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RESOLUCIÓN DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N'35GCPS·ESSALUD-2016

Lima, ,.
2• u
VISTA
La Carta N' 172 -GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2016 y el Informe Técnico Nº 50 -GPNAIS-GCPS·
ESSALUD-2016 mediante los cuales la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral en Salud
recomienda la aprobación mediante el acto resolutivo correspondiente al proyecto de Directiva de la
Unidad Productora de Servicios de Salud de Farmacia del Seguro Social de Salud - ESSALUD, y;
CONSIDERANDO
Que de conformidad con el numeral 1.2 del Artículo 1º de la Ley Nº27056, Ley de Creación del Seguro
Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a sus asegurados y sus derechohabientes, a
través del otorgamiento de prestaciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación,
prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la
Seguridad Social en Salud;
Que Mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 656-PE-ESSALUD-2014, que aprobó la nueva
Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud
-;¡¡¡¡;,,._ (ESSALUD) se establece que la Gerencia Central de Prestaciones de salud es un órgano de línea de la
~~··::;"•,,•~-. Gerencia General, enca.rgado de elaborar, proponer, monitorear y evaluar el cumplimiento de las políticas
{ .... , , ~ y normas relacionadas con la atención integral de salud;
\:[itfJ:,p Que mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-ESSALUD-2015, que aprobó la
" '~-> modificación de la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social
de Salud (ESSALUD), establece que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, tiene la potestad de
formular, proponer y aprobar cuando corresponda al ámbito de sus competencias, y evaluar el
cumplimiento de las políticas, normas y estrategias relacionadas con la atención integral de salud;
Que la Subgerencia de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento, a través del Comité Técnico de
Farmacia, ha culminado la actualización y validación del documento técnico en mención;
Estando a lo propuesto y en uso de las atribuciones conferidas:
SE RESUELVE:
1. APROBAR la Directiva N'3GCPS-ESSALUD-2016 "Directiva de la Unidad Productora de los
Servicios de Salud Farmacia del Seguro Social de Salud ·- ESSALUD", que es parte integrante
de la presente Resolución.
2. ENCARGAR a la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud, la implantación
de la Directiva mencionada en la presente Resolución y la asistencia técnica necesaria a las
Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales a fin de facilitar la implementación.
REGÍSTRESE Y COMUNÍQUESE

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1!11. MILAGROS SANCHEZ TORREJON
ljenanil c«ttral di Pre¡tacion,ar. Ge Salud
ES SALUD
Jr. Domingo Cueto 120
Jesús Marfa
Lima 11 • Perú
T.: 265-6000 / 265-7000
 SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD

DIRECTIVA DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N º 3-GCPS-ESSALUD-2016

'
1 '
GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

LIMA- PERÚ
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Dra. VIRGINIA BAFFIGO TORRE DE PINILLOS

Presidenta Ejecutiva de ESSALUD

Eco. MIGUEL ANGEL LA ROSA PAREDES

Gerente General

Dra. MILAGROS SÁNCHEZ TORREJÓN

Gerente Central de Prestaciones de Salud

Dr. LUIS FUENTES TAFUR

Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud
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EQUIPO DE FORMULACIÓN:
Q. F. Rosa Elvira Carrizales Hernández
Hospital I Jorge Voto Bemales
Q. F. Elizabeth Tito Castillo
Hospital Nacional Guillermo Almenara
lrigoyen
Q.F. Carmen Monge Prudencia
Hospital Nacional Alberto Sabogal
Q.F. Elizabeth Pedroza Morales
Hospital Edgardo Rebagliati Martín
Q.F. José Félix Hernández Vizarreta
Hospital I Uldarico Rocca
Q. F. Patricia Silvia Méndez Malpartida
Hospital Nacional Alberto Sabogal
Sologúren
Q. F. Francisco Antonio Peña Vergara
Hospital 111 Emergencias Grau
Q. F. Haydee Amelia Salas Elías
Policlinico San Luis
Q. F. Maria Luisa Ramos Ñique
Policlínica Pablo Bermúdez
Dr. Luis Felipe Elías Lazo.
GCPS
REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN:
Dr. Walter Ubillus Farfán
Lic. Angélica Sandoval Aliaga
Subgerencia de Normas de Ayuda al
Diagnóstico y Tratamiento
Q.F. Rocío Rojas
Hospital Nacional Guillermo Almenara
Q.F. Percy Carrasco
Hospital Nacional Alberto Sabogal
VALIDACIÓN:
Q. F. Rosa Elvira Carrízales Hernández.
Hospital I Jorge Voto Bemales
Q. F. Elizabeth Tito Castillo
Hospital Nacional Guillermo Almenara
lrigoyen
Q.F. Carmen Monge Prudencio
Hospital Nacional Alberto Sabogal
Q.F. Elizabeth Pedroza Morales
Hospital Edgardo Rebagliati Martín
Q.F. José Félix Hernández Vizarreta
Hospital I Uldarico Rocca
Q. F. Haydee Amelia Salas Elias
Policlinico San Luis
Q. F. Maria Luisa Ramos Ñique
Policlinico Pablo Bermúdez
Q.F. Danna Astahuaman Huamani
Gerencia de Medicina Complementaria
GCPS
Q.F. Percy Carrasco Anchay
Hospital Nacional Alberto Sabogal
Q.F. Ana Maria Rabi Del Valle
Hospital III Suarez Angamos
Q.F. Renato Sejuro Riveros
Red Asistencial Arequipa
Q.F. Lidia Sáenz León
Red Asistencial La Libertad
Q.F. Elizabeth Acosta Torres
Q.F. Carolina Granados V.
Red Asistencial lea
Q.F. Rosario Chipana Flores
Instituto Nacional del Corazón
Q.F. Gianina Galarreta
Red Asistencial Cuzco
Q.F. Rafael Llimpe Mitma
Red Asistencial Lambayeque
Q.F. Sonia Sotomayor R
Q.F. Guillermo E. Rodriguez Sisniegas
Red Asistencial Piura
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INDICE
Pág.
l. Objetivo 5
11. Finalidad 5
111. Base Legal 5
IV. Ámbito de aplicación 6
v. Responsabilidad 6
VI. Disposiciones 6
6.1 Disposiciones Generales 6
6.1.1 Documentos Técnicos Administrativos 7
6.1.2 Documentos Técnicos Asistenciales 8
6.2. Disposiciones Especificas 8
6.2.1 De la Gestión Administrativa. 8
6.2.1.1 De la Gestión de la Programación y Adquisición de Productos Farmacéuticos,
Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios
8

