UNIVERSIDAD PRIVADA SAN CARLOS

LIC. YURI BARREDA ARPI

 ATENCION DE
ENFERMERIA AL
ADULTO MAYOR
ENVEJECER ES PARTE DE LA VIDA
ENVEJECER ES PARTE DE LA VIDA
El tiempo no se detiene y cada día
que pasa somos mas viejos cada
hora, cada minuto y segundo
El ser humano cambia
permanentemente
desde que nace día a
día el envejecimiento
es parte de ese
cambio, por ello puede
entenderse como un
proceso y no
solamente como una
etapa de la vida
PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
¿Qué es la Vejes?
La vejez no es una enfermedad, es
un hecho que tiene características
específicas del adulto mayor que
conllevan a una mayor morbilidad,
pues casi todas las afecciones se
hacen más frecuentes en la
segunda mitad de la vida.
El ser humano cambia
permanentemente desde
que nace día a día el
envejecimiento es parte
de ese cambio, por ello
puede entenderse como
un proceso y no
solamente como una
etapa de la vida
En nuestros días es imposible negarse a
reconocer la imperiosa necesidad de desarrollar
la atención del adulto mayor en sus múltiples y
complejas facetas, ya que la salud del adulto se
construye a lo largo de la vida y es el resultado
de los :
hábitos personales.
calidad de vida.
factores ambientales.
deterioro inevitable que sufre el organismo.
Envejecer de manera saludable implica no
solamente tener la posibilidad de tener los
cuidados médicos ante los problemas de salud
que se presenten en esta etapa de la vida,
implica también reconocer a los ancianos
como seres humanos con necesidades y
posibilidades especiales.
El envejecimiento produce una serie de
cambios físicos y psicológicos que hacen un
tanto difícil esta etapa de la vida, donde la
calidad de vida del adulto mayor depende de la
labor que realice el personal médico y de
enfermería para ayudar a mantener su nivel de
independencia y autonomía.
La población de adultos mayores está
creciendo en el Perú. En 1950 representaba el
5.7% de los habitantes peruanos, pero en el
año 2017 el porcentaje casi se ha duplicado.
Actualmente la tasa de adultos mayores
alcanza el 10.1% de la población peruana, es
decir unos 3’250,000 personas. Pero la
proyección es que este segmento poblacional
siga creciendo.
 PAM SEGÚNZONA DERESIDENCIA, 2013
Zona Urbana: 2,151,472 N° de PAM por departamento
MADRE 6,323
DE…
TUMBES 15,934
Mujer: 1,156,421 MOQUEGUA 18,735
Mujer Hombr PASCO 20,462
54% e TACNA 26,973
46% AMAZONAS 31,114
Hombre: 996,051 HUANCAVELIC 32,079
A
UCAYALI 33,655
APURIMAC 39,087
AYACUCH 52,330
O
SAN MARTIN 53,850
LORETO 63,398
Zona Rural: 654,882 HUÁNUCO 66,541
CALLA
ICA 101,960
77,140
O 112,999
ÁNCAS
JUNIN 113,712
Mujer: 339,906
HCUSCO 119,115
Muje Hombr CAJAMARCA 120,217
r e LAMBAYEQUE 123,592
52% 48% PUNO 126,681
Hombre: 314,976 AREQUIPA 133,456
PIURA 153,20
7
LA LIBERTAD 170,586 994,208
Fuente: INEI LIMA
El departamento de Puno cuenta con una población de 1,415,608 habitantes,
donde el 9.3% representa la población adulta mayor (131,564).
 PAM - VACUNA CONTRAINFLUENZA,2010-2013

Fuente: MINSA - ESSALUD

En el 2013, 732,302 personas adultas mayores se vacunaron

contra la influenza, por parte del MINSA (86.3%) y EsSalud
(13.7%) lo que representó el 26% de la población total de PAM.
 PORCENTAJE DE ADULTOS
PERSONAS ADULTAS MAYORES POR
MAYORES POR NIVEL EDUCATIVO,
SEXO, 2015
2013
AGRICULTORES DE 60 Y MÁS AÑOS DE PERSONAS ADULTAS MAYORES POR
EDAD POR IDIOMA, 2012 TIPO DE PENSIÓN, 2014
PERSONAS ADULTAS MAYORES POR GRUPOS DE EDAD, 2015
• En el año 2006, el 13,8% (292 mil 479) de los adultos
mayores con problemas de salud acudió a un
establecimiento de salud del Seguro Social (EsSalud).

