Psicologia na Engenharia

de Segurança, Comunicação
e Treinamentos
Doenças e Transtornos Relacionados ao Ambiente de Trabalho

Responsável pelo Conteúdo:

Prof. Ms. Bruno Ramalho Furlan

Revisão Textual:
Prof. Esp. Kelciane da Rocha Campos
 Doenças e Transtornos Relacionados
ao Ambiente de Trabalho

Nesta unidade, trabalharemos os seguintes tópicos:

• Introdução ao Tema
• Orientações para leitura Obrigatória
• Material Complementar

Fonte: Thinkstock/Getty Images

Objetivos
• Explicar o que são doenças ocupacionais e transtornos mentais e apresentar os possíveis
transtornos mentais relacionados com o trabalho.
UNIDADE
Doenças e Transtornos Relacionados ao Ambiente de Trabalho

Introdução ao Tema
As atividades de trabalho podem causar desde danos físicos quanto psíquicos, tornando
o organismo do trabalhador suscetível a fatores biológicos, como agentes patogênicos
que podem causar doenças. Durante o exercício do trabalho, estamos sujeitos a doenças
ocupacionais, doenças do trabalho e transtornos mentais. Mas o que são esses termos?

A Lei nº. 8.213, de 24 de julho de 1991, define que a doença profissional é aquela
gerada pela atividade exercida pelo trabalhador. Já a doença do trabalho é aquela gerada
por condições específicas que se relacionam diretamente com o trabalho. Não são
consideradas como doença do trabalho as doenças degenerativas, as doenças inerentes
a grupo etário, as doenças que não impedem o trabalhador de trabalhar e as doenças
endêmicas (que permanecem por muito tempo em uma região).

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 30% dos

trabalhadores ocupados do mundo sofrem transtornos mentais menores e cerca de 5
a 10% sofrem com transtornos mentais graves. No Brasil, dados do INSS mostram
que os transtornos mentais ocupam o terceiro lugar entre as causas de pedidos de
auxílio doença. Em nossa sociedade, o trabalho é mediador de integração social, seja por
seu valor econômico (subsistência), seja pelo aspecto cultural (simbólico), tendo, assim,
importância fundamental na constituição da subjetividade, no modo de vida e, portanto,
na saúde física e mental das pessoas.

Um dos tipos de doenças encontradas no ambiente de trabalho são as doenças men-

tais ou transtornos mentais, que são responsáveis por alterações ou anormalidades de
ordem psicológica, cognitiva (de aprendizado) ou mental, que causam o comprometi-
mento do funcionamento do cérebro, podendo provocar uma série de sintomas, como
redução da memória, alterações emocionais e de conduta.

No ambiente de trabalho, as alterações da saúde mental das pessoas podem ter dife-
rentes causas, podendo ocorrer pela organização ou divisão do trabalho, pela não adap-
tação do trabalhador ao ambiente de trabalho, pelos turnos de trabalho, pelo número de
horas em uma jornada de trabalho ou até mesmo pela exposição a substâncias tóxicas.
Os sintomas destes transtornos também são variados, como a ansiedade, a angústia, a
insegurança, o desânimo e desespero e a depressão. A portaria n.° 1.339 de 1999 do
Ministério da Saúde elabora uma Lista de Transtornos Mentais relacionados ao trabalho,
que podem ser:
• Demência em outras doenças específicas classificadas em outros locais: a
demência é uma doença mental adquirida, sendo geralmente crônica e progressiva,
podendo afetar a memória, a orientação, o pensamento, a capacidade de compre-
ensão e aprendizado, assim como a linguagem e a capacidade de julgamento. A
demência pode estar associada a doenças como a epilepsia, alcoolismo e outras
doenças vasculares cerebrais.
• Delirium, não sobreposto à demência, como descrito: o Delirium é caracte-
rizado pela redução do nível de consciência e da atenção, com alterações na per-
cepção de orientação no tempo e espaço. Os sintomas podem ser a irritabilidade,

