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SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
DE LOS VARONES
Informe General ENDES Varones, 2008
Créditos
reVISIÓN Y COOrDINACIÓN
Soporte Informático
Edu Echevarría Aldana
Daniel Quispe Segura
Presentación
E
n el marco de promoción y difusión de investigaciones especializadas, y de una iniciativa conjunta
entre el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y el Fondo de Población de las Naciones
Unidas (UNFPA), se presenta el documento: “Perú: Salud sexual y reproductiva de los varones
2008” con los principales resultados de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar – ENDES Varones,
ejecutada entre los meses de mayo a octubre de 2008, el mismo que se pone a disposición de las
autoridades, instituciones públicas y privadas y usuarios en general, esperando que sea de utilidad en la
evaluación y formulación de planes y programas de salud, violencia, conocimiento del VIH-SIDA, entre
otros temas.
En la última década, nuevos temas de interés han venido siendo abordados, tales como la violencia
basada en género, el VIH/SIDA, Infecciones de Transmisión sexual-ITS, entre otros. Sin embargo, en casi
todas las encuestas demográficas realizadas, la información correspondía a las características de las
mujeres en edad fértil y de las niñas y niños menores de cinco años. Fue en 1996 en que se desarrolló
por primera vez la ENDES varones , siendo cada vez mayor la necesidad y demanda de una visión
comprehensiva que, además de reconocer, impulse la participación de los hombres en la esfera familiar
y reproductiva, en un marco de promoción de la igualdad de oportunidades.
La mayoría de temas abordados en esta encuesta resultan no sólo pertinentes para estos planes, sino
que ayudarán a explicar las condiciones en que, a veces en situaciones de riesgo y vulnerabilidad, los
hombres ejercen o no la paternidad, toman o no decisiones reproductivas, ejercen o no el poder y la
violencia sobre la pareja y sobre otros miembros de la familia, o quedan expuestos al VIH/SIDA.
Este documento contiene siete capítulos, el primero, contiene los antecedentes y objetivos de la encuesta;
el segundo, las características generales de los varones, el tercer capítulo, se refiere a nupcialidad y
actividad sexual, el cuarto sobre planificación familiar, el quinto capítulo reproducción; el sexto VIH/
sida y otras infecciones de transmisión sexual y el último capítulo sobre Violencia que han ejercido
o experimentado los varones. También se presentan cuatro apéndices, resaltando los aspectos
metodológicos de la encuesta y los instrumentos de recolección.
Finalmente, el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y el Fondo de Población de las Naciones
Unidas (UNFPA), expresamos nuestro agradecimiento al personal de profesionales y encuestadores del
INEI que hicieron posible la aplicación de la encuesta; a las y los especialistas locales que revisaron
varias versiones del cuestionario y comentaron el informe final, asi como a los más de cuatro mil
varones, entrevistados, por su paciente colaboración durante el desarrollo de la entrevista; y, a todas
las instituciones públicas y privadas.
4
Contenido
PRESENTACIÓN....................................................................................................................... 3
RESUMEN EJECUTIVO.............................................................................................................. 7
CAPÍTULO 1: INTRODUCCIÓN.............................................................................................. 21
1.1 Antecedentes y objetivos de la ENDES Varones . ...................................................... 22
Antecedentes ............................................................................................................ 22
CAPÍTULO 5: REPRODUCCIÓN.............................................................................................. 95
5.1 Fecundidad de los varones........................................................................................ 96
5.2 Deseo del último hijo................................................................................................ 99
5.3 Aspectos de la atención prenatal, el parto y el post parto.......................................... 101
5.4 Preferencias de fecundidad........................................................................................ 104
5.5 Deseo del embarazo actual....................................................................................... 104
5.6 Deseos de hijos en el futuro...................................................................................... 104
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
CONCLUSIONES...................................................................................................................... 141
ciudades. De todos los entrevistados la mayor el porcentaje de entrevistados que refieren que
parte (64.5%) reside en el área urbana; mientras en su hogar se habla este idioma es cerca del
que la desagregación por región natural los 75%. No obstante, la comparación con 1996 da
distribuye en un 30% en Lima Metropolitana; cuenta que ha crecido la importancia relativa
23% en el resto costa; 36% en la sierra y 11% del quechua y el aymará como lenguas en las
en la selva. que se comunican los miembros del grupo
familiar.
Los varones entrevistados tienen una edad
promedio de 33.5 años y por grandes grupos Los medios de comunicación más populares
se reparten homogéneamente en los siguientes entre los varones son la radio y la televisión. Más
grupos de edad: 15-24, 25-39 y 40-59. En del 60% escucha radio o ve televisión casi todos
general, tres de cada 10 son menores de 24 los días. Quienes nunca escuchan radio son
años. Un tercio está conformado por adultos apenas el 3% y quienes no ven televisión son el
8 jóvenes de 25 a 39 años y una proporción similar, 8%. La prensa escrita es la menos popular. Son
tiene más de 40 años. Respecto de la encuesta lectores asiduos únicamente la tercera parte de
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de 1996, habría un ligero envejecimiento que varones; mientras que el 7% nunca lee.
se traduce en un porcentaje algo más elevado
de mayores de 25 años, (69.2%, versus 66.7% Nupcialidad masculina y actividad sexual
en 1996 y 2008, respectivamente).
Siendo el Perú un país multilingüe, la encuesta La distribución por edad presenta la tendencia
registró varias lenguas maternas y habladas esperada de un incremento de la proporción de
en el hogar, de las cuales el castellano es la unidos hacia los 59 años con la consecuente
lengua materna del 82% de varones, mientras disminución de solteros. Entre los adolescentes
llama la atención que casi un 2% está en El patrón parece ser el inicio de la actividad
condición de unión y un 0.2% alguna vez unido sexual durante la adolescencia intermedia,
(divorciado, separado o viudo). entre los 15 y los 17 años a nivel nacional; sin
embargo, en la selva se produce a los 15.8 años;
La edad media de ingreso al matrimonio más precozmente que en las otras regiones. En
o convivencia es de 24.5 años en el total de cambio, en Lima Metropolitana sucede más de
la muestra. La vida de pareja en las áreas un año después (16.8), lo mismo que en el resto
urbanas comienza un año y medio más tarde costa. La edad más tardía (17.2) a la primera
(25.1 años) que en el área rural (23.4 años). La relación sexual ocurre en la sierra donde también
misma tendencia se observa en las regiones. En se registra la edad más temprana (23.9) a la
general, en las más desarrolladas comienzan primera unión.
a una edad más avanzada; por ejemplo, en
Lima Metropolitana es a los 25.4 años, un año Si bien los datos no son concluyentes (por el
después que en la muestra promedio, mientras bajo número de casos entre los adolescentes),
que en el resto costa y en la selva (24.4 en cada se aprecia un inicio sexual más precoz de las
en los últimos 12 meses y el 3% lo hizo con más relaciones fueron o no protegidas. Alrededor
de una persona. De estos últimos, sólo el 68% de un tercio (33%), señaló haber tenido
utilizó condón siempre en sus relaciones con relaciones sexuales con una trabajadora sexual
esas personas. por lo menos una vez en su vida. En el resto
costa (44%) y en el área urbana (41%) esos
La proporción de quiénes tuvieron relaciones porcentajes suben significativamente; siendo
sexuales extra conyugales con más de una persona también elevada la proporción en la selva y en
se comporta erráticamente con un mínimo de Lima Metropolitana (39% en promedio).
