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RESUMEN
El propósito del estudio fue implementar las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA) y medir su
influencia a través de los procedimientos operativos estándar: ingreso y almacenamiento, oportuna
entrega de productos farmacéuticos, nivel de stock, condiciones de limpieza, nivel de conocimiento del
personal sobre la función o tarea que deben desarrollar, disposiciones técnicas que garanticen niveles
adecuados de seguridad; y se consideró el total de medicamentos y material médico del catálogo
institucional actualizado a noviembre del 2009 del Almacén Especializado de Medicamentos del
Departamento de Farmacia del Hospital Belén de Trujillo. La evaluación técnica diagnóstica determinó que
existe cumplimiento parcial e incumplimiento en el control de los productos recibidos, registro de
temperatura, distribución de los productos requeridos por los puntos de dispensación, conteo físico
mensual, limpieza general una vez por mes, la capacitación y evaluación que se realizó al personal e
internos de farmacia de forma continua y uso de implementos de seguridad para el manejo de los
productos. Se concluyó con el diseño y elaboración del manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento de
los medicamentos e insumos médicos en el Almacén Especializado de Medicamentos del Departamento de
Farmacia del Hospital Belén de Trujillo.
ABSTRACT
The purpose of the research was implement of Good Storage Practices in the operational procedures: entry
and storage of pharmaceutical products, timely delivery of medicines, medical supplies and
pharmaceuticals, stock level, clean condition, level of staff knowledge that the function or task to be
developed, technical provisions to ensure adequate security in the store, and it was considered the total of
medicines and medical supplies to the institutional catalog updated November 2009 Hospital Belen de
Trujillo. The technical evaluation determinate that it exist partial fulfillment and infulfillment of the products
received, monitoring and recording temperature, the distribution of the products required for the delivery
points, the monthly physical count, general cleaning once a month, training and evaluation is performed by
pharmacy staff and inmates on a continuous basis, use of safety equipment for handling products. It
concludes with the design and development of the Handbook of Good Practice for the Storage of medicines
and medical supplies in the Specialized Drug Store Pharmacy Department of Hospital Belen de Trujillo.
SALUD
1
Químico Farmacéutico. Regente de establecimiento farmacéutico. anthonycs_07@hotmail.com
2
Doctor en Ciencias Biomédicas. Docente de postgrado Universidad Cesar Vallejo. Docente de pregrado Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote.
Trujillo, Perú. ericson_fcs@hotmail.com
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Implementación de las Buenas Prácticas…
INTRODUCCIÓN
Las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA), almacén para garantizar la estabilidad química de
constituyen un elemento fundamental dentro de los medicamentos .
toda institución destinada al manejo de productos La efectividad de un medicamento esta en
farmacéuticos, que engloba políticas, actividades y dependencia de su tiempo de vida útil, para lo cual,
recursos con el propósitode mantener y garantizar todos los productos que posean fecha de
la calidad, conservación y el cuidado de los vencimiento deberán ser ordenados teniendo en
medicamentos reconocidos por Ley, para una cuenta el sistema PEPE (primero en expirar,
buena prestación de servicios de salud . primero en entregar), aquellos productos que no
Las BPA representan parte de la garantía de calidad poseen fecha de vencimiento por el sistema PEPS
que asegura que los productos sean conservados (primero en entrar, primero en salir) .
de forma segura, y se relaciona con todos los El área de dispensación está destinada para la
esfuerzos necesarios para reducir al máximo los entrega adecuada y oportuna de medicamentos al
riesgos de afectar la calidad de los productos. En usuario, donde las instalaciones permitan asegurar
este sentido, la farmacia deberá contar con que el usuario reciba el medicamento correcto:
personal calificado y debidamente entrenado, forma farmacéutica, concentración y dosificación
espacios e instalaciones adecuadas, equipamiento adecuadas; así como instrucciones claras de
y servicios adecuados, procedimientos e administración, de acuerdo a la prescripción del
instrucciones claras e inequívocas (POES), facultativo.
registros disponibles y accesibles relativos a El Químico Farmacéutico a cargo del almacén es el
compra/venta o la recepción/entrega de productos, encargado de capacitar a los internos de farmacia y
rastreo y reconocimiento de cualquier lote de personal técnico en lo que se refiere a las BPA, por
producto después de su entrega, investigación de lo que se hace necesario que desde las aulas los
reclamos y desvíos de calidad y prevención de alumnos de farmacia y bioquímica se encuentren
reincidencias. preparados en el tema, y se debería incluir las BPA
Los procesos operativos son procedimientos en la malla curricular de algunas asignaturas como
escritos autorizados que contienen instrucciones tecnología farmacéutica, farmacia galénica,
para realizar operaciones que no necesariamente farmacia comunitaria, permitiendo que el alumno
son específicas para un producto material este preparado para ejercer su función de forma
determinado, sino de naturaleza más general como eficiente en ámbitos como el internado
manejo, mantenimiento y limpieza de equipos, farmacéutico, prácticas profesionales o centro
comprobación, limpieza de instalaciones y control laboral.
