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Psicoterapia centrada en el cliente donde él nos facilita los procedimientos por los
cuales nosotros podemos establecer una ruta al momento de trabajar con un cliente.
Involucra la terapia de juego con niños, la terapia de grupo, la importancia de la
psicoterapia y de cómo nos debemos preparar desarrollando conceptos y conocimientos.
Dice que el reflejo consiste más que nada en tratar de captar lo que el paciente nos
esta externando, y sin algún tipo de interpretación regresar ese mensaje, buscando que el
paciente se sienta con la confianza de que está siendo comprendido y está en una buena
comunicación con el terapeuta.
También habla de tres cualidades primordiales que debemos constar como buen
terapeuta.
- Respeto, es decir, aceptar al cliente de todas las maneras, evitar las etiquetas, de
manera que se pueda establecer una buena relación terapeuta-paciente.
- Congruencia, esto se basa más que nada en ser honesto y transparente con el
cliente, evitar fingir algún sentimiento, con el fin de conseguir una confianza en
el cliente.
- Empatía, por medio de la escucha activa es primordial ser capaz de identificarse
con el cliente, sentir lo que siente y comprender los sentires de este.
Otro de los aportes que hizo Carl Rogers es también del libro el proceso de
convertirse en persona en el cual nos expresa, la manera en la que él quiere verse ante
su cliente, que lo vean de una forma transparente, habla de ser real y de mostrar sus
sentimientos tratando de no imponer ante su cliente. Menciona que si demuestra que le
importa el cliente y le preocupa, al mismo tiempo se muestra como una persona de
sentimientos e intereses reales y de aceptación, el proceso y los cambios constructivos en
terapia serán de forma beneficiosa. Todos los cambios y desarrollos en un individuo
sucederán si hay una relación.
Dice que la aceptación de uno mismo es uno de los objetivos de la terapia, es decir
el cliente aprende a auto aceptarse y aceptar a los demás, es uno de los factores de
crecimiento de la persona, gustarse de sí mismo.
Plantea la una pregunta que muchos nos preguntamos a menudo, ¿Quién soy yo
realmente? ¿Cómo puedo entrar en contacto con este sí mismo real que subyace a mi
conducta superficial? ¿Cómo puedo llegar a ser yo mismo?
En el proceso de llegar a ser:
Detrás de la mascara
Rogers dice que muchos clientes pueden llegar aparentemente bien, su vida puede
estar bien o no tener algún problema lo que puede significar que busca un estado en el que
esa persona se sienta segura, pero en su interior, en sus sentires o emociones internas, es
una de las cosas que un terapeuta tiene que ver, más allá de la capa del “todo está bien”.
Entonces el propósito es por medio de la comprensión y aceptación incondicional ir
descubriendo los sentires más profundos que alberga esta persona y en el proceso irse
deslindando de esa mascara.
Me doy por entendido que una persona puede ir descubriendo detrás de la máscara
en la que ha vivido de manera consciente y al mismo tiempo que se descubre lleva consigo
mismo la experiencia de expresarse como realmente es, y de lo que se ha ido engañando
con unas actitudes que no eran propias de sí. Entonces empieza a vivir los verdaderos
pensamientos con los que había vivido ocultos, y empieza a ser ella misma, una persona.
Otro punto de este libro es que Rogers nos describe 7 etapas del proceso dentro de
la terapia, las cuales nos ayudan a identificar en cuál de estas se encuentra una persona.
Primera etapa
En esta el individuo se encuentra alejado de su experiencia, es una etapa de fijeza en
la cual no buscara ayuda de un psicoterapeuta. “La comunicación interna sufre un intenso
bloqueo”, no está dispuesto al cambio.
Segunda etapa
En esta etapa el individuo ya puede sentirse recibido, después de esto puede haber
alojamiento y la expresión puede empezar a darse de manera fluida, con temas ajenos a él,
pero ya existe un involucramiento por parte de este. “Los sentimientos se describen como
objetos que no pertenecen al sujeto o que corresponden al pasado”.
Tercera etapa
Cuarta etapa
Quinta etapa
En el avance del continuo junto con los de la cuarta etapa, el sujeto ya se siente libre
de expresarse en tiempo presenta, los sentimientos ya son reconocidos como propios.
Sexta etapa
Séptima etapa
Cuando se entra en la séptima etapa el cliente ya sin ayuda del terapeuta, puesto que
se puede desarrollar fuera de terapia, inmediata y rica en matices, su propia aceptación
aumenta y por lo que podría decir que entra en armonía consigo mismo.
