CASO CLINICO 5

Paciente varón aproximadamente 45 años, es asistido inmediatamente luego de un accidente de

tránsito por personal para médico, quien reporta a paciente Inconsciente, con FC 120 x 1’, con PA
de 140/110, con FR: 08 x 1’, StAO2 65% , respirando aire ambiental, se coloca collarín y Tubo de
mayo, se procede a dar soporte ventilatorio con Ambu y con oxígeno al 100% (FiO2 = 1),
inmediatamente la StAO2 mejora al 86%; siendo transportado a emergencia.

En emergencia, AGA: Medio ambiente, PaO2 40 mmHg, StAO2 75%, PaCO2 60 mm Hg, y al recibir
oxígeno al 100 %, AGA: FiO2 1, PaO2 300 mmHg, StAO2 100%, PaCO2 30 mmHg .

Por metodología diagnóstica y diagnostico establecido el paciente ingresa a UCI y luego a Sala de
Operaciones y en el post operatorio del 3 día, la función respiratoria mejora, FC: 80, FR: 20, PA de
120/80, se retira progresivamente el soporte ventilatorio, Inclusive se retira oxigenoterapia, el
AGA se normaliza.Estado de consciencia mejora, Paciente se despierta, Evolución favorable.

En Post Operatorio 5 y 6, se presenta desaturación arterial de O2.StAO2 82%, FR 36, FC 110, PA

140/90, se administra oxígeno x CBN 5 L/1’, y se reporta StAO2 90%, AGA: FiO2 0.4, PaO2 60 mmHg,
StAO2 90%, PaCO2 20 mmHg , Evolución desfavorable.

Medico inicia cobertura antibiótica; sin embargo el paciente no responde Inicialmente, requiere
mayor aporte de oxígeno, se incremente la FR a 44, FC a 120, PA 130/95, llegando a recibir
oxigenoterapia por mascara con reservorio, AGA: FiO2 1, PaO2 60 mmHg, StAO2 88 %, PaCO2 20
mmHg, Ph 7.46. El medico decide poner al paciente en VM y solicita Rx Pulmones, la cual evidencia
infiltrados alveolares difusos.

1. Tipo de Insuficiencia Respiratoria:

2. Evento Fisiopatológico:

3. Probable Enfermedad Causante: