ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICO 2017

Nombre: Karina Olivares Erazo

RUT: 13.983.493-3

1.- En un cuadro comparativo, nombre al menos 5 diferencias entre el

hipotiroidismo e hipertiroidismo.

Hipotiroidismo Hipertiroidismo Hipotiroidismo Hipertiroidismo

síntomas síntomas signos signos
Mucho Protrusión de Escasas cejas / Protrusión ocular
cansancio / uno o ambos hinchazón de la
letargia globos oculares cara
especialmente en
los ojos
Falta de Nerviosismo Cambios en el Pérdida de cabello
motivación / fondo de los ojos
pérdida de
memoria
Perdida de la Dificultad para Ronquera Mirada fija /
audición / dormir / náuseas y vomito
subir de peso insomnio
Dolor Fatiga Frecuencia Piel caliente y
muscular y de cardiaca lenta húmedo
articulaciones
Interrupción Rasquera Contracciones Aumento en la
del sueño / general / débiles frecuencia
aumento de palpitaciones cardiaca / temblor
peso de manos

2.- Nombre los distintos tipos de cáncer de tiroides

 Cáncer de tipo medula de tiroides
 Cáncer de tiroides folicular
 Cáncer de tiroides anaplásico
 Cáncer de tipo papilar

3.- Nombre al menos 5 manifestaciones clínicas del síndrome anémico

 soplo
 Astenia
 Fatiga muscular
 Cefaleas
  Taquicardia

4.- Mencione al menos 3 tipos de leucemia y hallazgos al hemograma

 Leucemia medular
 Leucemia mielogena aguda
 Leucemia linfocítica aguda

5.- Defina linfoma y los 2 grandes subtipos de este.

Es un cáncer que afecta a una parte del sistema inmunitario llamado sistema
linfático. Existen muchos tipos de linfoma. Un tipo se denomina enfermedad
de hodgkin, el resto se conoce como linfoma no hodgkin.

 Linfoma de células B grandes difusas (diffuse large B-cell lymphoma,

DLBCL): Esta es la forma más frecuente de linfoma. Aproximadamente
el 30 % de los casos de LNH en los Estados Unidos es de este tipo. Es
una forma agresiva de LNH que involucra otros órganos además de los
ganglios linfáticos, aproximadamente el 40 % de las veces.
 Linfoma folicular. Esta es la segunda forma de linfoma más frecuente
en los Estados Unidos y Europa. Aproximadamente el 20 % de las
personas con LNH tienen este subtipo. La mayoría de las veces
comienza en los ganglios linfáticos, a menudo es indolente y crece
muy lentamente. No existe una cura conocida

6.- Mencione 4 características clínicas del lupus eritematoso sistémico y la

artritis reumatoide.
Lupus eritematoso sistémico:
 Artritis o artralgias
 Lesiones en la piel , el típico eritema en las alas de mariposas
 Pleuritis o pericarditis
 También se presenta en ocasiones el compromiso renal ó nefritis
lúpica, que si es muy severa puede causar daño renal progresivo o
insuficiencia renal

Artritis reumatoide:
 Dolor
 Tumefaccion
 Disminucion de la movilidad
 Rigidez matutina
 Inestabilidad
7.- Definición de infección urinaria baja, pielonefritis y los hallazgos al examen
de orina.

 Infección urinaria baja: La cistitis es la infección de las vías urinarias bajas

(vejiga y uretra), muy sintomática en la mayor parte de los casos y con
una relativa alta frecuencia. Se dice que toda mujer tendrá una cistitis
al menos una vez en su vida. Por razones anatómicas es más frecuente
en las mujeres que en los hombres. Tiene una gran asociación con los
hábitos y la frecuencia sexual.
 Se recoge una muestra de orina para un examen simple (resultado en
horas). Para un diagnóstico definitivo se practica un cultivo de orina,
Urocultivo (resultado en 3 a 7 días)
 Pielonefritis: Es una infección del riñón que provoca la inflamación
aguda o crónica de la pelvis renal y el tejido de los riñones. La causa
más común es una infección urinaria baja que asciende a los riñones.
 son necesarios una exploración física, y un análisis de sangre y análisis
de orina. Además, se emplean técnicas de diagnóstico por imagen
como la ecografía o la urografía intravenosa y el TAC.

