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Unidad de Aprendizaje
Cuidado de Enfermería para la Promoción y Prevención de la Salud
Etapa II
Sistema de Salud Mexicano
Docente
Dra. María de los Ángeles Paz Morales
Estudiante
Erica Yahaira Hernández Ramírez
1
Tabla de contenido
Introducción................................................................................................................................3
Sistema de Salud
Mexicano....................................................................................................................................4
Menores de 1
años............................................................................................................................................6
Población 1 a 5
años.............................................................................................................................................8
Adolescentes............................................................................................................................. 10
Adultos Jóvenes........................................................................................................................ 13
Adultos mayores........................................................................................................................ 15
Población vulnerable.................................................................................................................. 16
Migrantes.................................................................................................................................... 17
Hipertensión............................................................................................................................... 18
Indignas..................................................................................................................................... 19
Adultos Mayores........................................................................................................................ 20
Septicemia..................................................................................................................................21
Enfermedad cromosómica.......................................................................................................... 22
Mujeres maltratadas................................................................................................................... 23
Personas con
discapacidades....................................................................................................................... …23
Mapas
conceptuales.............................................................................................................................. 23
Conclusión.................................................................................................................................. 26
Bibliografía.................................................................................................................................. 26
2
Introducción
En esta unidad hablare de los diferentes tipos de población general masculino / femenino como
lo son: Menores de 1 año, Prescolares y escolares (menor de 5 años), Adolescentes, Adultos
jóvenes (20 años y más), Población vulnerable (1. Personas con enfermedad crónica por
ejemplo; Diabetes mellitus, Hipertensión arterial. 2. Personas con enfermedad infecto
contagiosa por ejemplo: Tuberculosis, sida, lepra, sarampión. 3. Personas en condición de
pobreza extrema o pobreza urbana 4. Personas migrantes 5. Personas indígenas 6. Personas
privadas de la libertad. 7. Personas con preferencias sexuales. 8. Personas con enfermedades
raras por ejemplo; enfermedad cromosómica, Galactosemia, enfermedad de maple) y por
último de los Adultos de 60 y más años de edad.
Veremos cuáles son los principales Problemas, sus riegos, como podemos evitar o disminuir
los problemas y enfermedades que se puede obtener en esa etapa de edad.
En lo que se destaca entre todas esas etapas de edad, es la cartilla de vacunación, que tengan
todas su vacunas, medicamento, los problemas que tienen de salud es más que nada cuando
no se detecta a tiempo o cuando es hereditario, y en la población vulnerables es más difícil
contar con medicamento por la economía de ellos y la falta de información de lo importante que
es que se vacunen.
3
Sistema de Salud Mexicano
4
como la diabetes mellitus, las enfermedades cardiovasculares, los tumores malignos y las
relacionadas con lesiones de causa externa. Persisten deudas que saldar, en particular con la
población que vive en condiciones de vulnerabilidad. Hoy los más pobres enfrentan
simultáneamente enfermedades transmisibles como la diarrea o enfermedades respiratorias y
enfermedades crónicas no transmisibles. La salud de las personas debe ser un elemento que
atenúe las brechas sociales no que las exacerbe. Consolidar la promoción, la protección de la
salud y la prevención de las enfermedades, particularmente para reducir el impacto negativo de
las conductas y hábitos no saludables. El segundo objetivo apunta a mejorar el acceso efectivo
a los servicios de salud con calidad, a través de la creación y fortalecimiento de redes de
servicios integradas, sustentadas en un modelo de atención primaria más homologado y
resolutivo. La protección financiera que hoy otorga el aseguramiento público debe traducirse en
mejores resultados de salud. Tercero, se fortalecerá la regulación, el control y el fomento
sanitarios con la finalidad de reducir los riesgos que afectan la salud de la población en
cualquier actividad de su vida; con énfasis renovado en aquellos que merman la productividad.
