CARDIOPLEJIA

Arresto cardíaco intraoperatorio con preservación miocárdica inducida por medio de solución cristaloide.

TIPOS

C.SANGUINEA C.CRISTAOLIDE C.CONTINUA C.INTERMITENTE C. ANTEROGRADA C.RETROGADA

Se obtiene Se compone de 100%
cardioplejia solución cristaloide, se
sanguínea al mezclar administra a 4 ºC para
solución cristaloide conseguir una temperatura
cardiopléjica con miocárdica de 10-15 ºC. La
sangre del paciente forma más frecuente de
en una proporción administración es por la raíz
que varía entre las de aorta, mediante un
diferentes presurizador manual, aunque
instituciones. también se administra por
los ostium y seno coronario
CONTINUA: Se administra
una única dosis que dura 2
horas.
INTERMITENTE: Se
administra la cardioplejia
intermitentemente, cada 15 a
30 minutos, para mantener el
arresto cardiopléjico y la
hipotermia.
El corazón es perfundido por
la sangre eyectada del
ventrículo izquierdo que sale
a la aorta, vía las arterias
coronarías derecha e
izquierda.
La cardioplejia anterógrada
se suministra a través de la
raíz aórtica. Al infundir la
cardioplejia en la raíz aórtica,
ésta pasa a la mayor parte
proximal de la aorta
distribuyéndose a través del
ostium de la arteria coronaria
derecha e izquierda y así a
través de las arterias
coronarias derecha e
izquierda al resto de la
circulación coronaria.
La cardioplejia retrógrada se
suministra a través del seno
venoso coronario, que drena
predominantemente el
ventrículo izquierdo y recibe
aproximadamente el 85% de
la sangre venosa coronaría.
Hay otros 2 sistemas
venosos que corresponden
al otro 15% de la sangre
venosa coronaría y drena
directamente al atrio derecho
y son las venas ventriculares
derechas anteriores y las
venas tebesianas. Las venas
tebesianas proveen el
drenaje principal del septum.