hijos y el restante no.
Tabla N°10: Alérgica a alguna medicación o algo en particular: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
N Válido 17
,00 14 82,35 82,35 82,35
Perdidos 0
Media ,18
Err.Est.Media ,10
Modo ,00
Desv Std ,39
Varianza ,15
Curtosis 1,67
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 1,87
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 3,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
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Tabla N°11: Buena salud: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014.
Del total de encuestadas el 82% contesto que goza de buena salud y el restante no.
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Tabla N°27: Tuvo o trabaja: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Perdidos 0 Valor Válido Acumulado
Media ,41
Err.Est.Media ,12 ,00 10 58,82 58,82 58,82
Modo ,00
Desv Std ,51 1,00 7 41,18 41,18 100,00
Varianza ,26
Curtosis -2,11 Total 17 100,0 100,0
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría ,39
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 7,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 41% contesto que tuvo o posee un empleo y el restante no.
Tabla N°28: Accenso en el trabajo: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
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Tabla N°29: Relación con los compañeros de trabajo: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014.
Del total de encuestadas el 11% respondió que hay una buena relación con los compañeros de trabajo y el
restante no.
Tabla N°30: Condición conveniente y horarios de trabajo: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014.
N Válido 17
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Perdidos 0 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Media ,12
Err.Est.Media ,08 ,00 15 88,24 88,24 88,24
Modo ,00 1,00 2 11,76 11,76 100,00
Desv Std ,33
Varianza ,11 Total 17 100,0 100,0
Curtosis 5,44
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 2,61
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 2,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
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Del total de encuestadas el 11% contesto que le resulto conveniente y favorable su horario de trabajo.
Tabla N°31: Misma función de hace 2 años en el trabajo: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 17% contesto que cumple la misma función desde hace dos años en el mismo trabajo y el restante
no.
Tabla N°32: Trabajo de más de 40 horas semanales: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014.
N Válido 17
Perdidos 0 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Media ,06 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Err.Est.Media ,06 ,00 16 94,12 94,12 94,12
Modo ,00 1,00 1 5,88 5,88 100,00
Desv Std ,24
Total 17 100,0 100,0
Varianza ,06
Curtosis 17,00
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 4,12
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 1,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
49
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Del total de encuestadas el 5% contesto que trabaja más de 40 hs semanales y el restante no.
Tabla N°33: Cambio de empleo por motivos conflictivos: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014.
Del total de encuestadas el 5% contesto que cambio de empleo por motivos de conflicto y el restante no.
Tabla N°34: Necesidad de un segundo empleo: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
2014.
N Válido 17
Perdidos 0
Etiqueta
Media ,12 Porcentaje Porcentaje
de Valor Frec. Porcentaje
Err.Est.Media ,08 Válido Acumulado
Valor
Modo ,00
,00 15 88,24 88,24 88,24
Desv Std ,33
1,00 2 11,76 11,76 100,00
Varianza ,11
Total 17 100,0 100,0
Curtosis 5,44
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 2,61
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 2,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 11% contesto que siente la necesidad de un segundo empleo y el restante no.
50
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°35: Préstamos bancarios en los últimos 2 meses: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014.
Del total de encuestadas el 100% contesto que no requirió de préstamos bancarios en los últimos dos meses.
Tabla N°36: Deuda de consideración actual: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
2014.
N Válido 17 Etiqueta de
Perdidos 0 Valor Frecuencia Porcentaje Porcentaje Válido Porcentaje Acumulado
Valor
Media ,00 ,00 17 100,00 100,00 100,00
Err.Est.Media ,00
Total 17 100,0 100,0
Modo ,00
Desv Std ,00
Varianza ,00
Curtosis .
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría .
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo ,00
Mínimo ,00
Máximo ,00
Suma ,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 100% contesto que no tiene ningún a deuda de consideración.
51
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°37: Prestamos de menor importancia en los últimos 2 meses: Hospital Donación Francisco Santojanni,
Liniers Capital Federal. 2014.
Del total de encuestadas el 100% contesto que no requirió de préstamos de menor importancia en los últimos dos
meses.
52
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°12: Si fue positiva la repercusión de la familia: Hospital Donación Francisco. Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014
N Válido 17 Etiqueta
Porcentaje Porcentaje
Perdidos 0 de Valor Frecuencia Porcentaje
Válido Acumulado
Media ,47 Valor
Err.Est.Media ,12 ,00 9 52,94 52,94 52,94
Modo ,00 1,00 8 47,06 47,06 100,00
Desv Std ,51 Total 17 100,0 100,0
Varianza ,26
Curtosis -2,27
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría ,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 8,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 47% contesto que fue positiva la repercusión de la familia y el restante no.
