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E. Nunca ha cumplido el criterio A para la esquizofrenia y no existe una causa orgánica para
la alteración.
Especificar el tipo
1
ICD-9
ESTADOS PARANOIDES
Clases:
* Estado paranoide simple
Psicosis, aguda o crónica no clasificable como afectiva ni como esquizofrenia, que
presenta como síntomas principales las ideas delirantes, en especial las caracterizadas por la idea
de ser perseguido, sufrir determinada influencia o ser tratado de manera especial. Las ideas
delirantes son de tipo notablemente fijo, elaboradas y sistematizadas.
* Paranoia
Una piscosis crónica, poco frecuente, en la cual se ha desarrollado un sistema delirante
lógicamente articulado sin alucinaciones concomitantes y sin eltipo esquizofrénico de
pensamiento desordenado. Las ideas delirantes son generalmente de grandeza, de persecución o
de anormalidad somática.
* Parafrenia
Estado paranoide involutivo, Parafrenia tardía.
Psicosis paranoide en la que hay alucinaciones conspicuas, a menudo de varias
modalidades. Los síntomas afectivos y el pensamiento desordenado, cuando están presentes, no
dominan el cuadro clínico y la personalidad está bien conservada.
* Psicosis inducida
"Foliex à deux", Trastorno paranoide inducido.
Psicosis con predominancia de ideas delirantes, generalmente crónica, y, por lo comuún,
sin manifestaciones floridas, que parece desarrollarse como resultado de una relación estrecha, o
de dependencia con otra persona en la que ya se ha establecido una psicosis similar. Las ideas
delirantes son compartidas por lo menos parcialmente. Deberían incluirse aquí los casos raros en
que se ven afectadas varias personas.
Parece ser más frecuente en mujeres.
2
Apuntes:
* Psicosis de prisiones
No se sabe si se basan en la realidad o si son delirantes debido al propio hecho de la
reclusión (homosexulidad). Suelen se individuos proclives al stress. También puede darse en
sujetos que han permanecido mucho tiempo en la UCI.
IDEA DELIRANTE:
Creencia personal errónea que se basa en inferencias incorrectas a partir de la realidad
externa, sostenida con firmeza a pesar de lo que los demás crean y en abierta oposición a
evidencias incontrovertibles. La creencia no es ordinariamente aceptada por otras personas del
mismo grupo cultural.
Cuando una creencia errónea implica un juicio extremo, es calificada de delirante sólo si
el juicio es tan extremo para desconfiar de su credibilidad.
La idea delirante debe ser distinguida de la alucinación, que es una percepción sensorial
falsa (aunque la alucinación puede conducir a la idea delirante de que la percepción es auténtica).
La idea delirante también debe distinguirse de la idea sobrevalorada, en que la idea o creencia no
razonable no está tan firmemente arraigada como lo está la idea delirante.
1.- Psicosis Paranoides Agudas: psicosis reactiva breve, trastorno esqizofreniforme (DSM-III);
reacción paranoide aguda, estado paranoide simple (ICD-9).
Son típicas dos tipos de creencias delirantes alucinatorias; las de carácter extático, donde
el paciente actúa creyendo se Dios, o su enviado a la tierra con la misión de salvar al mundo, y
con la correspondiente adecuación de su conducta, y aquellas de tipo catastrófico, en las que le
sujeto adopta una actitud de pánico intenso, ante una eventual desgracia.