• Mientras que a establecimientos del Ministerio de

Salud (MINSA) lo hizo el 11,8% (250 mil 674 adultos
mayores).

• Esto cambió hacia el año 2010, siendo los

establecimientos del MINSA a donde acudió la mayor
proporción de adultos mayores con problemas de salud
(16,1%, que representa 435 Demanda de atención por
problemas de salud.)
• Esto se debe a que el crecimiento de la demanda al
MINSA fue superior al de EsSalud; en el primero, el
incremento anual de la demanda fue de 46 mil 143
personas, mientras que en el segundo de tan solo 1 mil
854.
La prevalencia de enfermedades en las Personas Adultas
Mayores se manifiesta en un 74.4 %, quienes tienen algún
problema de salud.
. El 46.2% declaró presentar síntomas.
. El 41.9% señaló que tuvo alguna enfermedad.
. Las enfermedades crónicas (artritis, hipertensión, asma,
reumatismo, o diabetes, entre otras) han aumentado
significativamente en las PAM de sexo femenino.
. Para el año 2011, el 71.4% de PAM varones observa alguna
enfermedad crónica, y el 82.1% de mujeres también.
PLAN NACIONAL DEL ADULTO MAYOR
El Perú cuenta desde el 16 de junio de 2013
con un Plan Nacional de Personas Adultas
Mayores PLANPAM 2013-2017, basado en
cuatro políticas esenciales, con el fin de
promover para este sector de la población
una adecuada gestión intersectorial,
intergubernamental e interinstitucional por el
envejecimiento activo y saludable
1. Envejecimiento Saludable.
2. Empleo, Previsión y Seguridad Social.
3. Participación e Integración Social.
4. Educación, Conciencia y Cultura sobre el
Envejecimiento y la Vejez.
LINEAMIENTO
DE POLÍTICA
N.º 1
ENVEJECIMIEN
TO
SALUDABLE
 LINEAMIENTO
DE
POLÍTICA N.º
2
Empleo, Previsión
y Seguridad
Social
 LINEAMIENTO
DE Incrementar los niveles
POLÍTICA de participación
política de las social
personas
N.º 3
PARTICIPACIÓN E adultas y
mayores de
INTEGRACIÓN SOCIAL manera que la sociedad
DE LAS PERSONAS los integre como
ADULTAS MAYORES agentes del desarrollo
comunitario.
LINEAMIENTO DE
POLÍTICA N.º 4 Elevar el nivel educativo y
cultural de la población
adulta mayor, promover
Educación, una imagen positiva del
Conciencia y envejecimiento y la vejez e
incrementar en la sociedad
Cultura sobre el el reconocimiento hacia los
Envejecimiento y valores y experiencia de
la Vejez vida de las personas adultas
mayores.
DERECHOS Y PRIVILEGIOS DE LAS PERSONAS
ADULTOS MAYORES
1. Una vida digna, plena, independiente,
autónoma y saludable.
2. La no discriminación por razones de edad y a
no ser sujeto de imagen peyorativa.
3. La igualdad de oportunidades.
4. Recibir atención integral e integrada,
cuidado y protección familiar y social, de
acuerdo a sus necesidades.
5. Vivir en familia y envejecer en el hogar y en
comunidad.
6. Una vida sin ningún tipo de violencia.
7. Acceder a programas de educación y
capacitación.
8. Participar activamente en las esferas social,
laboral, económica, cultural y política del
país.
9. Atención preferente en todos los servicios
brindados en establecimientos públicos y
privados.
10. Información adecuada y oportuna en todos
los trámites que realice.
11. Realizar labores o tareas acordes a su
capacidad física o intelectual.
12. Brindar su consentimiento previo e
informado en todos los aspectos de su vida.
13. Atención integral en salud y participar del
proceso de atención de su salud por parte del
personal de salud, a través de una escucha
activa, proactiva y empática, que le permita
expresar sus necesidades e inquietudes.
14. Acceder a condiciones apropiadas de
reclusión cuando se encuentre privada de su
libertad.
15. Acceso a la justicia.
En nuestro país, se celebra cada 26 de
agosto, el Día del Adulto Mayor, en el
cual se brinda el homenaje,
consideración y reconocimiento a las
personas de avanzada edad, cuyas
