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IV SEMINARIO VENEZOLANO DE MEDICINA Y PSICOLOGÍA AERONAUTICA

RESUMEN DE LOS CRITERIOS, INDICADORES CLINICOS, Y PROTOCOLO DEL BENDER


GESTALT UTILIZADO PARA LA EXPLORACIÓN PSICOLOGICA DE PILOTOS,
CONTROLADORES Y PERSONAL TECNICO DE AERONAUTICA CIVIL. REALIZADO POR:
LIC. JOSÉ MIRABAL G.

El test Bender-Gestalt, es una de las pruebas que ha producido excelentes resultados en el


despistaje de problemas psicológicos en la evaluación de Pilotos y Controladores Aéreos. Por esta
razón su uso sigue vigente dentro de la exploración psicológica.

La aplicación del Bender-Gestalt ha sido además muy variada, por ese motivo, damos aquí la forma
a utilizar en la Aeronáutica Civil, con el fin de que la evaluación sean lo más objetiva posibles y la
aplicación de los criterios nos permitan una mayor homogeneidad y facilidad de comunicación:

a) Se le coloca al sujeto una cantidad de hojas suficientes y lápices con borrador a su disposición.

b) El sitio debe ser cómodo y adecuado, la superficie de la mesa no debe tener irregularidades.

c) Se le dan las instrucciones pertinentes y se le indica que el número de tarjetas es de nueve (9).

d) Se sugiere las siguientes instrucciones “yo tengo 9 tarjetas aquí”. Cada una tiene una figura
sobre ella. Yo voy a colocar una tarjeta por vez. Esta es la primera, tu puedes empezar a copiar
ésta”. En este momento se pulsa el botón del cronómetro.

e) Observar y registrar la conducta del examinado.

f) Cuando termine las 9 tarjetas, se registra el tiempo empleado en la fase de copia y se dan las
instrucciones para la fase de memoria.

g) Se le dan inmediatamente las instrucciones para repetir toda la prueba pero sin la presencia de
las tarjetas, esta es la fase de memoria y se registra el tiempo nuevamente en el cronómetro.

h) Si el examinado pregunta si debe hacer o no tal cosa, se le debe responder “eso es decisión
tuya”.

i) Un cuidadoso registro del tiempo y de otros detalles debe ser realizado.

Instrucciones para el registro y corrección del protocolo de las tres escalas del Bender Gestal,
utilizado en Aeronáutica Civil

Este protocolo está conformado por tres (03) franjas cuadriculadas anchas en las cuales todas tienen
nueve (09) columnas, cada columna tiene arriba los siguientes símbolos A, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8;
cada uno de estos símbolos corresponden a las nueve (09) figuras de las utilizadas para el test B.G.

Las mismas franjas presentan a su vez un número determinado de filas que al cruzarse con las
columnas conforman una serie de casillas. Las filas están enumeradas y a la vez presentan un
término que corresponde al factor a evaluar dentro de la escala, de tal manera que cada casilla
corresponde a la información precisa de evaluación de un factor por cada figura reproducida.

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En las escalas Viso-motora (V-M) y la escala psicopatológica (PPT) tienen algunas casillas que
están en negro, esto significa que dichas casillas no deben llenarse debido a que el factor o la figura
correspondiente no tienen significación dentro de la escala. Esto es realizado con el fin de facilitar
aun más la corrección del test.

Las escalas V-M y PPT, tienen una alta similitud por lo que se corrigen paralelamente, su diferencia
ésta en los valores dados por cada criterio.

COMO REGISTRAR EN EL PROTOCOLO DE TRES ESCALAS DEL B-G

Deben seguirse los siguientes pasos:

1. Aplicar el test usando la forma correcta para este tipo de registro.

2. Tomar con suma precisión el tiempo empleado para las dos fases: fase de copia y fase de
memoria.

3. Iniciar la corrección por la fase de copia que es la única que se utiliza para la fase V-M Y
PPT.

4. En cada casilla marque con una X cada vez que se presente el factor analizado en la figura
correspondiente.

5. En primer factor: secuencia debe marcarse una X en la figura en que se produce una
desviación de la esperada y luego se califica según los criterios.

6. El tercer factor: uso del espacio debe tachar el lugar correspondiente a la cantidad de ½
hojas utilizadas, ejemplo: si el sujeto utiliza una sola hoja márquese en la segunda casilla
que es igual a ½+ ½.

