UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE LA SALUD INTEGRAL CUAUTITLÁN

2DA FERIA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA FICHA CICLO 1

Fecha: ______________ Grupo: __________

Escuela: _________________________________________________________________________
Alumno: __________________________________________ Edad: ____________ Género: M F
Domicilio: ________________________________________________________________________
INTERROGATORIO:
S. Respiratorio: Tos_____________ Disnea______________ Cianosis____ Rinorrea___ Otalgia___
Odinofagia___ Disfagia___ Ortopnea____Hiposmia___ Anosmia___ Cacosmia___ Prurito___
S. Cardiovascular: Dolor precordial____ Edema en cara___ Palpitaciones___ Parestesias___
Otros antecedentes:

EXPLORACION FISICA
Peso: __________kg Talla: _________cm IMC: __________Kg/m2 Percentil: ___________
Signos Vitales: FC_____lpm FR: _____rpm Temp: _____ °C TA_______ mmHg Pulso_____lpm
Inspección General:_______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Nariz:___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Oidos:___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Boca:____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Cuello:___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Diagnósticos: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Nombre del alumno que exploró: ___________________________________ Grupo: ___________

 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CLÍNICA UNIVERSITARIA DE LA SALUD INTEGRAL CUAUTITLÁN

2DA FERIA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA FICHA CICLO 1

Observaciones: ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________________