vidas están marcadas de experiencias
y situaciones, las cuales nos sirven de
enseñanza y ejemplo.
Geriatría: rama de la medicina que se ocupa
del estudio, diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad, rehabilitación y posible
reinserción del adulto mayor
GERONTOLOGÍA: estudia el proceso de
envejecimiento de forma global.
Gerontología biológica: estudia las
alteraciones y cambios:
Fisiológicos.
Bioquímicos.
Morfológicos.
Funcionales.
Gerontología social: estudia los aspectos
psico-sociales y económicos que intervienen
en el envejecimiento, así como el medio en que
se desenvuelven el adulto mayor .
Gerocultura: modo de vida de la población
anciana.
ENFERMERÍA GERIÁTRICA: rama de la
enfermería que integra los conocimientos de
geriatría y dirige sus actividades a prestar
cuidados de enfermería a los ancianos.
La primera enfermera geriátrica fue Marjorie
Warren. Esta autora hace énfasis en que el
paciente anciano requiere cuidados
especializados y lo más importante, un cambio
de actitud hacia él por parte de todo el
personal que lo asiste y de la sociedad en
conjunto.
OMS (1997): “La enfermería geriátrica
contempla aspectos patológicos del anciano
encaminados a conseguir una adecuada
asistencia de Enfermería y su rehabilitación”.
OBJETIVOS DE LA GERIATRIA
Mantener la autonomía y el validisimo,
pues ambos se corresponden con la
medida de salud del adulto/a mayor.
Mantener al adulto mayor en su
domicilio y en el medio social donde ha
vivido, siempre que éste reúna las
condiciones arquitectónicas, higiénicas
sanitarias y en especial las
emocionales.
Según la Organización Mundial de Salud
(OMS), los adultos mayores deben
permanecer el mayor tiempo posible en
la comunidad
El consultorio del médico y la
enfermera de la familia constituye
el primer nivel de atención médico-
geriátrica, por su estructura es
capaz de abordar los aspectos
médicos de las personas de la
tercera edad, su vigilancia
continua, ambulatoria e incluso el
ingreso domiciliario. Permite
además, mantener al adulto mayor
el mayor tiempo posible en su
comunidad y garantizar su
bienestar y seguridad.
La responsabilidad importante de
las enfermeras es:
Fomentar la confianza de las
personas de la tercera edad en sí
mismo.
Alentarlos a conservar o
acrecentar su autosuficiencia
mediante intervenciones y
orientaciones acortadas,
facultándolos a optimizar sus
funciones físicas, sociales y
psicológicas durante los períodos
de cambios de estilo de vida.
Por sus características especiales
el adulto mayor debe ser objeto de
valoración especifica, encaminada
a determinar no solo la presencia
de posibles procesos patológicos si
no también la repercusión de
estos en el paciente, considerado
globalmente, y en su esfera
sociofamiliar a esta valoración se
la denomina VALORACION
GERIATRICA GLOBAL O INTEGRAL
Debido a la perdida de capacidad
motora y la posible dificultad de
compresión, la valoración de un
paciente de la tercera edad requiere
mas tiempo.
Antes de iniciar cualquier exploración
proporcionar seguridad y calidez
humana e intimidad. Importante
contacto físico Mantener un ambiente
tranquilo
Hablar con claridad y buena
vocalizacion
Escuchar sus quejas y responder sin
ambigüedades, sin sobredimensionar las
dolencias y sin restarles importancia
Formular preguntas con opciones
de respuestas claras. REPETIR
Explicar las instrucciones con
claridad y despacio. CONFIRMAR
Vigilar las respuestas inadecuadas
Mostrar una actitud comprensiva y
paciente cuando la cooperación no
sea la adecuada
Evitar la sobreprotección y los
mimos
Entre los 30 y los 40 años se
alcanza el máximo de
altura, disminuyendo luego
5 cm. por año; este cambio
es más acentuado en las
mujeres.
El peso alcanza su máximo
a los 50 años y luego
disminuye.
FUNCIÓN NEUROLÓGICA