Cuarto, con el fin de reducir las brechas todavía existentes en las condiciones de salud entre
distintos grupos poblacionales, las estrategias vinculadas con este objetivo deben consolidar el
control de las enfermedades del rezago, abordar sistémicamente la mortalidad infantil y
materna, así como establecer acciones más eficaces para atender a grupos que viven en
condiciones de vulnerabilidad. Para hacer más efectiva esta atención, se requiere la
participación coordinada de los diferentes sectores y todos los órdenes de gobierno. La
Prevención y Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes son piezas fundamentales en
este objetivo Es importante asegurar la salud en los primeros años de vida (0 a 5 años) ya que
éstos representan una etapa decisiva en el desarrollo de las capacidades físicas, intelectuales
y emotivas de cada niño y niña, las cuales determinarán su salud futura, su desempeño escolar
y laboral e inclusive otras conductas sociales Las enfermedades crónicas comienzan a
provocar un número importante de defunciones a partir de los 20 años de edad, exacerbándose
en los mayores de 65 años. La prevalencia de sobrepeso y obesidad, así como de estilos de
vida poco saludables, ocasionan que las principales causas de muerte entre la población adulta
estén dominadas por la diabetes mellitus y las enfermedades isquémicas del corazón. Otras
enfermedades de gran impacto en esta etapa de la vida son la cirrosis hepática y la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica – mismas que pueden deberse a un consumo
excesivo de alcohol y tabaco. En las entidades federativas más marginadas coexisten la
desnutrición y las enfermedades infecciosas, además de las ECNT y las lesiones como
principales causas de muerte; Enfermedades del corazón, Diabetes mellitus, Tumores
malignos, Enfermedades cerebrovasculares, Accidentes, Enfermedades del hígado, Agresiones
(homicidios), Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas /2, Neumonía e influenza,
Insuficiencia renal, Ciertas afecciones originadas en el período perinatal, Desnutrición y otras
deficiencias nutricionales, Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana, Bronquitis
crónica, enfisema y asma, Lesiones autoinfigidas intencionalmente (suicidios), Enfermedades
infecciosas intestinales, Malformaciones congénitas y Septicemia Una persona con
discapacidad presenta una limitación física, mental o cognitiva transitoria o permanente que le
impide desarrollar sus actividades en forma que se considera normal para un ser humano. Los
dos principales tipos de discapacidad son los relacionados con la movilidad y la vista. Las
mejores medidas contra la discapacidad son la promoción de estilos de vida saludables, la
prevención de accidentes y enfermedades, así como una pronta intervención médica resolutiva
para reducir la aparición de complicaciones que generen secuelas. Una vez manifiesta, las
personas con discapacidad requieren tratamientos de rehabilitación de largo plazo así como el
uso de prótesis, prótesis y aparatos auxiliares como sillas de ruedas. Los servicios de
rehabilitación y los aparatos requeridos no son proporcionados por todas las instituciones
públicas de salud a todos los que lo requieren.
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Menores de 1 año
1. Problema:
1. Madre, padre y/o cuidadores principales no estar informados sobre la cartilla de vacunación.
2. No promover la lactancia materna.
3. No revisar al niño cuando se va a dormir.
4. Antes de dormir y después de comer, no hacer que los pequeños eructen.
5. No tener el cuidado necesario al taparlos al dormir, a veces los arropan mucho.
6. No identificar signos y síntomas de alarma.
7. No ponerles atención por estar en alguna red social.
8. Orientar al cuidador sobre el cuidado especial que tenga él bebé para evitar un accidente.
3. Avances:
4. Retos:
Cambios demográficos:
1. Crecimiento vegetativo.
6
2. Movimiento y saldo migratorio.
3. Cambios en el perfil del cuidador.
4. Registro de sucesos demográficos (registro civil).
5. Aumento de población.
6. Cambios en la vivienda del menor.
Rezagos:
1. Prevalencia de enfermedades.
2. Baja cobertura en el esquema de vacunación.
3. Baja cobertura en el control y seguimiento de programas de salud.
4. Seguir no poniendo atención a las noticias de enfermedades.
5. Ignorancia hacia el cuidado.
6. Falta de tecnología en cuanto a aparatos para chequeos de los pacientes.
7. Falta de medicamentos baratos.
8. El presupuesto
9. Falta de información sobre lo que deben y no deben hacer mientras se está embarazada.
Población 1 a 5 años.
Problemas:
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1. Infecciones respiratorias agudas
2. Diarreas
3. Diabetes infantil
4. No vacunación
5. Intoxicaciones
6. Accidentes de hogar
7. Gripe o influenza
Avances
Retos
8
para menores de 5 años.