1.9% entre los 40-49 años a un máximo de
4.4% ente los 50-59 años, lo que no aporta para En cuanto a la edad, el porcentaje de varones
sustentar que el paso de los años o la rutina lleva que refiere relaciones sexuales con trabajadoras
a los varones a buscar satisfacción sexual fuera sexuales sube de un mínimo de 18% entre los
del hogar. Lo que sorprende es que casi la quinta adolescentes a un máximo de 41% a los 50-59
10 parte de varones de 40 a 49 años y más de la años. La edad promedio a la primera relación
tercera parte de los de 50-59 años no se ha con trabajadora sexual es de 18.8 años,
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protegido durante la última relación sexual. dándose los extremos en el resto costa: 18.1
años, y en la sierra: 20 años.
Entre los no unidos también es baja la conciencia
del cuidado de su salud sexual en todas las Por su parte, el número promedio de relaciones
regiones y en todos los grupos de edad, con sexuales con una trabajadora sexual es de 5.8,
algunas diferencias. Por ejemplo, el 65% utilizó pero es más elevado en el resto costa (7.3) y más
condón en la última relación sexual, poco más bajo en la sierra (4.4). Por un mayor tiempo de
de la mitad en la sierra y selva y algo más de las exposición al riesgo, el promedio de relaciones
dos terceras partes en Lima Metropolitana. Es con trabajadora sexual es tres veces mayor
más acentuada la protección de los varones del entre los de 50 a 59 años (9.1) respecto a los
área urbana (71%) respecto a los del área rural adolescentes (3.0). Curiosamente, la inmensa
(49%). Análogamente, los más jóvenes tienen mayoría (80%) de quienes tuvieron experiencias
un sentido de la protección más consistente que sexuales con trabajadoras/es sexuales declara
los de mayor edad, alcanzando su nivel máximo que fue hace muchos años y menos del 4%,
en el grupo de 20-29. Entre ellos, el 71% utilizó (15% entre los adolescentes), reconoce que
condón en la última relación sexual durante los ocurrió hace menos de un mes. Tal vez hay cierta
12 meses previos a la encuesta. Opuestamente, timidez para admitir esta práctica lo que haría
sólo el 39% de los varones de 50-59 años de pensar que está subestimada en la encuesta.
edad también lo hizo.
En cuanto a las relaciones sexuales con
Al parecer, el consumo de alcohol no es un trabajadores sexuales, por ser un tema muy
factor que intervenga de las relaciones sexuales sensible, es difícil obtener información verídica
sin protección ni entre los unidos ni entre los sobre esta situación. De todos los varones
no unidos. Una quinta parte de los varones que han tenido relaciones sexuales (88.5%
no unidos bebió alcohol (entrevistado, pareja de la muestra), menos del uno por ciento
declaró haber tenido esa experiencia, siendo el de varones que está dispuesto a usarlo si su
promedio de veces de 3.3, lo que contrasta con pareja se lo pide. Contrariamente, hay quienes
los hallazgos de otras encuestas especializadas. piensan que su pareja podría ofenderse si le
De ellos, la cuarta parte dijo que tuvo un único pide usar el condón, señalado por la cuarta
encuentro y casi la mitad tuvo dos o tres y el parte de entrevistados. Particularmente son de
32% manifestó seis o más veces, lo que da un esta opinión los residentes rurales y los de la
número promedio de 3.3 relaciones sexuales sierra y selva. Por otro lado, persisten algunas
con trabajador sexual. La gran mayoría (89%) actitudes prejuiciosas que atentan contra el uso
señaló que esa experiencia ocurrió hace años. de este método; por ejemplo, un sentimiento de
vergüenza al comprarlos.
Las relaciones sexuales con otros hombres
también es un tema que no se admite fácilmente, En lo relativo a las creencias erróneas sobre el
menos en el contexto de una encuesta de uso del condón, la más extendida y persistente
hogares. En este caso, también un uno por en las mentes de los varones (es que el condón
resta el placer sexual del hombre durante las
con otro tradicional. El uso de anticonceptivos población masculina es muy parecido en ambas
en el pasado es superior entre los residentes áreas (54.8% frente a 53%, respectivamente).
urbanos. Por regiones, el uso en el pasado es En todas las regiones, 54 en promedio de cada
más o menos similar (entre 84% y 87%) en todas, 100 varones de 15 a 59 años declara uso actual
salvo en la sierra (80%), siendo bastante parecida de métodos; pero como suele ocurrir, en Lima
la proporción (65% y 62%, respectivamente) de Metropolitana y las áreas urbanas se usan más
usuarios alguna vez de métodos modernos y anticonceptivos modernos; en cambio en la sierra
tradicionales en esta región. y el área rural cobran popularidad los métodos
tradicionales y folclóricos, cuya presencia en
La edad introduce diferenciales determinados Lima Metropolitana es escasa.
por el tiempo de exposición. Los porcentajes son
más altos entre los 25 y los 49 años, llegando El uso actual de métodos es bajo entre los
al 95% en promedio de los métodos y al 87% adolescentes, (20%). El porcentaje de usuarios
para los modernos, siendo elevado también el aumenta con la edad hasta los 39 años, (74%)
uso del retiro. Los porcentajes decrecen en los decreciendo a 37.5% entre los 50 y los 59 años.
extremos de edad. Los métodos tradicionales son prácticamente
desconocidos entre los adolescentes y muy poco
Poco más de la mitad, (54.2%), del total de usados hasta los 24 años, pero, curiosamente,
varones de 15 a 59 años usa actualmente un su uso aumenta significativamente entre los 30
método anticonceptivo, distribuyéndose por tipo y 49 años.
de método en: 39.5% para métodos modernos
y 14.5% para los tradicionales. La prevalencia Según método específico el condón es el
masculina es casi 9 puntos porcentuales superior método más popular siendo usado por el
a la prevalencia femenina de todas las mujeres, 17.6% de todos los usuarios actuales, por más
(45.8%), durante el periodo 2004-2006. Más de la quinta parte de usuarios del área urbana
y por el 11% del área rural. En esta última, el los de 30 a 49 años, existe un predominio del uso
ritmo es el método más usado por la quinta de la abstinencia periódica, seguida del condón y
parte de usuarios actuales versus menos de el inyectable.
la décima parte en el área urbana. Aquí, es
el segundo método más usado en orden de La encuesta de 2008 aporta diferencias interesantes
importancia. en la prevalencia global y por estado conyugal,
adicionales a los comentados respecto a la edad:
En el ranking de mayor a menor uso, el tercer a) En primer lugar habría aumentado
método reportado en el promedio de la muestra levemente la prevalencia global del uso
es el inyectable (9% de usuarios), también en el de métodos entre los varones unidos (de
área urbana pero con una cifra mucho menor;
66.6% a 69.8%) e, inversamente, habría
mientras que en el área rural, el inyectable
disminuido, aunque muy levemente, la de
disputa con el condón el segundo lugar con
varones no unidos sexualmente activos (de
una proporción similar de usuarios, 11%. El
cuarto método preferido en el área urbana es 70.8% a 69.3%).