El peso cerebral disminuye con la

edad y el flujo cerebral se reduce
en un 20%.
En el sistema nervioso y muscular se acumula
La lipofuscina que altera la efectividad de la
función neurológica.
El número de neuronas funcionales disminuye y
los axones y hay una pérdida progresiva de las
dendritas que disminuye el proceso de la
sinapsis haciendo lenta la transmisión de los
impulsos sensitivos y motores.
Estos cambios tienen implicaciones cognitivas
como disminución de la respuesta intelectual,
razonamiento abstracto, memoria y capacidad
de aprendizaje.
También disminuye la cantidad diaria de sueño,
como consecuencia el paciente se despierta
con la sensación de no haber dormido en toda
la noche.
Motivarlos para mantener su actividad
intelectual y preservación de la memoria
Se debe permitir que desarrollen las
actividades en el tiempo que requieren para
lograr sus objetivos
Las instrucciones deben darse en forma
secuencial y organizada.
Para desarrollar las actividades educativas y
recreativas se debe tener en cuenta las
capacidades intelectuales el aspecto
educativo y los intereses personales, para
organizar grupos más homogéneos.
Garantizar la seguridad del anciano con
trastornos cognitivos teniendo en cuenta que si
el deterioro es progresivo se debe evitar que
salga solo a la calle y si lo hace debe portar
sus documentos de identificación y los datos
del acudiente.
En pacientes con trastornos cognitivos
es recomendable señalizar los lugares
comunes y promover su participación en
labores domesticas que no impliquen
peligros para él.
Es frecuente que en horas de la tarde se
presenten episodios de confusión, por
ello es importante:
Evitar que los ancianos duerman en
horas del día.
Mantener los ambientes con una buena
iluminación.
En las noches dejar una luz encendida,
que no incomode al anciano
Si es necesario el adulto mayor debe
dormir en una cama con barandas.
Cuando el trastorno cognitivo es
severo, se debe ofrecer un plato a
la vez.
En lo posible se deben establecer
horarios de eliminación intestinal
teniendo en cuenta los hábitos
anteriores.
Es importante vincular a toda la
familia en el cuidado del anciano.
Adaptar el ambiente para evitar
accidentes y promover su
comunicación con el medio
VISTA
Aparecen canas en las cejas y pestañas.
Disminuye la grasa periorbitaria, la
elasticidad de los párpados, lo cual ocasiona
su hundimiento.
Aparece un arco senil alrededor del iris
ocasionado por la acumulación de lípidos.
Se reduce el pigmento del iris del ojo al igual
que la glándula lagrimal ocasionado
resequedad.
La pupila reduce su tamaño y se hace lenta
su capacidad de reacción a la luz, por lo cual,
los ancianos se encandelillan fácilmente y
requieren de un tiempo mayor para adaptarse
a la oscuridad, esto incrementa el riesgo de
caídas.
En el adulto mayor se disminuye la
discriminación de los colores al adquirir el
cristalino un tono amarillo por lo cual los
colores verdes, azules y violetas serán
difíciles de ver.
 AUDICIÓN

