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Establecimiento:____________________________________ Ciudad:___________________
Hora:__________________ Fecha:__________________
INDIVIDUAL
Nombre / Curso
Actitud de liderazgo de
grupo
Actitud de aislamiento de
grupo
Actitud de provocación a
niños y niñas
Actitud violenta sin mediar
provocación
Enviado a Inspectoría 1
2
3
Observaciones____________________________________________________________________
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