Dado el predominio del uso del condón, la De todos los entrevistados, el 43.6% sostuvo
principal fuente de suministro de métodos que en el último año había escuchado mensajes
anticonceptivos es el sector privado (cerca del de planificación familiar en la radio que es su
80% de condones y de métodos vaginales son principal fuente de información; un 39% los
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
16.8% (versus 8.1% entre los de 40-49 años y natural destacándose el relativo bajo conocimiento
0.1% entre los de 15 a 24 años) que se debe, de estas infecciones entre los varones del área
por lo general, a la menopausia o histerectomía rural, donde baja a 59% en el caso del VIH y a
de la pareja que a la esterilización de él o de 81% en el del sida. En la sierra baja a un 63% en
ella. el caso del VIH y a un 83% en el del sida.
Número ideal de hijos. Para poco más de la Entre quienes conocen estas infecciones, el 90%
mitad (54%) de entrevistados el número ideal declara que hay formas de prevenir el contagio,
de hijos es dos, para el 35% es tres o más. En registrándose los diferenciales ya comentados
Lima Metropolitana es preponderante el ideal de un mayor conocimiento en las áreas urbanas
de dos hijos, también en la sierra; mientras que y en las edades intermedias (20 y los 29 años).
en la selva y el resto costa la distribución es De todas las menciones espontáneas, se
algo más pareja: entre dos y tres hijos y más. distinguen prácticas seguras (las más citadas)
16 y otras prácticas que más bien reflejan mitos
El estado conyugal marca diferencias importantes y creencias erróneas (como evitar besos o
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distinguiéndose el deseo de los solteros (que compartir alimentos o utensilios con personas
mayoritariamente quieren dos) respecto de infectadas) que persisten en un sector minoritario
aquél de los unidos o alguna vez unidos (que de la población. Entre las formas seguras, se
quieren dos o más), aunque es sabido que en mencionó en primer lugar el uso del condón
este último grupo el ideal de hijos se confunde en todas las relaciones sexuales (72%), ser fiel
con el de hijos tenidos. y tener una pareja fiel (35.2%), abstenerse de
relaciones sexuales con trabajadoras sexuales
La comparación con la encuesta de 1996 revela (20%), exigir sangre “garantizada tamizada para
que si bien en el 2008 predomina la preferencia VIH” en caso de necesitar transfusión (19.5%),
por dos hijos, ha aumentado la proporción de evitar compartir jeringas/ navajas (19%),
quienes tienen un hijo como ideal así como ha no tener muchas parejas sexuales (11.3%) y
disminuido la de quienes quieren tres hijos y más. abstinencia total (10%), entre otras.
Por su parte, para los varones el promedio ideal La edad no discrimina patrones definidos de
de hijos es 2.5. La cifra varía de 2.2 entre 15 respuestas entre jóvenes y adultos, pero destaca
y 29 años a 2.9 entre los varones de mayor la mayor cautela de los adolescentes y jóvenes
edad. a tener relaciones sexuales con trabajadoras
sexuales, así como la buena costumbre de
El promedio ideal de hijos (2.4) de las mujeres usar condón en todas las relaciones sexuales,
(2004-2006), en todos los grupos es levemente practicar la abstinencia sexual y evitar compartir
inferior al de varones, mostrándose algunas objetos filosos que pudieran ponerlos en
coincidencias como en el caso del área rural riesgo. Opuestamente, no son muy proclives a
y de Lima Metropolitana e invirtiéndose en la considerar la fidelidad y a evitar varias parejas
selva donde el ideal de hijos de las mujeres es sexuales como formas seguras de protección al
algo mayor que el de los varones. contagio de estas ITS.
Aparte de la respuesta espontánea, se incluyó parte) y en la población de 25 a 49 años. Si a
cuatro preguntas que buscan captar el nivel este grupo se suma el de aquél que se ve a sí
de conocimiento de formas de protección por mismo con un riesgo moderado, se tiene que
parte de los entrevistados. Las dos primeras casi la tercera parte en promedio y un 38% en
se refieren a formas efectivas de cuidado. Por la selva estaría teniendo relaciones sexuales en
ejemplo, más del 90% de varones sabe que el condiciones que le ponen en riesgo potencial
riesgo de contraer el virus del VIH-sida se reduce de contagio. Opuestamente, quienes perciben
teniendo una sola pareja que, además, no esté que no corren riesgo alguno de infectarse se
infectada con el virus. El mismo porcentaje ubican en los extremos de la edad (adolescentes
sabe que la protección es muy alta si se usa y varones de 50 y más años), en el área rural y
condón en cada relación sexual. Las otras dos en la sierra.
menciones se refieren a creencias erróneas
diseminadas en la opinión pública que surgen De todos los que conocen alguna de las dos
del desconocimiento sobre la enfermedad y de enfermedades el 71% sabe que existen lugares
los prejuicios acerca de ella. dónde hacerse la prueba para saber si tienen la
la muestra, la quinta parte de informantes es de los más comunes: secreción o flujo por la
la idea que el empleador tiene derecho a despedir vagina (19%), secreción mal oliente (19%),
a un empleado con sida, en el área rural esta enrojecimiento o picazón en los genitales (17%)
opinión alcanza al 40% de entrevistados. También y molestias al orinar (13%), entre otras.
en la sierra (35%) y en la selva (27%).