En el oído se puede encontrar

resequedad y mayor fragilidad en la
piel que recubre el pabellón auricular.
Se observa un cerumen más seco, que
se impacta fácilmente, ocasionando
obstrucción del conducto auditivo
externo.
La presbiacusia se acompaña de
disminución en la percepción de los
tonos altos, y es mas común en los
hombres que en las mujeres.
 GUSTO Y OLFATO

•Hay disminución y atrofia las papilas

gustativas, ocasionando una reducción
de la capacidad para percibir los sabores
ácidos, salados, dulces y amargos.
•La atrofia de la mucosa nasal disminuye
la capacidad de percibir los olores.
TACTO
Ocurre algunos cambios a nivel
sensorial que afectan la
percepción del dolor y es posible
que no produzca una respuesta
automática al mismo.
Con el envejecimiento se reduce o
retrasa con frecuencia, la
respuesta inflamatoria
produciendo un estimulo de dolor
muy bajo.
Para realizar sesiones educativas a los adultos
mayores se recomienda:
– Utilizar colores de contraste en las ayudas audiovisuales
con letra imprenta y de gran tamaño.
– En lo posible utilizar diagramas o dibujos para ilustrar la
conferencia.
– No debe oscurecerse completamente el salón.
– Las ayudas educativas deben ubicarse a la altura de los
ojos de los ancianos, para evitar la hiperextensión del
cuello.
Promover la asistencia a controles oftalmológicos
periódicos y mantener las gafas en buen estado.
No gritar al adulto mayor
Ubicarse a una altura apropiada para hablar con él.
Vocalizar bien las palabras, utilizar un tono de voz
bajo.
Se deben evitar las fuentes externas de sonido porque
interfieren con la capacidad de audición (música
ambiental, ruidos adicionales).
Si el adulto no entiende bien una frase,
repítala utilizando palabras diferentes. Son
muy importantes las expresiones no verbales
y el contacto físico.
Prevenir intoxicaciones y envenenamiento
desechando los alimentos vencidos.
Recordar que la sensibilidad general, lo
mismo que la velocidad de reacción están
disminuidas, por lo cual están más expuestos
a:
– Sufrir accidentes como quemaduras, lesiones con
objetos corto punzantes, laceraciones, entre otras
– Esto también afecta su capacidad para percibir el
dolor visceral, por lo cual algunas enfermedades no
se manifiestan con los mismos síntomas dolorosos
que en personas más jóvenes (el infarto del
miocardio).
 FUNCIÓN DE CIRCULACIÓN.

