Cap. Enf. Dª Mª Julia Ajejas Bazán.

Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal”

Dª Raquel Luengo González. Profesora Titular. Escuela Universitaria de Enfermería CRE-UAM.

Introducción
El aumento de viajes internacionales ha hecho que los viajeros estén expuestos a numerosos riesgos
sanitarios(1-4). Para minimizar estos riesgos se recomienda la visita a un centro de vacunación
internacional dónde se evalúa de forma individual los riesgos de cada viajero. Evaluado el riesgo se
iniciará o completarán pautas vacunales. La administración de vacunas lleva parejo como cualquier
fármaco la aparición de reacciones adversas (5-20).
El objetivo de este trabajo es conocer los elementos del proceso enfermero relacionados con la
administración de vacunas para elaborar un plan de cuidados estandarizados de actuación frente a la
aparición de reacciones adversas leves tras la administración de una vacuna en un centro de vacunación
internacional.

Material y Método
Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica haciendo uso de las siguientes palabras clave: “proceso enfermero” y vacunas y
enfermera y NIC y NOC y “plan de cuidados” y “reacciones adversas”. Se utilizó un lenguaje controlado mediante los descriptores de
ciencias de la salud. Se partió de la valoración de un paciente agrupando los datos por Patrones Funcionales de Marjory Gordon(23).
Se elaboró un listado de posibles etiquetas diagnósticas, utilizando la clasificación NANDA (24). Para cada etiqueta diagnóstica se
eligieron los criterios de resultado NOC (25) y las intervenciones enfermeras NIC (26). Se selección la etiqueta diagnóstica que se
consideró más apropiada basándose en la evidencia.
Para la elección de las intervenciones NIC (26) se compararon las actividades y se recogieron aquellas que describían con mayor
precisión y concreción las acciones realizadas en el proceso de atención enfermero durante la administración de vacunas. Con todos
estos datos se elaboró un listado que aúna la etiqueta diagnóstica con los criterios de resultados NOC y las intervenciones NIC(27). Se
llevó a cabo la evaluación del proceso. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
00186 Disposición para mejorar el estado de inmunización relacionado con

Resultados
proceso vacunal manifestado por deseos de mejorar la conducta para prevenir
las enfermedades infecciosas
NOC NIC ACTIVIDADES
Proporcionar una cartilla de
Se obtiene un diagnóstico principal: “00186 Disposición para mejorar el estado de vacunación para registrar fecha y tipo
de las inmunizaciones administradas
inmunización” y tres secundarios: “00217 Riesgo de respuesta alérgica”, “00132 Dolor 6530 Manejo de la Identificar las técnicas de
inmunización/vacunaci administración apropiadas,
agudo”, “00007 Hipertermia”. Todos con sus correspondientes resultados, intervenciones incluyendo la administración
ón
y actividades. simultánea.
Conocer las últimas recomendaciones
sobre el uso de las inmunizaciones.
1900 Conductas de Identificar los factores internos y
vacunación externos que puedan mejorar o
disminuir la motivación en conductas

Discusión
sanitarias.
Determinar el contexto personal e
5510 Educación sanitaria historial sociocultural de la conducta
sanitaria personal.
Determinar el conocimiento sanitario
actual y la conductas del estilo de
El uso de un lenguaje estandarizado NANDA, NOC y NIC permite homogeneizar los vida de los individuos, familia o
grupo.
cuidados, estableciendo una metodología común en el ámbito de la vacunología. El Notificar a la persona cuándo deja de
ser válidas las inmunizaciones.
conocimiento y la anticipación ante la aparición de problemas reales o potenciales Informar a los viajeros de las vacunas
permite elaborar un plan de cuidados que facilita actuar sobre ellos con rapidez y 6610 Identificación de
adecuadas para países extranjeros
Explicar a las personas las vacunas
reduciendo los errores. Se facilita la elaboración de registros comunes, ágiles, fiables y 1902 Control del riesgo
riesgos disponibles en el caso de incidencia

eficaces que mejoran la comunicación entre los diferentes profesionales que trabajan y/o exposición especial (cólera, gripe,
rabia, fiebre de las Montañas
en un centro de vacunación. Rocosas, viruela, fiebre tifoidea, tifus,
fiebre amarilla y tuberculosis)
Determinar el estado de inmunización
en cada visita realizada en un centro
de atención sanitaria y proporcionar
2802 Control del riesgo las inmunizaciones si se precisa
8500 Fomentar la salud Informar a los individuos de las
social: enfermedad inmunizaciones protectoras contra
de la comunidad
transmisible

Bibliografía
enfermedades que actualmente no
son obligatorias por ley (vacunas
contra la gripe, neumonía y hepatitis
B).

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