Violencia doméstica
Curiosamente, otra es la actitud en todas las
regiones y edades cuando se trata de cuidar a
un pariente enfermo de sida. La mayoría se A los entrevistados en unión se les planteó
siente conmovida y estaría dispuesta a velar por algunas situaciones de tensión que podrían
él. En este caso disminuye, aparentemente, el estar atravesando en su relación conyugal.
temor al contagio y se impone la necesidad de Para ellos, la mayor fuente de conflicto con su
atender y proteger a su familiar. pareja se relaciona con la fidelidad y que se
18 manifiesta en la duda de su esposa/conviviente
Otras ITS. Llama la atención que más del 40% de que él pudiera tener otra persona. Esa idea
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Síntomas de ITS. Más desconocidos son aún los Otra situación frecuente de conflicto de pareja
síntomas de las ITS. La cuarta parte que pudo son los celos de ella cuando el varón conversa
responder la pregunta señaló varias molestias con otra mujer y que fuera señalado por el
físicas que van desde las úlceras o llagas 43% en promedio, por más de la mitad en
genitales o anales hasta sangre en la orina, Lima Metropolitana y algo similar en el resto
pasando por pérdida de peso, secreción mal costa, siendo más bajo en la sierra y selva. Los
oliente, dolor al defecar y otras; sin embargo jóvenes están más expuestos a los celos de su
pareja (por ejemplo, la mitad entre los de 20 De quienes admitieron maltrato físico contra su
a 29 años). Por otro lado, pero en la misma esposa, prácticamente todos (99.5%) negaron
dirección, el 30% de varones en promedio haberlo hecho varias veces o recientemente.
declara que su esposa o compañera lo acusa Este es un dato inconsistente con la realidad que
de ser infiel. La región y área no establecen continuamente saca a luz testimonios dramáticos
diferencias pero sí la edad, siendo más elevada de maltrato dentro de la pareja, muchos de los
entre los adolescentes y disminuyendo conforme cuales terminan en muerte de la mujer.
se llega la adultez. Similar comportamiento tiene
otra quinta parte que admite que su esposa o Se indagó también acerca de la justificación del
compañera le acusa de gastar el dinero de la maltrato: 40% lo explica en caso de infidelidad
familia en alcohol y mujeres. (47% en el área rural) y 13.5% si descuida a los
niños. Si la esposa se niega a tener relaciones
Por lo general, la violencia doméstica no es sexuales, también se señala que él tiene derecho
un tema fácil de admitir ni por varones ni por a molestarse con ella (22%), no darle más
mujeres. Como es un infracción cada vez más dinero (5%), usar la fuerza y obligarla a tener
20
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I ntroducción 1
H
asta hace poco la salud sexual y reproductiva Adicionalmente, se señala2 que la participación
era pensada casi exclusivamente en de los hombres es fundamental en:
función de la población femenina y en • El uso de métodos anticonceptivos por parte
particular de las mujeres en edad reproductiva. de ellos y/o estimulando y respaldando a su
Por ello, la investigación y los servicios de salud pareja;
correspondientes se orientaban de manera • La decisión sobre el tamaño de familia; es
sesgada hacia este grupo. Actualmente, la
1. Programa de acción de Cairo: Párrafo 4.25. Su objetivo es promover la igualdad de género en todas las esferas de la vida, incluida la vida familiar y
comunitaria y alentar a los hombres a que se responsabilicen de su comportamiento sexual y reproductivo y asuman su función social y familiar.
2. Program for AppropriateTechnology in Health (PATH) Outlook, Volumen 14-3, 1987.
de información concerniente a la salud sexual y En 1986 comenzó el levantamiento de la Encuesta
reproductiva de los varones que limita el diseño Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) con
de nuevas opciones de intervención. una periodicidad de cada cinco años. Desde
entonces se dispone de las ediciones de 1986,
La única referencia nacional es la de 1996, año 1991-92, 1996 y 2000. A partir de 2004 se
en que la ENDES3 incluyó un módulo específico puso en ejecución una modalidad diferente; la
para averiguar estos temas cuyos resultados versión continua de relevamiento de datos que
fueron publicados en 19984 ; no obstante, éstos ya ha culminado su fase experimental. La ENDES
fueron poco divulgados y utilizados. Continua busca acumular anualmente entre 5 y
6 mil participantes hasta completar unos 25,000
Para cubrir ese vacío de información y a partir de en el quinto año de ejecución, lo que permitirá su
la iniciativa de varios organismos de las Naciones representatividad departamental.
Unidas: UNFPA, ONUSIDA y UNICEF que
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
3
Las Encuestas Demográficas y de Salud Familiar (ENDES) constituyen una de las mayores intervenciones para investigar temas nutricionales, de
salud materno-infantil, familiar y del adulto en países en desarrollo...
4
INEI- Comportamiento Reproductivo del Hombre y Salud Reproductiva de la Pareja Conyugal, Lima, 1998.
cambio coincidió con la mayor conciencia de En 1985, el Consejo Nacional de Población llevó a
la responsabilidad compartida de hombres cabo una Encuesta de Fecundidad y Anticoncepción
y mujeres en las decisiones reproductivas de en una muestra representativa de tres estratos:
la pareja, con la convicción de la importancia medio, bajo y rural del departamento de Lima,
que los varones cuiden su propia salud y que su incluyéndose una submuestra de varones, pareja
inclusión repercute en el estado de salud de las de las mujeres entrevistadas.
mujeres y los niños, y con el compromiso a favor
de una relación equitativa entre los sexos por lo Finalmente, la ENDES 1996 incluyó por primera
que las últimas versiones de la DHS contienen vez una submuestra de varones que produjo
también un módulo sobre violencia doméstica. indicadores de la conducta de los varones
Todo ello hace de la DHS una fuente notable para representativos a nivel nacional.
el conocimiento de estos temas y para el diseño y
ejecución de políticas públicas respectivas. Objetivos de la ENDES Varones 2008
Antecedentes nacionales 23
Objetivos específicos
5
S L Curtis and E G Sutherland (2004) Measuring sexual behaviour in the era of HIV/AIDS: the experience of Demographic and health surveys and
similar enquiries.
• Proveer a las autoridades de las instituciones Diseño y características de la muestra
públicas, como salud, educación e instituciones
no gubernamentales especializadas, datos La muestra de hogares de la ENDES Varones es
sobre el conocimiento, opiniones y actitudes una sub muestra de la ENDES Continua-V Ciclo
respecto a diferentes aspectos del VIH/sida y tiene como características ser probabilística
y de otras infecciones de transmisión sexual y auto ponderada en cada conglomerado. Es
probabilística porque las viviendas en cada
(ITS), que contribuyan a la formulación
conglomerado son seleccionadas mediante
de planes y programas educativos sobre
métodos aleatorios lo que permite efectuar
formas de prevención y tratamiento de estas
inferencias a la población en base a la teoría de
dolencias, especialmente en la población probabilidades. Es auto ponderado porque todas
joven que es la más expuesta al riesgo. las viviendas en cada conglomerado tienen la
• Brindar al Ministerio de la Mujer y Desarrollo misma probabilidad de pertenecer a la muestra.
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Hogares con miembros varones sólo menores de 15 y mayores de 59 años 1/ 118 2.9%
25
Hogares con miembros varones menores de 15 y mayores de 59 años1/, cuya jefa
de hogar es mujer 9 7.6%
El total de personas de cualquier edad registradas se traduce en una tasa de respuesta de 85.7%. Un
en los hogares de la muestra fue 17 mil 254. De 14.3% de elegibles no pudieron ser entrevistados
ellos, 9 mil 133 eran varones de cualquier edad, por no encontrarse en la vivienda, porque fue
entre quienes 5 mil 725 fueron varones elegibles difícil ubicarlos o por rechazo a la entrevista.