6.2.1.2 Del Almacenamiento Especializado y Distribución a los Servicios asistenciales de

9
Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios
6.2.2 De la Gestión Asistencial. 9
6.2.2.1 De la Dispensación 9
6.2.2.2 De la Farmacotecnia 10
6.2.2.2.1 De la Elaboración de Fórmulas Magistrales y Preparados Oficinales 10
6.2.2.2.2 De la Preparación de Mezclas Parenterales y Entérales especializadas. 10
6.2.2.2.3 Acondicionamiento y reenvasado de productos farmacéuticos 10
6.2.2.3. Farmacia Cllnica 10
6.2.2J.1 De la Farmacocinética Clínica. 10
6.2.2.3.2 Del Seguimiento Farmacoterapéutico 11
6.2.2.3.3 De la Farmacovigilancia y Tecnovigilancia 12
6.2.2.3.4 Información del Producto Farmacéutico, Dispositivo Médico y Producto Sanitario 13
6.2.3 De la Gestión de Control. 13
6.2.3.1 Aspectos generales para el control técnico 13
6.2.3.2 Aspectos generales para el control económico 14
6.2.4. Indicadores 15
6.2.4.1 De los recursos humanos 15
6.2.4.2 De la Infraestructura 15
6.3 Disposiciones Complementarias 15
6.4 Concepto de Referencia 16
ANEXO 1 Indicadores de la UPSS de Farmacia 19
ANEXO A Áreas funcionales según capacidad resolutiva de la UPSS de Farmacia 25
ANEXO B Recursos humanos de la UPSS de Farmacia 26
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l. OBJETIVO
Establecer criterios técnicos para la organización y el funcionamiento de la Unidad Productora de
Servicios de Salud Farmacia del Seguro Social de Salud - ESSALUD

11. FINALIDAD
Estandarizar los procesos de atención en las Unidades Productoras de Servicios de Salud de
Farmacia del Seguro Social - ESSALUD,

111. BASE LEGAL:

• Ley Nº 26790, Ley de la Modernización de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento
aprobado por el D. S. Nº 009-97-SA; y norma modificatoria, aprobadas por D.S. Nº 001-98-
SA y Decreto de Urgencia Nº 008-2000.
• Ley Nº 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud ESSALUD y su Reglamento,
aprobado por el D. S. Nº 002-99-TR, modificado por el Decreto Supremo Nº 002-2004-TR.
• Ley Nº 28006, Ley que garantiza la intangibilidad de fondos y reservas de la Seguridad Social
y restituye la autonomía administrativa, económica, financiera y presupuesta! de Es Salud.
• Ley Nº 28173, Ley del Trabajo del Perú y su Reglamento D.S. N° 008-2006-SA.
• Ley Nº 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios.
• Decreto Supremo N° 016-2011-SA, aprueban el Reglamento para el Registro, Control y
Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios.
• Decreto Supremo N° 014-2011-SA, aprueban el Reglamento de Establecimientos
Farmacéuticos.
• Decreto Supremo 017-2006-SA Reglamento de Ensayos Clínicos y su modificatoria D. S. N°
006-2007-SA.
• Decreto Supremo N° 023-2001-SA aprueban el Reglamento de Estupefacientes
Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria y su modificatoria D.S. N°
010-2005-SA.
• Resolución Ministerial Nº 132-2015/MINSA aprueba el Manual de Buenas Prácticas de
Almacenamiento de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios
en laboratorios, Droguerías, Almacenes Especializados y Aduaneros.
• Resolución Ministerial 660-2014/MINSA que aprueba la Norma Técnica de Salud N° 110-
MINSA/DIGEMID. V01 Norma Técnica de Salud de Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos del Segundo Nivel de Atención,
• Resolución Ministerial Nº 546-2011/MINSA, que aprueba la NTS N° 021-MINSA/DGSP-V.03
Norma Técnica de Salud "Categorías de Establecimientos del Sector Salud".
• Resolución Ministerial Nº 013-2009/MINSA aprueban el Manual de Buenas Prácticas de
Dispensación.
• Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 601-PE-ESSALUD-205, que aprueba el Reglamento
de Organización y Funciones y la Estructura Orgánica de las Redes Desconcentradas
Almenara, Rebagliati y Sabogal.
• Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656-ESSALUD-2014 que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones y la Estructura Orgánica del Seguro Social de Salud-ESSALUD.

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• Resolución de Gerencia General Nº 1471-GG-ESSALUD-2013, "Definición, características y

funciones generales del establecimiento de salud del Seguro Social (ESSALUD)
• Resolución de Gerencia General Nº 798-GG-ESSALUD-2010, Norma "Metodología para la
Estimación de Necesidades de Medicamentos, Productos Biológicos y Galénicos en EsSalud.
• Resolución de Gerencia General Nº 1034 GG ESSALUD 2009, Norma Técnica de Salud Nº
057 - MINSA/DIGEMID "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para
los establecimientos del Sector Salud"
• Resolución de Gerencia General N° 467-GG-ESSALUD-2006 que aprueba el Sistema de
Farmacovigilancia en ESSALUD.
• Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 70 - GCPS-ESSALUD-2011-
Directiva Nº 07 -GCPS-ESSALUD-2011, "Manual de Procedimientos de las Unidades
Productoras de Servicios de Farmacia en EsSalud
• Resolución del Instituto de Evaluación de Tecnologías Sanitarias e Investigación N° 007-
ESALUD-2015 que aprueba la Directiva N° 003-IETSI-ESSALUD-2015 Directiva para la
Organización y funcionamiento de los Comités Farmacoterapéuticos del Seguro Social de
Salud- ESSALUD.
• Resolución del Instituto de Evaluación de Tecnologías Sanitarias e Investigación Nº 001-
ESALUD-2015 que aprueba la Directiva N° 001-IETSI-ESSALUD-2015, Normativa de Uso
del Petitorio Farmacológico de EsSalud.

IV. AMBITO DE APLICACION

Todas las IPRESS de los tres niveles de atención a nivel nacional.

