Férulas de estabilización Los diversos diseños de férula se indican dependiendo de las

manifestaciones clínicas. El más popular es la férula completa, por ej., Michigan, normalmente
de uso nocturno. Se construye de acrílico termocurado, de 2 mm de espesor, con desoclusión
anterior o canina. El factor importante es que el dispositivo interoclusal sea ajustado
periódicamente hasta obtener la remisión de los síntomas, o se logre el objetivo del
tratamiento. Otras variedades incluyen los de cobertura parcial que son contraindicados
porque permiten el movimiento ortodóntico indeseado, mientras que las variedades blandas
(férulas conformadas al vacío) son menos eficaces que el tipo Michigan. La desventaja de las
férulas es la falta de cooperación del paciente, que disminuye los efectos beneficiosos
potenciales de estos aparatos. Innumerables estudios han confirmado la eficacia de las férulas
de estabilización en la reducción de la actividad parafuncional y electromiográfica
conjuntamente con la reposición mandibular. Las férulas oclusales se prescriben para una
variedad de razones que incluyen: • Desgaste dental y aparato de levantamiento de la mordida
(véase abajo); • Protección de las restauraciones frágiles o susceptibles (especialmente las
restauraciones completamente cerámicas); • Retenedores subsiguiente a la terapia
ortodóntica o periodontal; • Diagnóstico diferencial de TTM (miógeno, bruxismo u origen
articular); • Reducción del apretamiento, bruxismo, mordedura de mejillas, fractura de
restauraciones/dientes; • Control de la tensión en las prótesis implantosoportadas, trauma de
oclusión; • Modera el bruxismo que coexiste con síndromes concomitantes (por ej.,
enfermedad de Parkinson); • Tratamiento de soporte para la otalgia secundaria asociada con
el apretamiento; • Desarreglos discales de la ATM, chasquido, traba, artralgia, artritis y
mialgia; • Atenuación sintomática en ciertos tipos de migraña; • Atenúa los síntomas
dolorosos asociados con el síndrome de la boca urente (SBU) a través de férulas linguales.