ROMER GUZMAN

Informe de lectura: lo que no tiene nombre.

1. Introducción.
1.1. Propósito del análisis y justificación: el propósito de la lectura del libro “lo que no
tiene nombre” de piedad Bonet al interior de la asignatura, permite evidenciar el
impacto de un trastorno mental (en este caso trastorno esquizoafectivo) en todo el
entorno que rodea al sujeto afectado, incluso a su círculo más cercano (familia,
amigos, etc.). el relato aquí presentado habla de un antes de la enfermedad, como
era la vida de Daniel anterior al desatamiento del trastorno, habla de cómo fue la vida
durante el trastorno hasta el desenlace final (suicidio). Así mismo muestra como
afronto la familia el diagnostico de Daniel.

Se ve la evolución del trastorno y el proceder de los diversos profesionales que

trataron a Dani. Esta lectura da una visión general y permite pensar en el que hacer
de los profesionales de la salud mental, no solo como tratar a un paciente, sino
también el deber de trabajar con la familia.

1.2. ¿El actuar del psicólogo frente a este tipo de trastornos realmente tiene cabida?;
¿hasta qué punto puede la ciencia controlar este trastorno? ; ¿la medicación puede
darle una vida relativamente “normal” a quien padece esquizofrenia?

2. Descripción del caso: Daniel fue diagnosticado con un trastorno esquizoafectivo al final de
su adolescencia, alrededor de los 20 años. su madre refiere que probablemente lo que
desato dicho trastorno fue una medicación que el empezó a consumir para controlar su
acné. Daniel desde que era un niño siempre fue muy ordenado, “un adulto en miniatura”
como lo denomina piedad; él siempre fue muy autoexigente consigo mismo, le generaba
constantemente angustia, nerviosismo, inquietud, pensar en su futuro como profesional,
tenía muchas inseguridades, también su madre dice que él era hipersensible y de un
perfeccionismo llevado al extremo, que lo conducía a hacerse a sí mismo las mayores
exigencias, era muy estudioso y un amante del arte. Debido al acné que padecía, comenzó
a tener un comportamiento depresivo ( se encerraba en su cuarto por largas horas, su
vida social se bino a pique) por ello a sugerencia de sus padres empezó a asistir a un
psicólogo, al cual poco después dejo de concurrir debido a que no se sentía bien al asistir
donde este.
Un primer momento relevante se dio en un viaje a Italia de Daniel, el habla a su regreso
de noches asfixiantes en los albergues, de largos insomnios y miedos, de confusión, de
conciencia de ineptitud, de inseguridades y sobre todo de decepción por el desdén a la
pintura que ha visto en la bienal de Venecia (le pareció mediocre) por ello los primeros
días va a la universidad confundido e irritado. De ahí en adelante la angustia y la paranoia
empezaron a apoderarse poco a poco del joven, así mismo se dio en el viaje que la familia
tuvo a Brasil en el que en pleno vuelo, Daniel padeció una gran crisis psicótica donde
debido a ello lo internaron por unos días en una clínica en lima- Perú, posteriormente a su
regreso a Colombia tuvo un intento de suicidio por una sobredosis de medicamentos que
ingirió, la familia lo interno en un centro psiquiátrico en Bogotá, dio con un psiquiatra el
 cual con medicinas logra darle una vida relativamente normal por unos años. Finalmente
Daniel decide viajar a estados unidos a estudiar y tras unos años de relativa estabilidad
decide dejar de tomar sus medicamentos, con el desenlace fatal en una crisis que lo
conlleva a saltar desde el quinto piso del edificio que habitaba.

3. Análisis psicopatológico: clasificación multiaxial.

Eje 1: trastorno esquizoafectivo.

Eje2: acné en gran proporción.
Eje 3: ambiente exigente académicamente.

4. Argumentación teórica.
4.1 Análisis teórico del caso desde las teorías de la psicopatología cognitiva:
. Biológica: tenía una predisposición genética, consumir un medicamento con altas
contraindicaciones según su madre disparo, desato la esquizofrenia.

. Cognitiva: Daniel posee una creencia central de incompetencia, considera que nada de lo
que hace es valioso, y cree que no es capaz, que no tiene las capacidades suficientes para
conseguir sus proyectos, esta creencia permea transversalmente toda su vida y le genera
una angustia constante.

.conductal: presento en un principio síntomas de depresión (aislamiento, retraimiento

social). Presento momentos de angustia expresados en sus ocasiones delirantes,
reaccionando por ejemplo de forma violenta en medio del vuelo Brasil-Colombia; tuvo una
conducta de intento de suicidio, cuando ingirió una sobredosis de medicamentos,
finalmente se suicidó de forma violenta ( lanzarse al vacío).

