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Bases neuropsicológicas del Desarrollo y del Aprendizaje

Marta Ramos Baz

Tema 9: Desarrollo evolutivo de las funciones


ejecutivas
Índice

► Tema 1: Desarrollo y estructura del cerebro


► Tema 2: Factores de riesgo y vulnerabilidad en el desarrollo (cont.)
► Tema 3: Procesos cognitivos y aprendizaje (cont.)
► Tema 4: Desarrollo psicomotor
► Tema 9: Desarrollo evolutivo de la percepción
► Tema 6: Desarrollo evolutivo de la atención
► Tema 7: Desarrollo evolutivo de la memoria
► Tema 8: Desarrollo evolutivo del lenguaje
► Tema 9: Desarrollo evolutivo de las funciones ejecutivas
► Tema 10: Desarrollo emocional
► Tema 11: Evaluación neuropsicológica infantil
► Tema 12: Pruebas, escalas y baterías de evaluación en neuropsicología infantil (cont.)

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Tema 9: Desarrollo evolutivo de las funciones
ejecutivas
Contenidos:
► 9.1. ¿Cómo estudiar este tema?
► 9.2. Las funciones ejecutivas
► 9.3. Desarrollo de las funciones ejecutivas en la infancia y adolescencia
► 9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas
► 9.5. Referencias bibliográficas

Material complementario:
► Lección magistral
► Lecturas complementarias
► Vídeo
► Webgrafía
► Bibliografía

Tareas de evaluación continua:


► Test
► Trabajo: Propuesta de intervención de las funciones ejecutivas en el trastorno por déficit
de atención/hiperactividad (TDAH)

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9.1. ¿Cómo estudiar este tema?

García-Molina, A., Enseñat-Cantallops, A., Tirapu, Ustárroz, J. y Roig-Rovira, T.


(2009). Maduración de la corteza prefrontal y desarrollo de las funciones ejecutivas
durante los primeros cinco años de vida. Rev Neurol, 48(8), 435-440.

Flores, J. C., Castillo, R. E. y Jiménez-Miramonte, N. A. (2014). Desarrollo de


funciones ejecutivas, de la niñez a la juventud. Anales de psicología, 30(2), 463-
473.

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9.2. Las funciones ejecutivas

Falta de consenso en la definición:

• Procesos cognitivos que permiten el control y regulación de comportamientos


dirigidos a un fin.

• Capacidades necesarias para llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y


socialmente aceptada.

• Capacidad para sintetizar e integrar detalles aislados en un todo coherente, la


capacidad para manejar múltiples fuentes de información, y la capacidad para
hacer uso del conocimiento adquirido.

• Conjunto de procesos cognitivos entre los que destacan los siguientes: la


anticipación, la elección de objetivos, la planificación, la selección de la
conducta, la autorregulación, el autocontrol y el uso de la retroalimentación.

No es un proceso único  conjunto de mecanismos


Dirigir y guiar la actividad cognitiva

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9.2. Las funciones ejecutivas

Las funciones ejecutivas engloban procesos como:

• Inhibición de reflejos
• Capacidad para controlar impulsos
• Velocidad de procesamiento de la información
• Planificación, la organización, la flexibilidad cognitiva dirigida a metas,
• Iniciación, formulación de metas y planes de acción,
• Toma de decisiones,
• Memoria de trabajo
• Cambio de estrategias ante nuevas demandas,
• Metacognición y la regulación de la conducta social
• Otras.

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9.2. Las funciones ejecutivas

Las funciones ejecutivas son necesarias para:

• Organizar, planificar y seleccionar los objeticos de una tarea


• Iniciar y sostener un plan
• Inhibir distracciones
• Cambiar estrategias con flexibilidad si es necesario
• Supervisar y autorregular para asegurar la consecución del objetivo

Naturaleza cognitiva (resolver un problema de matemáticas)


Socio-emocional (actuar de manera correcta ente una situación)

Consecuencias inmediatas, resultados medio y largo plazo

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9.2. Las funciones ejecutivas

Marcos teóricos: Fuster (1980, 1989)

• Teoría general sobre la corteza prefrontal  esencial para la estructuración de


la conducta.

• Estructuración basada en la coordinación de tres funciones subordinadas:

- Función retrospectiva de memoria a corto plazo provisional.


- Función prospectiva de planificación de conducta.
- Función para el control y supresión de influencias internas y externas que
pudieran interferir en la conducta.