El envejecimiento reduce la elasticidad y

contractibilidad de las arterias y del músculo cardiaco,
debido a la pérdida de elastina ya un incremento en
los depósitos de colágeno, calcio y tejido fibroso.
En las grandes arterias se aprecia engrosamiento y
endurecimiento de sus paredes.
La aorta se vuelve más tortuosa, elongada y menos
distensible.
Estos cambios ocasionan un incremento de la presión
arterial sistólica y de la resistencia vascular
periférica.
Los capilares también presentan un engrosamiento lo
cual reduce el intercambio de oxigeno, nutrientes y
productos de desecho.
En el corazón hay mayor rigidez del miocardio
reduciéndose la relajación y la diástole ventricular.
puede presentarse hipotensión ortostática.
Promover mejores estilos de vida como
ejercicio, alimentación balanceada,
abandono del tabaco y el alcohol,
disminución de los niveles de estrés y
uso adecuado de los medicamentos
para evitar complicaciones
cardiovasculares.
Cuando existe hipertensión arterial
Debe insistirse en:
– La asistencia a controles médicos
periódicos.
– Control de los signos vitales
– Vincularse a grupos terapéuticos de apoyo
apacientes hipertensos y diabéticos.
 FUNCION RESPIRATORIA
En el sistema respiratorio La mucosa de la
nariz, laringe y faringe suele estar atrofiada
en muchas ocasiones. Esto se observa por:
el carraspeo cambio de voz, más temblorosa,
goteo nasal, disminuye la movilidad ciliar,
Disminuye la secreción de la mucosa
bronquial,
Disminuye el reflejo de la tos
Disminuye la elasticidad pulmonar, hay
deformidad de la caja torácica por lo tanto
disminuye la capacidad de los músculos
respiratorios, la ventilación pulmonar es
menos eficaz.
Recomendar
– Evitar el contacto con personas
que tengan infecciones
respiratorias agudas.
Eliminar el polvo de las
habitaciones, utilizando un
trapo mojado y humedecer el
piso antes de barrer.
Evitar que el adulto mayor
duerma con animales y flores
en la habitación.
FUNCIÓN DE PROTECCIÓN
La piel, órgano más susceptible de recibir
daño ambiental en especial por la acción de
la luz solar. Con el tiempo se hace más
delgada, seca, transparente y se vuelve
menos elástica, arrugada y de tinte
amarillento, lo cual trae como consecuencia
un retardo en el proceso de cicatrización, hay
retardo en la absorción de medicamentos o
sustancias aplicadas a la piel.
El pelo se adelgaza, aparecen las canas
Adelgazamiento de la hipodermis por la
disminución del tejido graso.
Las uñas reducen su velocidad de
crecimiento, aumentan su grosor y se vuelven
opacas y más duras por aumento
proporcional de la queratina, llegando a
presentar onicogrifosis.
Evitar la exposición directa a los rayos del sol
y utilizar bloqueadores solares y uso de
sombrero
Lubricar la piel con cremas humectantes en
lo posible no perfumadas, que acidifiquen la
piel y aplicarla en forma de toquecitos.
Procure no aplicar talcos.
Evitar la fricción de la piel con toallas,
esponjas
Evitar la exposición a temperaturas extremas
Es importante que consuma líquidos
adicionales en climas calidos o en época de
verano.
Cortar las uñas rectas y tener cuidado de no
lesionar la piel.
El calzado que utilicen sea amplio para que
no ejerza presión sobre los dedos.
FUNCIÓN DE LÍQUIDOS, ELECTROLITOS Y
ELIMINACIÓN
El agua corporal disminuye en un 60% por lo cual se
limita su capacidad para mantener un equilibrio hídrico
y preservar los niveles de minerales como el sodio,
potasio, magnesio, fosfato y calcio necesarios para
prevenir una falla orgánica.
Hay disminución de la sensación de sed
Las nefronas se vuelven atróficas y no son
reemplazadas, por lo tanto las restantes compensan
esta perdida en cierto grado manteniendo la tasa de
producción diaria de orina.
En la vejiga el tejido elástico es reemplazado por
tejido conectivo y se debilita y el vaciamiento vesical
es incompleto, esto trae como consecuencia una
disminución de la capacidad vesical y un incremento
en la frecuencia de eliminación.
En el esfínter se aprecia una menor resistencia a los
cambios de presión intraabdominal e intravesical,
ocasionando dificultad para iniciar la eliminación
urinaria.
 En la vejiga el tejido elástico es reemplazado
