Anexo 1.
Cuadro descripción del rol de un enfermo mental en una película
comercial
LOS JUEGOS DEL DESTINO
Tarea
Actividades sociales
(Comportamiento al que
un actor le atribuye un
sentido específico. Por
ejemplo: compro
alimentos, me divierto
viendo televisión, trabajo
para vivir, espero atención,
pido una cita, reclamo un
servicio, etc.)
Relaciones sociales
(Vínculos entre personas,
a los que se atribuye un
sentido operativo:
económico, político, filial o
artístico. Por ejemplo:
relaciones económicas de
compra-venta, alquiler,
subsidio, regalo,
expropiación,
dependencia; relaciones
políticas de dominación –
sumisión, conflicto,
subversión; relaciones
filiales por sanguinidad,
Describir el rol de un enfermo mental en una
película comercial.
Las actividades que realiza el protagonista durante el
desarrollo de la película son las siguientes
 diariamente acude al consultorio de su
psiquiatra para hablar de sus pensamientos,
amigos, y comportamientos relevantes.
 le gusta leer los libros que su ex esposa enseña
en la escuela a sus alumnos para intentar
recuperarla
 sale a trotar y a ejercitarse seguidamente
porque quiere estar en forma para recuperar su
ex esposa
 realiza una rutina de baile con su amiga Tiffany
para participar en un concurso de baile
 acompaña a su hermano a ver el partido de
futbol americano, al estadio de la ciudad
 cena con su amigo, la esposa, y la hermana de
la esposa quien recientemente quedo
viuda(tiffany)
 cena con su amiga tifanny en una cafetería
 acude a un gran concurso de baile en busca de
una alta calificación
 El vínculo con su padre es conflictivo puesto que
pelean constantemente por el comportamiento de
Pat y las confrontaciones entre ellos aumentan
cada vez más por distintas razones
 Depende económicamente de sus padres, al estar
desempleado y vivir en su cuarto de infancia
 establece una relación con su amiga tiffany que lo
ayuda a superarse a sí mismo y a su pasado
 su amigo le regala un iphone para que escuche sus
canciones favoritas
 su hermano se muestra competitivo a la hora de
hablar sobre su vida, y lo bien que le está yendo
en los logros de su vida
afinidad, suscripción; y  tiene una relación artística al aprender a bailar con
relaciones artísticas de la ayuda de su amiga tiffany
expresión, realización o  tenía una relación amorosa con niky que era su
producción) esposa pero cuando descubrió que le era infiel
perdió el control
 le escribió una carta a niky para que lo perdonara y
expreso sus sentimientos en esta.

Temas de conversación  Habla con su familia sobre el futbol americano y el

(Cosas a las que nos equipo local
referimos describiéndolas,  dialoga con tifanny sobre lo ocurrido entre él y su
calificándolas o ex esposa, sobre sus emociones y estados de
comentándolas. Por animo
ejemplo: la salud, el  le cuenta al psiquiatra como se siente respecto a
cuerpo, el estado, los su situación diariamente y los sucesos que van
deportistas, los enfermos, aconteciendo en su vida, como los episodios de
la enfermedad, el cambio de humor que tiene a menudo
tratamiento, etc  habla con su familia sobre realizar ejercicio, para
perder peso para conquistar a niky
 socializa los libros que lee con sus padres a la
madrugada porque le parece increíble que niky los
enseñe a los jóvenes a los que le da clase
 habla con su madre del tratamiento médico que se
le receto y como deben ser sus dosis y los efectos
que este le causa
 constantemente esta penando y recordando lo que
era su infancia al estar en su casa
 Expresa su opinión de agrado frente al libro adiós a
las armas al decir que es la mejor historia de amor

-
.
Criterios de El personaje de la película se llama Pat era un
reconocimiento profesor de historia que daba clases en el colegio
(Atributos conforme a los local, el cual presentaba episodios de bipolaridad que
cuales incluimos a alguien le impidieron seguir desarrollando su función como
como parte del grupo educador y ya que perdió el control al encontrar a su
social. Por ejemplo: su esposa con un compañero de trabajo siéndole infiel
función (conducir propinándole así golpes y heridas graves, por lo cual
automotores, recoger fue internado en un hospital psiquiátrico, pero al salir
basura, curar enfermos, de este quiere cambiar su vida y demostrarles a todos
liderar la producción de que puede superar esta situación y recuperar su
bienes, controlar el tránsito esposa, pero conoce a Tiffany que le cambia su vida y
peatonal, etc), sus sus deseos por completo. A Pat le gusta salir a trotar y
características (joven, ejercitarse en las mañanas porque quiere perder peso,
amable, simpático(a), para lucir más apuesto, es un adulto joven, que
atractivo(a), servicial, enfrenta crisis emocionales muy fuertes a lo largo de la
eficiente, útil, etc), su película pero se caracteriza por ser cordial,
posición (empleado, disciplinado, simpático, es atento y hace un gran
médico, senador, gerente, esfuerzo por ser romántico, pero a su vez en
etc) ocasiones también se torna agresivo e hiriente por lo
que tiene que estar constantemente yendo a terapias
para superar estos momentos.
Criterios de rechazo Los criterios de rechazo social que evidenciamos en la
social (Atributos que le película podemos observar son los siguientes
asignamos a alguien que  Rechazo por haber golpeado al amante de su
consideramos indignos de esposa brutalmente, por lo cual algunas personas
ser incluido en el grupo. de la sociedad tiene temor a ser lastimadas
Por ejemplo: su función  Acoso por parte de un vecino que quiere gravar y
(robar, matar, engañar, entrevistar a Pat por su trastorno de bipolaridad
estafar, violar), sus  Discriminación por parte de la comunidad al
características (edad. protagonista por actuar diferente al tener una
Apariencia, vestimenta, enfermedad mental
etc)  Podemos observar a su vez como cuando tiffany
pierde el control en el restaurante y sale
corriendo, Pat la persigue para dialogar y ella dice
que el intenta abusar de ella, inmediatamente los
ciudadanos reaccionan, gritan, lo intentan agredir
para que no le hable mas a la chica a tal modo
que llega la policía.
 Pat tiene alrededor de 30 a 35 años, su
apariencia en general es muy buena puesto que
se asea e intenta lucir muy bien, pero a su vez se
viste de manera inapropiada para algunas
ocaciones con camisas deportivas en cenas
formales y su madre es quien le compra la ropa,
al momento de trotar lo hace con una bolsa de
basura sobre su sudadera ya que tiene la
creencia de que asi pierde peso