Cambios demográficos
1. Vivienda
2. Alimentación
3. Inseguridad
4. Ingreso económico
5. Educación
6. Un ecosistema estable
7. Migración.
8. Creencias.
Rezagos
Adolescentes
Problemas
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1. Trastornos por la Alimentación (obesidad, anorexia o bulimia).
2. Adicciones (alcohol, tabaco, drogas).
3. Enfermedades de transmisión sexual. (VIH Sida, Virus del papiloma humano, herpes genital,
sífilis, etc.)
4. Incremento de Suicidio y depresión
5. Bullying. Muertes por la violencia (homicidio).
6. Embarazos (complicaciones).
7. Abortos.
8. Esquema de vacunación. (Tétanos, Difteria, Sarampión rubeola, hepatitis, tuberculosis,
tifoidea, etc.).
Factores de riesgo.
1. Mala alimentación y sedentarismo, aquí hay que orientar a la población como debe de llevar
una
Alimentación sana y balanceada. Obesidad, enfermedades cardiovasculares, cáncer y
diabetes.
2. Orientar actividades recreativas que puede hacer el adolescente. Consumo excesivo de
tabaco y
alcohol, drogas.
3. Orientar a los jóvenes que tengan una vida sexual segura, con responsabilidad dándoles
pláticas de las
consecuencias que puede tener; Orientarlos sobre métodos anticonceptivos. Enfermedades de
transmisión sexual y embarazo.
4. Cuando llevan un estilo de vida violento, de humillación, de sentimiento de soledad, e incluso
estrés.
Aquí hay que proporcionar ayuda psicológica en escuela y entornos de la comunidad
depresión,
suicidio.
5. Por una mala educación de los padres, por quererse sentir superior a los demás o querer
llamar la
atención de las personas. Pedirles a los profesores que proporcionen ayuda psicológica y
apoyo del
personal educativo para radicar esta conducta y apoyo a las víctimas.
6. Puede presentar riesgos en el embarazo tanto en el niño como en la madre, al riesgo de
morir uno o los
dos.
7. Puede traer consecuencias como quedar estéril, adquirir alguna infección, puede fallecer,
aunque
también es necesario recordar que esto no se puede realizar en menores de edad al menos
que tenga
la autorización del padre o que sea un soborno.
8. No tener una buena cultura de asepsia, rechazo de las personas, e incluso adquirir
enfermedades.
9. Contagio de las enfermedades de las demás personas.
10. Consumo de alcohol, aquí seria aconsejar que si van a beber que no manejen o que lleven
un
conductor designado. Exceso de velocidad, deficiencia de caminos y señales. Accidentes
vehiculares.
Avances
10
1. Promover la colaboración interinstitucional e intersectoriales para ofrecer actividades
recreativas,
productivas y culturales.
2. Ampliar la cobertura de los Centros de Atención Primaria en Adicciones para la detección
temprana e
intervención oportuna.
3. Garantizar abasto y oferta de métodos anticonceptivos e insumos para la prevención del VIH
y otras ITS.
4. Nueva creación de fármacos.
5. Mayor protección e importancia a las personar víctimas de agresiones.
6. Desarrollar modelos y servicios de salud que respondan a las necesidades de la población
adolescente.
7. Recursos de apoyo para dar en adopción a un bebe (Nuevas funciones).
8. Elaboración de productos para la prevención de olores, como también jabón y champo para
la facilidad
de nuestro aseo diario.
9. Más y nuevas Cartilla Nacional de Salud.
10. Prevención y Promoción de campañas de salud a nivel nacional.
Retos
Cambios Demográficos.
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6. Cambios al empezar su sexualidad activa.
7. Aumento de muertes o asesinatos.
8. Muy pocas consultas para el control del embarazo.
9. Cambios en los métodos de planificación familiar.
10. Aumento de trastornos alimenticios en adolescentes.
Rezagos:
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8. No hay saneamiento, se encontró personas que no usan jabón y ni se lava las manos
cuando más se
requiere.
9. Falta de vacunas
10. Falta cultura alrededor de los riesgos personales, y el otro es la falta de desarrollo de
entornos
Favorables.
Adultos Jóvenes
Problema:
Avances:
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9. Se fortaleció la infraestructura en la salud, afiliación al seguro popular.