8.- Mencione los distintos tipos de litiasis renal según el tipo de cálculo.

 Oxalato cálcico
 Fosfato cálcico
 Ácido úrico
 Estruvita
 Cistina

9.- Señale los síntomas y signos del síndrome urémico.

Fiebre, vomito, dolor abdominal, diarrea.

5 días después: palidez, irritabilidad, oliguria
Deshidratación, edema, petequias, hepatoesplenomegalia, e irritabilidad
acentuada.

10.- Diferencia entre fractura, esguince y luxación. Mencione un ejemplo

frecuente en cada una de ellas.

FRACTURA ESGUINCE LUXACION

Rotura violenta de una Torcedura o distensión Dislocación completa
cosa sólida, violenta de una que se produce
articulación que puede
 especialmente de un ir acompañada de la cuando un hueso se
hueso del cuerpo ruptura de un sale de su articulación
ligamento o de las
fibras musculares
en general ocurren es una lesión de los es una separación de
debido a accidentes, ligamentos que se dos huesos en el lugar
caídas, lesiones encuentran alrededor donde se juntan, es
deportivas, de una articulación. Los decir, en la articulación
osteoporosis y otras ligamentos son fibras
causas fuertes y flexibles
Menor cantidad de Rigidez articular No mover articulación:
movimiento posible Inflamación use una férula o
Realizar radiografía Hematomas cabestrillo en la
articulación afectada.
Hueso se repondrá de Aplicar hielo en zona Aplicar hielo en la
forma natural afectada articulación lesionada,
Aplicación de yeso Mantener elevada la esta ayuda a reducir el
para mantener la zona zona afectada. dolor
afectada.
Ejemplo: fractura Ejemplo: grado 1 Ejemplo: lesiones
completa (el hueso se (distención de parte deportivas (con
rompe en 2 partes) del ligamento, sin incluir deportes de contactos,
rotura, ni como el futbol y el
arrancamiento) hockey)

11.- Concepto de osteosíntesis en el manejo de las fracturas

Operación quirúrgica que consiste en la unión de fragmentos de un hueso

fracturado mediante la utilización de elementos metálicos.
Para ellos se utiliza la implantación de diferentes dispositivos tales como placas
, clavos, tornillos ,alambre, aguas y pines, entre otros.

12.- ¿Qué es el ABCDE en la sospecha del melanoma maligno de piel?

Se sospecha de la existencia de un melanoma si aparecen uno o más de estos

signos de alerta o cualquier otro signo anormal en la piel (sangrado,
inflamación, enrojecimiento, endurecimiento, picor.

13.- Definición de vejiga neurogénica.

Es un problema en el que una persona carece de control vesical debido a

una afección cerebral, de la médula espinal o de los nervios.
Los síntomas pueden incluir incontinencia por rebosamiento, polaquiuria,
urgencia, incontinencia de urgencia, y retención. Es elevado el riesgo de
complicaciones graves (infecciones recurrentes, reflujo vesicouretral,
disreflexia autónoma). El diagnóstico involucra el estudio por la imagen y la
cistoscopia o las pruebas urodinámicas. El tratamiento incluye el sondeo o las
medidas para desencadenar la micción

14.- desarrolle una tabla con las diferencias entre la sonda Nelaton y la
sonda Foley.