(15-59 años). Véase Cuadro 1.3. Este fue el El 95% de entrevistas fueron completadas en la
universo de la ENDES Varones habiéndose podido primera visita; un 4.4% en la segunda y el restante
completar la entrevista en 4 mil 905 casos lo que 0.6% entre la tercera y quinta visita.
Cuadro 1.3: Distribución de la población de los hogares, por región natural y área de residencia, 2008
(Sin ponderar)
Total de miembros del hogar 1/ 17 254 2 362 4 078 7 231 3 583 9 554 7 700
Varones de todas las edades 9 133 1 246 2 150 3 770 1 967 4 970 4 163
Varones elegibles 5 725 840 1 425 2 265 1 195 3 323 2 402
Varones entrevistados 4 905 734 1 190 1 924 1 057 2 866 2 039
Tasa de respuesta de los varones 85.7 87.4 83.5 84.9 88.5 86.2 84.9
1/ Total de miembros registrados en el hogar. La ponderación convierte esta cifra en 16,384. De éstos, 286 declararon no ser residentes habituales
lo que reduce el número de casos a 16,098 personas. Otros 530 no durmieron en la vivienda la noche anterior a la entrevista con lo que el total
de miembros del hogar que corresponde a la definición adoptada como criterio de elegibilidad por la encuesta quedó en 15,854. No obstante,
únicamente para ilustrar sobre la tasa de respuesta se incluye en el cuadro 1.3 todos los casos registrados originalmente.
Contrariamente a lo que se suele encontrar, en la sierra y el porcentaje más bajo de 83% en el
hubo una relativa mejor receptividad en el área resto costa (Cuadro 1.3).
urbana donde cerca de 86 varones de cada
cien accedieron a responder el cuestionario. Como la distribución de hogares que aparece
Comparativamente, en el área rural lo hicieron 85 en el Cuadro 1.1 no corresponde a su peso
de cien. Por regiones, el rendimiento más elevado efectivo, los casos registrados fueron ponderados
de la muestra se produjo en la selva registrándose o “pesados” por factores que permiten reproducir
un porcentaje de entrevistas completas de casi el la importancia relativa real de los hogares y de
89% versus el 87% en Lima Metropolitana, el 85% la población que albergan en cada región y área
respeto a la población nacional.
Gráfico 1.1: Distribución del número de hogares, según área de residencia y región natural, 2008
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Urbana 65.5
Rural 34 .5
Lima Metropolitana 30 .1
26 Sierra 38.0
Selva 10.1
Instituto Nacional de Estadística e Informática
0 10 20 30 40 50 60 70
Secciones Contenido
1. Antecedentes del
entrevistado Lugar de socialización hasta los 12 años, migración, edad, asistencia escolar, nivel educativo, alfabetización,
analfabetismo potencial, exposición a medios de comunicación de masas, idioma materno, tenencia de seguro
de salud, actividad económica, desempleo, ingresos, entre otros. 27
2. Reproducción Hijos tenidos vivos, hijos sobrevivientes, hijos biológicos reconocidos, deseo de tener el último hijo, participación
3. Anticoncepción Conocimiento de métodos anticonceptivos, uso alguna vez y uso actual de métodos (o su pareja) de métodos
anticonceptivos por tipo de método, lugar de abastecimiento, razones de no uso, conocimiento del método del
ritmo, del MELA y opiniones sobre la anticoncepción. Indagación de varios aspectos del uso de la anticoncepción
quirúrgica voluntaria entre los usuarios de este método, etc.
4. Nupcialidad masculina
y actividad sexual Estado conyugal y relaciones de pareja, edad a la primera unión y a la primera relación sexual, actividad sexual,
aspectos diversos sobre uso del condón, comportamiento sexual y experiencias con trabajadoras/trabajadores
sexuales y con hombres que tienen sexo con hombres (HSH), problemas de próstata, conocimiento de
síntomas, búsqueda de tratamiento, conocimiento de la forma de contagio de la TBC y si puede ser curada.
5. Preferencias de
fecundidad Deseo de tener más hijos, cuándo, aprobación del uso de métodos anticonceptivos para evitar un embarazo,
percepción sobre la opinión de su esposa al respecto, aprobación de la difusión de información sobre
planificación familiar, exposición a mensajes sobre PF y número ideal de hijos y opinión sobre el número
deseado por la esposa o compañera, disposición a usar vasectomía.
7. Violencia doméstica Prevalencia de la violencia física y psicológica en el hogar, si es o fue agredido o maltratado por su esposa o
compañera, por los padres en su infancia, si él agrede (agredió) a su esposa o compañera, opiniones sobre el
castigo físico y psicológico a los hijos, quién la ejerce, percepciones sobre la violencia física en el hogar, pedido
de ayuda para evitarla.
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
28
características Generales de los Varones 2
E
ste capítulo trata sobre el perfil de los Edad
entrevistados; es decir, quiénes son aquéllos
cuyas respuestas se analizan a lo largo De acuerdo a las proyecciones, en el año 2009,
de este informe. En ese sentido, se examina los la población masculina de 15 a 59 años (9.2
atributos personales de los varones de 15 a 59 millones) representa actualmente el 30.5% de
años a partir de datos recogidos en la primera la población nacional (29.1 millones), un punto
sección del cuestionario individual sobre edad, porcentual por encima del porcentaje estimado
6
INEI- PERÚ: Estimaciones y Proyecciones de Población Total, por Años Calendario y Edades Simples 1950-2050-Boletín Especial Nº 17, Lima, 2009
Gráfico 2.1: Distribución de los miembros del hogar, por sexo, según área de residencia y región natural, 2008
Total 49.2 50 .8
Rural 50.7 49 .3
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Varón Mujer
La estructura por edad de los varones entrevistados, Esta tendencia no se condice con la observada al
muestra una disminución paulatina y esperada de examinar la información de otras fuentes como
los porcentajes conforme avanzan hacia los 59 los Censos de población y de la propia serie de
años; sin embargo, en los varones de 35 a 39 ENDES Continua 2007-2008, ni con la estructura
30 años se produce una subida inusual a 11.6% de por edad de los varones registrada en la ENDES
un porcentaje que venía cayendo de 12.6% entre Varones 1996. Gráficos 2.2 y 2.3.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Gráfico 2.2: Distribución porcentual de los varones, por edad: 1996 y 2008.
21 18 15 12 9 6 3 0 3 6 9 12 15 18 21
14
12
13.5 11.6
12.6
10 11.0 10.2 9.7
8 7.7
6 6.4
4
2
0
Por grandes grupos de edad, la distribución es 25-39 y 40-59. En el 2008, se aprecia un ligero
bastante homogénea con una tercera parte de envejecimiento de mayores de 25 años de edad
varones en los tres grupos considerados: 15-24, (69.2%) que en el año 1996 (66.7%).
