CUESTIONARIO

1. Realice un cuadro en donde indique los diferentes grupos sanguíneos, sus

donantes y a quienes les dona. Además, indique la presencia o ausencia de
antígenos en cada tipo

Grupo sanguíneo Presencia de antígeno: Puede dar a: Puede recibir

de:
A+ Antígeno A A+ O+ A+
Rh AB + O- A-
Antígeno A A+ AB+ O–
A- A- AB- A-

B+ Antígeno B B+ O+ B+
Rh AB+ O- B-
B- Antígeno B B+ AB+ O-
B- AB- B-
AB + Antígeno AB AB+ TODOS
Rh
AB - Antígeno AB AB+ AB - A–
AB- O- B-
O+ Solo Rh A+ O+ O+
B+ AB + O-
O- Ninguno TODOS O–

2. Consulte acerca de otros grupos sanguíneos y en que se fundamentan.

Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo a las características

presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre
Se clasifican normalmente en dos categorías ( mayor y menor )

Mayor: son aquellos grupos inmunológicamente poderosos (ABO y Rhesus)

Menor: son los grupos inmunológicamente débiles (NMSs, Lewis, duffy, kell,
lutheran, kidd, Diego, y Xg)
3. ¿Porque si hay otros grupos sanguíneos solo se utilizan el sistema ABO y RH?
Por qué los anticuerpos del sistema ABO se presentan de una manera regular y
constante y no solo se encuentran en los glóbulos rojos o eritrocitos sino también en la
mayor parte de nuestros tejidos corporales además de ser el grupo
inmunológicamente poderosos

4. Indique la estructura para la parte glucosidica de cada una de las

glicoproteínas que se encuentran en la membrana de los glóbulos rojos.

Éstas contienen cadenas de oligosacáridos (glucanos) unidos de modo covalente a sus

esqueletos polipeptídicos. Se ha estimado que alrededor de 50% de las proteínas
eucarióticas tiene azúcares fijos, de manera que la glucosilación (fijación enzimática
de azúcares) es la modificación postraduccional más frecuente de las proteínas.

5. ¿Qué son aglutinina y aglutinógenos?

Las aglutininas son anticuerpos presentes en la sangre. La mayoría está formada por el
cuerpo para responder a la circulación de antígenos (microbios, toxinas, etc.). Se
aglutinan alrededor de los portadores de antígenos (glóbulos, células, etc.) con el fin
de hacerlos no funcionales o para destruirlos, después de:

Un embarazo, cuando un pequeño número de glóbulos rojos pasa a la circulación

materna.

Una transfusión, cuando los glóbulos rojos de la transfusión no tienen el mismo factor
Rh (O, AB, etc.) que el de los glóbulos rojos de la persona a la que se le hace la
transfusión.

El término Aglutinógeno se refiere a antígenos presentes en la membrana de algunos

eritrocitos que una vez introducidos en un organismo extraño reaccionan con
anticuerpos específicos, las aglutininas, que los neutralizan a través de una reacción de
aglutinación. Los aglutinógenos pueden ser tanto glucoproteínas (azúcar + proteínas)
como glucolípidos (azúcar + lípido).

Los aglutinógenos A y B son glucoesfingolípidos constituidos por un oligosacárido

unido a un esfingolípido membrana (lípido complejo presente en las membranas
celulares). Ambos poseen la misma estructura base, o precursor, llamada sustancia H
(o antígeno H) con la misma secuencia de carbohidratos (D-galactosa, N-acetil
glucosamina y L-fucosa), y por lo menos 11 aminoácidos, siendo los residuos más
numerosos de serina, treonina y prolina.

El aglutinógeno D (Factor Rh) es una proteína transmembrana y es el tercer

aglutinógeno más importante presente en la membrana de los eritrocitos. De una
forma simplificada, los individuos que presentan el aglutinógeno D son Rh+, de lo
contrario son Rh- (cabe señalar que existen varios aglutinógenos en el sistema Rh). Al
contrario de lo que sucede con los aglutinógenos del sistema ABO, la ausencia del
aglutinógeno D no implica la presencia de anticuerpos anti-D en el plasma. Los
individuos Rh- sólo producen esos anticuerpos tras un primer contacto con la sangre
Rh+.

6.¿En que consiste la Eritroblastosis fetalis. Cuando y por qué se presenta. Como
se trata y como se podría evitar?