V. RESPONSABILIDAD

• Gerente Central de Prestaciones de Salud

• Gerente Central de Operaciones
• Gerentes de Redes Desconcentradas
• Gerentes y Directores de Redes Asistenciales
• Gerentes de Hospitales Nacionales
• Gerente de Oferta Flexible
• Gerentes/Directores de IPRESS institucionales
• Jefes de Departamentos / Servicios asistenciales.
• Jefe de Departamento/ Servicio de Farmacia

VI. DISPOSICIONES
6.1 DISPOSICIONES GENERALES

a. Las IPRESS del Primer Nivel de Atención: Policlínicas de Complejidad Creciente, y Centros
Médicos realizan actividades de UPSS de Farmacia organizadas para la gestión de la
estimación, dispensación, y almacenamiento especializado de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos sanitarios a cargo de personal capacitado y bajo
responsabilidad y supervisión del químico farmacéutico de la red.

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b. Las IPRESS del Segundo Nivel de Atención: Hospital general, Hospital especializado,
cuentan con UPSS de Farmacia organizadas para la gestión de la estimación,
dispensación, y almacenamiento especializado de productos farmacéuticos, dispositivos
médicos, productos sanitarios (con excepción de equipos biomédicos y de tecnología
controlada); Farmacotecnia y Farmacia Clínica de acuerdo a complejidad, bajo
responsabilidad del con el rol de director técnico de acuerdo a la normatividad vigente.

c. Las IPRESS del Tercer Nivel de Atención: Hospital Nacional, Institutos Especializados
cuentan con UPSS de Farmacia organizada para la gestión de la estimación dispensación
de medicamentos, en dosis unitaria, y para ensayos clínicos, almacenamiento
especializado de productos farmacéuticos, dispositivos médicos, productos sanitarios (con
excepción de equipos biomédicos y de tecnología controlada) y Farmacotecnia, y Farmacia
clínica que incluye fármaco vigilancia, seguimiento fármaco terapéutico e información de
medicamentos y tóxicos, bajo la responsabilidad del rol de Director Técnico de acuerdo a la
normatividad vigente.

d. La dispensación del producto farmacéutico, dispositivo médico y producto sanitario, es

previa presentación de la receta estandarizada por la Institución, firmada por el facultativo
bajo responsabilidad. que prescribe de acuerdo al Petitorio Farmacológico Institucional
(PFI) que consigne los datos según normatividad vigente.

e. La UPSS de Farmacia cuenta con un programa anual de capacitación continua acorde con
la problemática del servicio y las estrategias institucionales priorizadas. Asimismo,
contribuye como campo clínico de pregrado y post grado.

f. La Jefatura de la UPSS de Farmacia cuenta con personal de apoyo (técnico asistencial,

digitador asistencial y personal administrativo)

g. La UPSS de Farmacia cumple las disposiciones del reglamento de establecimientos

farmacéuticos y otras regulaciones sanitarias vigentes emitidas por el ente rector.

6.1.1 DOCUMENTOS TÉCNICO-ADMINISTRATIVOS

La UPSS de Farmacia, cuenta como mínimo con los siguientes documentos de gestión y
registros:

a. Manual de Organización y Funciones.

b. Manual de Normas y Procedimientos (Recepción, Almacenamiento, Distribución, Medidas
Sanitarias, Reclamos, Devoluciones, Retiro de Productos del Mercado, Baja, Política de
Inventarios, Auto Inspecciones, Capacitación).
c. Planes de Contingencia.
d. Plan de Capacitación Anual
e. Registro de Control de Documentos y Archivos.
f. Registro de Indicadores de Producción y de Calidad.
g. Registro de Mantenimiento de Equipos.
h. Registro de Quejas y No Conformidades:
• Naturaleza del Reclamo
• Resultados de las Investigaciones Efectuadas
• Medidas Adoptadas.

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i. Registro de Acciones Correctivas y Preventivas.

j. Registro de Control y Supervisión de los Procesos.
k. Registro de Personal.

6.1.2 DOCUMENTOS TÉCNICO-ASISTENCIALES

a. Autorización Sanitaria de funcionamiento

b. Certificado de Buenas Prácticas de Oficina Farmacéutica vigente
c. Certificado de Buenas de Prácticas de Almacenamiento y Dispensación vigente.
d. Manual de Primeros Auxilios y Emergencias Toxicológicas, en forma fisica o en archivos
magnéticos.
e. Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento y Dispensación,
f. Manual de Buenas Prácticas de Oficina Farmacéutica.
g. Libro o Registro electrónico actualizado de control de Psicotrópicos, cuando corresponda,
visado por la Autoridad correspondiente.
h. Libro o Registro Electrónicos de control de estupefacientes, cuando corresponda, visado
por la Autoridad correspondiente.
i. Libro o Registro de Recetas, cuando realicen preparados farmacéuticos.
j. Libro o Registro de Ocurrencias
k. Registro Manual o Computarizado que consigna el número de lote y fecha de vencimiento
de los productos farmacéuticos.
l. Registro de inventario periódico de existencias.
m. Documentos técnicos de los productos y otras sustancias sujetas a fiscalización
sanitaria (Protocolos de análisis, registro sanitario, guias de remisión)
n. Registro de Mantenimiento Preventivo y Correctivo de Equipos

Las áreas técnicas según nivel de complejidad de la UPSS de Farmacia se consignan en el

Anexo A. ·

6.2 DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

6.2.1 DE LA GESTION ADMINISTRATIVA:

6.2.1.1 De la Gestión de la Programación y Adquisición de Productos Farmacéuticos,

Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios

a. El director técnico participa en la estimación de necesidades de productos

farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios y aplica los métodos que
corresponda en atención a la normatividad vigente.

b. El químico farmacéutico asistente o responsable de área está a cargo de los

procesos operativos asistenciales del área asignada de los productos de la misma.

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6.2.1.2 Del Almacenamiento Especializado y Distribución a los Servicios asistenciales

de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios.

a. Los productos farmacéuticos dispositivos médicos y productos sanitarios se

almacenan en condiciones adecuadas según las especificaciones dadas por el
fabricante y autorizadas en el registro sanitario o notificación obligatoria, según la
normatividad vigente.

b. El director técnico, realiza las acciones necesarias para implementar las medidas que
se requieran para asegurar que los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y
productos sanitarios, estén en condiciones adecuadas de uso de acuerdo a su fin

c. El titular de la jefatura de la UPSS de Farmacia es responsable de la distribución a los

servicios asistenciales, de manera oportuna, de acuerdo al requerimiento establecido.

d. El almacén especializado de la UPSS de Farmacia cuenta con las áreas

correspondientes cuyo nivel de implementación depende de la capacidad resolutiva
de la IPRESS de acuerdo a la normatividad vigente.