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 ilusões, alucinações, delírios, reações de medo e agitação. A pessoa afetada por
esse transtorno geralmente apresenta agitação à noite e sonolência durante o dia.
Geralmente se desenvolve em horas ou dias e apresenta uma melhora rápida se for
tratado. Este transtorno pode evoluir para demência ou para a morte se não for
tratado.
• Transtorno cognitivo leve: este é caracterizado por alteração na orientação, me-
mória e na capacidade de aprendizado e concentração, havendo uma sensação de
fadiga mental forte durante a realização de tarefas mentais e dificuldade no apren-
dizado de novos conteúdos. Estes sintomas podem preceder distúrbios físicos, dis-
túrbios cerebrais e infecções variadas (inclusive infeções por HIV), sem que existam
evidências concretas de danos no cérebro.
• Transtorno orgânico de personalidade: apresenta como sintomas a alteração da
personalidade e do comportamento, com uma alteração significativa no comporta-
mento do trabalhador, podendo prejudicar a capacidade de aprendizado.
• Transtorno mental orgânico ou sintomático não especificado: abrange uma
série de transtornos mentais que afetam diretamente e seletivamente o cérebro.
Fazem parte desse grupo a demência na doença de Alzheimer, a demência vascular
e a psicose orgânica e a psicose sintomática.
• Alcoolismo crônico (relacionado ao trabalho): este transtorno é causado pela
compulsão frequente no consumo de bebidas alcoólicas, sendo uma doença crôni-
ca, que pode se manifestar por fatores genéticos, sociais ou ambientais, causando
distorções contínuas ou periódicas no pensamento, levando o indivíduo a não reco-
nhecer que faz uso excessivo desse tipo de bebida. Se não for tratada pode ser fatal.
• Episódios depressivos (depressão): esse transtorno se caracteriza pelo humor
triste, pela sensação de fadiga, pela dificuldade de concentração e pela perda de
interesse nas atividades cotidianas. A pessoa com depressão pode apresentar auto-
estima baixa, visões pessimistas do ambiente e do futuro, insônia, ansiedade, bem
como ideias ou atos suicidas.
• Estado de estresse pós-traumático: é resultado de uma situação (de curta ou lon-
ga duração) que o trabalhador experimentou ou foi testemunha, sendo ameaçadora
ou catastrófica. Como o testemunho de morte violenta, acidentes graves, tortura,
etc. Pode ser agravada por fatores como a personalidade da pessoa ou desenvolvi-
mento anterior do transtorno.
• Neurastenia: transtorno geralmente crônico, apresentando como sintomas o can-
saço físico e mental, com sono de baixa qualidade, onde o trabalhador apresenta
dificuldade para “pegar no sono”. Geralmente a neurastenia é causada por ambien-
tes de trabalho em que não é possível ter descanso suficiente. Este também pode
apresentar os sintomas de irritabilidade, dores de cabeça, falta de paciência, dores
musculares, perda do apetite e desânimo.
• Outros transtornos neuróticos especificados: o principal tipo de neurose nessa
categoria se refere à neurose profissional, caracterizada por um conflito psíquico,
vinculado a uma situação profissional ou organizacional. Este tipo de neurose se

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Doenças e Transtornos Relacionados ao Ambiente de Trabalho

divide em neurose profissional atual (reativa a um trauma atual); psiconeurose pro-

fissional (causada por uma situação de trabalho que reativa conflitos infantis que es-
tavam no inconsciente); e neurose de excelência (causada por situações no trabalho
que conduzem a um esgotamento ou burnout).
• Transtorno do ciclo vigília-sono devido a fatores não orgânicos: ocorre quando
o ciclo vigília-sono, que regula a hora de dormir e acordar do indivíduo, é alterado,
causando insônia, sonolência excessiva ou interrupção do sono. Pode ocorrer pela
alternância de turnos de trabalho ou pela realização de atividades de trabalho em
horários irregulares.
• Sensação de estar acabado (Síndrome de Burnout): a Síndrome de Burnout
ocorre pela ocorrência de fatores de estresse crônico no ambiente de trabalho que
afetam o trabalhador. Assim, o trabalhador se desgasta e perde todo interesse e
toda a energia para o trabalho. Esta síndrome é baseada na exaustão emocional
(desgaste emocional e afetivo), na despersonalização (reações negativas e insensibi-
lidade) e na diminuição do envolvimento no trabalho. As pessoas afetadas por essa
síndrome podem se tornar mais vulneráveis para doenças físicas, para o uso de
drogas e para o suicídio.