7. Los demás factores se registran con solo marcar una X en la casilla correspondiente.

8. En los factores 9 y 10 aparece una N*, esto significa que puede aparecer el factor más de
una vez en cada figura y debe registrarse en números para contabilizarlo.

CORRECCIÓN DE LAS TRES ESCALAS DE EVALUACIÓN B.G

Concluido el registro de cada factor se procede a corregir siguiendo las siguientes instrucciones:

1. Se suma la cantidad de “X”, señaladas en cada criterio, luego esta suma se modifica por los
símbolos que aparecen inmediatamente al lado de cada fila ejemplo: x2, x3+1,5; luego el
valor obtenido se coloca en la casilla de puntajes.

2. Los símbolos que xxxxx a la suma son los siguientes y sus significados:

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a. = igual: este significa que debe colocarse en la casilla de puntajes, el valor numérico
colocado al lado de este signo, si aparece al menos una X en este criterio. Ejemplo: = 10, el
valor es de diez si aparece una equis (X), o dos o tres, etc.

b. X por: este significa que la cantidad de “X” de la sumatoria, debe multiplicarse por el valor
del número colocado al lado del signo, ejemplo: X2, si aparece una equis el valor definitivo
será de 2, si son tres el valor será de seis.

c. + Más: este significa que la cantidad de “X” de la sumatoria se le debe añadir el valor del
número colocado al lado del signo. Ejemplo:+4, si aparece las equis al valor total de 2 +4
igual a seis.

d. Nd número de desviaciones; esto significa el número de cambios o desviaciones que se


presenta en la secuencia de las reproducciones.

e. Max. 10; min 1: estos dos signos son muy importantes y están ubicados en la parte superior
de las casillas de puntajes. Max 10 significa que el valor máximo para ese factor es de diez
independientemente de que la sumatoria haya sido de un valor superior.

Min 1: significa que el valor mínimo es uno independientemente de que el factor este
presente o no. Igual para los signos Max 30 y Min 0.

f. Combinación de signos, X2+1,5: esto significa que la sumatoria de equis primero se


multiplica por el valor indicado y luego se le suma el otro valor. Ejemplo: X2+1,5 para tres
equis es igual a 6+1,5 dando un total de 7,5.

g. En la escala PPT deben tomarse con precisión, los valores decimales.

h. Es importante observar que algunos factores están subdivididos para una mejor apreciación
de su valor definitivo es uno solo y deben respetarse las indicaciones anteriores. Ejemplo el
factor 13, tiene una rotación leve, moderada y severa; cada uno tiene un valor diferente pero
la sumatoria definitiva no debe exceder el valor de 10.

i. Terminada la puntuación de todos los valores se procede a sumar obteniéndose el puntaje


bruto de cada escala que es modificado según las siguientes indicaciones:

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1. En la escala V-M si el tiempo registrado en la fase copia es menor a 10 minutos. Se le resta
50% del puntaje bruto. Este valor es el definitivo en la V-M. si el tiempo es superior a los
10 minutos, el puntaje bruto es definitivo.

2. En la escala PPT, no hay modificaciones en el puntaje bruto este es el definitivo.

3. En la escala D.D.S, la corrección depende de la suma total de las dos fases(copia-memoria)


y debe seguirse según la tabla de corrección.

FC: fase de copia

FM: fase de memoria

PB: puntaje bruto

DDS: puntaje definitivo ya corregido.

TABLA DE CORRECCIÓN PARA LA ESCALA D.D.S

Para edades comprendidas entre 12 y 59 años.

TIEMPO TOTAL CORRECCIÓN

Desde 0:01 a 6:00 min Se deduce 60% del puntaje bruto

Desde 6:01 a 10:00 min Se deduce el 50% del puntaje bruto

Desde 10:01 a 15:00 min Se deduce el 25% del puntaje bruto

Desde 15:01 Hasta completar N/C no se hace corrección

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ESCALA VISO-MOTORA Y PSICOPATOLÓGICA

1. Factor Secuencia:

Criterios

a) Normal o metódica: solo ocurre una variación en la secuencia.

b) Rígida: no ocurre ninguna variación de las colocaciones de la figura (en la escala


psicopatológica ésta se califica con un valor de 4.00).

c) Irregular: cuando se presentan más de dos cambios en la ordenación de los dibujos.