SONDA NELATON SONDA FOLEY

Presenta una punta recta
Con dos tamaños
Mujer: CH 14 Y 16 , 20 cm
Varones: CH 16-18-20-22 , 40 cm
Pediátrica: CH 06-10 , 20 cm
Intubación nasal
Eliminación de gases.
Presenta punta redondeada, recta
o acodada.
Con dos luces, una para el balón y
la otra para la bolsa de orina , tres
luces para lavado vesical continuo.
Mujer: CH 14 Y 16 , 20 cm
Varones: CH 16-18-20-22 , 40 cm
Pediátrica: CH 06-10 , 20 cm
Facilitar medición exacta de orina

15.- Mencione 5 derivados sanguíneos que pueden transfundirse.

 Sangre entera conservada

 Concentrados de hematíes
 Concentrado de plaquetas
 Concentrado de granulocitos
 Componentes sanguíneos irradiadios
 Plasma y proteínas plasmáticas

16.- Mencione las manifestaciones clínicas de un infarto agudo al miocardio

 Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una presión

intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo
izquierdos), espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe
como un puño enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la
angina de pecho, pero más prolongado y no cesa aunque se aplique
un comprimido de nitroglicerina bajo la lengua.

 Dificultad para respirar.

  Sudoración.

 Palidez.
 Mareos en el 10% de los casos.
 Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos y desfallecimiento.

17.- Señale los conceptos de angina de pecho (angor) e infarto al miocardio

Angina de pecho (angor) Infarto al miocardio
Puede sentirse como una presión o Se caracteriza por la muerte de una
un dolor opresivo en el pecho. porción del músculo cardíaco que
Puede parecerse a una indigestión. se produce cuando se obstruye
También puede haber dolor en los completamente una arteria
hombros, los brazos, el cuello, la coronaria.
mandíbula o la espalda.
Síntomas: Dolor torácico y sensación Síntomas: palidez, dolor en el pecho,
de opresión aguda y sofocante, dificultad respiratoria
sentimiento de ansiedad,
sudoración profunda, palidez
Exámenes: prueba de esfuerzo, Exámenes: electrocardiograma,
Arteriografía coronaria, análisis de sangre, prueba de
esfuerzo.
Tratamientos: nitroglicerina, Tratamiento: oxigeno, analgésicos,
bloqueantes de canal de calcio, betabloqueantes, trombolítico.
Betabloqueadores.

18.- Manifestaciones clínicas de una trombosis venosa profunda (TVP) de las

extremidades
Inferiores

 Cambios en el color de la piel (enrojecimiento)

 Dolor de pierna
 Inflamación de la pierna (edema)
 Piel que se siente caliente al tacto
 Cordón venoso palpable

19.- ¿Para que sirve la espirometría?

 Este procedimiento se utiliza con frecuencia para evaluar la función

pulmonar en las personas con enfermedades pulmonares obstructivas
o restrictivas tales como asma o fibrosis quística
  Es un estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo manual
denominado "espirómetro" para medir la cantidad de aire que pueden
retener los pulmones de una persona (volumen de aire) y la velocidad
de las inhalaciones y las exhalaciones durante la respiración (velocidad
del flujo de aire).

20.- Mencione los tipos más frecuentes de cáncer pulmonar

 Adenocarcinoma
 Carcinoma escamoso (máxima correlación por tabaquismo)
 Carcinoma de células pequeñas (más maligno)
 Carcinoma de células grandes (carcinomas mal diferenciados)

21.- Indique los elementos clínicos para hospitalizar a un paciente con

neumonía.

1. Uso de oxígeno (oxigeno independiente, aumento de cantidad)

2. Apremio respiratorio (esfuerzo al respirar)
3. Polipnea (aumento de frecuencia respiratoria)
4. Enfermedades concomitantes (VIH, Diabetes, entre otras)
5. Estado general (cianosis distal y generalizada)
6. Resultado de radiografía de tórax neumonía masiva o parcial)
7. Grado de falta de respiratoria (saturación de 70%, sin repuntar)
8. Verificar Fi O2 en su cuerpo.
9. Resultados sanguíneos.
10. Edad del paciente (si es adulto mayor, es mayor requisito)