Retos:
Cambios demográficos:
1. Cambios en la nutrición.
2. La falta de actividad física.
3. Las nuevas formas de consumo y comunicación.
4. La medidas de comercialización.
5. Los cambios ambientales mundiales, y de urbanización.
6. La anticoncepción.
7. Cambios en la edad del consumo de bebidas alcohólicas y tabaco.
8. Cambios en la relación de familiar.
9. Cambios en los valores de los seres humanos.
1. Migración.
2. Desigualdad social.
3. Cambios en la forma de alimentación.
4. Cambios en las costumbres de la vida cotidiana (fumar, beber, presionarse, etcétera).
5. Presión de la sociedad, de la familia o algún grupo.
6. Las desigualdades crecientes en los países y entre ellos.
7. La desigualada en los trabajos.
8. El crecimiento en la contaminación ambiental.
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Rezagos:
Adultos mayores
Problema
Factores de riesgo
Avances
1. Seguro de protección
2. Aporte de vitamina A
3. Disminución en mortalidad
4. Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor Personas de 60 años y
más
5. Control de salud con especialista
6. Asegurar la incorporación y seguimiento en programas de prevención
Cambios Demográficos
1. Estructura general de la población
2. Cambios en el perfil del cuidador
3. Cambios en la edad del adulto mayor
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4. Estructura general de la población
5. Cambios en la manera de alimentación
6. Cambios en la vida no saludable
Cambios epidemiológicos
1. Marginación
2. No acceso a servicios de salud y básicos para el desarrollo
3. Obesidad
4. Inactividad física
5. Pobreza extrema
6. Extravíos
7. Depresión
8. Falta de información
Rezagos
Población vulnerable
Migrantes
Problemas:
1. Abusos de guardias privados de seguridad, funcionarios de migración, policías, militares,
tratantes de
Personas y bandas delictivas.
Factores de Riesgo
1. Pueden ser detenidos y expulsados del país, pero también pueden sufrir extorsión, palizas,
violencia sexual,
secuestros y asesinatos.
Avances
1. Fundaciones para darles hospedaje.
Retos
1. Disminuir la migración.
Cambios Demográficos
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1. Extrema población migratoria nacional e internacional.
Cambios en el perfil epidemiológico
1. Enfermedades por no tener un lugar donde vivir no tener alimento y no realizar la higiene
personal.
Determinantes
1. Tener que vivir en la calle.
Rezagos
1. Baja cobertura en oportunidades de trabajo.
Hipertensión
Problema:
1. Incapacidad para que el corazón bombee sangre
Factores de Riesgo:
1. El sobrepeso o la obesidad
Avances:
1. Tratamiento farmacológico
Retos:
1. Disminuir mortalidad
Cambios demográficos:
1. Cambiar el hábito alimenticio
Cambios epidemiológicos:
1. Incremento en personas más sanas
Determinantes: Salud, social y cultura:
1. Obesidad
Rezagos:
1. No tomar tratamiento
Personas con atracciones sexuales diferentes. (Homosexuales, heterosexuales, etc.)
Problema:
1. Infecciones de trasmisión sexual
Factor de riesgo:
1. No usar algún tipo de método de protección para evitar algún tipo de contagio
Avances:
2. Se han hecho conferencias para ayudar a las personas a comprender este tipo de población
Retos:
1. Lograr que este tipo de personas se puedan relacionar sin ningún tipo de problema
Cambios demográficos:
1. La primera encuesta científica de alcance nacional sobre la conducta sexual desde Kinsey,
concluyó que el 9% de los hombres y el 5% de las mujeres han tenido experiencias
homosexuales más a menudo que "de vez en la primera encuesta científica de alcance
nacional sobre la conducta sexual desde Kinsey, concluyó que el 9% de los hombres y el 5%
de las mujeres han tenido experiencias homosexuales más a menudo que de vez en cuando.
Cambios de perfil epidemiológicos:
1. Enfermedades de transmisión sexual por el contagio de su pareja o alguna otra situación.
Rezagos:
1. Discriminación con toda la sociedad, falta de trabajo, etcétera.
Determinantes: Salud, social y culturales:
1. Las personas no respetan esté tipo de relaciones por las culturas a la que están
acostumbrados a seguir.