por tejido conectivo y se debilita y el
vaciamiento vesical es incompleto, esto trae
como consecuencia una disminución de la
capacidad vesical y un incremento en la
frecuencia de eliminación.
En el esfínter se aprecia una menor
resistencia a los cambios de presión
intraabdominal e intravesical, ocasionando
dificultad para iniciar la eliminación urinaria.
CAMBIOS EN EL INTESTINO:
Atrofia de la pared intestinal y de las micro
vellosidades.
Hipotonía de las capas musculares.
Disminución de la motilidad.
Esclerosis de los vasos (provoca
estreñimiento).
Debe consumir líquidos 1500cc aproximadamente
Los líquidos deben del gusto del paciente, en
pequeñas cantidades para motivarlo a que los ingiera.
Es importante colocar los líquidos al alcance de ellos
cuando tengan trastornos de movilidad.
Recomendar consumir líquidos variados:
– Agua: es el líquido más recomendable.
– Leche: pero en porciones limitadas (2), algunas
personas presentan intolerancia.
– Café, te, bebidas colas: se deben administrar en
pequeñas cantidades. Tienen un efecto diurético.
pero la desventaja que obstruye la absorción de
calcio
– Sopas instantáneas : tienen un alto contenido de
sodio. Se debe restringir su consumo
– Gelatinas: tienen un elevado contenido de azúcar,
llevan a perder mas líquidos en la medida que el
riñón trata de diluir el azúcar. Se debe limitar su
consumo.
La incontinencia urinaria tiene grandes
repercusiones desde el punto de vista físico,
emocional y social en el adulto mayor.
Algunos cuidados de enfermería que deben
tenerse en cuenta son:
Si la persona presenta episodios de
incontinencia urinaria es importante el
control medico (ginecólogo y urólogo), para
establecer su causa.
Suspender el consumo de líquidos a partir de
las 5 o 6 p.m. según la hora en que la persona
se acueste, estopara reducir la nicturia.
Ejecutar los ejercicios de kegel para el
fortalecimiento de los músculos del piso
pélvico
Evitar pujar o hacer
esfuerzos, estando con la
vejiga llena.
Establecer horarios de
eliminación con base en la
frecuencia con que cada
persona siente deseos de
eliminar.
Valorar las características
de la orina
Para el estreñimiento :
Consumir una dieta rica en fibra
Por lo menos 4 -5 porciones de frutas
y/o verduras por día
Los cereales cocidos como el trigo,
arroz o la avena no ayudan a aliviar la
constipación, por el contrario tienden a
endurecer la materia fecal.
Consumir 6 a 8 porciones del líquido al
día.
Incrementar la actividad física
Establecer horarios para la eliminación
intestinal
Limitar el uso de laxantes
 FUNCIÓN DE NUTRICIÓN
En la dentadura se observa pérdida de los
dientes.
La disminución en la producción de saliva
ocasiona resequedad de la mucosa oral,
mayor dificultad para percibir los sabores y
deglutir los alimentos.
En el esófago es frecuente la presbiesofagia,
causando indigestión.
En el estomago hay una lenificación del
vaciamiento gástrico, atrofia de la mucosa y
disminución en la producción de ácido
clorhídrico
En la mucosa intestinal se reduce el tamaño y
la amplitud de las vellosidades, así como el
número de folículos linfáticos, sin alterar la
función de nutrientes.
Los movimientos peristálticos son
más lentos puede presentar
estreñimiento.
Disminuye el flujo sanguíneo en el
intestino por el aumento de la
tortuosidad de los vasos
sanguíneos.
El consumo de algunos
medicamentos como analgésicos
opiáceos, anticolinergicos,
antidepresivos,
antiparkinsonianos, diuréticos y
antiácidos con aluminio o calcio
puede afectar el transito
intestinal.
Incentivar al adulto mayor para una
buena salud oral
Procurar que coma siempre
acompañado.
Se deben evitar las temperaturas
extremas en las comidas.
Los alimentos que se suministran
deben de fácil deglución.
Se sugiere comer siempre sentados y
evitar acostarse inmediatamente
después de las comidas
Es importante tener en cuenta que
durante la vejez se reducen los
requerimientos de proteínas y calorías
y se incrementan los de fibra y calcio.
 FUNCIÓN DE ACTIVIDAD Y DESCANSO.
Entre los 30 y los 80 años se
pierde un 30 a 40% de la masa
muscular. Dicha pérdida no es
lineal y se acelera con la edad. La
fuerza muscular disminuye La