Eritroblastosis fetal o enfermedad hemolítica del recién nacido es un trastorno

sanguíneo potencialmente mortal en un feto o en un bebé recién nacido. La
eritroblastosis fetal se presenta en un feto cuando la madre y el bebé tienen grupos
sanguíneos diferentes se produce por la reacción de los anticuerpos anti Rh de la
madre y los glóbulos rojos Rh positivos del feto, lo cual se pasa a detallar.

1. En un primer embarazo de una mujer Rh negativa, el feto tiene sangre Rh positivo.

La sangre del feto y de la madre no se mezclan durante el embarazo, pero durante el
parto pasan glóbulos rojos Rh positivos del niño al torrente sanguíneo de la madre.

2. En un segundo embarazo si el feto presenta sangre Rh positiva, los anticuerpos anti-

Rh llegan a la sangre del feto aglutinando sus glóbulos rojos con el antígeno Rh,
provocando así en el feto, la Eritroblastosis fetal (aglutinación de los glóbulos rojos
del feto)

Las madres Rh negativo antes de las 72 horas de haber tenido un niño Rh (+) son
tratadas con una proteína que impide la formación de anticuerpos anti Rh. Esta
proteína se denomina Rho GAM.

Tratamiento
Transfusiones de sangre al feto
Parto entre las 32 y las 35 semanas.
Si los eritrocitos fetales son Rh negativos o si el flujo en la arteria cerebral media es
normal, el embarazo puede continuar sin tratamiento. Si hay signos de anemia fetal,
pueden administrarse al feto transfusiones intrauterinas intravasculares en una
institución equipada para la atención de embarazos de alto riesgo. Las transfusiones
pueden administrarse cada 1 o 2 semanas hasta que se confirme la madurez de los
pulmones fetales (en general, a las 32 a 35 semanas), cuando se realiza el parto. Los
corticoides deben administrarse antes de la primera transfusión si el embarazo tiene >
24 semanas, posiblemente > 23 semanas.

Los neonatos con eritroblastosis fetal deben ser inmediatamente evaluados por un
pediatra para determinar la necesidad de una exanguinotransfusión

Prevención

La prevención implica darle a la madre Rh negativa

Inmunoglobulina anti-Rh0 (D) a las 28 semanas de gestación y dentro de las 72 h de la

terminación del embarazo

El parto debe ser lo más traumático posible. La extracción manual de la placenta debe
evitarse porque puede forzar células fetales dentro de la circulación materna.

La sensibilización materna y la producción de anticuerpos por incompatibilidad Rh

puede prevenirse dándole a la madre inmunoglobulina Rh. Este preparado contiene
altos títulos de anticuerpos anti-Rh, que neutralizan los eritrocitos Rh positivos del
feto. Como la transferencia feto materna y la probabilidad de sensibilización son
mayores al finalizar el embarazo, el preparado se administra dentro de las 72 h de la
terminación de todos los embarazos, sean por parto, cesárea, abortos o tratamientos de
un embarazo ectópico. La dosis estándar es de 300 mcg IM. Una prueba de la roseta
puede usarse para descartar la hemorragia feto materna grave, y si resulta positiva, una
prueba de Kleihauer-Betke (elución ácida) puede medir la cantidad de sangre fetal en
la circulación materna. Si los resultados de las pruebas indican una hemorragia feto
materna masiva (> 30 mL sangre entera), se necesitan inyecciones adicionales (300
mcg cada 30 mL de sangre entera fetal, hasta 5 dosis dentro de las 24 h).

Si solo se indica después del parto o la terminación del embarazo, el tratamiento a

veces no es efectivo porque la sensibilización puede ocurrir tempranamente durante el
embarazo. Por lo tanto, alrededor de las 28 semanas, todas las mujeres embarazadas
con sangre Rh negativa y sin antecedentes conocidas de sensibilización deben recibir
una dosis. Algunos expertos recomiendan una segunda dosis si el parto no ha ocurrido
para las 40 semanas. La inmunoglobulina. También debe administrarse después de
cualquier episodio de sangrado vaginal y después de una amniocentesis o una toma de
muestra de las vellosidades coriónicas. Los anticuerpos anti-Rh persisten > 3 meses
después de una dosis.

7. ¿Cuál es la importancia de la determinación de los grupos sanguíneos y su

factor Rh, en una transfusión?

La determinación del grupo sanguíneo se hace para que usted pueda recibir una
transfusión de sangre o un trasplante de manera segura. Su tipo de sangre debe
coincidir cercanamente con el tipo de sangre de la sangre que usted está recibiendo. Si
los tipos de sangre no coinciden:
Su sistema inmunitario verá a los glóbulos rojos donados como extraños

Se desarrollarán anticuerpos contra los glóbulos rojos donados que atacarán a estas
células sanguíneas

Las dos formas en que su sangre y la sangre donada pueden no coincidir son:

Una falta de concordancia entre los tipos de sangre, A, B, AB y O. Ésta es la forma

más común de falta de concordancia. En la mayoría de los casos, la respuesta
inmunitaria no es muy grave.

