Rosácea

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Es una afección crónica de la piel que provoca que la cara se torne de color rojo y puede ocasionar
hinchazón y úlceras cutáneas que lucen como acné.

Causas

La rosácea es una afección inofensiva, pero puede llevar a que uno sienta timidez y vergüenza. La
causa se desconoce. Usted tiene mayor probabilidad de sufrir este trastorno si:

 Está entre los 30 y los 50 años de edad.

 Es de piel clara.
 Es mujer (sin embargo, los hombres generalmente tienen síntomas más graves).

La rosácea involucra hinchazón de los vasos sanguíneos justo debajo de la piel y puede estar
asociada con otros trastornos cutáneos (acné vulgar, seborrea), o con trastornos oculares
(blefaritis, queratitis).

Síntomas

 Enrojecimiento de la cara
 Tendencia a sonrojarse o ruborizarse con facilidad
 Muchos vasos sanguíneos aracniformes (telangiectasia) de la cara
 Nariz roja (llamada nariz bulbosa)
 Erupciones cutáneas similares al acné (pueden exudar o formar costras)
 Sensación de ardor o de picazón en la cara
 Ojos irritados, llorosos, inyectados en sangre

Pruebas y exámenes

Por lo general, el médico puede diagnosticar la rosácea mediante un examen físico y haciendo
preguntas respecto a la historia clínica.

Tratamiento

No hay forma de cura conocida para la rosácea.

El médico le ayudará a identificar las cosas que empeoran sus síntomas, llamados
desencadenantes. El hecho de evitar los desencadenantes le puede ayudar a prevenir o reducir las
reagudizaciones.

Aquí están algunas medidas que pueden ayudar a aliviar o prevenir los síntomas:

 Evite la exposición al sol y utilice protector solar todos los días.

 Evite hacer mucha actividad en clima cálido.
  Procure reducir el estrés y ensaye con respiración profunda, yoga u otras técnicas de
relajación.
 Limite el consumo de comidas condimentadas, el alcohol y las bebidas calientes.

Los desencadenantes varían de una persona a otra. Otros desencadenantes pueden abarcar el
viento, los baños calientes, el clima frío, productos específicos para la piel, ejercicios u otros
factores.

 Los antibióticos orales (como tetraciclina, minociclina o doxiciclina) o aplicados a la piel

(como metronidazol) pueden controlar las erupciones cutáneas similares al acné.
 Otros medicamentos orales (isoretinol o Accutane) que son similares a la vitamina A son
alternativas más potentes que el médico o el dermatólogo podrían considerar.
 La rosácea no es acné y no mejorará con tratamiento para el acné de venta libre.

En casos graves, la cirugía láser puede ayudar a reducir el enrojecimiento. La cirugía para extirpar
parte del tejido nasal hinchado puede también mejorar su apariencia.

Pronóstico

La rosácea es una afección inofensiva, pero puede llevar a que uno sienta timidez o vergüenza.
Puede ser un problema prolongado (crónico). No se puede curar, pero se puede controlar con
tratamiento.

Posibles complicaciones

 Cambios permanentes en la apariencia (por ejemplo, una nariz hinchada)

 Pérdida de la autoestima

Nombres alternativos

Acné rosácea

Referencias

Habif TP. Acne, rosacea, and related disorders. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed.
Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 7.

Goldgar C, Keahey DJ, Houchins J. Treatment Options for Acne Rosacea. Am Fam Phys. 2009
Sep;80(5).

Webster GF. Rosacea. Med Clin North Am. 2009 Nov;93(6):1183-94.

Rosácea (enfermedad)
 Rosácea (enfermedad)

Eritematotelangiectatico moderado y rosácea media papulopustular

Clasificación y recursos externos

CIE-10 L71

CIE-9 695.3

DiseasesDB 96

MedlinePlus 000879

eMedicine derm/377

MeSH D012393

Aviso médico
 Zonas comunes donde se presenta la rosácea.

La rosácea es una enfermedad común y crónica que se caracteriza por un enrojecimiento en

la parte central de la cara con exacerbaciones y remisiones periódicas. Cuando la rosácea
progresa, pueden desarrollarse otros signos y síntomas tales comoeritema semi-
permanente, telangiectasias, pápulas, pústulas, enrojecimiento ocular, quemazón, ardor y
picazón. En algunos casos, se produce el engrosamiento de la piel, especialmente notorio y
característico cuando afecta a la nariz (rinofima).

Índice
[ocultar]

 1 Clasificación
 2 Epidemiología
 3 Cuadro clínico
 4 Tratamientos de control
 5 Personalidades afectadas
 6 Notas y referencias
 7 Enlaces externos