Tabla N°13: Pasa mucho tiempo de con su familia: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014
53
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Del total de encuestadas el 88% contesto que pasa mucho tiempo con su familia y el restante no.
Tabla N°14: Tuvo o tiene conflictos familiares: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
2014
Del total de encuestadas el 41% contesto que tuvo o tiene conflictos familiares y el restante contesto que no.
Tabla N°15: Fallecimiento de un pariente cercano en el último año: Hospital Donación Francisco Santojanni,
Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Media ,47 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Valor Frecuencia Porcentaje
Err.Est.Media ,12 Valor Válido Acumulado
Modo ,00 ,00 9 52,94 52,94 52,94
Desv Std ,51 1,00 8 47,06 47,06 100,00
Varianza ,26 Total 17 100,0 100,0
Curtosis -2,27
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría ,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 8,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
54
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Del total de encuestadas el 47% contesto que falleció un pariente cercano en el ultimo año.
Tabla N°16: Fallecimiento de algún amigo/a muy allegado a la familia en este ultimo año: Hospital Donación
Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 17% contesto que falleció un amigo/a muy allegado a la familia en este último año y
el restante no.
Tabla N°17: Familiares que se encuentren en mal estado de salud actualmente: Hospital Donación Francisco
Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Etiqueta
Media ,12 Porcentaje Porcentaje
de Valor Frecuencia Porcentaje
Err.Est.Media ,08 Válido Acumulado
Valor
Modo ,00
,00 15 88,24 88,24 88,24
Desv Std ,33
1,00 2 11,76 11,76 100,00
Varianza ,11
Curtosis 5,44 Total 17 100,0 100,0
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 2,61
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
gSuma 2,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 11% contesto que tiene familiares que se encuentran en mal estado de salud
actualmente y el restante no.
55
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°18: Estado civil: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 11% contesto que su estado civil es casado y restante no.
Tabla N°19: Compromiso: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Etiqueta Porcentaje Porcentaje
Media ,29 Valor Frecuencia Porcentaje
de Valor Válido Acumulado
Err.Est.Media ,11
,00 12 70,59 70,59 70,59
Modo ,00
Desv Std ,47 1,00 5 29,41 29,41 100,00
Varianza ,22 Total 17 100,0 100,0
Curtosis -1,17
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría ,99
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 5,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
Del total de encuestadas el 29% contesto que están comprometida y el restante no.
56
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Tabla N°20: Vive con su pareja: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 70% contesto que vive con su pareja y el restante no.
Tabla N°21: Conflictos con su pareja en los 2 meses: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014
Del total de encuestadas el 29% contesto que tuvo conflicto con su pareja en los últimos 2 meses y el restante no.
57
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Tabla N°22: Aumento de numero de discusiones en la pareja: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 17 % contesto que aumentaron el numero de discusiones en la pareja en el último mes
y el restante no.
58
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°24: Estudios primarios completos: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
2014
Del total de encuestadas el 52% contesto que tiene los estudios primarios completos y el restante no.
Tabla N°25: Nivel terciario de aprendizaje cursado o en mente: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers
Capital Federal. 2014
N Válido 17
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Perdidos 0 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Media ,24
Err.Est.Media ,11 ,00 13 76,47 76,47 76,47
Modo ,00 1,00 4 23,53 23,53 100,00
Desv Std ,44
Total 17 100,0 100,0
Varianza ,19
Curtosis -,15
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría 1,37
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 4,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
59
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
el total de encuestadas el 23% contesto que posee el nivel terciario de aprendizaje o lo tiene en mente y el
restante no.
Tabla N°26: Metas por cumplir: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal. 2014
Del total de encuestadas el 94% contesto que tiene metas por cumplir y el restante no.
60
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61
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Tabla N°38: Cambio de vivienda en mente: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
N Válido 17
Perdidos 0
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Media ,53 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Err.Est.Media ,12
Modo 1,00 ,00 8 47,06 47,06 47,06
Desv Std ,51 1,00 9 52,94 52,94 100,00
Varianza ,26 Total 17 100,0 100,0
Curtosis -2,27 2014
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría -,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 9,00
Percentiles 50 (Mediana) 1,00
Del total de encuestadas el 52% contesto que tiene pensado mudarse de vivienda y el restante no.