Cuadro 2.1: Distribución porcentual de los varones de 15 a 59 años de edad, por región natural y
área de residenicia, 2008
31
Región natural Área de residencia
Edad Total
En general, se observa que tres de cada 10 varones de 40 años. Entonces, quienes aportaron información
(31.1%), son menores de 24 años, dentro de los cuales sobre su sexualidad, reproducción, violencia doméstica
17% son adolescentes que no han llegado a los 20 años. y otros temas se reparten de manera uniforme en los
Un tercio está conformado por adultos jóvenes de 25 diferentes grupos de adolescentes, jóvenes y adultos.
a 39 años (35.2%), y una proporción similar tiene más Véase el Cuadro 2.1.
Al interior de cada región y por áreas, la distribución de normas, valores, mandatos, prohibiciones y
por edad revela que Lima Metropolitana agrupa permisos. En su interrelación con los otros: familia,
una proporción de varones de 15 a 24 años comunidad, escuela y pares, el niño va adquiriendo
superior a la de otras regiones. Esto podría deberse hábitos y costumbres que son fundamentales y que
a la presencia de estudiantes que al concluir el nivel le dan un sello originario a su comportamiento y
secundario migran a Lima Metropolitana por las actitudes futuras cuando es adulto.
mayores opciones de estudios –no obstante que
en provincias también se ha ampliado el mercado Si bien la currícula escolar puede ser homogéneo
académico– y de posibilidades de conseguir empleo a nivel nacional, los contenidos culturales son
mientras estudian. Curiosamente, la sierra y el área diferentes por desagregaciones territoriales, por
rural son las regiones de menor concentración de eso se habla del Perú como un país multicultural
adolescentes pese a su nivel de fecundidad más y multiétnico con enormes contrastes históricos,
elevada. Al parecer no ha cesado la tendencia que sociales, gastronómicos, artísticos, etc. Por
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
a cierta edad y frente a las posibilidades limitadas de consiguiente, los valores y las normas que se
sus lugares de origen, los muchachos se trasladan adquieran en la primera infancia tendrán un peso
hacia las ciudades y a Lima Metropolitana. gravitante en lo que la persona haga o deje de hacer
cuando joven y adulto. Naturalmente, las conductas
La edad media, que es una medida sintética de y comportamientos sufren modificaciones a lo largo
la estructura de edades, da cuenta de lo que se de la vida por la influencia de la interrelación con
comenta al registrarse un valor de 32.3 años en el medio social y con los grupos humanos, pero lo
Lima Metropolitana, menor en dos años al valor original quedará grabado.
del resto costa y en más de dos al de la sierra
donde dicha edad media es de 34 años. La edad Los datos de la encuesta muestran, en primer lugar,
mediana lo refleja menor aún. La mitad de los que casi el cien por ciento de los entrevistados vivió
varones de 15 a 59 años en Lima Metropolitana los primeros 12 años de su vida en el país. Los
tiene menos de 30 años, en el resto costa, menos que lo hicieron en el extranjero son pocos, pero a
32 de 32 y en la sierra y selva, 34 años. diferencia de 1996, fueron suficientes para aparecer
en la encuesta. En segundo lugar, es predominante
Instituto Nacional de Estadística e Informática
32.6
35 30.7
28.1
30 26.3 ENDES Varones, 1996
22.6 ENDES Varones, 2008
25 20.9
20.2
18.5
20
15
10
5 0.0 0.1
0
Capital de Ciudad Pueblo Campo Ex tranjero
Departamento
Cuadro 2.2: Lugar donde vivieron los varones hasta los 12 años, por región natural y
área de residencia, 2008
(Porcentaje)
El contraste, en las otras regiones la proporción conductas sexuales y prácticas sexuales de riesgo,
de quienes se socializaron en la capital de además de conocimiento de HIV-sida y formas de
departamento se mueve entre un 22.2% en el prevención y tratamiento. El tema de la influencia 33
resto costa y un 11.7% en la sierra. Es más, en esta de la socialización en la calidad de las respuestas
60
48.7 ENDES Varones, 1996
48.6
50 ENDES Varones, 2008
40
30.0
30 26.5 24.9
21.3
20
10
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
0
Primaria y menos Secundaria Superior
Sin embargo, los datos indican que esa mejora rural (de 60% a 45%). En ambas áreas se registra
ocurrió básicamente en la zona urbana donde una variación positiva de los que tienen educación
la proporción de varones con sólo primaria superior, habiendo aumentado más en el área
completa o menos, se redujo en 38% entre ambas urbana, tal como se muestra en el Cuadro 2.3.
fechas (de 14% a 8%) frente a un 25% en el área
Cuadro 2.3: Distribución porcentual de los varones, por nivel educativo, según área de residencia
34 y región natural, 1996 y 2008
Primaria
Instituto Nacional de Estadística e Informática
1996 2 487
2008 4 849
Como es de esperarse, los entrevistados de Lima 19% y el 34% y el de los que tienen superior entre el
Metropolitana muestran un mejor nivel educativo. La 18% y 30% . Aparentemente la selva es la que lleva
diferencia de esta región comparada con las otras la situación de mayor desventaja.
es notable. En ella, es prácticamente irrelevante
(4.2%) la proporción de quienes únicamente han La comparación del nivel educativo alcanzado con
completado el ciclo de primaria comparada con los la asistencia escolar que se muestra en el Cuadro
que tienen educación superior que llega casi al 44%. 2.4, da una idea de la dimensión de la deserción
Por el contrario, en las otras regiones el porcentaje escolar a lo largo de la formación académica. La
de quiénes han estudiado primaria fluctúa entre el base ancha de la pirámide educativa al iniciar la
formación en primer grado se reduce drásticamente de residencia, la diferencia entre el área urbana y el
en algunas regiones como la sierra, selva y el área área rural es de 4 años a favor de la primera (12.3
rural. En efecto, la casi universalidad del acceso frente a 8.2, respectivamente).
a la escuela se contrae cuando se mira el logro
educativo en términos de nivel alcanzado. La mediana de años de educación aprobados por
los varones muestra un valor homogéneo para
Cualquiera sea el lugar de residencia, 99 de cada cien toda la costa y para el área urbana (la mitad de
varones han ido alguna vez a la escuela; sin embargo, los varones han aprobado 12 años de educación).
el promedio de años de educación aprobados por los Comparativamente en la sierra y la selva han
varones es de 12.8 en Lima Metropolitana, de 11 en aprobado únicamente 10 y en el área rural 9
el resto costa y de 9.5 en la sierra y selva. Por área años. Cuadro 2.4.
