RAZON SOCIAL: Petrolera de Salud NIT: 111111111111 PERIDO DE LA PLANILLA: 03-2014
Apellido Nacionalidad Fecha de Sex
Num CI Expedido Apellido Materno Nombres Paterno (opcional) Nacimiento o
1 1234567 LA PAZ EJEMPLO BORRAME BORRAME BOLIVIANO 01/02/1980 M
2 1234567 SANTA CRU EJEMPLO BORRAME BORRAME BOLIVIANO 01/02/1980 F
TOTALES
NOMBRE DEL EMPLEADOR O REPRESENTANTE LEGAL
Nº DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD FIRMA
Horas extras Haber Bono de Ocupación que desempeña Fecha de Ingreso a la Fecha de Retiro de la Días Pagados Basico Antigüedad (opcional) Empresa (día/mes/año) Empresa (día/mes/año) (mes) Importe (A) (B) Nº Pagado (C) 01/02/1980 01/02/2014 30 5000.2 0 0 0 01/02/1980 01/02/2014 30 6000 0 0 0 Dominicale Bonos Total Ganado Descuentos s (G) Liquido Bono de Importe A+B+C+D+E+ AFP RC-IVA Otros Total Pagable (L) G-K Otros Bonos Produccion Nº Pagado F (12,71%) (13%) Descuentos Descuentos (F) (D) (E) (H) (I) (J) (K) H+I+J 0 0 0 0 5000.2 0 0 0 0 5000.2 0 0 0 0 6000 0 0 0 0 6000