menor actividad de la hormona de
crecimiento y andrógenos
contribuye a la disfunción
muscular.
La actividad y descanso son
necesidades básicas del modo
fisiológico.
Se produce osteoporosis en caderas, fémures
y vértebras. También puede aparecer
osteomalacia
El compromiso de los cuerpos vertebrales se
asocia a disminución de su altura, situación
que se acompaña además de una
deshidratación y reducción de tamaño de los
discos intervertebrales, ocasionando un
acortamiento del tronco y por lo tanto una
reducción de la estatura, un incremento de la
cifosis dorsal, y un aumento en el diámetro
antero-posterior del tórax.
En el tejido muscular hay una atrofia y
fibrosis muscular. Esto es evidente en los
miembros superiores e inferiores que se
observan mas delgados y flácidos.
Los ligamentos musculares se esclerosan y
los tendones se endurecen, por lo cual se
reduce el movimiento articular
Se recomienda para las personas mayores de
65 años, incrementar la ingesta de calcio en
1500mg de calcio por día.
Reducir el consumo de bebidas que
contengan cafeína.
Promover la actividad física :
Creando en los ancianos oportunidades de
socialización.
– Promover la confianza, independencia y
sensación de bienestar, al mejorar la
fuerza, tono muscular y agilidad.
– Promover un programa de ejercicios La
duración del ejercicio debe ser de por lo
menos treinta minutos o más de actividad
física moderada en lo posible diariamente o
por lo menos tres veces a la semana. Se
debe evitar permanecer sentado por
periodos superiores a 30 minutos cada vez.
Prevenir caídas
Iluminar los corredores y los baños en la noche.
Si la marcha es inestable se recomienda el uso
apropiado de bastones o caminadores según el caso.
Para promover el sueño, se recomienda utilizar la
habitación solamente para dormir
Tratar de establecer un horario de sueño.
Evitar el consumo de bebidas con cafeína en las horas
de la tarde y las comidas abundantes, reducir la
ingesta de líquidos a las 5-6p.m. Mantener al adulto
mayor activo durante el día, evitar las siestas.
Ambiente de la habitación debe ser agradable
Los adultos mayores deben evitar la fatiga y mantener
un equilibrio apropiado del cuerpo y del ejercicio.
Los adultos mayores deben estar enterados de
mecánicos apropiados del cuerpo y de la alineación
del cuerpo para preservar funciones y para prevenir
deformidad.
Promover la incorporación del adulto mayor a la
comunidad para que desarrolle ejercicios
independientemente.
 FUNCION REPRODUCTORA
En la mujer:
Disminución de los niveles de estrógenos: menopausia
Atrofia de útero, vagina, ovarios, trompas, clítoris, con
pérdida de soporte vascular.
Hay disminución de la elasticidad y lubricación de las
paredes de la vagina.
Regresión en los caracteres sexuales secundarios
En el hombre:
Disminución de los niveles de testosterona:
Disminución de tamaño de los testículos.
Distensión de la bolsa escrotal.
Hipertrofia prostática con contracciones más débiles.
Hay disminución en el número de espermatozoides, pero no
esto interfiere con la capacidad de reproducción hasta
edades avanzadas.
La respuesta sexual es mas lenta y menos intensa con el
envejecimiento, la fuerza eyaculadora es menor así como el
volumen de semen y la erección se pierde rápidamente.
Regresión de caracteres sexuales secundarios (menos que
en la mujer).
Se deben promover jornadas de detección
precoz de cáncer de cuello uterino y de seno
en las mujeres, así como la determinación del
antígeno prostático en los hombres.
Desarrollar programas educativos no solo
para los ancianos sino dirigidos a la
población en general y al personal de la salud
que los capacite para ofrecer orientación a
aquellas personas que lo requieren ya que
hablar de sexualidad en la tercera edad
Al hablar de sexo no implica el despojarse de
las prendas mas intimas, existen formas de
hacerle el amor a la pareja con la que se ha
compartido tantos años
 La gloria de los jóvenes es su fuerza, y la
hermosura de los ancianos es su vejez
PROVERBIOS: 20:29
Oye a tu padre, a aquel que te engendró; Y
cuando tu madre envejeciere no la
menosprecies.
PROVERBIOS: 23: 22
GRACIAS DIOS LES BENDIGA