El factor Rh puede no coincidir. La respuesta inmunitaria puede ser mucho más grave.

8. ¿Qué es un antígeno?

Es cualquier sustancia que provoca que el sistema inmunitario produzca anticuerpos

contra sí mismo. Esto significa que su sistema inmunitario no reconoce la sustancia, y
está tratando de combatirla.

Un antígeno puede ser una sustancia extraña proveniente del ambiente, como
químicos, bacterias, virus o polen. También se puede formar dentro del cuerpo.

9. ¿Qué es un anticuerpo?
Son proteínas que sintetizan nuestro sistema inmunitario para defendernos de
bacterias, virus, hongos... y otros parásitos que infectan nuestro organismo.

Los anticuerpos son generalmente formados por unas células de la sangre que se
llaman linfocitos B.

Todos los anticuerpos se generan reconociendo alguna proteína específica de estos

microorganismos que nos invaden. La proteína que reconoce el anticuerpo se
denomina antígena. Las vacunas sirven para que nuestro organismo genere
anticuerpos contra un microorganismo específico.

Para ello la vacuna contiene antígenos de ese microorganismo que al ser inyectados en
nuestro cuerpo nuestros linfocitos B generarán anticuerpos contra esos antígenos, y de
esta forma estamos preparados para repeler una infección cuando el microorganismo
invada nuestro cuerpo.

10. ¿En qué consiste una reacción antígeno – anticuerpo?

Cuando los anticuerpos reconocen a los antígenos, se unen a ellos en una reacción
llamada antígeno-anticuerpo mediante enlaces de Van der Waals, fuerzas hidrofóbicas
o iónicas. Existen varios tipos de reacciones antígeno-anticuerpo:

Precipitación. Los antígenos son macromoléculas con varios determinantes

antigénicos (antígenos polivalentes) disueltos en los líquidos corporales. Cuando se
unen a los anticuerpos, forman complejos antígeno-anticuerpo insolubles, que
precipitan, lo que favorece que los fagocitos puedan destruirlos.

Aglutinación. Los antígenos (aglutinógenos) se encuentran en la superficie de

bacterias u otras células, y cuando se unen con los anticuerpos originan puentes entre
ellos, formándose agregados (aglutinación), lo que facilita su destrucción. Ésta es la
reacción que ocurre cuando se hacen transfusiones entre grupos sanguíneos
incompatibles.

Neutralización. El anticuerpo se une al antígeno eliminando los efectos negativos que

tiene sobre el organismo invadido.
Opsonización. Los microorganismos o las partículas antigénicas son fagocitadas más
rápidamente por los fagocitos si tienen anticuerpos en su superficie. Los
microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que están opsonizados.

Las opsoninas son moléculas que recubren los microorganismos facilitando su

fagocitosis, pero no siempre son moléculas específicas como los anticuerpos, sino que
también pueden ser moléculas inespecíficas como las proteínas del complemento.

11. ¿Qué pasaría si en una transfusión sanguínea, se transfunde sangre Rh+ a

una persona con sangre tipo Rh -? Explique diferencia entre aglutinación y
coagulación. Explique diferencia entre aglutinación y coagulación.

Una persona que no tenga los antígenos del factor Rh (sangre Rh-), si recibe sangre de
otra persona que si tiene estos antígenos, se defenderá de los mismos. Sin embargo,
una persona con factor Rh + (o sea con dichos antígenos), puede recibir sangre de otra
cuya sangre no los tenga. Simplemente no se enfrenta a un antígeno extraño, como
sucedía al hacer la trasfusión con sangre que no fuera compatible.

coagulación es el proceso por el cual la sangre pierde su liquidez convirtiéndose en un

gel, para formar un coágulo mientras que el término aglutinación designa un amasijo
de macromoléculas, visibles a simple vista, en presencia de un anticuerpo ante el que
reaccionan

BIBLIOGRAFIA

https://accessmedicina.mhmedical.com

https://es.slideshare.net

http://www.teinteresa.es

https://medlineplus.gov

https://biologia-geologia.com

http://museodelaciencia.blogspot.com.co

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https://www.merckmanuals.com
http://www.laboratoriomledesma.com/

https://salud.ccm.net

http://www.donantesdesangrearagon.org/