Este libro nos propone una manera de acompañar al cliente al cambio en sus
experiencias y decisiones. El aceptarlo tal y como es y que el mismo se acepte sin mascara
alguna, guiar de alguna manera el crecimiento personal de los demás desde la experiencia
de Carl Rogers.
Refiere que un profesional es capaz explotar reacciones reales que van más allá de
lo superficial, de detectar la actitud en el momento, reforzarla y enseñarla.
Este nos presenta tres elementos que constituyen las actitudes esenciales de la
Gestalt: una apreciación de la actualidad, de estar consciente y de la responsabilidad. Que
bien no es más que llevar siempre la responsabilidad el estar presente y aquí, consciente de
la realidad.
Ofrece dos técnicas en la terapia gestáltica que son consideradas como mano
derecha del terapeuta.
Técnicas supresivas
Se dice que es dejar de hacer alguna cosa, actividades que nos impidan expresar y
vivenciar para poder estar presentes en el aquí y ahora, sentir la experiencia de la nada.
Deja de hacer cualquier otra cosa que no sea vivenciar. La vergüenza y la ansiedad son
limitantes en negación a no vivir una realidad.
Debeísmo: el decirnos a nosotros mismos o a los demás lo que debe ser, es una
forma de no vivenciar lo que realmente es y privarnos de esa parte. Se busca esa pauta
pasada y explorarla para hacerla surgir. Al intentar vivir en el presente podremos darle
cierto valor al pasado o perseguir las fantasías futuras.
Manipulación: se refiere al mal empleo de acciones con tal de evitar una vivencia o
toma de conciencia. Debido a que la mayoría de nuestras acciones son evitaciones de la
experiencia, es decir, estamos huyendo de algo, como del vacío, del aburrimiento de la
tristeza, entre otros más. Otras manipulaciones son llamados "los juegos". Perls vio los
juegos como una capa externa de la personalidad: estás jugando al indefenso o al sordo.
Hay elementos que se relacionan con el tema de la manipulación, estas suelen surgir
al momento de formular encuadre en terapia de grupo:
- Preguntas: menciona que muy pocas preguntas son genuinas al momento, y son
expresadas cuando requiere una respuesta para evitar la experiencia las cuales
solo sirven para enmascarar la experiencia del interrogador. Evitar los “porqués”
y convertir las preguntas en afirmaciones.
- Contestaciones: la mayoría somete al interrogado a la manipulación de alguien
más. Es posible evitar, y determinar si da una respuesta o no.
- Pedir permiso: al pedir una aprobación en una acción meramente intencional, ya
existe un modo de manipulación. Por lo tanto, la responsabilidad de esa acción
recae en los demás. Lo cual es contrario a arriesgarse.
- Exigencias: expresar experiencias o vivencias (deseos o incomodidades) en
lugar de vociferar imperativos (positivos o negativos).
En este enfoque el al percibir algo de forma estética, se toma como es sin hacer
juicios, se ven solamente las cualidades de este junto con sus características reales.
El terapeuta tiende a observar más allá de solo escuchar los problemas, cuando una
familia discute el psicólogo puede estar viendo sus movimientos físicos, como una pareja
molesta discutiendo, mira que siguen tomados de las manos. Entonces un terapeuta buscara
siempre sintetizar, no vera los conflictos y por medio de la imaginación creara imágenes
integradoras, ver a lo que pasa fuera de las personas, es decir, su alrededor y no enfocarse
en ellas solas.
La proyección lo que uno no desea del otro, una relación donde uno presenta poca
información personal mientras la otra toma las decisiones y busca llenar los huecos de la
otra persona con frases como “debes estar hambriento”, interpretando y buscando adivinar.
Fase de resolución/cierre según Zinker: “En esta fase del ciclo, la pareja revisa lo
que ha sucedido y encuentran modos de expresar su experiencia, verificando que hay un
entendimiento o un acuerdo común, apreciándose a sí mismo y a los otros y lamentando
juntos lo que no se puede ser o hacer. El sistema resume, refleja, y saborea la experiencia
y después la dejan”.
Resistencias de la fase:
Fase de retirada es cuando marca el fin del ciclo entonces, se separan, se permiten
irse. Posteriormente se pueden tomar el tiempo de diferenciarse y de desarrollarse por sí
mismos.
Otro de los aportes de gran importancia a la psicoterapia es de Carl Jung con el libro
de Teorías de la personalidad, quien encontraba a Freud como figura paterna y de
quien era colega. Formula su teoría derivado de sus experiencias y sueños
Jung no coincidía con el termino de libido de Freud ya que este afirmaba que era
una energía sexual primordial mientras Jung menciono que era una energía vital amplia e
indiferenciada.