6.2.2 DE LA GESTION ASISTENCIAL

6.2.2.1 DE LA DISPENSACION

a. La dispensación a pacientes ambulatorios se realiza de acuerdo a los procedimientos

aprobados en la normatividad vigente, válidos para todas las formas de prescripción.
Las actividades involucradas en la dispensación incluyen:
• Recepción y validación de la prescripción;
• Análisis e interpretación de la prescripción;
• Preparación y selección de los productos para su entrega;
• Registros; y
• Entrega de los productos e Información por el dispensador

b. La dispensación a pacientes hospitalizados es responsabilidad del qu1m1co

farmacéutico para la aplicación del sistema de dispensación de medicamentos en
dosis unitaria de acuerdo a la normatividad vigente. Las actividades del proceso
incluyen:
• Participación en la visita médica multidisciplinaria
• Análisis interpretación y evaluación de las hojas de prescripción.
• Selección preparación individualizada de la medicación en dosis unitaria
• Acondicionamiento de medicamentos y dispositivos médico quirúrgicos en forma
individualizada.
• Acondicionamiento de medicamentos para pacientes de alta.
• Acondicionamiento de medicamentos de dosis unitaria de administración
parenteral.
• Traslado de la medicación de dosis unitaria bajo el medio que corresponda.

c. La dispensación a pacientes o servicios de áreas criticas incluye los servicios de

emergencia, unidad de cuidados intensivos, sala de operaciones, neonatologia,
central de esterilización, unidad de diálisis, área de preparación de soluciones

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parenterales. Entre otros que se determine según normatividad. Se llevan a cabo las
mismas actividades que se consignan en el numeral precedente.

d. La dispensación de productos en investigación para ensayos clínicos se realiza de

acuerdo a los requerimientos técnicos y procedimientos establecidos en los protocolos
de investigación de acuerdo al reglamento de ensayos Clínicos, según lo dispuesto en
la normatividad vigente.

6.2.2.2 DE LA FARMACOTÉCNIA

6.2.2.2.1 .De la elaboración de Fórmulas Magistrales y Preparados Oficinales

a. Las prestaciones de Farmacotecnia se brindan en los establecimientos del segundo

nivel de atención según demanda, y su implementación requiere de los sustentos
técnicos correspondientes.

b. Las actividades están orientadas a la obtención de la cantidad física de un producto

farmacéutico indicado por el profesional prescriptor, y preparado especificamente para
la persona para quién se prescribe.

c. La elaboración de fórmulas magistrales y preparados oficinales requiere de

condiciones que permitan la elaboración de productos seguros y de calidad en
cumplimiento a una prescripción facultativa y, acorde a los documentos normativos
vigentes.

d. Las áreas destinadas a la elaboración de fórmulas magistrales y preparados

oficinales, se dedican exclusivamente a dicho fin. Incluyen las fórmulas magistrales y
preparados oficinales de productos, recursos e insumos naturales.

6.2.2.2.2 De la preparación de Mezclas Parenterales y Enterales

Las prestaciones de preparación de mezclas parenterales se brindan en hospitales del

tercer nivel de atención a partir de los hospitales con características de hospitales 111-1
y 111-2. Incluyen nutrición parenteral, enteral, mezclas oncológicas y mezclas
intravenosas, según corresponda.

6.2.2.2.3 Acondicionamiento y Reenvasado de productos farmacéuticos

El reenvasado de productos farmacéuticos y recursos naturales se realiza en el

ambiente de preparación de fórmulas magistrales, y se implementa en
establecimientos de categoría 11-2 y en función de la demanda.

6.2.2.3 DE LA FARMACIA CLÍNICA

6.2.2.3.1 DE LA FARMACOCINÉTICA CLÍNICA

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Las prestaciones de Farmacocinética, tienen como fin optimizar el tratamiento

farmacológico mediante el estudio e interpretación de los niveles plasmáticos del
ingrediente farmacéutico activo (IFA) basados en las características del medicamento,
funciones físicas y clínicas (renal, hepática, cardiaca, entre otras) del paciente y el
tratamiento concomitante.

Los procedimientos involucrados en la Farmacocinética Clínica incluyen lo

siguiente:

a. Selección de pacientes a monitorizar

b. Obtención y evaluación de información del paciente con la inclusión de información
clínica y de ayuda al diagnóstico de acuerdo a los procedimientos que se diseñen
específicamente para tales fines.
c. Intervención Farmacéutica, orientada al diseño de regímenes de dosificación
individualizados de acuerdo a los principios farmacocinéticas, y a la
recomendación de los procedimientos y métodos analíticos que correspondan.

6.2.2.3.2 DEL SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO

a. Las IPRESS institucionales cuentan con un comité farmacoterapéutico, integrado

de cinco a siete miembros, médicos de las áreas clínicas y quirúrgicas, bajo la
presidencia de un químico farmacéutico.

b. Las prestaciones vinculadas al seguimiento farmacoterapéutico se brindan a

pacientes ambulatorios, hospitalizados, con enfermedades crónicas, y en estado
de alta hospitalaria.

c. La implementación del seguimiento farmacoterapéutico requiere la elaboración de

un proyecto bajo la responsabilidad del director técnico de Farmacia, el mismo que
debe ser aprobado por el gerente I director del hospital, según corresponda, con
las opiniones favorables de los jefes de departamento / servicios según
corresponda.

d. Los procedimientos involucrados en el seguimiento farmacoterapéutico incluyen

los siguientes subprocesos:
• Selección del paciente:
• Oferta del servicio
• Obtención de información del paciente
• Evaluación
• Identificación de las sospechas de problemas relacionados con medicamentos
(PRM)
• Plan de intervención farmacéutica
• Registro del plan de intervención en la historia clínica
• Monitoreo del Plan
• Notificación de las sospechas de RAM

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Humanízando el Seguro Sodal

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e. El director técnico de la UPSS de Farmacia y los qu1m1cos farmacéuticos,

mantienen comunicación permanente con los jefes de los servicios asistenciales
respecto a las intervenciones a ser llevadas a cabo

6.2.2.3.3 DE LA FARMACOVIGILANCIA Y TECNO VIGILANCIA

a. Todas las IPRESS institucionales cuentan con un responsable de

farmacovigilancia y tecnovigilancia, respectivamente, quienes forman parte de los
comités de farmacovigilancia y tecnovigilancia.

b. Todas las IPRESS institucionales cuentan con comités de farmacovigilancia y

tecnovigilancia, respectivamente, con el carácter de comités técnicos asesores y
con las funciones que establece la normatividad vigente, en los que participa el
director técnico de la UPSS de Farmacia.

c. Los comités mencionados en los literales precedentes, en el cumplimiento de sus

funciones aplican los métodos que correspondan y realizan los procedimientos
operativos descritos en la normatividad vigente.

d. Los comités de farmacovigilancia y tecnovigilancia, respectivamente, conducen

las acciones que correspondan a fin de promover el uso seguro de los productos
farmacéuticos y dispositivos médicos, según competencias, a través de la
detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos
relacionados con medicamentos o cualquier otro posible problema relacionado con
ellos así como cualquier incidente adverso, o potencialmente adverso, relacionado
con dispositivos médicos.

e. La UPSS de Farmacia cuentan con los espacios físicos de acuerdo a lo

establecido en la normatividad vigente por niveles de atención.

6.2.2.3.4 DE LA INFORMACIÓN DE PRODUCTO FARMACÉUTICO Y DISPOSITIVOS

MÉDICOS Y PRODUCTOS SANITARIOS.

a. El químico farmacéutico asistente proporciona información técnica especializada,

sobre los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios; su
utilización así como lo relacionado a la eventual toxicidad de aquellos; y
recomendaciones específicas según ámbito de competencias respecto al manejo
de intoxicaciones.

b. La información a brindar incluye:

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• Información de carácter educativo y/o difusión a través de boletines de

información de medicamentos previa aprobación del director o gerente de la
IPRESS quién determina la pertinencia.

• Respuesta a las consultas provenientes de las áreas asistenciales o

administrativas para los fines que corresponda.

• Los profesionales de la UPSS de farmacia cuentan con acceso a bases de

datos de información especializada a fin de dar soporte a las áreas
asistenciales que correspondan.

• El director técnico propone el procedimiento para la solicitud de información y

el formato de informe, los mismos que son aprobados por la jefatura
correspondiente

6.2.3 DE LA GESTION DE CONTROL

a. El registro de las recetas se realiza en el sistema informático existente. El descargo de

recetas es exclusivamente en las UPSS de Farmacia y se realiza en línea, para
mantener los saldos actualizados.

b. El director técnico o los químicos farmacéuticos de las UPSS de Farmacia, informan a la

autoridad jerárquica competente, de aquellas recetas que no cumplan con las
restricciones de uso del petitorio farmacológico y con la normativa de prescripción
vigente. Asimismo, de las recetas que no cumplen las restricciones de uso que no
cumplen con las restricciones de uso del petitorio de productos, recursos e insumos de
medicina complementaria.

c. Las recetas a futuro se emplean para la prescripción de las enfermedades crónicas y

otras de tratamiento a largo plazo. Las mismas se generan en original (con el mismo
acto médico de la cita médica correspondiente); pudiendo ser para 3 meses con recetas
consecutivas que corresponderán al primer, segundo y tercer mes de tratamiento. La
cantidad de medicamentos prescrita debe cubrir el tratamiento para 30 días.

d. El director técnico y los químicos farmacéuticos realizan las coordinaciones con las
áreas correspondientes a nivel de la red asistencial / red desconcentrada, para la
reposición inmediata de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios criticas I agotados, con el apoyo administrativo de las instancias que
corresponda.

6.2.3.1 Aspectos Generales para el Control Técnico en la UPSS de Farmacia.

a. La UPSS de Farmacia, cuenta con la programación anual aprobada de los productos

farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.

b. El control periódico de las fechas de vencimientos próximos y el número de lote de los

productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios, se consigna en
un registro manual o computarizado,

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c. En la UPSS de Farmacia a todos los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y

productos sanitarios se establecen stock máximo y mínimo en el sistema informático
vigente, para determinar rotura de stock o sobre-stock.

d. El control de existencia se realiza mediante el monitoreo diario de existencias e

inventario semanal, en aplicación de los procedimientos operativos estandarizados y
registros en los formatos establecidos.
e. El director técnico es responsable del cumplimiento de las Buenas Prácticas de
Almacenamiento y Dispensación.

f. El director técnico y los químicos farmacéuticos de la UPSS de Farmacia, mantienen

actualizada y organizada la documentación y registros de las actividades que realizan
según ámbitos de competencia.

6.2.3.2 Aspectos Generales para el Control Económico en la UPSS de Farmacia

a. El director técnico y los químicos farmacéuticos cumplen los procedimientos de la

recepción de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios; en señal de conformidad sellan y firman, de no ser conforme dejan
constancia de la incidencia en acta y se realiza el seguimiento al reclamo.

b. Es responsabilidad del director técnico o del químico farmacéutico designado,

efectuar diariamente la conciliación de saldos físico con el reporte del sistema
informático y participar de los inventarios programados por la Gerencia de Finanzas.

c. EL director técnico o el químico farmacéutico designado, según corresponda,

supervisan periódicamente los consumos de los productos farmacéuticos, dispositivos
médicos y productos sanitarios de alto costo.

d. El director técnico y los químicos farmacéuticos, según corresponda y ámbitos de

competencia, verifican el cumplimiento de las actividades y procedimientos que les
son inherentes del personal a su cargo.

e. El director técnico o los químicos farmacéuticos, según corresponda y ámbitos de

competencia, informan periódicamente el seguimiento de los productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos sanitarios, de compras especiales y de alto costo.

f. El director técnico o los químicos farmacéuticos informan periódicamente las

devoluciones de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios, realizados por las áreas hospitalarias y de los pacientes ambulatorios por
cambio de tratamiento, siendo registrados en el sistema informático vigente.

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g. El director técnico o los químicos farmacéuticos en coordinación con el comité

farmacoterapéutíco vigilan el uso racional de los productos farmacéuticos; así mismo
integra el comité de tecnovigilancia para el uso racional de dispositivos médicos.

h. El director técnico o los químicos farmacéuticos, según corresponda y ámbitos de

competencia, evalúan e informan las prescripciones que generen duplicidad de
tratamiento

6.2.4 DE LOS INDICADORES

Los Indicadores de la UPSS de Farmacia se señalan en el Anexo 1.