Indignas
Problemas
1. Pobreza, alimentación, vivienda, salud, discriminación, educación, desnutrición,
enfermedades intestinales,
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diarreas, tuberculosis y cáncer cervicouterino, mortalidad
Riesgos y factores
1. En este grupo de población converge una triple discriminación: por condición étnica, de
género y de clase.
Esta combinación repercute directamente en su estado de salud.
2. El idioma es una de las barreras más frecuentes para esta población en su relación con el
personal de
salud y obstaculiza el acceso oportuno a la atención médica.
Avances
1. La investigación para diseñar modelos de atención a la salud adecuados culturalmente a las
necesidades
de los pueblos indígenas, aspecto fundamental para su aceptabilidad y factibilidad.
1. Los proyectos dirigidos a conocer las condiciones de salud de la población indígena buscan
elaborar
recomendaciones desde el punto de vista de la interculturalidad en salud
Retos
1. Disminuir la discriminación
Cambios Demográficos.
1. Casi no ha disminuido los nacimientos
Cambios en el perfil epidemiológico.
1. Han padecido enfermedades infecciosas, respiratorias, intestinales y ahora padecen
enfermedades
crónicas como diabetes e hipertensión.
Determinantes
1. En educación, la población que habla una lengua indígena es analfabeta. La población
infantil en edad
escolar (6-14 años), no asiste a la escuela. Mientras que en la población general casi la mitad
reportó la
primaria como último año de estudios.
Rezagos.
1. Carecen de acceso a servicios de salud, de seguridad social, sufren carencia alimentaria,
carece de
servicios básicos en la vivienda.
Adultos Mayores
Problemas:
1. Enfermedades crónicas no trasmisibles (ENT).
2. Enfermedades respiratorias.
Riesgos y factores de factores prevenibles:
1. Promover el cuidado que se debe de tener hacía los adultos mayores.
Avances:
1. Se abrió un a ayuda para el adulto mayor (70 y más).
2. Fortalecimiento de la infraestructura en la salud, afiliación al seguro popular.
3. Se da pláticas sobre cómo llevar las enfermedades crónicas no trasmisibles en el centro de
salud.
Retos:
1. Disminuir la mortalidad del adulto mayor.
2. Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad.
Cambios demográficos:
1. Envejecimiento muy rápido en la población mexicana.
Cambios en el perfil epidemiológico:
1. Se incrementó la violencia hacia el adulto mayor.
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2. Se han incremento las enfermedades crónicas no trasmisibles.
Determinantes: salud, sociales y culturales:
1. Pobreza extrema.
2. Cambios en los valores culturales.
3. Cambios en los valores de la familia.
Rezagos:
1. Los adultos mueren antes de llegar a los 50 0 60 años.
2. Hay mucha desigualdad para con los adultos mayores.
3. Prevalecía de enfermedades respiratorias.
Persona con pobreza extrema
Problemas:
1. Enfermedades del corazón
2. Diabetes mellitus
3. Tumores malignos
4. Enfermedades cerebrovasculares
5. Accidentes
6. Enfermedades del hígado
7. Agresiones (homicidios)
8. Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas /2
9. Neumonía e influenza
10. Insuficiencia renal
11. Ciertas afecciones originadas en el período perinatal
12. Desnutrición y otras deficiencias nutricionales
13. Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana
14. Bronquitis crónica, enfisema y asma
15. Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios)
16. Enfermedades infecciosas intestinales
17. Septicemia
Riesgos y factores prevenibles:
1. Promover el cuidado higiénico.
2. Una población mejor informada para que puedan prevenir enfermedades.
Avances:
1. Programa de vacunación universal.
2. Se incrementó la red de prestadores de servicio del sistema de protección social de salud.
3. Ayuda a las personas con escasos recursos.
Retos:
1. Ampliar la infraestructura de salud, afiliación al seguro popular.
2. Proveer de un paquete garantizado de servicios de promoción y prevención
Cambios demográficos:
1. Cambios en la sociedad.
Cambios en el perfil epidemiológico:
1. Incremento en las enfermedades infecciosas.
2. Epidemias de diarrea o enfermedades por causa de no tener higiene.
Determinantes: salud, sociales y culturales:
1. Migración.
2. Cambios en la cultura de higiene.
Rezagos:
1. Aún prevalece demasiado la pobreza extrema.
2. Prevalencia de las enfermedades infecciosas.
Enfermedad cromosómica
Problema
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1. Retraso psicomotor (Síndrome de X-frágil, Síndrome de Klinefelter).
