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Dra.

Claudia Elizabeth Lozzi


H. Magistrada sustanciadora
Tribunal Administrativo de Cundinamarca
Sección Primera subsección A

ACCION POPULAR 25000-23-41-000-2017-00885-00

Demandante Jorge Enrique Robledo


Demandado: Superintendencia Nacional de Salud, y otros

ADICION DE LA ACTUACION PREVIA A DESACATO


DE LA MEDIDA CAUTELAR
PAGO PARCIAL POR MEDIMAS DE RECURSOS DE LA UPC A LA
IPS

Respetada Dra Lozzi:

Por auto del 15 de marzo, su despacho ordenó que se llevaran a cabo una serie de
verificaciones orientadas a determinar si hay mérito para la apertura de un incidente
de desacato de la medida cautelar de oficio decretada el 26 de octubre de 2017.

Como por la fecha de expedición dicha providencia no hizo mención a una solicitud
adicional de desacato que presenté el día 14 de marzo, le pido que para el tramite
ordenado, tenga en cuenta que se verifique el uso de recursos públicos que recibe
Medimas EPS, pues la medida cautelar dispuso que la Superintendencia Nacional
de Salud lleve a cabo una “vigilancia rigurosa de los recursos que Medimas EPS
SAS reciba por concepto de la unidad de pago por capitación, a fin de evitar que
estos se destinen a fines ajenos a la prestación del servicio de salud” (folios 204 y
205) pese a lo cual al parecer Medimas está violando los términos de pago a
las IPS establecidos en el articulo 13 literal d) de la Ley 1122 de 2007, que
dispone:

Artículo 13. Flujo y protección de los recursos.

“…Los actores responsables de la administración, flujo y protección de los recursos


deberán acogerse a las siguientes normas….

d) Las Entidades Promotoras de Salud EPS de ambos regímenes, pagarán los


servicios a los Prestadores de Servicios de salud habilitados, mes anticipado
en un 100% si los contratos son por capitación. Si fuesen por otra modalidad,
como pago por evento, global prospectivo o grupo diagnóstico se hará como
mínimo un pago anticipado del 50% del valor de la factura, dentro de los cinco
días posteriores a su presentación. En caso de no presentarse objeción o glosa
alguna, el saldo se pagará dentro de los treinta días (30) siguientes a la presentación
de la factura, siempre y cuando haya recibido los recursos del ente territorial en el
caso del régimen subsidiado. De lo contrario, pagará dentro de los quince (15) días
posteriores a la recepción del pago. El Ministerio de la Protección Social
reglamentará lo referente a la contratación por capitación, a la forma y los tiempos
de presentación, recepción, remisión y revisión de facturas, glosas y respuesta a
glosas y pagos e intereses de mora, asegurando que aquellas facturas que
presenten glosas queden canceladas dentro de los 60 días posteriores a la
presentación de la factura;

En virtud de la gravedad de una situación de este tipo, recabo mi petición del 14 de


marzo para que en ejercicio de las amplias potestades probatorias que consagra la
Ley 472 de 1998, disponga que Medimas allegue al proceso una base de datos
en la que se detalle el valor facturado y pagado por mes a cada una de las IPS
que han atendido pacientes de la EPS, para los meses trascurridos entre agosto
de 2017, a febrero de 2018.

Los datos que Medimas debe proveer para que la Sala pueda valorar el estado de
los pagos a las IPS son los siguientes:

• Tipo de Identificación del prestador:


• Numero de Identificación del prestador.
• Mes de facturación
• Valor total facturado
• Valor total pagado
• Mes de pago
• Saldo por pagar

El anterior ejercicio permitirá a la Sala valorar no solo si los pagos hechos por
Medimas son o no completos según los servicios prestados, sino que además
permitirá evidenciar si han favorecimiento en la cancelación de facturas en favor de
las IPS dueñas de la EPS.
Atte.,

Aníbal Rodríguez Guerrero


Coadyuvante
C.C 79.262.500

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