ambiental, muestreo e inspección. Algunos La presente investigación ofrece una descripción
procedimientos de esta naturaleza pueden actualizada y precisa de las actividades a realizar
utilizarse como complemento de la documentación en cada etapa de los procesos que se desarrollan en
específica para un producto, sea ésta una el almacén especializado, contribuye a la ejecución
documentación maestra o referente a la producción correcta y oportuna de las actividades
de lotes . encomendadas al personal, propiciando de esta
El ingreso y almacenamiento de productos manera la uniformidad en el trabajo, el ahorro de
farmacéuticos está relacionado a la conservación tiempo, de esfuerzos, la maximización de los
de la calidad del medicamento desde su ingreso, recursos humanos, tecnológicos y financieros y el
permanencia en la farmacia, y su distribución mantenimiento de la calidad de los artículos, bajo
posterior de modo que llegue al paciente en las condiciones de seguridad y salud apropiadas para
mejores condiciones para su uso . los trabajadores.
El almacenamiento de los medicamentos debe De esta situación problemática surgió la presente
considerar la verificación de los envases y investigación que se orienta a resolver:
SALUD
envolturas, cerrados y sellados antes de ¿En qué medida se podrá implementar las Buenas
guardarlos; verificación de la etiqueta original de la Prácticas de Almacenamiento y cómo influirá en los
caja o envase para evitar entregar una medicina procedimientos operativos estándar para optimizar
por otra . las condiciones de almacenamiento de los
El almacén debe tener una buena ventilación, es medicamentos e insumos médicos en el Almacén
decir tener un lugar con entrada y salida de aire, Especializado de Medicamentos del Departamento
asimismo debe de tener puertas y ventanas de Farmacia del Hospital Belén de Trujillo, 2011?
reforzadas para proteger de la luz solar directa. La
temperatura debe ser adecuada dentro del
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UCV - Scientia 4(1), 2012. Cortijo G,Castillo E.
MATERIAL Y MÉTODOS
PROCEDIMIENTO
Para el diagnóstico del cumplimiento de los indicadores de cada uno de los procesos operativos estándar se
realizó una escala de Likert considerando:
Siempre: 4 puntos
Casi siempre: 3 puntos
A veces: 2 puntos
Alguna vez: 1 punto
Nunca: 0 puntos
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Implementación de las Buenas Prácticas…
Cumplimiento : 8 puntos
Cumplimiento parcial : 1 – 7 puntos
Incumplimiento : 0 puntos
Cumplimiento : 12 puntos
Cumplimiento parcial : 1 – 11 puntos
Incumplimiento : 0 puntos
Cumplimiento : 12 puntos
SALUD
RESULTADOS
Procedimiento Cumplimiento
Incumplimiento Cumplimiento
operativo parcial
Recepción e ingreso X
Almacenamiento X
Distribución X
Control de Inventarios X
Saneamiento X
Capacitación X
Normas de Seguridad X
Auto inspección X
Cumplimiento
Procedimiento operativo Incumplimiento Cumplimiento
parcial
Recepción e ingreso X
Almacenamiento X
Distribución X
Control de Inventarios X
Saneamiento X
SALUD
Capacitación X
Normas de Seguridad X
Auto inspección X
DISCUSIÓN
cumplimiento de este estándar debido a que ser más profunda, y se hace necesario mover las
seleccionó los productos y cantidades, según lo cajas para limpiar las parihuelas y estantes. La
indicado en la guía de remisión o pecosa, teniendo desinfección mediante agentes químicos o
en cuenta el método PEPE, para aquellos que métodos físicos elimina el número de
tuvieron fecha de vencimiento, y el método PEPS, microorganismos en el servicio, instalaciones,
para aquellos que no tuvieron fecha de vencimiento maquinarias y utensilios(5).
(5, 6). Al finalizar el día, los auxiliares de almacén Respecto a la capacitación, el Químico
extrajeron del software, un reporte consolidado de Farmacéutico responsable realizó la inducción al
los productos distribuidos, y actualizaron las personal y los internos de farmacia que
tarjetas de control visible. pertenecieron al AEM, presentando los objetivos
En el AEM del Hospital Belén de Trujillo, los institucionales: misión, visión y líneas de acción y
requerimientos lo ejecutan los Químicos compañeros de trabajo, pero estos procesos de
Farmacéuticos responsables de los puntos de capacitación no se realizaron de forma continúa
dispensación (farmacia consulta externa, farmacia con los internos de farmacia y los practicantes,
emergencia, unidosis) pedidos que son realizados evitando que el futuro profesional este en óptimas
dos veces por semana (lunes y viernes), la condiciones para poder desempeñarse en la
extracción estuvo a cargo de los internos de especialidad del manejo de las BPA.