6.2.4.1 DE LOS RECURSOS HUMANOS

a. La dotación de personal en la UPSS de Farmacia se realiza de acuerdo a la demanda

y el nivel de complejidad del establecimiento.

b. La UPSS de Farmacia, de acuerdo al nivel de complejidad cuenta con director

técnico, químico farmacéutico responsable de área /químico farmacéutico asistente,
técnico asistencial de farmacia, digitador asistencial y personal técnico administrativo
de acuerdo al detalle señalado en el anexo B

c. El director técnico, está inscrito y habilitado en su respectivo colegio profesional, con

experiencia asistencial mínima de un (01) año en control y supervisión de Farmacias
del primer nivel, o de cinco (05) años a cargo de UPSS de Farmacia; para el tercer
nivel asimismo debe contar con título de especialista de antigüedad no menor de 3
años, con estudios de post grado en Admínístracíón de Servicio de Salud.

d. El director técnico el responsable técnico del cumplimiento de los requisitos de

calidad de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.

e. El director técnico debe obligatoriamente permanecer en el establecimiento durante

las horas de funcionamiento del mismo, su ausencia no constituye una falta si durante
su ausencia se encuentra presente otro químico farmacéutico.

f. El químico farmacéutico responsable del área I químico farmacéutico asistente está

inscrito y habilitado en su respectivo colegio profesional, y registrado ante el Ministerio
de Salud.

g. El técnico asistencial de farmacia es el personal con formación técnica en farmacia,

con título de instituto superior a nombre de la nación.

h. El digitador asistencial es el personal con formación técnica en informática, con

conocimientos y experiencia en farmacia.

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i. El técnico administrativo es el personal con formación técnica administrativa, con

título de instituto superior y experiencia en el área de su competencia

6.2.4.2 DE LA INFRAESTRUCTURA

La UPSS de Farmacia cuenta con la infraestructura y el equipamiento necesario de

acuerdo a lo establecido en la normatividad vigente.

6.3 DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

a. La implementación de lo establecido en la presente directiva, es de carácter progresivo, y

para tales fines, los gerentes /directores de las IPRESS institucionales realizan las acciones
necesarias ante las instancias pertinentes a fin de incorporar proyectos relacionados en los
planes de inversión.

b. El incumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente directiva por parte de los

funcionarios, jefes de departamento, jefes de seivicio, trabajadores profesionales y no
profesionales de la salud, constituye falta de carácter disciplinario y es sancionado según
normatlvidad legal y/o institucional vigente.

c. El inicio de procedimientos administrativos disciplinarios y las imposiciones de las

sanciones que pudiesen corresponder, a los seividores pertenecientes a los regímenes
· laborales Nº 276 (Régimen Público), 728 (privado) y 1057(CAS) se efectuará de acuerdo
a las normas contenidas en la Ley del Seivicio Civil N° 30057 y su reglamento aprobado
mediante el DS Nº 040-2014-PCM, así como por Ja Directiva Nº 002-2015-SERVIR/
GPGSC aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 101-2015-SERVIR-PE de
fecha 20 de marzo del 2015.

d. El gerente/director y el jefe de la oficina de administración de los órganos desconcentrados

son los responsables del cumplimiento de la presente directiva en todos los
establecimientos de salud de su jurisdicción, así como de los resultados por falta de control
y seguimiento operativo.

e. La Gerencia Central de Prestaciones de Salud es responsable de la implantación de la

presente Directiva.

6.4 CONCEPTOS DE REFERENCIA

1. Almacén Especializado.- Es un área física para la conseivación, seguridad, manejo y control

de medicamentos y dispositivos médicos (con excepción de equipo biomédicos y de tecnología
controlada), que se encuentra certificado en Buenas Prácticas de Almacenamiento y bajo la
dirección técnica de un profesional.

2. Buenas Prácticas de Almacenamiento.· Conjunto de normas que establecen los requisitos y

procedimientos operativos que deben cumplir los establecimientos que fabrican, importan,
exportan, almacenan, comercializan, distribuyen, dispensan y expenden productos

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farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios, con el fin de garantizar el

mantenimiento de sus condiciones y características optimas durante el almacenamiento.

3. Buenas Prácticas de Dispensación.- Conjunto de normas establecidas para asegurar el uso

adecuado de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos de investigación
en los establecimientos farmacéuticos. Las Buenas Prácticas de Dispensación garantizan que
se entregue al paciente el producto o dispositivo en la dosis y cantidad correctas, según
corresponda, con información clara sobre su uso, administración, seguridad y conservación.

4. Buenas Prácticas de Distribución y Transporte.- Conjunto de normas mínimas obligatorias

que establecen requisitos y procedimientos a cumplir con el fin de garantizar el mantenimiento
de la calidad, integridad, características y condiciones óptimas de los productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos sanitarios, durante el transporte.

5. Buenas Prácticas de Farmacovigílancia.- Conjunto de normas destinadas a garantizar la

autenticidad, calidad de los datos recogidos, confidencialidad de las informaciones relativas a
la identidad de las personas que hayan presentado y notificado reacciones adversas y el uso
de criterios uniformes en la evaluación de las notificaciones y en la generación de señales de
alerta.

6. Buenas Prácticas de Manufactura.- Conjunto de normas que establecen los requisitos y

actividades relacionadas entre sí, que aseguran que los productos galénicos y otros son
manufacturados y controlados consistentemente de acuerdo con los estándares de calidad
adecuados al uso que se les pretende dar y conforme a las condiciones exigidas.

7. Categoría de los Establecimientos de Salud.· Clasificación· que caracteriza a los

establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y características funcionales
comunes, para lo cual cuentan con Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) que
en conjunto determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a realidades sanitarias,
brindando atenciones de salud a los asegurados.

8. Categorización de los Establecimientos de Salud.· Proceso que conduce a clasificar los

diferentes establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a caracteristicas
funcionales, que permitan responder a las necesidades de salud de la población que atiende.

9. Certificación de Buenas Prácticas de Oficina Farmacéutica.· Conjunto de normas

establecidas para asegurar el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Almacenamiento,
Buenas Prácticas de Farmacovigilancia, Buenas Prácticas de Dispensación, Buenas Prácticas
de Distribución y Transporte, y Buenas Prácticas de Seguimiento Fármaco-terapéutico, según
corresponda.

1O. Director técnico.· Profesional responsable del cumplimiento de la calidad de los productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios en los establecimientos dedicados a
su fabricación, importación, exportación, almacenamiento, distribución, comercialización,
dispensación y expendio. En el caso de la UPSS de Farmacias, la denominación Director
técnico es independiente del nivel funcional que dicho profesional pudiera tener en la
estructura orgánica del establecimiento de salud.

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11. Dispensación de productos.· Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más

medicamentos a un paciente como respuesta generalmente a la presentación de una receta
elaborada por un profesional autorizado. En este acto el farmacéutico informa y orienta al
paciente sobre la administración, el uso a y dosis adecuada del medicamento, reacciones
adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del producto y/o
dispositivos médicos.