Clasificación[editar]
En abril de 2002 se constituyó un comité experto por parte de la National Rosacea Society1 el
cual definió explícitamente la rosácea y estableció una categorización en 4 diferentes subtipos
basados en los síntomas y signos predominantes.2 Los pacientes pueden presentar más de un
subtipo.
Estos subtipos son:
 Rosácea eritemato-telangiectática: coloración rojiza permanente (eritema) con tendencia a
un enrojecimiento mayor con facilidad. También es común que presente pequeños vasos
sanguíneos visibles cerca de la superficie de la piel (telangiectasias) y posiblemente
sensación de quemazón y picazón.
 Rosácea papulopustular: algo de coloración rojiza permanente con granos enrojecidos
(pápulas) que algunos pueden contener pus (pústulas) (que duran típicamente de 1 a 4
días); éste subtipo puede ser fácilmente confundido con el acné.
 Rosácea fimatosa: subtipo muy comúnmente asociado con rinofima (un engrosamiento de
la nariz). Los síntomas incluyen engrosamiento de la piel, nódulos de superficie irregular y
aumento de tamaño. Rosácea fimatosa puede también afectar la barbilla (gnatofima),
frente (metofima), mejillas, párpados (bléfarofima), y orejas (otofima). [2] Pequeños vasos
sanguíneos superficiales visibles (telangiectasias) pueden presentarse.
 Rosácea ocular: ojos y párpados enrojecidos, secos e irritados. Algunos otros síntomas
incluyen sensación de cuerpo extraño, picazón y ardor.
Existen otros términos descriptivos aplicados a las presentaciones de rosácea, pero éstas no
son formalmente aceptadas como subtipos de rosácea:

 Rosácea granulomatosa.
 La rara y severamente dañina Rosácea fulminans (pyoderma faciale) ocurre
exclusivamente en mujeres después de la adolescencia y más comúnmente entrados los
20 años,
 La dermatitis perioral, que es mejor descrita como dermatitis periorificial, pero tratada
similarmente con metronidazole tópico. [7]
 Edema persistente de la rosácea
 Rosácea conglobata
 El enrojecimiento persistente y edema de la mitad superior de la cara ha se llama
«enfermedad Morbihan»

Epidemiología[editar]
Se estima que afecta a más de 45 millones de personas en todo el mundo. Afecta a personas
de piel blanca, generalmente a personas de ascendencia europea noroccidental. En Gran
Bretaña e Irlanda se la apoda «la maldición de los celtas».
La rosácea afecta a ambos sexos, pero es casi tres veces más común en las mujeres (se
presenta mucho durante la menopausia), y tiene una edad de desarrollo entre los 20 y 60
años.

Cuadro clínico[editar]
Esta dolencia puede ser confundida y en algunos casos co-existir con el acné vulgaris y/o la
dermatitis seborreica. La presencia de enrojecimiento en el cuero cabelludo u orejas sugiere
un diagnóstico diferente o de co-existencia, ya que la rosácea es principalmente un
diagnóstico facial.
Los pacientes que sufren rosácea a menudo reportan períodos de depresión, daño psicológico
o pérdida de la autoestima debido a la desfiguración, las sensaciones de quemazón y ardor, y
una disminución en la calidad de vida. Dichas dolencias resultantes pueden causar en los
pacientes un aislamiento creciente llegando a coartar su predisposición a la interacción social
mínima e incluso a pensar en el suicidio.

Tratamientos de control[editar]
La rosácea es una enfermedad que todavía no tiene cura, pero en algunos casos puede
controlarse. Ya que la rosácea puede durar bastante, mejorar levemente y después volver a
empeorar si no es tratada con tiempo y como es debido, el objetivo es controlar sus síntomas
y hacer que la piel se vea lo mejor posible.
Para ello existen varios tratamientos, los cuales controlan la salida de granos y feos
abultamientos causados por la rosácea. Lo más difícil de tratar es el enrojecimiento de la piel,
pues los medicamentos correspondientes incluyen antibióticos (en pastillas o aplicados en
crema) que pueden tardar hasta dos meses en hacer efecto. La piel de cada persona es
distinta, por lo que se recomienda paciencia y constancia en el largo tratamiento.
De manera más radical, se pueden utilizar otros medios como la cirugía. Los granos que
surgen en la cara debido a la rosácea pueden eliminarse usando una aguja eléctrica delgada o
con cirugía con láser.
Medidas generales

 Evitar el sol y usar bloqueador solar diario con SPF de 30 o más, de amplio espectro,
contra el conjunto de la radiación solar (UVB-UVA)
 Evitar calor y esfuerzo prolongado, ambientes con temperaturas cálidas o extremas.
 Evitar el agua caliente o los baños de vapor y alimentos o bebidas muy calientes.
 Dieta libre de aliños, alcohol y cafeína.
 Consumir con moderación chocolates, nueces, almendras y quesos maduros.
 Evitar exfoliantes, frotes y masajes de la piel, los paños para lavarse la cara, los peelings,
limpiezas faciales con vapor. El uso de esponjas, cepillos, u otras herramientas abrasivas.
Si lo hace, puede irritarse la piel.
 Evitar situaciones de estrés; combátelo con técnicas de respiración profunda, relajación o
visualización.
 Evitar cosméticos que contengan alcohol, irritantes, aceite, fragancia o excesivos
conservantes y resecantes. Asegurarse de que cualquier producto que se utilice en el
rostro se anuncie como seguro para pieles sensibles.
 Nunca utilices cremas con corticoides, se puede notar una mejoría inicial de las rojeces,
pero al suspenderlos habrá un agravamiento. Vemos muchos casos de rosácea
 esteroidea tras la aplicación prolongada de corticoides. Un producto que se ha visto que
alivia y mejora la rosácea en el largo plazo es el agua de rosa natural, sin alcohol y
elMetronidazol.

 Es importante que el paciente anote los factores que le desencadenan enrojecimiento

(alimentos, actividades, medicamentos, etc.).