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9.2. Las funciones ejecutivas

Marcos teóricos: Stuss y Benson (1986)

• Modelo jerárquico de las funciones mentales.

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9.2. Las funciones ejecutivas

Marcos teóricos: Norman y Shallice (1986)

• Modelo teórico de la atención: todo comportamiento humano es mediatizado


por esquemas mentales, en función de secuencias de acción particulares que
están a la espera de que se den las circunstancias necesarias en el contexto y
sean seleccionadas para actuar de forma automática.

• Compuesto por:
- Esquemas
- Dirimidor de conflictos
- Sistema de atención supervisor (SAS)  se activa antes de tareas nuevas
o complejas  no hay solución conocida  inhibir, planificar y tomar
decisiones.

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9.2. Las funciones ejecutivas

Marcos teóricos: Damasio (1994)

• Hipótesis del marcador somático (MS)

• Explica la implicación de algunas regiones del córtex prefrontal en el proceso


de razonamiento y toma de decisiones.

Marcos teóricos: Tirapu-Ustárroz et al. (2002)

• Modelo integrador que recoge las aportaciones de los distintos autores.

• El modelo se divide en:


- Primer componente: sistema sensorial y perceptual  al llegar a la MLP
pueden darse respuestas simples/complejas pero siempre conductas
aprendidas, automáticas y rápidas
- Segundo componente: se activa cuando se presenta una acción nueva o no
rutinaria  anticipar, seleccionar, planificar y controlar  SAS
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9.2. Las funciones ejecutivas

Bases neuroanatómicas de las funciones ejecutivas


• Corteza prefrontal: control e integración de las funciones ejecutivas
 Corteza prefrontal dorsolateral
- Un papel fundamental a la hora de establecer fines y objetivos.
- Concebir planes de acción necesarios para alcanzar dichos objetivos.
- Evaluar el éxito o el fracaso de las acciones en relación con las
intenciones.
 Corteza prefrontal medial
- Procesos de inhibición,
- Detección y solución de conflictos
- Regulación y esfuerzo atencional
- Regulación de la agresión y de los estados motivacionales
 Corteza prefrontal orbitofrontal
- Conocimiento social
- Procesamiento y regulación de emociones y estados afectivos
- Regulación y el control de la conducta y los impulsos

NO DEPENDEN DE UNA ESTRCUTURA NEUROANATÓMICA ÚNICA


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9.2. Las funciones ejecutivas

¿Cómo controlamos la conducta?

Autorregulación: fijar metas y modular nuestras acciones para alcanzarlas

Quiero aprender Hª Sgdo. de las palabras, ideas, información

CONSEGUIR
Metas Acciones LAS
METAS
He aumentado mi
conocimiento sobre Hª
Amenazas
Motivación Voluntad Mañana me pongo, hoy estoy
cansada
Aumentaré mis conocimientos Hoy tema 4 - Desconectaré el móvil
y podré presentarme al concurso Beneficios

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9.3. Desarrollo de las funciones ejecutivas en la infancia y la
adolescencia

• Las funciones ejecutivas tienen un papel fundamental en el proceso de


aprendizaje escolar  planificación, control inhibitorio  adquisición de
conocimiento y en el proceso de aprendizaje.

• Las funciones ejecutivas comienzan a surgir durante el primer año y según


otros autores en torno a los 6.

• Importante desarrollo entre los 2 y los 5 años - y a partir de los 12 años.

• A lo largo del desarrollo, la combinación de estos mecanismos cognitivos


funcionales es lo que permite el desarrollo complejo de la competencia
ejecutiva.

• Durante el primer año surge la habilidad para inhibir respuestas


sobresalientes provenientes del entorno.
Ejemplo: la habilidad del niño para dejar de hacer una actividad
placentera, (por ejemplo: manipular un juguete), frente a la solicitud o
llamada del progenitor es una muestra de inhibición.

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9.3. Desarrollo de las funciones ejecutivas en la infancia y la
adolescencia

• Alrededor de los 3 años se inicia el uso de reglas  ensayo y error.

• Entre los 3 y 5 años:


- Surge la capacidad de actuar de forma flexible.
- Se inicia la capacidad de planificación.

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9.3. Desarrollo de las funciones ejecutivas en la infancia y la
adolescencia

• A los 4 años tiene lugar la capacidad de evaluación y autorregulación


(metacognición).