12. Dispositivo Médico.· Cualquier instrumento, aparato, implemento, maquina, reactivo o

calibrador in Vitro, aplicativo informático, material u otro articulo similar o relacionado, previsto
por el fabricante para ser empleado en seres humanos, solo o en combinación para uno o más
de los siguientes propósitos específicos:
• Diagnóstico, prevención, monitoreo, tratamiento o alivio de una enfermedad.
• Diagnóstico, monitoreo, tratamiento, alivio o compensación de una lesión.
• Investigación, reemplazo, modificación o soporte de la anatomía o de un proceso
fisiológico.
• Soporte o mantenimiento de la vida.
• Control de la concepción.
• Desinfección de dispositivos médicos.

13. Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPRESS.· Son aquellos establecimientos

de salud y servicios médicos de apoyo, públicos, privados o mixtos, creados o por crearse, que
realizan atención de salud con fines de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o
rehabilitación; así como aquellos servicios complementarios o auxiliares de la atención médica,
que tienen por finalidad coadyuvar en la prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y/o
rehabilitación de la salud.
En adición al cumplimiento de las nonmas de carácter general del Ministerio de Salud, para
brindar servicios de salud deberán encontrarse registradas en la Superintendencia Nacional de
Salud.

14. Producto Farmacéutico.· Preparado de compos1c1on conocida, rotulado y envasado

uniformemente, destinado a ser usado en la prevención, diagnóstico, tratamiento y curación de
una enfermedad; para la conservación, mantenimiento, recuperación y rehabilitación de la
salud. Se clasifican en medicamentos, medicamentos herbarios, productos dietéticos y
edulcorantes, productos biológicos y productos galénicos

15. Producto Sanitario.· Producto destinado a la limpieza, cuidado, modificación del aspecto,
perfume y protección personal o doméstica. Se clasifican en productos cosméticos, artículos
sanitarios y artículos de limpieza; incluye a los productos de higiene doméstica, productos
absorbentes de higiene personal y artículos para bebes.

16. Seguimiento Farmacoterapéutico.· Acto en el cual el profesional orienta y supervisa al

paciente en relación al cumplimiento de su farmacoterapia, mediante intervenciones
farmacéuticas dirigidas a prevenir, identificar y resolver los problemas relacionados con los
medicamentos (PRM).

17. Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU).· Es un método

de dispensación y control de la medicación organizado y coordinado por el Departamento o
Servicio de Farmacia para atender la necesidad de medicamentos durante las 24 horas de los
pacientes 6 hospitalizados .

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18. Unidad Productora de Servicio de Salud (UPSS).· Es la unidad básica de la oferta

asistencial de salud, constituida por el conjunto de recursos humanos, físicos y tecnológico,
organizados para el desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de
salud, en relación directa con su nivel de complejidad.

19. Unidad Productora de Servicios de Salud de Farmacia (UPSSF).· Unidad básica del
establecimiento de salud organizada para dispensación y expendio, gestión de programación y
almacenamiento especializado de productos farmacéuticos, dispositivos médicos (con
excepción de equipos biomédicos y de tecnología controlada) y productos sanitarios que
correspondan; así como farmacotecnia y farmacia clínica, de acuerdo a la complejidad del
establecimiento de salud

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Anexo 1:
Indicadores de la Unidad Productora de Servicios de Salud de Farmacia.

Cobertura del sistema de dosis unitaria en las IPRESS institucionales

El slstema de dispensación de dosis unitaria es una estrategia para el uso racional de

Fundamento medicamento orientada a que los pacientes reciban la medicación adecuada a sus
necesidades clínicas, en las dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante
un oeriodo de tiemoo adecuado v al menor costo 1
Ámbito de
Eficiencia
Desemoeño

"Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en el
Objetivo
marco de un fuerte compromiso del Estado con el blenestar de los asegurados; mejorar el
Estratégico
trato a los asegurado ... "

Tipo de
Continuo de incremento
indicador

Forma de N" de servicios gue cuentan con el Sistema de Dosis Unitaria X 100
cálculo Total de Servicios de Hospitalización

Servicios que cuentan con el Sistema de Dosis Unitaria.~ Son los servicios de
hospitalización que cuentan con la implementación del sistema de dosis unitaria.
Definición
operacional Servicios de Hospitalización.· Todas los servlcios asistenciales que cuenta un
establecimiento de salud del segundo nivel de atención.

Fuente
Reporte del sistema de Gestión Hospitalaria o Sistema SOL según corresponda.
Auditable

Meta anual 10% por encima de la linea basal

Periodicidad
de Renorte Semestral
Periodicidad
de Anual
evaluación
Responsable
dela Gerencia de Operaciones Territoriales de la Gerencia Central de Operaciones
evaluación

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Implementación del registro de medicamentos Psicotrópicos y Estupefacientes

La Ley 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos

Fundamento
Sanitarios en el artículo 17 hace referencia al hecho que los medicamentos psicotrópicos y
estuoefacientes están suietos a fiscalización sanitaria.
Ámbito de
Seguridad
Desemneño

"Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en el
Objetivo
marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados; mejorar el
Estratégico ,,
trato a los asegurado ...

Tipo de
Continuo
indicador

Forma de Nº de Registros de disQensación de medicamentos i;i:sicotró¡¿icos ~ estuQefacientes controlados x_ 100

cálculo Total de medicamentos psicotrópicos y estupefacientes ingresados

Registros de dispensación de medicamentos psicotrópicos y estupefacientes,· Es el

número de registros de dispensación de los medicamentos psicotrópicos y estupefacientes
Definición que realiza una IPRRES en el sistema de información institucional vigente ..
operacional
Medicamentos psicotrópicos y estupefacientes ingresados,· Total de medicamentos
osicotróoicos v estuoefacientes orescritos v disoensados en 1mes,
Fuente
Sistema de información institucional vigente
Auditable

Meta anual 100%

Periodicidad
Mensual
de Renorte
Periodicidad
de Mensual
evaluación
Responsable
dela Gerencia de Operaciones Territoriales de la Gerencia Central de Operaciones.
evaluación

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Porcentaje de intervenciones farmacéuticas en el seguimiento fármaco terapéutico

El objetivo de la atención farmacéutica es mejorar la calidad de la atención al paciente,

garantizando la terapéutica más idónea, incluyendo el concepto de corresponsabilidad del
Fundamento farmacéutico en los resultados del paciente; asimismo el seguimiento farmacoterapéutico
evalúa y monitoriza la farmacoterapia, en función de las necesidades particulares del
paciente, con el objetivo de mejorar o alcanzar resultados en su salud, de manera
nrloritaria en los servicios de hosnitallzadón.
Ambito de
Eficacia
Desemneño

Objetivo "Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en
Estratégico el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados; mejorar
el trato a los aseourado .. ,"
Tipo de
Continuo de incremento
indicador

Forma de N° de Número de casos de gacientes con SFT X 100

cálculo To tal de pacientes con PRM identificados

Número de casos de pacientes en SFT.- Es el número de casos de pacientes incluidos

en el seguimiento farmacoterapéutico.
Definición
operacional Pacientes en PRM identificados.-
Son los pacientes que presentan reacción medicamentosa durante el tratamiento
farmacoteranéutico
Fuente
Sistema de información institucional vigente
Auditable
Meta anual Incremento de 10 puntos porcentuales por encima de la linea basal
Periodicidad
Trimestral
de Renorte .

~
..
Periodicidad
Semestral
de evaluación
Responsable
dela Gerencia de Operaciones Territoriales de la Gerencia Central de Operaciones
evaluación

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Cobertura de atención de preparados de nutrición enteral y parenteral (Sólo para IPRESS del tercer
nivel de atención.

La nutrición enteral y parenteral se requiere en casos que los pacientes no tienen

capacidad funcional para la ingesta suficiente de los nutrientes requeridos de
Fundamento acuerdo a las demandas fisiológicas, La elaboración de estos preparados están a
cargo del área de farmacotecnia, a través de un equipo interdisciplinario y liderados
oor el ouimico farmacéutico.
Ambito de
Competencias técnicas, eficiencia y eficacia.
Desemoeño

"Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en
Objetivo
el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados;
Estratégico
mejorar el trato a los asegurado ... "

Tino de indicador Continuo

N° de gregarados de nutrición enteral t garenteral atendidas gor mes x 100

Forma de cálculo
Total preparados de nutrición enteral y parenteral_prescitos

Preparados de nutrición enteral y parenterales atendidas.- Es el número de

preparados de nutrición enteral y parenteral elaborados por el área de farmacotecnia.
Definición
operacional
Preparados de nutrición enteral y parenteral prescrito.· Es el número de preparados
de nutrición enteral y parenteral prescritos por el médico tratante.

Fuente Auditable _Sistema de informaclón institucional viaente

Meta anual 100%

Periodicidad de
Trimestral
Renorte
Periodicidad de
Semestral
evaluación
Responsable de
Gerencia de Operaciones Territoriales de la Gerencia Central de Operaciones.
la evaluación

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Utilización de fórmulas magistrales preparadas no estériles

La utilización de fórmulas magistrales preparadas no estériles permite medir la eficacia y

Fundamento
comoetencias técnicas del área de farmacotecnia.
Ámbito de
Competencia Técnica
Desemoeño

"Brindar atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en
Objetivo
el marco de un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados; mejorar
Estratégico
el trato a los asegurado ... "

Tipo de
Continuo
indicador
Forma de
Total de fórmulas magistrales QreQaradas no estériles Qroducidas x 100
cálculo
N" de fórmulas mar istrales no estériles nrescritas

Fórmulas magistrales preparadas no estériles prescritas.- Es el número de fórmulas

magistrales no estériles prescritas por el médico tratante.
Definición
operacional
Fórmulas magistrales preparadas no estériles producidas.- Es el número de fórmulas
magistrales no estériles producidas por el área de farmacotecnia.

Fuente
Sistema de información institucional vigente
Auditable

Meta anual Oscilaciones de +/-10 puntos porcentuales alrededor de la linea basal.

Periodicidad
Trimestral
de Reoorte
.
Periodicidad
Semestral
de evaluación
Responsable
dela Gerencia de Operaciones Territoriales de la Gerencia Central de Operaciones.
evaluación

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Anexo A
Areas Funcionales según Capacidad Resolutiva de Ia UPSSde Farmacia
CATEGORIZACIÓN
111·2 111·1 11·2 11·1 1·3 1·2
Centro
Medico,
AREAS FUNCIONALES PROCESOS Policlinico
Hospital Hospital CAP I
con
Nacional e Especializado y Postas
Complejidad
Instituto Hospital General Médicas
Creciente,
Centro
Esoecializado
Fármaco vigilancia X X X X X X

Seguimiento farmacoterapéutico X X X X X

Farmacia Clfnica
Información de medicamentos y
X X X X
tóxicos

Farmacocinélica clínica X X

Diluciones y acondicionamiento
X X X X
de antisépticos y desinfectantes

Acondlcionamiento de dosis de
X X X X
productos farmacéuticos
Farmacotecnia
Fórmulas magistrales y
X X X X
preparados oficinales
~
Preparación de mezclas '
parenterales y enterales X X
especializadas

Dispensación por SDMDU 2 X X X X

Dispensación de Productos
Dispensación a pacientes
Farmacológicos y X X X X X X
ambulatorios
Disposítivos Médicos1
Dispensación de productos en
investigación para ensayos X X
clínicos
Gestión, Almacenamiento
especializado, y distribución de
Almacén
productos farmacéuticos, X X X X X X
especializado dispositivos médicos y
productos sanitarios.

1
La ubicación física (Farmacia de Hospitalización, consulta externa, emergencia 1 etc.) se determina en
función de la capacidad resolutiva de la IPRESS.
2
Sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria.

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Anexo B
Recursos Humanos de la UPSS de Farmacia

Director
X X X X X'
técnico 5
Químico
farmacéutico
responsable de
X X X X x'
área 7 / químico
farmacéutico
asistente
Técnico
Asistencial de X X X X X X
Farmacia

Digitador
X X X X X X9
Asistencial
Técnico
X X X X X X
Admlnistrativo

3
Los Hospitales Generales, Especializados y Nacionales pueden contar con Internos de Farmacia, en
caso existan convenios con Universidades y disponibilidad de plazas.
4
En forma transitoria en tanto persista este tipo de oferta, toda vez que debe migrar a Centro médico
en un tiempo determinado.
5
Rol asignado en atención a lo establecido en el OS 014-2011-SA Capítulo 111 Art. 42, Reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos.
6
Para el policlínica de complejidad creciente y de acuerdo a la demanda.
7
Rol asignado en atención a lo establecido en el OS 014-2011-SA Capítulo 111 Art. 41, Reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos.
8
Para el policlínico de complejidad creciente y en función de la demanda.
9
De acuerdo a la demanda, de la misma manera el técnico administrativo.

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