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Articulaciones
™
Flexibles Tamarack
Detalles Del Producto
Series 740 / 742
www.tamarackhti.com
Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Tabla de contenidos
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Fig. 2
Serie 742 – Contenido del Paquete:
• Articulación de movimiento asistido
(típicamente se aplica para asistir
la dorsiflexión)
• Sujetadores (tornillos y
tuercas con reborde)
• Parche cosmético (ShearBan®)
• Correa de control de ROM incluida
en paquetes 742-L, M, y P-95
• Instrucciones de instalación
Fig. 3
Tamaño L-M-P
Serie 740
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 4
Familia de Articulaciones Tamarack™
A B C
A Maniquí de Moldeo
3 tamaños (la misma pieza es
usada para crear todas las cavidades
para las articulaciones de movimiento
libre o asistencia a dorsiflexión)
C Articulación de dorsiflexión
asistida “Large, Medium y Pediatric”
(742 Series)
Articulaciones de dorsiflexión
están disponibles en 3 durómetros
(grados de asistencia)
• Reborde Blanco - 75 Durómetro
• Reborde Negro - 85 Durómetro
• Reborde Rojo - 95 Durómetro
Fig. 5
Nota sobre la Articulación Flexible Tamarack™ -
Identificación del Producto:
Todas las articulaciones flexibles Tamarack™ son fabricadas
exclusivamente en los Estados Unidos por Tamarack Habilitation
Technologies, Inc. y continuamente son sujetas a pruebas
e inspecciones para comprobar su alta calidad y desempeño.
Existen otros productos similares a nuestra
articulación – ¡en apariencia pero no en
desempeño! Confirme la autenticidad
de las articulaciones observando
el LOGO en la pieza articular y
en los paquetes.
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
LARGE
60 (6.8)
Asistencia a la Dorsiflexión
0 (0.0)
© 2007 Tamarack Habilitation Tech. Inc. Rev. 2/2007
Fig. 7
Maniquí de Moldeo
741-L (Large)
741-M (Medium)
741-P (Pediatric).
Fig. 8
Contenido del paquete 741.
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2. El molde debe ser modificado según sea necesario para lograr el soporte
ortopédico y evitar los puntos de presión. El maniquí debe ser instalado
utilizando como referencia la alineación mecánica (línea de progresión) o la
alineación de la articulación anatómica. Una de las ventajas obtenidas al
utilizar las articulaciones TFJ, es que estas automáticamente se co-alinean al
eje simple de la articulación. Esta ventaja agiliza la fabricación, permite las
variaciones del diseño (localización del eje articular), incrementa la durabilidad
y asegura el movimiento libre de la articulación “sin complicaciones”.
* Nota: una pequeña separación adicional en el área de los maléolos es
recomendada cuando se utilicen las articulaciones de la Serie 742
(de dorsiflexión asistida) porque el cuerpo de la articulación se abulta
levemente al comprimirse durante el apoyo.
Fig. 9
Coloque sobre el molde de
yeso una media de moldeo .
Fig. 10
Posicione los maniquíes de
moldeo de tal manera que el
punto medio sea localizado
cerca o en el eje de movimiento
deseado de la articulación.
Instálelos utilizando los clavitos
provistos.
VEA LA SECCIÓN IV
PREGUNTAS/RESPUESTAS
“¿PORQUE YO DEBO
UTILIZAR LOS MANIQUÍES
DE MOLDEO?” >
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Fig. 11
Típico proceso de moldeo
al vacío.
Fig. 12
Buen resultado del moldeo
al vacío (el plástico es
succionado sobre el molde
de yeso y los maniquíes
de moldeo).
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Fig. 13
Corte inicial para remover
el AFO del molde.
Fig. 14
Remueva del molde,
el caparazón del AFO.
Fig. 15
Se facilita sacar el maniquí
de moldeo utilizando pinzas
para halar las tachuelas
(clavitos).
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 16
Para obtener óptimos
resultados, utilice para
separar ambas secciones,
una sierra dentada fina.
Inicie el corte en el centro
de la cavidad articular.
Fig. 17
Continúe haciendo el corte
de la primera cavidad y
extendiéndolo hacia el borde
anterior del borde del AFO.
Fig. 18
Gire el AFO e inicie el corte
de la segunda cavidad como
lo hizo con la primera.
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Fig. 19
Continúe cortando hasta
lograr una línea de corte que
conecte ambas cavidades.