(Atención: en la escala psicopatológica se califica con una variable de 7.00)

d) Confusa: los dibujos están mezclados en la hoja sin ningún plan aparente o es evidente
un ordenamiento simbólico. (Atención: en la escala psicopatológica se califica con
10.00)

2. Posición del primer dibujo A:

Criterios

a) Normal: la figura entera queda dentro del tercio superior de la hoja y ninguna de sus
partes está a menos de 45cm de cualquier margen de la hoja.

b) Anormal: cualquier posición que difiera del criterio establecido anteriormente.(Solo se


usa en la escala P.P)

3. Uso del Espacio: Éste se refiere a la cantidad de espacio utilizado en el papel para reducir
los dibujos, se ha hecho una reformulación de este criterio cuantificando el espacio en ½
hoja de papel.

Criterios

a) Uso del espacio normal: cuando se utiliza una hoja (½ +½) o una hoja y ½ (½+½+½)

b) Uso del espacio irregular: cuando se usa solo ½ hoja de papel o más de 3 ½ hojas
(½+½+½…½). Ambos se califican con un valor de 10.00

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4. Colisión: se califica cuando hay superposición de una figura con otra.

5. Tendencia: existe cuando alguna parte de la figura se introduce dentro del campo o
perímetro de otra figura sin tocarla.

6. Uso del margen: se refiere a la colocación de cualquier figura a menos de 1,75 cm de


cualquier borde de la hoja. (Solo en escala V-11).

7. Rotación del papel: Este factor ocurre cuando el sujeto rota el papel aproximadamente 90°
para realizar cualquier reproducción. Importante: este factor solo se puede registrar
mientras se realiza la ejecución del test por lo tanto debe observarse atentamente durante la
prueba.

8. Rotación del estimulo: se califica este factor cuando el examinado rota la tarjeta en más
de 45° aproximadamente. (Solo en escala V-11).

9. Macrografía: esta es significativa cuando existe un aumento de una parte de la figura o de


la figura total en una proporción de ¼ aproximadamente mayor que la figura total.

10. Micrografía: de una proporción de ¼ aproximadamente menor que la figura del estimulo.

11. Dificultad en los cierres: se refiere a la dificultad para juntar parte de una figura o dos
figuras que se tocan una a otra. Esto puede ocurrir en las siguientes figuras: A, 2, 4, 7, y 8.
La dificultad se manifiesta de varios modos: aberturas, remarcación, borraduras,
correcciones o notable aumento, en la presión del trazado en el punto de unión. Atención:
en cada figura puede haber más de una dificultad, pero solo se computa un número de 2 por
figura.

12. Dificultad en los cruces: se refiere a la dificultad para lograr él o los cruces que se dan en
las figuras 6y7. Se manifiesta por repasos, grabados, borraduras o un marcado aumento de
presión en el punto donde las líneas se cruzan. Atención: en la figura 7 se pueden computar
hasta dos dificultades.

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13. Dificultad de curvas: este factor consiste en cualquier cambio obvio en la naturaleza de las
curvas en las figuras 4, 5,6. Estos cambios consisten en aumento, disminución, remplazo
por líneas rectas u oblicuas, achatamiento en las curvas.

14. Dificultad en la Angulación: consiste en el aumento o disminución de 15° o más, en la


Angulación de las figuras estímulos. Se recomienda el uso de trasportador.

15. Rotación Perceptiva: se refiere a la reproducción de la figura con una rotación del eje
mayor, este factor no se computa si se rota solo un segmento de la figura. Se clasifican tres
(03) niveles de rotación:

 Rotación leve: de 5 a 14 grados

 Rotación moderada: de 15 a 79 grados

 Rotación severa: de 80 a 120 grados

16. Retrogresión: esta es la sustitución de una forma gestáltica más madura de la figura
estimulo por una forma más primitiva. Las formas más comunes de retrogresión son:
sustitución de círculos por rizos impulsivos, sustitución de puntos por tildes y puntos por
círculos.

17. Simplificación: se refiere a la reproducción del estimulo como una figura más simple o que
es más simple para dibujar. Ejemplos de simplificaciones: dibujar la figura A no contigua;
disminuir por lo menos en 3 el número de elementos del estímulo en las figuras 1,2,3 y 5;
reducir el número en la figura 6, se reproducen las partes de la figura 7 y 8 como rectángulo
o elipsis.

18. Fragmentación: se califica cuando se manifiesta la esencial destrucción de la Gestalt. Se


pueden manifestar de muchas formas. Las más comunes son: la reproducción inconclusa o
incompleta de las partes separadas de modo que la gestalt se pierde.