farmacia y supeditada por el Químico Farmacéutico Las normas de seguridad en el diagnóstico del
responsable. AEM(tabla 01) fueron evaluadas en base los
Referente al control de inventarios de productos parámetros: disciplina, inspección de la zona de
farmacéuticos del AEM se llegó a determinar que el trabajo antes de empezar a laborar, control del
inventario físico mensual y el inventario por orden y limpieza (fumar, comer, beber) dentro del
entrega de cargo o vacaciones no se realizó, pero el AEM, pasillos libres de obstáculos y cumplimiento
inventario anual si se realizó, siendo no realizado de las normas que se debe tener al almacenar los
por el personal de farmacia sino por la oficina de medicamentos y material médico, registrando
contabilidad del hospital. incumplimiento en ese criterio. La cadena de frio
El conteo físico mensual realizado con la representó un criterio que fue cumplido según el
implementación de las Buenas Prácticas de Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento,
Almacenamiento consistió en verificar las pero se registró déficit en la utilización de los
cantidades, condición y estado de un determinado implementos de seguridad para el manejo de los
grupo de productos los cuales fueron seleccionados productos como mandiles y zapatos de seguridad;
por el Químico Farmacéutico, teniendo en cuenta asimismo, no presentaron señalizaciones las
los siguientes criterios: mayor rotación, instalaciones del AEM. Los cajones y andamios
distribución reciente y mayor costo. fueron insuficientes para el abastecimiento de la
Posteriormente, el personal auxiliar de almacén elevada cantidad de productos almacenados, por lo
registró la fecha y el resultado del conteo físico en la que fue necesaria la confección de nuevos
tarjeta de control visible, con lapicero color rojo y andamios para poder organizar los medicamentos
colocó en observaciones “Conteo Físico” y el de la mejor manera y evitar que sufran algún
nombre de la persona que lo efectúo (6). deterioro en su almacenamiento (6).
En el conteo por vacaciones o entrega de cargo, Para el cumplimiento de las normas de seguridad
cinco días anteriores a la fecha del conteo, los (tabla 02) se estableció que el almacenamiento de
auxiliares de almacén y el responsable de los productos debe considerar dimensión, peso,
digitación verificaron que no haya ingresos y forma y contenido, resistencia de los pisos, paredes
salidas pendientes, y que el almacén esté y muros, en zonas debidamente demarcadas y sin
ordenado. Durante el proceso de conteo sólo se interrupción de las vías de circulación (5). En el
atendieron los requerimientos de emergencia (5, almacén, se prohibió apilar y dejar material fuera
6). de los lugares no señalizados. Las parihuelas no
SALUD
Respecto al saneamiento del AEM se llegó a deben apilar cajas conteniendo los productos por
determinar que la limpieza del almacén fue sobre 1,80m o en su defecto no apilar más allá del
realizado a excepción de los andamios de forma número de cajas posibles, dejando espacio entre
interdiaria, y por su ubicación, no existe abundante las pilas (5, 6).
presencia de polvo u otro contaminante que El almacenamiento en estantes puede crear riesgos
deteriore los productos almacenados, siendo a menos que se maneje adecuadamente.
necesario realizar una limpieza de forma más Almacenar material muy cerca al techo sin permitir
continua. El objetivo principal del saneamiento es un espacio libre para la protección contra el fuego
garantizar la limpieza, evitar la acumulación de constituye una violación. El material almacenado
polvo y desechos o insectos (2). en bultos (por ejemplo las bolsas), debe colocarse
La limpieza se debe realizar al inicio de la jornada en forma de pirámide, de esta manera estará
de trabajo, y consistió en el trapeado de pisos y apilado firmemente (5).
aspirado de las esquinas en donde se acumula el En el diagnóstico realizado de las autoinspecciones
polvo. La limpieza mensual de los ambientes debe del AEM(tabla 01), se determinó incumplimiento
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Implementación de las Buenas Prácticas…
dela gestión del almacén y las características las auto inspecciones se lograron cuando el
externas de los productos almacenados. Las Químico Farmacéutico jefe del departamento de
autoinspecciones estuvieron a cargo de la jefatura farmacia registró y explicó al personal auxiliar y los
del departamento de farmacia. De manera internos de farmacia las acciones correctivas a
mensual, el Químico Farmacéutico jefe del AEM seguir cuando se detecten no conformidades en la
efectúa la inspección de las condiciones de gestión del almacén. El personal del departamento
almacenamiento utilizando el formato de farmacia detendrá sus labores cuando se
autoinspección. efectúe la inspección en su zona de trabajo para la
En la tabla 02, se observó que el cumplimiento de evaluación de las características externas de los
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS