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Keywords: Abstract
- Anaphylaxis
Diagnostic and therapeutic guidelines for anaphylaxis
- A severe allergic reaction
- Multisystem involvement Anaphylaxis is potentially the most severe case of all allergic emergencies. It is a sharp and
- Adrenaline multisystem box. It usually occurs immediately after exposure to the triggering agent, but the
latency period can range from minutes to several hours. It requires immediate diagnosis and
treatment, as it may compromise the patient's life. The most important data is exposure to a
producing agent, the presence of signs indicating release of mediators (pruritus, flushing, urticaria,
angioedema) and signs of systemic disease, particularly cardiovascular collapse, bronchospasm
and glottal edema. Among the triggers include food, drugs and Hymenoptera stings. The diagnosis
is primarily clinical and adrenaline treatment of choice.
mentos, los fármacos y las picaduras de himenópteros, pero Disminución de la TA o síntomas asociados de disfunción orgánica
Síntomas gastrointestinales persistentes (dolor abdominal cólico, vómitos)
hasta en un 20% de los casos no es posible identificar el
3. Disminución de la TA en minutos/horas tras la exposición a un alérgeno conocido
agente causal. Existen diferencias en relación con la edad del para ese paciente
paciente, de tal forma que en el caso de los niños los alimen- Lactantes y niños: TA baja o descenso > al 30% de la TA sistólica*
tos son los agentes etiológicos implicados con más frecuen- Adultos: TA sistólica < 90 mm Hg o descenso > 30% sobre la basal
cia, mientras que en el caso de los adultos suele deberse a PEF: pico flujo espiratorio; TA: tensión arterial.
fármacos o picaduras de himenópteros4. *TA sistólica baja en la infancia: < 70 mm Hg de 1 mes a 1 año, < de [70 mm Hg+(2 x edad)]
de 1 a 10 años e < 90 mm Hg de 11-17 años.
Antihistamínicos IV o vía oral: dexclorfeniramina adultos: 5 mg/8 horas o niños IV 0,15 mg/kg/8 h
Corticoides IV: metilprednisolona; adultos/niños 1-2 mg/kg/6 h o hidrocortisona: adultos 250 mg/6 h, niños: 1-5 mg/kg/día
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