Fig. 20
Termine el corte
de separación.
Fig. 21
Sugerimos la utilización del
perforador manual Tamarack™ 6. Perfore los agujeros de anclaje de los tornillos.
para crear el tamaño correcto
de los agujeros del tornillo en la VER SECCIÓN III “CONSEJOS / SUGERENCIAS PARA ÓPTIMOS
ubicación precisa que permita el RESULTADOS” CON MAYOR INFORMACIÓN SOBRE EL “PERFORADOR”
anclaje de la articulación flexible MANUAL Y EL TALADRO >
dentro de la cavidad creada en
el AFO.
Los tamaños de los agujeros
para los tornillos de las articu-
laciones de libre movimiento y
dorsiflexión asistida son
L = 4.5mm (3/16”)
M = 4.5mm (3/16”)
P = 4.0mm (5/32”)
No. de Producto del
Perforador Manual:
T-740-2L
T-740-2M
T-740-2P
Nota: Perfore los agujeros antes
de pulir los bordes de la cavidad
para asegurar el correcto
posicionamiento del “pin” guía.
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Si requiere de movimiento
plantiflexor, el aspecto
posterior de la cavidad de
la articulación puede ser
recortado como en la cara
anterior, pero retire la menor
cantidad de plástico posible
(en forma de cuña) para
permitir que la secciones de la
pantorrilla y el pie se muevan
sin interferir una con otra.
Fig. 23
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 24
Utilice la herramienta para
retirar las prominencias
ásperas del plástico y pula
los bordes. Utilizar los conos
de lija para pulir el plástico
generalmente se remueve
mucho material, mismo que
es necesario para el óptimo
anclaje de la articulación.
Fig. 25
Realice el mismo
procedimiento para retirar
las prominencias ásperas
y pulir los bordes de la parte
posterior si el control de
flexión plantar es requerido.
No lo lije.
Fig. 26
Utilice un sellador de rosa
para prevenir que se aflojen
los tornillos. Recomendamos
el Loctite® 242 removible.
(Vista de la articulación de la
Serie 740)
Fig. 27 (Ampliación de
la imagen) Asegúrese que el
tornillo no sobresalga dentro
de la ortesis pero que esté
por lo menos enroscado
hasta la mitad de la tuerca
con reborde.
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Fig. 28 & 29
Fig. 30 & 31
Nosotros recomendamos la
instalación de una banda para
limitar la dorsiflexión evitando la
flexión dorsal excesiva alcanzada
al final del rango de dorsiflexión
anatómico especialmente cuando
las articulaciones de alto grado de
asistencia son utilizadas.
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Fig. 33
Los parches cosméticos son
fabricados con ShearBan®
ofrecen una excelente cubierta
para mantener el área de la
ortesis y la articulación libre
de roce.
Fig. 34
Esta pequeña pieza
adherible puede ser
colocada en la sección
de la pantorrilla o del pie.
Fig. 35
Estos “silenciadores” vienen
incluidos en el paquete.
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Fig. 37
La herramienta “Spanner” puede
ser utilizada manualmente sin
embargo, es más útil cuando
esta sujeta a una prensa como
lo ilustramos porque le ofrece
estabilidad y mejor brazo de
palanca.
El destornillador hexagonal
utilizado, ha quedado oculto
por la sección del pie del AFO.
Fig. 38
El destornillador hexagonal
está disponible para ayudar
con la instalación (como se
muestra en la imagen)
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2. Utilice una media fina si desea colocarla por encima de los maniquís. Permita
que este lo suficientemente floja para que se ajuste al contorno del maniquí
durante el proceso de moldeado de la cavidad (evitando que no se altere
el moldeado de la cavidad creando “un puente” que reduce el anclaje de
la articulación)
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Fig. 42
Resulta fácil y rápido moldear
la masilla en forma de una
pequeña “lombriz” para ser
colocada en la cabeza del
maniquí.
Fig. 43
El área central puede quedar
libre (para lograr un mejor
anclaje de la articulación).
Fig. 44
Permita que las esquinas
contorneadas del maniquí
queden expuestas para
lograr una buena “sujeción”
del plástico.
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4. Usted puede crear una excelente cavidad con la utilización de los maniquís.
Esta bien moldeada cavidad sujetará firmemente “al maniquí”, pero usted
podrá retirarlo utilizando unas pinzas para halar las tachuelas que sobresalen
del maniquí.
