CONTROL PRENATAL

MARIA JOSÉ VILLAGRA

MEDICINA
CUIDADOS PRECONCEPCIONAL
“AQUELLOS QUE RECIBE UNA PAREJA
QUE DESEA UN EMBARAZO ANTES DE LA
CONCRECIÓN DEL MISMO”
1. PREVENCION DE INFECCIONES
• VIH/SIDA
• HEPATITIS B
• SÍFILIS
• CHAGAS
• RUBEÓLA
• TOXOPLASMOSIS
• OTRAS ETS
• CMV
• TÉTANOS
2. CONTROL DE ENF. CRÓNICAS
• HTA
• ANEMIA
• DM
• PATOLOGÍA UTERINA
• CAX DE MAMA
 3. DISMINUIR DEFECTOS
CONGÉNITOS
• EMBARAZOS PREVIOS CON AFECTADOS
• ATC FAMILIARES
• EDAD AVANZADA
• EXPOSICIÓN A TÓXICOS
• CARACTERÍSTICAS ÉTNICAS
4. PREVENCIÓN DEL CRETINISMO
ENDÉMICO
 5. PREVENCIÓN DEFE. EN CIERRE
DEL TUBO NEURAL
• ÁCIDO FÓLICO
 EDUCACIÓN
• EDAD • NUTRICIÓN
GESTACIONAL • FUMAR
• EDADES EXTREMAS • ALCOHOL
DE LA Eº FÉRTIL • DROGAS
• INTERVALOS • LABORALES
INTERGENÉSICOS
• AMBIENTALES
CONTROL PRENATAL
“SERIE DE CONTACTOS
PROGRAMADOS DE
LA EMBARAZADA
CON EL EQUIPO DE
SALUD CON EL
OBJETIVO DE VIGILAR
LA EVOLUCIÓN DEL
EMBARAZO Y
OBTENER UN
BINOMIO
SALUDABLE”
 SINTOMAS DEL CONTENIDO EDUCATIVO
EMBARAZO

PREPARACIÓN
PARA EL OBJETIVOS VIGILANCIA FETAL
PARTO

DETECCIÓN
ENFERMEDADES COMPLICACIONES
MATERNAS MATERNAS
CONTROL PRENATAL EFICIENTE ES…
 EQUIPO NECESARIO
1. Ambiente físico
2. Camilla o mesa ginecológica
3. Tensiómetro, Cinta para mediar
4. Estetoscopio de Pinard
5. Espéculos vaginales
6. Espátulas de Ayre, portaobjetos
7. Sistema de registro clínico.
 IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO:
Biológicos
Social
Ambiental
I
NSTRUMENTOS PARA IDENTIFICAR LOS F.R.:
Historia Clínica
Laboratorio
Ecografía
 H.C.P
• SISTEMA INFORMÁTICO PRENATAL
• CARNÉ PERINATAL
 FC LIMITANTES EN UN BUEN
CONTROL
• COSTO
• PROBLEMAS DE ORGANIZACIÓN
• FALTA DE PRÁCTICA
• ATMÓSFERA TENSA
• BARRERAS CULTURALES
• INACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA
 CRONOLOGÍA DEL CP
• 1º CONTROL <20 SEM
• 2º CONTROL 22 Y 24 SEM
• 3º CONTROL 27 Y 29 SEM
• 4º CONTROL  33 Y 35 SEM
• 5º CONTROL  38 Y 40 SEM
 1º 2º 3º 4º 5º

PRUEBA EMBARAZO X

CÁLCULO DE AMENORREA X X X X X

H.C.P Y EVALUACIÓN X X X X X

EXAMEN CLINICO COMPLETO X

PESO CORPORAL X X X X X

TALLA X

SUPLEMENTACIÓN A.F + FE X X X X X

EXAMEN GINECOLOGICO X

DETECTAR ETS Y VAGINOSIS X X

 1º 2º 3º 4º 5º

DETECCION OTRAS ETS X X

DETECCION VIH X X

EXAMEN ODONTOLÓGICO X

MEDICIÓN T.A X X X X X

MEDIDA ALTURA UTERINA X X X X X

DX VIDA FETAL X X X X

GRUPO SANG Y RH X

HEMOGLOBINA X X

DET. TOXOPLASMOSIS X
 1º 2º 3º 4º 5º

DET. CHAGAS X

ORINA COMPLETA X X X

SX DE ALARMA X X X X X

VACUNA ANTITETÁTINA X X

PRESENTACIÓN PELVIANA X

PREPARACIÓN MATERNIDAD X X X X

EX MAMA Y LACTANCIA X X X X X

EV. CAPACIDAD PELVIANA Y X

RELACION FETOPÉLVICA
ECOGRAFÍA X X
 CONTENIDOS EDUCATIVOS

Exámenes de sangre y orina

periódicos
2 ultrasonidos : 13-15 y 31-33
sem Consultas cada mes hasta la 31 sem
de 32-36 cada 15 días
De las 37 hasta el nacimiento cada
semana

Control: Peso
Presión arterial
Crecimiento uterino
Detección de complicaciones
asintomáticas
CONTROL ANTROPOMÉTRICO
• PESO
• TALLA
 GANANCIA DE PESO
• BAJO (IMC <19,8) 13 Y 16 KG
• NORMAL  11 Y 13 KG
• SOBREPESO (IMC 26-29)  8 A 11 KG
• OBESIDAD (IMC > 26)  6 A 8 KG

EN EL CASO DE MADRES
ADOLESCENTES RE RECOMIENDA 1 A 2
KG ADICIONALES
 ALTURA UTERINA
• CM CON UNA
CINTA MÉTRICA
• BORDE SUP DEL
PUBIS AL FONDO
UTERINO
 SITUACION, ACTITUD,
PRESENTACION Y POSICION
FETAL

• A partir de la 28ª semana y sobre todo

al final de la gestación.

• MANIOBRAS DE LEOPOLD
 VACUNA ANTITETANICA
Gestante a
conocer

Vacuna
antitetánica
previa
SI NO
Esquema
completo
SI NO
Menos de 5
SI años NO

Toxoide 1º dosis: 20-24

Toxoide
No se sem.
tetánico 20 -
vacuna Toixoide 2º dosis: 26-
40 sem.
32sem.
(0,5ml.)
refuerzo
 NUTRICIÓN
• NECESIDADES NUTRICIONALES EN EMB.
= 2.550 CAL.
CONTENIDOS EDUCATIVOS
ALIMENTACION

Rica en proteínas
Cantidad
suficiente
Calidad eficiente
No hay
alimento
prohibido

Tres alimentos al
día

OBJETIVO:
Evitar periodos largos de Incremento de peso
ayuno ideal
 CONTENIDOS EDUCATIVOS
El embarazo implica cambios en el
organismo materno, estos requieren
de adaptación progresiva

Si usted realiza ejercicios

regularmente y desde hace
más de 4 meses PUEDE
SEGUIRLO

En caso contrario, caminata 30 a 40

minutos/día
 AMBOS
SALUDABLES