19. Perseveración:

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a) Perseveración A (Elaboración o Garabateo): consiste en la sustitución de cualquier
elemento de las figuras por números, letras o alguna otra forma que no aparece en
el estímulo.

b) Perseveración B: esta se produce cuando se añaden más elementos de los que


corresponden a las figuras 1, 2,3 y 5 o una adición de curvas en la figura 6 o se
utilizan elementos de las figuras precedentes.

c) Perseveración C (Repaso de la figura): se refiere a un segundo intento de reproducir


una figura cuando un primer intento (que no necesariamente abarca la figura total),
se abandona sin borrarlo ni completarlo o simplemente es tachado.

20. Dificultad de Superposición: esta consiste en dos tipos específicos. En las figuras
contiguas Ay 4, presentándose una superposición grosera y en la figura 7 una distorsión,
simplificación, de las porciones que se superponen.

21. Característica de la Línea: se refiere a las características de las líneas usadas al hacer las
reproducciones.

a) Líneas adecuadas: es aquella que no presenta irregularidades, el trazado es firme y no


existen distorsiones.

b) Línea gruesa: es aquella que ha sido trazada en excesiva presión y el grosor de la línea es
notablemente mayor.

c) Línea tenue: es aquella que ha sido trazada con poca presión, son líneas poco perceptibles y
su grosor es mínimo.

22. Coordinación: este factor está íntimamente relacionado con el anterior. Se considera una
mala coordinación (negativa), cuando el trazado es sumamente irregular tembloroso, o
bosquejado pero sin ser el bosquejo artístico que es bien controlado y ejecutado. Buena
coordinación (coordinación positiva) es cuando el trazado no presenta ninguna de las
posibilidades mencionadas anteriormente.

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23. Borraduras: se califica este factor cada vez que una de las figuras haya sido corregida una
parte considerable o en su totalidad por el uso del borrador.

Escala de Organicidad

1. Secuencia confusa: se califica este criterio solo en la fase de copia. Está presenta
cuando hay más de tres cambios en la colocación progresiva lógica en los dibujos.

2. Colisión: se califica cuando alguna de las figuras reproducidas toca, se sobrepone o


invade el espacio que pertenece a otra figura.

3. Superposición: ocurre cuando una o más de las figuras se dibuja directamente encima
de otra.

4. Bosquejo: se califica si una parte del dibujo esta trazado con una línea de repaso.
Cuando se presenta en más de una figura se califica ambas. Valor: 10.

5. Calidad de la línea: se califica al observarse irregularidad en el trazado de la línea


como temblor, no recta con ondulaciones, etc. Al presentarse en una o más figuras.

6. Dificultad en la Angulación: esta se califica cuando hay un incremento o


decrecimiento mayor de 5°, distorsión u omisión de un angula de la figura.

7. Perseveración:

a) Perseveración tipo A: la sustitución de cualquier elemento de las figuras por


números.

b) Perseveración tipo B: esta se produce cuando se añaden más elementos de los que
corresponden a las figuras 1, 2, 3, 5 o una adición de curvas en la figura 6.

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c) Perseveración tipo C: se califica cuando se vuelve a dibujar parte o un dibujo entero
nuevamente sin tachar o borrar el anterior.

8. Línea Extendida: la presencia de una línea prolongada o la adición de una línea no


presente en las figuras se califica.

9. Contaminación: ésta se califica cuando una reproducción contiene una reproducción


de dos (02) diferentes figuras o más.

10. Rotación: este factor se califica si una o más figuras esta rotada 40° (rotación) o más
grados de su posición original.

11. Omisiones: se califica cuando se presenta la reproducción de una sola parte de una
figura; la falta de conexión en la figura, fragmentación o separación de una figura,
omisión del número correcto de elementos o la falta de una raya, o la presencia de una
abertura.

12. Retrogresiones: se encuentra presente cuando en alguna figura hay sustitución de


líneas por impulsivas curvas, círculos por curvas impulsivas, sustitución de puntos por
rayas, o puntos por círculos, círculos por puntos, o una combinación de todo lo
mencionado anteriormente.

Tabla de Clasificación para la Organicidad

Puntaje Clasificación

De 0 a 40 No organicidad

De 41 a 50 Organicidad media

De 51 a 75 Organicidad
moderadamente severa

De 75 o más Organicidad severa con


posibilidad de lesión
orgánica cerebral
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Traducido y adaptado de Organic Brain Pathology and the Bender- Gestalt. Test A. Differential
Diagnostic Scoring System. Mary Louise Marley, New York, Pennsylvania.