2. Dimorfismos con anomalías viscerales no detectadas durante la infancia.
3. Inexplicable estatura baja (Síndrome de Turner).
4. Hipogonadismo (Síndrome de Klinefelter, Síndrome de Turner).
Riesgos y factores de riesgo prevenibles
1. Madres, padres si son portadores, podrían considerar la posibilidad de hacerse una prueba
durante el
embarazo, para chequear los cromosomas de su bebé.
Avances
1. Un análisis sanguíneo para ver si los miembros de su familia también son portadores.
Retos
1. Promover la información de la enfermedad cromosómica.
Cambios Demográficos
1. Falta de información en el mundo sobre la enfermedad cromosómica.
Cambios en el perfil epidemiológico
1. Discriminación por la anomalía que trae la enfermedad cromosómica.
Determinantes: Salud, Sociales y Culturales
1. Una anomalía cromosómica puede ser heredada bien de uno de los progenitores o bien
ocurrir en el
periodo de concepción.
Rezagos
1. El niño puede heredar únicamente cromosomas completamente normales. El niño puede
heredar la misma
anomalía cromosómica del padre/madre. El niño puede nacer con retraso en el desarrollo,
dificultad en el
aprendizaje y problemas de salud. El embarazo puede acabar en un aborto.
Mujeres maltratadas
Problema:
1. Hematomas, heridas, fracturas, quemaduras.
Riesgo y factor de riesgo:
1. Antecedentes de malos tratos en la familia.
Avances:
1. Ampliación en los programas para protección a las mujeres.
Retos:
1. Hacer conciencia en las mujeres que no denuncian a sus parejas.
Cambios demográficos:
1. Disminución de programas o apoyo para las mujeres.
Cambios en el perfil epidemiológico:
1. Incremento de la violencia.
Determinante: salud, social y cultural:
1. Antecedentes de la familia del hombre.
Rezagos:
1. No percepción sobre lo que puede llegar a pasar.
Personas con discapacidades
Problema:
1. Discriminación
Riesgo y factor de riesgo:
1. Embarazo no controlado.
Avances:
1. Avances tecnológicos para las personas discapacitadas.
Retos:
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1. Lograr que las personas sepan que ellos y los discapacitados son iguales.
Cambios demográficos:
1. Disminución de apoyo para estas personas.
Cambios en el perfil epidemiológico:
1. Incremento de la violencia, acoso, burlas y discriminación.
Determinante: salud, social y cultural:
1. Marginación
Rezagos:
1. Baja cobertura en el control de los niños, los cuales son lo que más discriminan.
Conclusión
En esta actividad vimos las diferentes poblaciones generales y hablamos de sus diferentes
Problemas, Riesgos y factores de riesgo prevenibles, Avances, Retos, Cambios Demográficos,
Cambios en el perfil epidemiológico, Determinantes: Salud, Sociales y Culturales y Rezagos.
Lo importante de esta actividad es saber todos sus factores y la prevención que debemos
tomar para no contraer una de las enfermedades de las que hablamos y acudir al centro de
salud para tener todas nuestras vacunas para poder prevenir enfermedades que a poco o largo
tiempo pueda afectarnos.
Bibliografía
Kotlikoff, L., Smetters, K. y Walliser, J. (2001). “Finding a way out of America´s Demographic
Dilemma”, NBER working paper, 8258, Cambridge, MA.
Dirección General de Promoción de la salud, anexo 1. La salud tarea de todos. Segunda
edición
2007. ISBN: 970-721-417-0.
Plan Nacional de Desarrollo. 2013 – 2018. Gobierno de la Republica. Programa Sectorial de
Salud. Objetivos, estrategias y líneas de acción
PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO 2007-2012
Promoción de la Salud: una nueva cultura
Primera edición
D.R. © Secretaría de Salud
Lieja 7, Col. Juárez
06696, México, D.F.
Impreso y hecho en México
Programa Sectorial de Salud 2013_2018.pdf
https://www.mindomo.com/es/mindmap/2a585e1c07f34f15863f0a8116d90d6c
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