Fig. 45
Es fácil sacar los maniquís
de la cavidad halando las
tachuelas con una pinza
de punta.
Calidad de la Cavidad
A
B
Fig. 46
Comparación de la
formación de las
Cavidades.
C
A. Cavidad con un moldeado
óptimo.
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Fig. 47
Formación de una
Cavidad Optima
Hay un mejor agarre del plástico
sobre el cuerpo de la articulación
permitiendo el máximo soporte
y anclaje en la ortesis. Esta
cavidad aumentará la habilidad
de la articulación TFJ’s para
ofrecer el mejor control
rotacional.
Fig. 48
Formación de una
Cavidad Marginal
Posiblemente trabaje
bien para la mayoría de
las articulaciones pero puede
permitir más movimiento
rotacional que el adecuado.
Fig. 49
Formación de una
Cavidad Inadecuada
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Incorrecto Incorrecto
En estos ejemplos se ha
retirado mucho material lo
que reduce la superficie
de anclaje de la articulación.
El corte en “V”
Fig. 50 (Foto Izquierda) se extiende El espacio es muy
El corte en “V” se extiende posteriormente ancho
posteriormente a la línea a la línea media
media de la cavidad.
Pobre control
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Fig. 54
Coloque una barra o un
pedazo de plástico caliente
sobre el área donde se re-
alizará el corte de separación
centrándolo en el aspecto
posterior del AFO.
Fig. 55
Proceda con el termoformado
al vacío como usualmente lo
hace – evitando durante el
proceso de moldeado del AFO
que se produzca algún
desplazamiento de la barra o
el pedazo adicional de plástico
previamente colocado.
Fig. 56
Resultados finales que muestran
la extensión del tope plantar.
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Fig. 57
Los perforadores manuales
“Tamarack ™ están
disponibles por medio
de Becker Orthopedic.
Fig. 58
Nosotros sugerimos utilizar el
perforador manual Tamarack™
para hacer los agujeros de
los tornillos y colocar con
precisión la articulación
flexible en la cavidad del AFO.
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 59
La cavidad es recortada para
mostrar las funciones de la
terraja y el pasador guía –
es recomendable perforar
los agujeros antes de dar
el acabado a los bordes de
la cavidad.
Pasador
Fig. 60 (Foto Derecha)
EImagen de las versiones
previa y actual del perforador
Guía
manual. Ambas trabajan
adecuadamente.
Fig. 61 & 62
La embocadura del perforador
debe estar alineado
paralelamente a la parte
interna del AFO cuando está
posicionado correctamente
Correcto Incorrecto
(la versión anterior aquí
mostrada no tiene el pasador
guía angulado).
90°
Fig. 63
Asegúrese que la alineación de
la broca (ángulo / dirección) es
perpendicular al INTERIOR del
AFO.
90°
el lugar correcto.
Correcto
Fig. 64 (Foto Derecha)
Esta imagen muestra la forma
INCORRECTA del taladro en
posición perpendicular con
relación a la superficie
EXTERNA.
Incorrecto
Los agujeros del tornillo no
estarán correctamente
alineados.
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 65
El tornillo no debe sobresalir
dentro del AFO (riesgo de
lesión en la piel).
Máxima
longitud
El tornillo debe enroscar por
lo menos hasta la mitad de
la rosca del buje para tener
un adecuado agarre.
(Imagen de la Aplicación
de la Serie 740)
Fig. 66
Este tornillo es muy largo y
podría causar una herida en la
piel (un tornillo más largo podría
Exagerada
ser aún mís peligroso.
protuberancia
del tornillo
(Imagen de la Aplicación
de la Serie 740)
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Articulaciones Flexibles Tamarack™ Detalles Del Producto Series 740 / 742
Fig. 67
La herramienta “Spanner”
puede ser utilizada
manualmente sin embargo,
es más útil cuando esta sujeta a
una prensa como lo ilustramos
porque le ofrece estabilidad y
mejor brazo de palanca.