• Entre los 9 y 10 años, los mecanismos de control inhibitorio alcanzan su


mayor ejecución.  De esta forma, los niños pueden considerar, estudiar y
seleccionar la respuesta más plausible.

• A partir de los 7 años comienza a desarrollarse la flexibilidad cognitiva


- La capacidad para cambiar o inhibir una estrategia cognitiva o secuencia
de acción (evitando la perseveración), que permita desarrollar una
respuesta flexible ante situaciones que cambian de forma constante.

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9.3. Desarrollo de las funciones ejecutivas en la infancia y la
adolescencia

• Entre los 12 y 14 años:


- Algunas funciones ejecutivas, como el control inhibitorio, presentan su
desarrollo más sofisticado
- La planificación, la flexibilidad cognitiva, la resolución de problemas y la
memoria de trabajo continúan evolucionando

• Entre los 15 y 19 años es un período de intenso desarrollo

• Durante la adolescencia ocurre una importante reorganización de las


funciones ejecutivas y continúan perfeccionándose en la edad adulta
temprana.

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

• Las funciones ejecutivas se inician y desarrollan durante los primeros meses


de vida, varían con la edad y el tipo de desarrollo y, están asociadas con el
proceso de configuración y maduración cerebral de la corteza prefrontal hasta
la adolescencia.

• Un inadecuado funcionamiento de las funciones ejecutivas puede contribuir en


un deficiencia progresiva del desarrollo o conducir hacia dificultades
académicas o conductuales.

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

 Niños prematuros o con bajo peso al nacer:

- Menor rendimiento en tareas relacionadas con el control de la inhibición o


en las habilidades de alternancia (shifting).

 Niños con parálisis cerebral:

- Las manifestaciones varían en función del tipo de parálisis.


- Procesamiento deficitario de la información
- Déficits atencionales
- Déficit en la inhibición, perseveraciones conductuales o verbales, déficit en
la autorregulación, problemas de impulsividad y falta de regulación afectiva

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

 Niños con síndrome de Down:

- Planificación, abstracción, generalización, inhibición y memoria de trabajo.


- Persistencia de conducta, bajo nivel de espontaneidad y resistencia a los
cambios, y les cuesta adaptarse a las situaciones nuevas.
- Uso progresivo de conductas de evitación y se muestran impulsivos cuando
se enfrentan a retos nuevos o aprendizajes que les exigen gran esfuerzo
cognitivo.

 Niños con alteraciones del desarrollo intelectual:


- Inhibición de respuestas, la planificación y la memoria de trabajo no verbal

 Niños con trastornos convulsivos, con daño cerebral adquirido,


cardiovasculares o que ha sufrido cáncer.

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

 Niños con trastornos del espectro autista:

- Autismo  alteración en el desarrollo y la


maduración de las regiones frontales.
- Invariancia ambiental, restricción de
intereses, dificultad con el cambio
atencional, rigidez mental, tendencia a la
perseveración, pobre iniciación control de la
acción, conductas repetitivas y
estereotipadas y la ausencia del control de
impulsos.
- Fallos o pobre rendimiento en planificación o
en la memoria de trabajo
- Falta de consenso acerca de qué aspectos
de las funciones ejecutivas están alterados
en el autismo.

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

 Niños con trastornos del déficit de atención e hiperactividad:

- Tareas de inhibición de respuestas y memoria de trabajo.


- Planificación y flexibilidad cognitiva
- Dificultades para desarrollar conductas orientadas hacia un fin.
- Reducida capacidad de persistencia, gran rigidez cognitiva y un pobre
control de la conducta y la activación emocional.
- Insensibilidad al feedback de proceso y resultado

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9.4. Trastornos y alteraciones de las funciones ejecutivas

 Niños con dificultades de aprendizaje:

- Pobre control inhibitorio, problemas en la memoria de trabajo, dificultad en


la resolución de problemas y pobres habilidades de organización,
- Capacidades ejecutivas podría ser un buen predictor del rendimiento
escolar en los niños en edad escolar.
- La detección precoz de problemas ejecutivos, así como la estimulación
temprana del funcionamiento ejecutivo a través de problemas de
intervención, podrían favorecer el aprendizaje escolar y reducir las
dificultades del aprendizaje.

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9.5. Referencias bibliográficas

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9. Desarrollo evolutivo de las funciones ejecutivas
Resumiendo…

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