Valores de la Escala Viso-Motora:

Clasificación Puntaje

Coordinación viso-motora 12 a 20
adecuada

Problemas viso-motores leves 25 a 35

Problemas viso-motores 40 a 50
moderados

Problemas viso-motores severos 60 ó más

Valores de la escala Psicopatológica de Hutt

Grupo M D.S
Normales 33.8 3.2
Neuróticos 57.8 5.6
Esquizofrénicos 100.3 10.1
Orgánicos 103.8 11.4

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SISTEMA DE SIGLAS UTILIZADAS PARA LAS HISTORIAS DEL INAC EN LOS
DIAGNOSTICOS DE PSICOLOGÍA AERONÁUTICA BASADOS EN EL DSM-IV. USO
INTERNO

Términos

Rasgos (r)
Rasgos marcados (rr)
Ansiedad- Ansiosos (aa)
Sospecha de (ss)
Viso- Motores (v-m)
Problemas (p.p) Leve (1)
No Concluyente (n/c) Moderada (2)
Dificultad (df) Severa (3)

Desordenes de la Adolescencia

317 Retardo Mental Leve (RML)


318 Retardo Mental Moderado (RML)
319 Retardo Mental No Específico (RMn/e)

Desordenes de Movimientos Estereotipados

307.21Desorden del Tic Pasajero (Dtp)


307.2 Desorden del Tic Atípico (Dtpa)

Desordenes con Manifestaciones Físicas

307.00 Tartamudeo TTT

Desordenes de la Personalidad

301.00 Paranoide (PPp)


301.20 Esquizoide (PPeq)
301.22 Esquizo tipo (PPeqt)
301.50 Histriónica (PPht)
301.81 Narcisista (PPn)

301.70 Antisocial (PPa)


301.83 Limítrofe (PPl)

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301. 82 Evasivo (PPev)
301.60 Dependiente (PPd)
301.40 Compulsivo (PPc)
301.84 Pasivo Agresivo (PPpag)
301.89 Atípico mixto (PPamix)
Neurosis (NN)
300.21 Agorafobia con Pánico (NNap)
300.22 Agorafobia sin Pánico (NNa)
300.23 Fobia Social (NNfso)
300.29 Fobia Simple (NNfsi)
300.30 Neurosis Obsesiva Compulsiva (NNoc)
300.11 Neurosis Conversiva (NNcv)
300.70 Hipocondría (NNhi)
300.81 Neurosis por Somatización (NNs)
300.12 Amnesia Psicogénica (NNamp)
Desordenes por Abuso de Drogas (Ab)

305.0 Abuso de Alcohol (AAA)


305.4 Abuso de Barbitúricos (AbB)
305.5 Abuso de Opiáceos (AbO)
305.6 Abuso de Cocaína (AbC)
305.7 Abuso de Anfetaminas (AbA)
305.2 Abuso de Canabia (AbM)
305.9 Otros (Aboo)
Desordenes de Adaptación (DA)

309.00 Con humor depresión (DAhd)


309.24 Con humor Ansioso (DAhan)
309.28 Con rasgos emocionales mixtos (DAemix)
309.30 Con trastornos de la conducta (DAtc)
309.23 Con aislamiento (DAais)
309.40 Con trastornos mixtos de conducta y emoción (DAtcmix)

Orgánicos Cerebrales

Síndrome Amnésico (SOCA)


Síndrome Orgánico Cerebral atípico o Mixto (SOC)

Desordenes Esquizofrénicos
.65 Residual en remisión (PEQ)

Desordenes Paranoides
.0 Paranoia (PY)

Desordenes Afectivos
Maniaco (PMA)

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Depresivo (PMd)

Otros Desordenes Afectivos Específicos

300.40 Desorden Distímico (Depresión Neurótica) (Dnn)

Condiciones no atribuibles a trastorno mental que son objeto de atención o Tratamiento

V 65.20 Simulación (VS)


V62.89 Funcionamiento Intelectual Bordeline (VIB)
V71.01 Conducta Antisocial del adulto (VaA)
V15.81 Rechazo al tratamiento médico (Vtm)
V61.10 Problema Marital (Vm)
V62.81 Otros problemas interpersonales (Vii)

Estas siglas han sido elaboradas por el Psicólogo José Mirabal, para uso interno en las historias
clínicas del INAC, en la evaluación del personal aeronáutico. Se agradece a las personas autorizadas
el resuardo y protección de la confidencialidad de estas para un mejor funcionamiento del
departamento de medicina.

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