A partir da confirmação do diagnóstico do transtorno mental, o profissional de

segurança e saú de do trabalho emite a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT)
à empresa, preenche o Laudo de Exame Médico (LEM, que corresponde ao campo
“Atestado Médico” da CAT) e os encaminha ao INSS. Assim, é preciso fazer uma
investigação das causas da doença por parte dos profissionais de segurança e saúde do
trabalho. A investigação envolve o conhecimento prévio dos agentes físicos, químicos e
biológicos presentes no ambiente e na atividade de trabalho, assim como a identificação
dos potenciais fatores de risco, a identificação dos problemas ou potenciais danos para
a saúde pela exposição aos fatores de risco para a saúde do trabalhador, a mitigação dos
fatores que levaram ao desenvolvimento desta doença e a divulgação de informações e
conscientização de funcionários para evitar uma nova ocorrência dessa doença.

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Orientações para Leitura Obrigatória
Como atividade de aprofundamento desta unidade, recomendamos que você leia
a Primeira Parte - Diagnóstico (páginas 33 a 114) do livro Manual de psicologia
hospitalar - o mapa da doença, de Alfredo Simonetti, que se enconta na Biblioteca
Virtual Universitária. Este capítulo apresenta informações de como é feito o diagnóstico
de uma doença ou transtorno mental.

Para acessar esta obra, entre em sua ‘área do aluno’, disponível em:
https://siaa.cruzeirodosul.edu.br, clique em “serviços”, depois em
“biblioteca”, e no canto esquerdo da tela selecione o item “E-
-books- Bib. Virtual Universitária eletrônico” e faça a busca pelo
livro. Você pode fazer a busca por título, autor, assunto. Assim
que você clicar no link do livro, você verá a seguinte superfície
de leitura.
Use a seta da esquerda e da direita para avançar página a página.
Perceba que também existem ícones no rodapé com determinadas
funções, dentre estas ir para uma página específica, ampliar a visua-
lização (zoom), marcar a obra como favorita e imprimir trechos.

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Doenças e Transtornos Relacionados ao Ambiente de Trabalho

Material Complementar
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade:

Sites
Tribunal Superior do Trabalho
O Tribunal Superior do Trabalho apresenta outro texto interessante, em que são aponta-
dos os transtornos mentais mais frequentes nos ambientes de trabalho no Brasil.
https://goo.gl/noQM4M

Filmes
Tempos Modernos
Assista ao filme Tempos modernos, de Charlie Chaplin e veja que, mesmo de uma ma-
neira cômica, as condições de trabalho podem gerar transtornos mentais.

Leitura
Efeitos Cognitivos e Emocionais do Estresse Ocupacional em Profissionais de Enfermagem
Támbém recomentamos que você leia o texto Efeitos cognitivos e emocionais do estresse
ocupacional em profissionais de enfermagem. Nesse texto, é possível conhecer um pouco
os efeitos de um transtorno mental em profissionais de uma determinada área.
https://goo.gl/Vmlbj1

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Referências
BRASIL. Decreto nº. 3.048, de 6 de maio de 1999. Aprova o Regulamento da
Previdência Social e dá outras providências. Brasília, 1999. Disponível em: <http://www.
planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/d3048compilado.htm>. Acesso em: 03 set. 2016.

BRASIL. Ministério da Saúde. Doenças relacionadas ao trabalho. Brasília, 2001.

Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_relacionadas_
trabalho1.pdf>. Acesso em: 27 set. 2016.

BRASIL. Tribunal Superior do Trabalho. Os transtornos mentais mais frequentes

no trabalho. 2013. Disponível em: <http://www.tst.jus.br/noticias/-/asset_
publisher/89Dk/content/id/5899760>. Acesso em: 30 set. 2016.

CHAPLIN, C. Tempos modernos. Disponível em: <https://www.youtube.com/

watch?v=CozWvOb3A6E>. Acesso em: 30 set. 2016.

OMS. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DO TRABALHO. Gestão de riscos psicossociais

– modelo europeu: aspectos-chave. 2008. Disponível em: <http://www.who.int/
occupational_health/publications/fact_01.pdf>. Acesso em: 30 set. 2016.

PASCHOALINI, B. et al. Efeitos cognitivos e emocionais do estresse ocupacional

em profissionais de enfermagem. Acta Paulista de Enfermagem. vol. 21 n. 3.
São Paulo, 2008. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-
21002008000300017&script=sci_arttext&tlng=pt>. Acesso em: 29 set. 2016.

SIMONETTI, A. Manual de psicologia hospitalar: o mapa da doença. Casa do

Psicólogo, 2016. 200 p.

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