Cuadro 2.4: Promedio y mediana de años de educación aprobados por los varones y analfabetismo potencial, 2008
Asistencia escolar (alguna vez) 99.0 99.9 99.5 98.2 98.4 99.8 97.5
Promedio de años de educación aprobados 10.8 12.8 11.0 9.5 9.6 12.3 8.2
Mediana de años de educación aprobados 12 12 12 10 10 12 9
Analfabetismo funcional* 1 075 61 216 625 172 278 797
% 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Puede leer la frase 75.5 80.8 79.3 72.9 78.1 82.2 73.1
Puede leer sólo parte de la frase 10.0 9.5 6.4 11.5 9.3 6.7 11.1
No puede leer 13.8 9.7 12.6 15.0 12.6 9.8 15.2
Ciego/ problemas visuales 0.7 0.0 1.7 0.6 0.0 1.3 0.5
Participación en alfabetización* 11.3 9.6 11.1 12.0 9.3 9.3 12.0
35
* Varones con primaria y menos.
La Constitución Política del Perú consagra: ”son Un tema distinto es el idioma hablado en el
idiomas oficiales el castellano y en las zonas hogar, que es independiente del idioma materno
donde predominen, también lo son el quechua, el aprendido en la niñez. Por diversas razones,
aymara y las demás lenguas aborígenes, según la –como migración a un lugar donde se habla
ley”. El Perú es un país multilingüe donde se estima mayoritariamente otra lengua, por prejuicios, al
se hablan varias lenguas maternas aún cuando presumir que si no es el castellano es de indígenas
no todas han sido reconocidas oficialmente. o aborígenes y, por lo tanto, símbolo de una clase
En efecto, el 82% de todos los entrevistados social inferior– se deja de hablar el idioma nativo.
declaró que en su niñez el idioma trasmitido Los datos son claros al respecto, cuando se trata
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
por la madre, o por quien hacía sus veces, fue del idioma hablado, la importancia del castellano
el castellano, pero un importante 15% aprendió es mayor que cuando se trata de la lengua materna
primero el quechua como lengua materna. Más y se vuelve predominante en todas las regiones
aún, en la sierra y en el área rural cobra mucha con porcentajes elevados, siendo casi exclusiva
importancia llegando a ser la lengua materna en Lima Metropolitana y en el resto costa.
del 35% y del 30%, respectivamente. En adición,
el aymará y otras lenguas aborígenes también Aún en la sierra y en el área rural, las tres cuartas
aparecen mencionadas como elementos culturales partes de entrevistados refieren el castellano como
adquiridos durante la niñez. lengua que se habla en la casa. Sin embargo, en
estas zonas, subsiste el quechua como idioma en
En Lima Metropolitana, en el resto costa, en el cual se comunican los miembros del hogar en
el área urbana y en la selva es abrumadora la la quinta parte de casos.
36
Cuadro 2.5: Lengua materna y lengua hablada en el hogar, por región natural y área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Gráfico 2.6: Lengua hablada en el hogar por los varones, 1996 y 2008
(Porcentaje)
92.3 90.7
100 ENDES Varones, 1996
ENDES Varones, 2008
80
40
20 7.5 8.9
0.2 0.4
0
Castellano Quechua y /o Ay mara Otra Lengua Aborigen
Cuadro 2.6: Varones que trabajan, por región natural y área de residencia, según condición de actividad y ocupación, 2008
(Porcentaje)
7 Las películas de Claudia Llosa “Madeinusa” y “La Teta Asustada” son expresiones exitosas de puesta en escena de temas andinos en los que es
predominante el quechua como idioma hablado
Estas cifras pueden ser engañosas en dos sentidos. área rural (9.4%), pero en todas las regiones, el
Por un lado, la ocupación en las regiones del grueso de la población no económicamente activa
interior puede deberse al autoempleo y no, la constituyen los estudiantes.
necesariamente, al empleo pleno. La crisis
económica que afecta al mundo en los últimos Como es natural, tratándose de varones, un
años, se siente en el país con mayor intensidad en exiguo uno por ciento se dedica al cuidado del
las ciudades donde ha mermado las posibilidades hogar y otro porcentaje igualmente bajo vive de
de un trabajo estable y bien remunerado. Por otro sus rentas o su jubilación.
lado, Lima Metropolitana concentra la mayor
proporción de población no económicamente La distribución por edad de los entrevistados y
activa. En ese grupo destacan los estudiantes condición de ocupación es clara en el sentido de
(18.7%), más que en ninguna otra región y que los más jóvenes son básicamente estudiantes,
área. Lima Metropolitana concentra una oferta siendo muy bajo entre ellos el porcentaje de PEA
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
académica diversa y accesible en horarios y costos ocupada. La desocupación por edad muestra un
casi para cualquier bolsillo. Los estudiantes en el comportamiento errático, con cifras que fluctúan
área urbana (16.4%) son casi el doble que en el entre 0.6% y 2.5%. Cuadro 2.7.
Cuadro 2.7: Varones que trabajan por condición de actividad y ocupación, según características, 2008
(Porcentaje)
Región natural
Lima Metropolitana 1 458 77.0 1.8 21.3 18.7 0.6 2.0
Resto Costa 1 127 80.6 1.7 17.7 12.0 1.5 4.2
Sierra 1 782 83.9 0.5 15.5 11.6 1.3 2.6
Selva 528 86.4 0.3 28.8 1.4 0.4 0.5
Edad
15-19 851 36.3 0.7 63.0 58.7 1.4 2.9
20-24 660 70.9 2.1 26.9 23.6 1.2 2.1
25-29 617 90.0 2.5 7.5 3.9 1.7 1.9
30-34 537 98.1 0.5 1.4 0.3 0.6 0.5
35-39 566 96.1 0.9 3.0 0.0 0.5 2.5
40-49 976 96.0 1.0 2.9 0.0 0.6 2.3
50-59 689 93.2 0.6 6.2 0.0 1.1 5.1
Si bien la mitad de los varones trabaja para Más aún, si en estas regiones al porcentaje de
un empleador, la otra mitad es trabajador quienes trabajan por cuenta propia se le suma de
independiente (40.5%) o trabajador familiar quienes lo hacen para un familiar, se tiene que
(9.5%). Los porcentajes de autoempleo o por en la selva el 66,1% de varones en estas regiones
cuenta propia son bastante elevados en la selva podría estar en condiciones de trabajo no muy
(57.5%), el área rural (53.5%) y la sierra (49.2%). buenas. Véase Cuadro 2.8.