Fig. 68
Instale las articulaciones en
cualquier lado de la sección del
pie o de la pantorrilla. Cuando
instale la articulación en el lado
remanente se hace muy difícil
iniciar el roscado del tornillo
manualmente porque la
articulación debe ser
“previamente sobrecargada”
Alternativa de Aplicación
Ejemplo #1:
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ACCESORIOS ESTÁNDARES
Ferretería - Tornillos ESPECIFICACIONES CANTIDAD NO. DE PRODUCTO
M4x0.7x9mm Button Hd
Para articulaciones “Large y Medium” 20/50/100 Per Pack 740-1LM-9
Hex Socket Cap Screw
M3.5x0.6x7mm Button Head
Articulación “Pediatric” 20/50/100 Per Pack 740-1P-7
Hex Socket Cap Screw
Para articulaciones “Large y Medium” Cosmetic Patch: 1-up 12 Patches / Pack 749-740
HERRAMIENTAS OPCIONALES
Tornillos de longitud Larga- Corta ESPECIFICACIONES CANTIDAD NO. DE PRODUCTO
M4x0.7x7mm Button Hd
Para articulaciones “Large y Medium” 20/50/100 Per Pack 740-1LM-7
Hex Socket Cap Screw
M4x0.7x12mm Button Hd
Para articulaciones “Large y Medium” 20/50/100 Per Pack 740-1LM-12
Hex Socket Cap Screw
M4x0.7x14mm Button Hd
Para articulaciones “Large y Medium” 20/50/100 Per Pack 740-1LM-14
Hex Socket Cap Screw
M3.5x0.6x8mm Button Hd
Articulación “Pediatric” 20/50/100 Per Pack 740-1P-8
Hex Socket Cap Screw
M3.5x0.6x10mm Button Hd
Articulación “Pediatric” 20/50/100 Per Pack 740-1P-10
Hex Socket Cap Screw
M3.5x0.6x12mm Button Hd
Articulación “Pediatric” 20/50/100 Per Pack 740-1P-12
Hex Socket Cap Screw
Para articulaciones “Large y Medium” M4x0.7x9.0mm Truss Head Screw 20/50/100 Per Pack 740-1LM-9-TR
Articulación “Pediatric” M3.5x0.6x7.0mm Truss Head Screw 20/50/100 Per Pack 740-1P-7-TR
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V. Preguntas y Respuestas
Resultante de la cavidad
Articulación Flexible
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FIGS. 67 Y 68 > les ofrecen consejos de como instalar las articulaciones cuando las mismas
deben ser “pre-comprimidas” para este tipo de aplicaciones.
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Nosotros estamos estudiando el fenómeno de “cold flow” con un equipo que hemos
diseñado y construido en Tamarack. Utilizando esta máquina, seguimos analizando los
mejores materiales y métodos de proceso para mejorar el desempeño de las articulaciones.
8. P: No logro que las articulaciones de la Serie 742 (dorsiflexión asistida) encajen dentro
de la cavidad; ¿es esto debido a algo defectuoso con la articulación o el maniquí?
R1. Si usted esta utilizando la “típica” aplicación de asistencia a la dorsiflexión, es posible que
retirar material plástico en forma de “U”, en la parte de la apertura anterior le ayude.
(Ver la sección de líneas de corte en forma de “U” FIG. 23 > y FIGS. 30 Y 31 > ).
R2. Se dificulta la instalación de las articulaciones de la Serie 742, si usted las está
incorporando en una “aplicación alterna” (Ver ejemplos mostrados en las FIGS. 69-72 > )
debido a que las articulaciones deben ser “comprimidas” durante la instalación. FIGS. 67
Y 68 > describen la técnica utilizando la herramienta “Spanner Tool” que le facilita la tarea
de instalación.
9. P: ¿Cómo modifico el AFO para hacerlo más ancho en el área del tobillo?
(ejemplo; un área más ancha para evitar contacto con los maléolos o para dejar
espacio de los ajustes de crecimiento)
R1. Si el maléolo medial está en contacto con el aspecto medial de la articulación Tamarack™
o alguna otra parte del AFO, le sugerimos una simple solución antes de calentar y modificar
el plástico; coloque una cuña medial debajo del calcáneo (dentro del AFO) – esto fre-
cuentemente libera el maléolo. Si esto no le da buenos resultados, o si tiene que hacer el
AFO más ancho por otras razones, considere las recomendaciones de R2.
R2. Dejando las articulaciones Tamarack™ instaladas en el AFO; caliente las áreas adyacentes
(excepto por el área exacta de la cavidad) y empuje hacia fuera como si fuera un AFO de
tobillo rígido.
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Teléfono: 1.763.795.0057
(Número gratuito en territorio continental de Estados Unidos es el 1.866.795.0057)
Fax: 1.763.795.0058
Teléfono: +1.248.588.7480
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BeckerOrthopedic.com >