UNIVERSIDAD DE CHILE NºCri de Inscrip: Fecha Inscrip.

: / /14
AÑO INICIO PROGRAMA:
FACULTAD DE ARTES
NIVEL (SEMESTRE O TRIMESTRE):
ESCUELA DE POSTGRADO
       Nº DE MATRÍCULA:
                                                                                             

FICHA DE MATRICULA ALUMNOS DE POSTGRADO

NOMBRE DEL PROGRAMA

A
N APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
T
E
C
E DIA MES AÑO EDAD LUGAR DE NACIMIENTO CÉDULA DE IDENTIDAD O PASAPORTE
D
E
N
T NACIONALIDAD TELEFONO DOMICILIO TELEFONO CELULAR
E
S

P TELEFONO DE MENSAJES CORREO ELECTRÓNICO

E
R
S
O DOMICILIO COMUNA CIUDAD
N
A
L
E
ENTIDAD EDUCACIONAL DONDE OBTUVO SU TITULO ANTERIOR
S
*
A
C
TITULO O GRADO PAÍS
A
D
E
M
OTRO (si es que hay) PAÍS AÑO
I
C
O
S
OCUPACIÓN ACTUAL DOMICILIO LABORAL
*
L
A
B
COMUNA CIUDAD TELEFONO LABORAL CORREO ELECTRÓNICO
O
R
A
          
L
OBSERVACIONES: ………………………………………………….INSCRIPCIÓN: $ 45.000.­ 2014
E
           
S Becas: Conicyt…………………………………….Mecesup......................................................................

          Fondart………………………………….Otras (indicar nombre y /o fuente de la beca)………………………………………………

            Indicar institución que la otorga, duración, si es solamente de arancel o de arancel y manutención, o beca de tesis.
         UNIVERSIDAD DE CHILE NºCri de Inscrip: Fecha Inscrip.: / /14
AÑO INICIO PROGRAMA:
FACULTAD DE ARTES
NIVEL (SEMESTRE O TRIMESTRE):
ESCUELA DE POSTGRADO
Nº DE MATRÍCULA:
COMO SUPO DEL PROGRAMA:     PRENSA ESCRITA,     INTERNET,     TERCERAS PERSONAS.

                                                       OTRO.   Indicar con una cruz.