Tabla N°39: Remodelación de la casa en mente: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Media ,47 Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Err.Est.Media ,12 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Modo ,00
Desv Std ,51 ,00 9 52,94 52,94 52,94
Varianza ,26 1,00 8 47,06 47,06 100,00
Curtosis -2,27
Err.Est.Curt. 1,06 Total 17 100,0 100,0
Asimetría ,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 8,00
Percentiles 50 (Mediana) ,00
62
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Del total de encuestadas el 47 % contesto que remodelo su casa últimamente o tiene pensado realizarlo en el
último mes y el restante no.
Tabla N°40: Descanso próximo a la 8 horas: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital Federal.
2014
Del total de encuestadas el 58% contesto que su habito de descanso alcanza las ocho horas y el restante no.
Tabla N°41: Tiempo con amistades o parientes: Hospital Donación Francisco Santojanni, Liniers Capital
Federal. 2014
N Válido 17
Perdidos 0
Media ,53
Etiqueta de Porcentaje Porcentaje
Err.Est.Media ,12 Valor Frecuencia Porcentaje
Valor Válido Acumulado
Modo 1,00
Desv Std ,51 ,00 8 47,06 47,06 47,06
Varianza ,26 1,00 9 52,94 52,94 100,00
Curtosis -2,27 Total 17 100,0 100,0
Err.Est.Curt. 1,06
Asimetría -,13
Err.Est.Asim. ,55
Intervalo 1,00
Mínimo ,00
Máximo 1,00
Suma 9,00
Percentiles 50 (Mediana) 1,00
63
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Del total de encuestadas el 52% contesto que suele tomarse el tiempo para salir con amistades o visitar parientes
y el restante no.
La sala de internación obstétrica del hospital en el cual fue realizado este trabajo, está
compuesto totalmente por habitaciones compartidas, esto quiere decir que en algún momento
la paciente internada se verá forzada a interactuar con otras personas que estén en su misma
situación o parecida. Callista Roy es una enfermera que se encargo de estudiar este tipo de
situación y para ello propuso diferentes maneras de poder afrontar dicha situación. Técnicas
como relajación, acompañamiento, y ayudar a mejorar la autoestima del paciente, son puntos
clave a la hora de tratar con una embarazada.
11.2.3 Condición de salud de las pacientes y/o del entorno que lo rodea
64
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Uno de los factores externos que producen estrés en las pacientes, son los conflictos
familiares en este caso los padres, aproximadamente la mitad de las encuestadas presento
levemente aumento de estrés debido a lo que significo para su familia la llegada de un nuevo
65
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miembro a la familia. Esta situación fue mayor en pacientes menores de 20 años que no
poseían sustento propio de dinero y que aun no habían terminado el nivel primario de
escolaridad.
66
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La estructura familiar de la paciente es, también, una fuente externa de estrés que puede
generar en la paciente alteración en su condición de salud. Poco más de la mitad de las
encuestadas refirió tener otros hijos además del actual en gestación (Ver Tabla N° 9), y eso
conlleva, además, cuidarse a los demás integrantes de su familia y por ello de mayores
responsabilidades.
Cuando una mujer se encuentra embarazada, con el pasar de los meses su movilidad se
reduce; en este sentido, la movilidad es concebida como el cuidarse en esta etapa que es el
embarazo, en relación con las horas de reposo y descanso, las limitaciones en los quehaceres
del hogar o las visitas que realice o que le realicen.
El 58% de las encuestadas contestó que su hábito de descanso alcanza apenas las 8hs, y
que su tiempo a la hora de visitar parientes o amistades también se vieron afectadas. Este tipo
de situación puede generar en la embarazada un estado de soledad más allá de que lo esté o no,
asociado a la sensibilidad provocado por el embarazo mismo, y esto es un causante de estrés.
67
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CONCLUSIÓN
Las causas internas y externas de estrés puede modificar el estado de salud de cualquier
persona y más específicamente de una embarazada, ya que estas se encuentran en un estado de
vulnerabilidad. Entre las principales encontramos la relación de la paciente con su familia, los
aspectos como la condición de salud de la paciente o del entorno que lo rodea, situación
laboral y económica de la paciente.
Existen diversos modelos explicativos que surgen de la necesidad de buscar explicar y
abordar e interferir los efectos negativos y repercutidos del estrés. Iniciando desde la
conceptualización, la identificación de los factores de riesgo, para que al reconocerlos puedan
admitir un papel preventivo. Los resultados obtenidos permiten ampliar e incentivar a realizar
futuras investigaciones.
68
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69
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BIBLIOGRAFÍA
Cerezo, S., Hernández, M., & Rodríguez, G. (2009). Efectos de una intervencion de manejo de
estres en mujeres con hipertension arterial sistemica. acta colombiana de psicologia,
85-93.