Libido: utilizo el termino en dos sentidos, como una “energía vital difusa y general”
y como una “energía psíquica más limitada que alimenta el trabajo de la personalidad” a la
que llamo PSYCHE.
Jung dice que la personalidad no es algo que se cambia, o que se encuentra, que
cada persona desde el momento en que nacemos traemos una personalidad propia lo que
nos caracteriza, pero que esta con el paso del tiempo, experiencias y las influencias se va
estructurando y modificando. La personalidad es individual y distintiva de una persona.
La personalidad entonces se puede definir como una estructura dinámica que tiene
un individuo presenta; a su vez este se compone de características psicológicas,
conductuales, emocionales y sociales únicos y diferentes en cada persona.
Temperamento: es como la herencia genética, esto viene heredado por los padres,
así como se heredan las partes físicas.
Estas necesidades se pueden llegar a fijar cuando llegamos a tener algún problema
realmente significativo en nuestras vidas, como un duelo por ejemplo ya sea alguna muerte
o divorcio.
Para poder llegar a este punto es necesario tener llenas todas nuestras necesidades
primarias.
Otro autor destacado es Carl Rogers quien en su teoría considero que la salud
mental como una progresión normal en la vida, por lo tanto, entiende que los problemas
mentales, así como la criminalidad son distorsiones de la tendencia natural. Todo esto nace
con la experiencia en relación con los pacientes.
Su teoría fue llamada la tendencia actualizante dice que esta construida de una
fuerza de vida, es decir, es una motivación innata que nos impulsa a conseguir y desarrollar
todos nuestros potenciales.
También dice que nosotros tenemos siempre que hacer lo mejor de nuestras vidas,
lo mejor que podamos, es por eso que surgen todas esas necesidades.
La visión positiva es aquellas cuestiones que nos hacemos respecto al amor, afecto
crianza y atención. Así como la recompensa positivo de uno mismo que conlleva la
autoestima y toda imagen propia de manera positiva, esto nos conduce más al cuidado
personal.
Las condiciones de valía son aquellas con las que nos conducimos en sociedad, es
decir, crecemos con la idea que lo que necesitamos tienden a dárnoslo si nos lo merecemos,
mas allá de la necesidad que tenemos, tendremos que ganarnos de alguna manera el
obtenerlo.
Cuando somos sujetos a los condicionantes sociales donde se nos indica de qué
manera tener una recompensa positiva condicionada, donde nuestros verdaderos intereses
reales no son tomados en cuenta entonces, tenemos a hacer o ser de alguna manera para
conseguirla aun que nos cueste felicidad.
A medida que pasamos por estas condiciones vamos queriéndonos con cada logro
que nos imponen los demás, nos vamos sintiendo bien si las cumplimos en vez de
conseguir nuestra realización, se le llama autovalía positiva condicionada.
Entonces, el espacio entre estas dos partes es llamada incongruencia y entre más
distancia exista entre ellas mayor será la incongruencia, y a esto le Rogers le llama
neurosis, una falta de sincronización entre ambas, al igual que Karen Horney le llama el
self neurótico.
Para esto Rogers dice que cuando hay una sobresaturación de estas defensas viene la
psicosis.
Carl Rogers al igual que Maslow solo buscan interpretar a una persona sana,
entonces, en su funcionamiento completo presentan estas cualidades:
En la terapia de Rogers, hay una técnica conocida como reflejo, la cual es la imagen
de la comunicación emocional, si el paciente manifiesta un sentimiento el terapeuta refleja
ese mismo sentimiento de vuelta, demostrando que presta atención y está intentando
comprenderlo. Esta técnica tiene que ser demostrada de manera genuina y congruente.
Los requerimientos que debe presentar un terapeuta según Rogers, para ser efectivo
son las siguientes cualidades:
Si un terapeuta presenta estas tres es más que suficiente, y sus pacientes mejoraran,
de lo contrario los pacientes no podrán progresar aun así utilice diversas técnicas si falla en
algunas de estas tres cualidades. Algo que no debemos olvidar es que son humanos por lo
tanto como terapeutas debemos ser más humanos.
Presentado con un circulo con una línea en medio, dividiendo en dos partes las
cuales eran las pasivas y activas, otro momento se dividió con una línea vertical, y fue
llamada como cuadrante, para finalizar dividiéndola en partes, las que representan las ocho
fases del círculo. En él se puede encontrar información para el paciente en psicoterapia.
El bloqueo es una acción que impide fluir libre la energía. Estos son: