FARMACOLOGÍA EN

SISTEMA RESPIRATORIO

Macarena Herrera C. Klgo

Objetivos
• Entender la relación de la farmacología con la
KTR
• Revisar los conceptos más relevantes de la
farmacología respiratoria
• Conocer las características de los fármacos
utilizados en la patología respiratoria y las
principales vías de administración
 Recuerdo fisiológico…
La función más específica del pulmón es…
…mantener el intercambio gaseoso entre el aire
alveolar y la sangre capilar, con lo que asegura el
aporte arterial de oxígeno a los tejidos y la
remoción del CO2 producido por el metabolismo
celular.
Repaso de Conceptos: Farmacología
• Estudio de la preparación, propiedades,
aplicaciones y acciones de los fármacos
 Estudio de la historia , el origen , las
propiedades físicas y químicas, la asociación de
los fármacos , los efectos bioquímicos y
fisiológicos.
• Droga
Cualquier agente químico que provoque un efecto en los seres
vivientes
 Farmacología
S. Respiratorio
descongestionantes

antigripales aines

aies
antihistamínicos

antiasmático antitusivos

broncoespasmolíticos espectorantes

broncodilatadores mucolíticos

antibióticos fluidificantes
 Farmacología
S. Respiratorio

• Antibióticos
• Broncodilatadores
• “Antiasmáticos”
• Mucolíticos
• Antitusivos
• Expectorantes
 Antibióticos
(antimicrobianos)
(del griego, anti, ‘contra’; bios, ‘vida’)

Cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o

inhibir el crecimiento de organismos infecciosos.
Toxicidad selectiva: la toxicidad es superior para los
organismos invasores que para los animales o los seres
humanos que los hospedan..
En un principio, el término antibiótico sólo se utilizaba
para referirse a los compuestos orgánicos producidos
por bacterias u hongos que resultaban tóxicos para
otros microorganismos.
En la actualidad también se emplea para denominar
compuestos sintéticos o semisintéticos. Los
antibacterianos son la principal categoría de
antibióticos, pero se incluye también en este tipo de
fármacos a los antivirales, antiprotozoos y otros
 Antibióticos
(antimicrobianos)
Por mecanismo de acción frente a los organismos infecciosos.
•lesionan la pared de la célula
•alteran la membrana celular,
•inhiben la síntesis de ácidos nucleicos o proteínas, los polímeros
constituyentes de la célula bacteriana (mayoría)

Indicaciones
•Tto. De infección probada o de alta probabilidad de existencia
•Adecuados a patógenos existentes o posibles (espectro)
•Profilaxtico sólo si se ha demostrado eficiencia (por ejemplo paciente neurológico)
•Gran parte de los pacientes respir. no requieren tto. Antibiótico
•Existen indicaciones específicas: patógeno, zona arbol bronq.
•Puede existir «uso empírico» (48-72 hrs. EV. Respuesta clínica

Antivirales.
•Sólo impiden replicación viral: control total, requiere de respuesta inmune.
•En influenza y sólo a veces como profilácticos
 Broncodilatadores

• Medicamentos orientados a aumentar el lumen

bronquial
• Uso en solitario o asociado a otros fármacos
(corticoides)
• Generalmente corresponden a B2 adrenérgicos
(simpático miméticos)
• De acción rápida
• Pueden generara reacciones secundarias
(sistémicas)
 Broncodilatadores
• Salbutamol
• Salmeterol
• Ipratropio (bromuro)
• Corticoides (efecto antiinflamatorio,
ayudan al organismo a enfrentarse a
situaciones de estrés)
 Terapia Inhalatoria

• De gran uso aunque hay poco conocimiento de

• Sus efectos (mitos)
• Condiciones que debe cumplir el fármaco (calidad, <
5micras, (3 en pediatría),etc)
• Técnica de aplicación
Consideraciones anatómicas de vía respiratoria alta
(adaptada para filtrar, flujo turbulento)
Ventajas comparativas
TT de inhaloterapia
• Aerosolterapia (inhaladores de dosis medida) v/s
Nebulización (jet)

Mejora % de llegada a vías aéreas inferiores (17 a 20%

v/s 7 a 12% )
Bajo costo
Más efectivo y eficiente
Higiénico
Más simple y práctico (sólo aerocámara, no importa
edad: 15cm/250 a 700 cc)
Mucolíticos (y
expectorantes)
• Uso en patología respiratoria que implica secreción
bronquial de tipo anormal (aumento de viscosidad), no
necesariamente aumento de las secreciones.
• También en trastornos del transporte mucoso
• Ejemplos: ambroxol, bromexina,
Antitusivos
• TOS: reflejo útil.
• Distinguir: productiva (expectoración) de seca
• Medicamentos de este tipo están destinados a «deprimir» el
reflejo de la tos: al suprimir la actividad del centro de la tos
(bulbar) o por acción local (receptores en el sistema
nervioso) (narcóticos y no narcóticos)
FARMACO v/s KTR
• “Sigo igual…”
• ¿Usa inhalador?
• ¿Cómo lo usa?
• “Vengo por uno cada semana”

• Existe COMPLEMENTO…..
• EQUILIBRIO entre medicamentos y terapia
• Respetar Competencias de cada profesional…
Revisión de Objetivos
• Entender la relación de la
farmacología con la KTR

• Revisar los conceptos más

relevantes de la
farmacología respiratoria

• Conocer las características

de los fármacos utilizados
en la patología respiratoria
y las principales vías de
administración