Anexo 2. Planteamiento del problema de la salud mental

Elementos del problema Signos de alteración psicológica (criterios de
diagnóstico según los manuales CIE 10 y DSM
IV)
Criterios de diagnóstico adatados CIE-10 para
episodios maniacos, episodios depresivos y
trastornos de Bipolaridad 1

se caracteriza por al menos dos episodios en los

que el estado de ánimo y los niveles de actividad
del enfermo están profundamente alterados, de
manera que en ocasiones la alteración consiste
en una exaltación del estado de ánimo y un
aumentos de la vitalidad y del nivel de actividad
(manía o hipomanía) y en otras, en una
disminución del estado de ánimo y un descenso
de la vitalidad y de la actividad (depresión)

Especificaciones:

1. cuando se presenta en el momento actual de

un episodio hipomaniaco: trastorno bipolar,
episodio actual hipomaniaco.
2.cuando hay ausencia de sintomatología
psicótica en el episodio maniaco: trastorno
bipolar, episodio actual maniaco sin síntomas
psicóticos
3. cuando se presenta sintomatología psicótica en
el episodio maniaco: trastorno bipolar, episodio
actual maniaco con síntomas psicóticos
4. cuando se presentan en el momento actual un
episodio depresivo de intensidad leve o
moderada. Trastorno bipolar, episodio actual
depresivo leve o moderado
5. cuando se presenta en el momento actual un
episodio depresivo de intensidad grave y no hay
sintomatología psicótica, trastorno bipolar,
episodio actual depresivo grave sin síntomas
psicóticos
6. cuando se presenta en el momento actúa un
episodio depresivo de intensidad grave y hay
sintomatología psicótica: trastorno de bipolar,
episodio actual depresivo grave con síntomas
psicóticos.

Discapacidad en un rol específico

La mitad de pacientes con trastorno bipolar sufren

discapacidad laboral, social o familiar La mitad de
los pacientes con trastorno bipolar (TB) sufre
algún tipo de discapacidad familiar, laboral o
social. Los factores que más se asocian a la
incapacidad para desarrollar una actividad
normalizada en los pacientes que padecen esta
patología son una mayor tasa de
hospitalizaciones por episodios psiquiátricos, una
sintomatología depresiva generalizada y tener
menor nivel educativo.
Se estima que el trastorno bipolar afecta al 2-3
por ciento de la población general y según la
Organización Mundial de la Salud, es la sexta
causa de discapacidad en el mundo. Su
incidencia es similar en ambos sexos.
 El trastorno bipolar es una enfermedad mental
crónica, grave, episódica y típicamente cíclica,
que se caracteriza por fluctuaciones patológicas
del estado del ánimo, con episodios maníacos en
los que se sienten especialmente eufóricos,
excitados, desinhibidos, hiperactivos y capaces
de cualquier cosa, depresivos en los que se
sienten profundamente tristes, apáticos, vacíos y
pierden la ilusión o mixtos en los que se mezclan
síntomas maníacos y depresivos

Estos episodios, que pueden llegar a requerir

hospitalización, interfieren de forma significativa
en la vida cotidiana del paciente y en su entorno,
y tienen una importante repercusión en su salud,
relaciones personales, funcionamiento y calidad
de vida.

Relación psicosocial  El sistema social produce la comunicación tal

(Relación entre los y como los sistemas vivos reproducen la vida
sistemas sociales y los y los sistemas psíquicos reproducen la
sistemas psíquicos) conciencia. todo lo que no es comunicación
pertenece a su entorno. como cualquier
sistema está cerrado sobre sí mismo, el
individuo carece de medios para intervenir
sobre el sistema social y más aún para
gobernarlo.
 las personas con enfermedad mental crónica
tienen numerosas experiencias de rechazo
especialmente en el ámbito laboral, los amigos
y la familia extensa: el 44% informa haber
tenido experiencias de discriminación en el
área laboral, el 43% en las relaciones con los
amigos y el 32% con los vecinos.
 la disrupción social estaría en relación con la
duración de la enfermedad y las
hospitalizaciones frecuentes
 los estresores psicosociales pueden precipitar
recaídas de la enfermedad y por lo tanto un
contexto social desfavorable justifica la
incorporación de estos pacientes en
programas de rehabilitación estructurados e
intensivos para mejorar su calidad de vida.
 los padres muchas veces se sienten
incapacitados de entregar ayuda a su hijo. se
dificulta la capacidad de guía y protección de
los hijos, antes de una crisis maniaca los
padres sienten que pierden el control
generándose una relación ambivalente y con
 constante temor por las consecuencias que
podrían traer los actos de los hijos.
 los factores psicosociales pueden influir
negativamente o positivamente, por ejemplo
unas buenas relaciones familiares, una
situación económica favorable, un bien apoyo
social(de amigos o asociaciones) influyen de
manera positiva en el curso del trastorno,
siempre que se controlen los factores
biológicos y se respete correctamente la
medicación.