Condor Quincho, M. M., & Dominguez Lopez, D. (2013). asociación entre el estres crónico y
la preeclampsia en mujeres (Tesis). Universidad nacional mayor de San Marcos.
Costa, M., Aguado, Z., & Cestona, I. (2008). El estres y el arte de amargarnos la vida.
Madrid: Madrid Salud.
Flórez Alarcón, L. (1999). Evaluacion del estres prental en mujeres con preeclampsia. Avances
en Psicologia Clinica Latinoamericana, 107-126.
Holmes, T., & Rahe, R. (1967). The social readjusment rating Scale. J. Pyshoson (Vol II), 213-
218.
Rodríguez Fernández, J. M., García Acero, M., & Franco, P. (2013). Neurobiología del estrés
agudo y crónico: suefecto en el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y la memoria. Articulo
de revicion.
Soriano, C., Guillazo, G., Redolar, D., & etal. (2009). Fundamentos de la neurociencias. UOC.
70
Universidad Nacional de La Matanza – Licenciatura en Enfermería
Stitou Del Pozo, C., & Ribas Ortiz, M. (sf). Cómo influye el estrés materno durante el
embarazo en la psicopatología futura del feto (Tesina). Instituto superior de estudio
psicologico (ISEP).
71
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MATERIAL ANEXO
(Esta escala ha sido adaptada de "La Escala de Reajuste Social" de Thomas Holmes y Richard
Rahe. Esta escala fue publicada por primera vez en el "Diario de Investigaciones
Psicosomáticas" copyright 1967, vol. II p.214.)
Estrés Valor
72
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Estrés Valor
3. PUBERTAD 65
6. PRISION 60
9. COMPROMISO DE MATRIMONIO 50
11. MATRIMONIO 45
73
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25. NUEVO MIEMBRO DE LA FAMILIA (nace un hermano(a) o algún padre vuelve a casarse) 35
37. CAMBIOS EN HABITOS PERSONALES (empezar o dejar una dieta, fumar etc.) 20
47. VACACIONES 10
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Encuesta
Edad:
Lugar de residencia:
Número de embarazos:
Cantidad de Hijos: (Marcar con una cruz)
Tipo de parto:
Días de internación:
Trimestre de embarazo:
Causa de la internación:
1. ¿Tiene otros hijos, además del actual en gestación? Sí No
2. ¿Es alérgica a alguna medicación o algo en particular? Sí No
3. ¿Goza de buena salud? Sí No
4. Ante el embarazo ¿Fue positiva la repercusión en la familia? Sí No
5. ¿Pasa mucho tiempo con su familia? Sí No
6. ¿Tuvo o tiene conflictos familiares actualmente? Sí No
7. ¿Falleció en este último año algún pariente cercano? Sí No
8. ¿Falleció en este último año algún amigo/a muy allegado a la familia? Sí No
9. ¿Tiene algún familiar en mal estado de salud actualmente? Sí No
10. ¿Está casada? Sí No
11. ¿Está comprometida? Sí No
12. ¿Su pareja actualmente vive con usted? Sí No
13. ¿Tuvo conflictos con su pareja en estos últimos dos meses? Sí No
14. ¿Aumentó el número de discusiones en este último mes? Sí No
15. ¿Está cursando o finalizando los estudios primarios? Sí No
16. ¿Completó los estudios primarios? Sí No
17. ¿Cursa actualmente un nivel terciario de aprendizaje, o lo tiene en mente? Sí No
18. ¿Siente que tiene metas por cumplir? Sí No
19. ¿Trabaja o trabajó últimamente? Sí No
20. ¿Fue ascendida en su puesto de trabajo últimamente? Sí No
21. ¿Tiene buena relación con sus compañeros de trabajo? Sí No
22. ¿Le resulta favorable su condición y horarios de trabajo? Sí No
23. ¿Su función en el trabajo es la misma desde hace 2 años? Sí No
24. ¿Trabaja más de 40 horas semanales? Sí No
25. ¿Tuvo cambios de empleo por motivos conflictivos? Sí No
26. ¿Siente la necesidad de un segundo empleo? Sí No
27. ¿Recurrió al servicio de préstamos bancarios en estos dos últimos meses? Sí No
28. ¿Tiene alguna deuda de consideración actualmente? Sí No
29. ¿Solicitó algún préstamo de menor importancia en los últimos dos meses? Sí No
30. ¿Tiene pensado mudarse de vivienda? Sí No
31. ¿Últimamente remodeló su casa o tiene pensado hacerlo en el próximo mes? Sí No
32. ¿Su hábito de descanso alcanza las ocho horas? Sí No
33. ¿Suele tomarse un tiempo para salir con amistades o visitar parientes? Sí No
75