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FISIOLOGIA 2 – DIGESTIVO 1

NOMBRE Y APELLIDO: GRUPO Y SUBGRUPO:

Paciente de Sexo femenino de 80 años, No fumadora. Antecedentes de ser diagnosticada con depresión, toma
fluoxetina 40 mg todos los días. Situación actual: paciente desdentada total, que presenta gran movilidad en las prótesis
ya existentes. Motivo de Consulta: Paciente refiere sensaciones desagradables, vagas, mal definidas, así como ardor y
escozor en la cavidad oral (xerostomía=boca seca). Acude para la colocación de dos implantes en mandíbula para
soportar sobredentadura.

1. Estaria afectado en la saliva la secreción serosa? La secreción mucosa? o ambas?


2. ¿Que iones son importantes en la saliva? Y que ion debe estar en mayor concentración?
3. ¿Que via nerviosa es la que debería regular la salivación?
4. El medicamento tiene algo que ver con el problema de la señora?

Un varón de 74 años de edad con osteoartritls grave acude a la sala de urgencias por dos episodios de melena (heces de
color negro) sin hematoquezia (sangre de color rojo brillante en las heces) o hematemesis (vómito con sangre). Toma
600 mg de ibuprofeno tres veces al dla para controlar su dolor por artritis. Niega consumo de alcohol. En el examen, la
presión arterial es de 150/70 mmHg, y el pulso en reposo es de 96/min. Hay hipersensibilidad mínima a la palpación del
epigastrio. El examen rectal revela heces alquitranadas de color negro, fuertemente positivas para sangre oculta. La
endoscopia demuestra una úlcera gástrica de 3 cm. Se identifica Helicobacter pylori en las biopsias del sitio de la úlcera.
1. La mucosa gástrica tiene 2 tipos de glándulas tubulares. ¿Cuáles son y para que sirven?
2. En el paciente, el acido clorhídrico esta aumentado, ¿cuanto debería ser su valor normal?
3. El paciente tiene aumento de secreción gástrica ¿Que factores estimulan la secreción gástrica?
4. ¿Cuales son las fases de la secreción gástrica? ¿Cuál fase estaría aumentada en el paciente?

Un varón de 52 años de edad, con antecedente de abuso del consumo de alcohol de 20 años de duración, acude con su
médico de atención primaria quejándose de episodios recurrentes de dolor epigástrico y en el cuadrante sup erior
izquierdo del abdomen. También ha comentado que recientemente las héces se han hecho voluminosas y fétidas. Tiene
cierta defensa muscular leve sobre el epigastrio, con hipersensibilidad a la palpación. Los ruidos intestinales están un
poco disminuidos. Hay aumento leve de la amilasa y lipasa séricas. Se sospecha de pancreatitis cronica.
1. En el paciente están aumentadas sus enzimas pancreáticas. ¿Cuáles son estas enzimas y que función tienen?
2. ¿La secreción de bilis juega un papel en la función pancreática? ¿Deberia estar alterada?
3. ¿En qué parte del hígado se segrega la bilis?

En un crucero que navega en el Caribe, varios pasajeros presentan diarrea no sanguinolenta, como agua de arroz, de
inicio agudo unas 24 horas después de su excursión por tierra a un pueblo mexicano, donde probaron la cocina local.
Niegan fiebre, náuseas o vómitos, pero Informan entre 8 y 10 defecaciones con heces acuosas al dia pese a anorexia
importante. Se detecta el patógeno como: Vibrio cholerae durante una investigación de brote. Los síntomas son
autolimitados en la mayoría de los afectados y disminuyen después de 48 horas.
1. ¿El cólera, que causa en el organismo?. Busque en su libro la información y describala
2. El paciente presenta una malabsorción por cólera. ¿Cuánto es la superficie de la mucosa del intestino delgado?
¿y como esta conformado esta mucosa?
3. La diarrea por cólera produce deshidratación (perdida de agua e iones). ¿Cómo es la absorción de agua en el
intestino? ¿Cómo es la absorción de iones en el intestino (Sodio, cloro y bicarbonato)?