El factor mantenedor de la problemática podría estar en la sobreprotección y dependencia

que genero piedad en su hijo, a lo largo de la historia se puede evidenciar que la madre
siempre trataba de darle a su hijo absolutamente todo lo que este quisiera y mucho más, y
aunque es entendible que las madres deben brindar bienestar a sus hijos, piedad y Daniel
tenían una relación estrecha muy cercana, incluso a pesar de ser ya un hombre de más de
20 años piedad aun lo trataba como si fuese un pequeño niño. Pareciese que ella quería
enfrentar los problemas o circunstancias que se le presentasen a su hijo para evitarle que
nunca sufriera o se frustrara, fue así como al final de su adolescencia Daniel empezó a
encontrarse con un mundo más competitivo del cual su madre siempre lo blindo.

4.2 hipótesis etiológica: a los 19 años Daniel tuvo un problema crítico de acné, y se vio
obligado a utilizar un medicamento muy fuerte para la piel. Según su madre este fue el
comienzo del fin. Argumenta que nadie les advirtió sobre los efectos secundarios de esa
medicina, entre los que se han comunicado casos de depresión, síntomas psicóticos. Es
complicado asegurar si fue el medicamento o no lo que desencadeno la inestabilidad de
Daniel. Lo que si es cierto es que desde entonces la conducta de el comenzó a cambiar, un
 tiempo después fue diagnosticado con esquizofrenia. Pero no hay que obviar el
componente genético que probablemente estaba presente en Daniel.

4.3 perfil cognitivo:

Idea irracional de auto exigencia: para considerarse valioso creía que tenía que ser
competente.
Distorsión de catastrofizacion: consideraba los eventos ocurridos como catástrofes
intolerables e inevitables que le generaban gran angustia y suplicio.
Creencia nuclear de incompetencia: por más esfuerzo y capacidades que poseía, Daniel se
menos preciaba, se consideraba incapaz o que todo le podría quedar grande y por ende
fracasar una y otra vez.

A. Antecedentes:
¿Qué sucedió? : Debido a que alrededor de los 19 años su rostro se vio afectado por
un acné de gran prominencia, Daniel empezó a tener inseguridades sobre sí mismo,
por ello se aisló, se recluyo en su hogar, empezó a ver todo como una catástrofe, a
menos valorarse este fue el principio del trastorno que poco después llegaría. Estos
sucesos debilitaron su autoestima y desencadenaron e influyeron en la conformación
de sus esquemas mentales, ideas y distorsiones cognitivas. Desembocando en su
comportamiento posteriormente errático.

B. Creencias: “seré un fracasado”, “no seré capaz de alcanzar mis metas”, “soy
inapropiado, ineficaz, incompetente, no puedo hacerlo”, “no soy suficientemente
bueno”.
C. Consecuencias: esta angustiado, estresado y muy tensionado todo el tiempo, se siente
triste y decepcionado de el mismo, pierde el sentido y el gusto por las actividades que
suele desarrollar, su prospección está totalmente afectada.

5. Argumentación crítica: personalmente considero que el desenlace final de Daniel era una
muerte anunciada, todas sus actitudes (exteriorización de la forma emocional para
enfrentar situaciones) y conductas apuntaban hacia allí. Y más considero irresponsable de
parte de su familia dejarlo ir a vivir solo a un país extranjero teniendo en cuenta los
antecedentes. Daniel tenía su propio departamento así que era imprevisible e inevitable
ayudarlo o saber si realmente se encontraba bien, aun a sabiendas que la separación
entre Dani y su madre en si generaba un gran vacío emocional al cual su madre lo tenía
habituado, ella siempre estaba para el pendiente y consolándolo; también algo
contraproducente es que si ya se habían encontrado un buen psiquiatra que le daba un
buen tratamiento y lo mantenía estable, haberlo dejado fue un gran error. Cuestiono
enormemente la labor de la psicóloga que tuvo Daniel, no logro manejar esta situación,
este trastorno, hasta el punto en que piedad generalizo y en una entrevista dijo “los
psicólogos no conocen la esquizofrenia, los psiquiatras sí”, este fue un comentario fuerte,
desprestigioso contra una disciplina. El libro fue escrito dese el dolor de una madre, pero
piedad juzga y busca culpabilidades y responsabilidades en todas las situaciones que
padeció su hijo, aun cuando ella misma probablemente crio a un niño sobreprotegido, el
cual después por sí mismo chocaría con la realidad sin el blindaje materno.