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HENDERSON
Dolor en la zona Fisiológico 9. Dormir y reposar
inguinal hace 15 días Histórico Interrupción del estado de conciencia o de la actividad,
Subjetivo o de ambos que permite la recuperación de las fuerzas
físicas y psicológicas mantenimiento de un estado de
confort.
13. Recrearse
Necesidad de actividades de esparcimiento
3. Moverse, conservar una buena postura
Impulso dado a los músculos o a los miembros o a
ambos a la vez, para asegurar un cambio de posición
en el espacio o para favorecer una buena circulación.
Mantenimiento de una buena alineación corporal.
Hernia inguinal Actual 3. Moverse, conservar una buena postura
Impulso dado a los músculos o a los miembros o a
ambos a la vez, para asegurar un cambio de posición
en el espacio o para favorecer una buena circulación.
Mantenimiento de una buena alineación corporal.
24 hs post operatorio Objetivo 4. Estar limpio, aseado y proteger sus tegumentos
cuidados de higiene corporal y de la imagen personal
2. Mantener la temperatura corporal en los límites
normales
Equilibrio entre la producción de calor por el
metabolismo y su pérdida en la superficie corporal.
6. Nutrirse e hidratarse
Ingestión-digestión-absorción de agua, de electrolitos
y de nutrientes esenciales para la vida.
38,4° C Fisiológico 2. Mantener la temperatura corporal en los límites
normales
Equilibrio entre la producción de calor por el
metabolismo y su pérdida en la superficie corporal.
PRESENTACIÓN DE CASO 1
El Sr. J.M. de 40 años, está casado y tiene 3 hijos, de 4, 8 y 15 años. Realiza trabajos eventuales
como albañil con la ayuda de su hijo mayor. No tiene relación de dependencia. Su esposa es
ama de casa.
Consulta a la guardia por presentar dolor en la zona inguinal desde hace unos 15 años. El dolor
es de tipo punzante y quemante impidiéndole trabajar. Apareciendo por primera vez al realizar
un esfuerzo importante.
El paciente se encuentra cursando las primeras 24 horas de post operatorio tiene un plan de
hidratación a 28 gotas por minuto y cefalotina 1 gramo cada 6 horas. La herida quirúrgica
presenta bordes enrojecidos, con calor local sin secreciones. Tiene indicado cura plana 1 vez
por día. Sus signos vitales son: 130/80 mmHg, 96 lmp, 22 rpm, 38,4° C axilar.