Cuadro 2.8: Varones que trabajan, por área de residencia y región natural, según tipo de empleador y forma de pago, 2008
(Porcentaje)
Cuadro 2.9: Varones que trabajan en agricultura, por región natural y área de residencia,
según tenencia de tierra, 2008
(Porcentaje)
39
Región natural Área de residencia
Tenencia de tierra Total
Lima Resto Sierra Selva Urbana Rural
Tenencia de tierra
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Tierra propia 32.6 0.0 14.4 33.1 49.4 20.6 34.4
Tierra familiar 22.8 65.9 16.6 24.7 21.5 20.7 23.1
Tierra alquilada 9.7 0.0 8.1 10.5 8.9 8.8 9.9
Tierra de otros 25.6 34.1 57.5 18.4 17.3 46.3 22.4
Tierra de la comunidad 9.3 0.0 0.5 13.2 2.9 3.6 10.1
Cuadro 2.10: Varones que tienen acceso a la televisión, por frecuencia, según características, 2008
(Porcentaje)
Nivel de educación
Primaria o menos 1 082 100.0 28.3 4.3 41.9 25.5
Secundaria 2 354 100.0 65.1 2.6 26.7 5.5
Superior 1 452 100.0 81.6 1.7 15.5 1.3
La radio es el segundo medio de comunicación nunca escuchan radio –aunque es muy bajo– es
masiva más popular, preferido en la sierra y superior en el área rural (4.3% versus 2.4% en
40 selva y entre quienes tienen nivel superior de el área urbana); no obstante, que en esta última
educación. Curiosamente, es tan usado en el área existen variadas formas de información y de
Instituto Nacional de Estadística e Informática
rural como en las ciudades cuando se esperaba entretenimiento. Nótese por ejemplo que en el
que fuera predominante en la primera. Es más, área urbana la proporción de televidentes asiduos
la proporción de varones que declaran que (78%) es más del doble que en el área rural (32%).
(Véase Cuadros 2.10 y 2.11).
Cuadro 2.11:. Varones que tienen acceso a la radio, por frecuencia, según características, 2008
(Porcentaje)
Cuadro 2.12: Porcentaje de varones que lee periódico o revistas, por frecuencia,
según características, 2008
41
Como era de suponerse, son mayormente En Lima Metropolitana, no obstante que cerca de
consultados por los varones de mayor nivel la mitad de varones refiere leer frecuentemente,
42
Nupcialidad y actividad sexual 3
U
n evento importante en la vida es el inicio datos esenciales que van a repercutir en un
de la actividad sexual porque convoca ejercicio sano y responsable de la sexualidad.
una serie de aptitudes del individuo que
van desde sus habilidades para interrelacionarse Como ya se dijo, la actividad sexual suele ser
socialmente, de frecuentar grupos y formar pareja previa a la instalación del vínculo conyugal –por
–en la mayor parte de casos– con una persona de medio del matrimonio legal o la unión consensual
sexo diferente, hasta la disposición y decisión de entre personas de diferente sexo– consagrada en
8
De bebida alcohólica.
9
INEI-UNFPA: Perfil Sociodemográfico del Perú, agosto 2008.
En este capítulo se examinan estos dos temas: el de los 18 años en que se alcanza la mayoría de
patrón de uniones de los varones del país y la edad), o era divorciado, separado o viudo. Peor
actividad sexual. Se examina la edad a la primera aún es la situación de las niñas de las mismas
relación sexual, a la primera unión, quién era la edades entre quienes poco más del doble que el
persona con la que tuvo su primera experiencia porcentaje de niños (5%) ya no era soltera, (INEI-
sexual, si fue protegida, actividad sexual en los UNFPA, 2008) 10.
últimos 12 meses y reciente, entre otros aspectos;
todos ellos de interés no sólo demográfico y Como se sabe, la ENDES varones 2008 indaga
social –por ser indicadores fundamentales para sobre la situación conyugal a partir de los 15
la comprensión del nivel y las tendencias de la años y da cuenta que más de la mitad de los
fecundidad y de la estabilidad de las familias–, varones de 15 a 59 años está en unión (29%
sino también desde la perspectiva sanitaria casado legalmente y 27% en convivencia), casi el
por el impacto de las prácticas sexuales de los 5% estuvo unido pero actualmente es divorciado,
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
de rupturas de unión, abandono de los hijos y a 24% y la unión legal disminuyó de 35% a 29%
otras experiencias traumáticas que dejan en entre ambas fechas. Lo discrepante entre los censos
ellos, y en los otros afectados, profundas huellas y la ENDES 2008 es la tendencia de la soltería.
emocionales. Por ejemplo, de acuerdo al último Mientras según esta encuesta ha aumentado, los
censo de población del 2007, el 2.4% de niños censos registran una disminución de 46% en 1993
de 12 a 17 años era no soltero; es decir, vivía a 43% en 2008 (Ibíd.), situación que probablemente
en una relación consensual de pareja (toda vez tenga explicación en las diferencias metodológicas
que el matrimonio legal no está permitido antes y/o en la calidad del registro.
Casado
Soltero Casado Soltero
28,8%
38,8% 37,1% 39,1% Unidos
Unidos 56,1%
57. 5% Conviviente
27,3%
Alguna vez
unidos Conviviente Alguna vez
3,7% 20,4% unidos
4,8%
10
INEI-UNFPA: Perfil Sociodemográfico del Perú, agosto 2008.
Para facilitar el análisis desagregado se ha en el área rural y la sierra donde alrededor de
agrupado a los casados y convivientes en la las dos terceras partes se encuentran en esa
categoría “en unión”, distinguiéndose además condición o han estado unidos alguna vez. En
otros dos grupos: alguna vez unidos y solteros. cambio en las ciudades, la distribución es más o
Las cifras del Cuadro 3.1 revelan que la vida menos homogénea entre los unidos y los solteros
en unión estable de pareja es preponderante (48.0% y 47.4% respectivamente), es por ejemplo
entre los varones de 15 a 59 años del país y por el caso de Lima Metropolitana.
desagregación territorial, pero es más importante
Estado conyugal
Características Total
Alguna vez
En unión Soltero
unidos
período fértil, que generalmente termina antes La misma tendencia se observa por regiones.
Cuadro 3.2: Edad media a la primera unión de los varones, por estado conyugal,
según características, 2008
Edad
15-19 17.4 15 17.4 13 17.9 1
20-24 19.9 166 19.9 159 20.1 7
25-29 21.9 347 21.8 326 22.7 20
30-39 24.2 889 24.2 832 23.4 56
40-49 25.3 900 25.2 819 26.4 81
50-59 26.4 667 26.4 599 26.4 68
En general, en las zonas más desarrolladas 3.2. Actividad sexual de los varones
comienzan a una edad más avanzada; por
ejemplo en Lima Metropolitana es a los 25.4 años, Conocer los patrones de comportamiento sexual
un año después que en la muestra promedio, que de los varones es clave para entender los niveles
en el resto de la costa y que en la selva (24.4 en y tendencias de la fecundidad, el comportamiento
cada una), y un año y medio más elevada que en sexual de las mujeres y el estado de la salud
la sierra (23.9). sexual y reproductiva de ambos. Las condiciones
y los escenarios en los que se ejercita la actividad
La tendencia por edad actual del informante da cuenta sexual tienen directa repercusión en la salud de
que se estaría produciendo un rejuvenecimiento del los protagonistas. De modo que, la aproximación
inicio de la vida de pareja. En efecto, los integrantes a esta sensible dimensión de la vida de los varones
de la cohorte de varones de más edad (50-59 años) permitirá contar con valiosos insumos de política
se casaron o unieron a los 26.4 años en promedio, que contribuirá a la planificación de maneras
mientras que los del grupo de 20 a 29 años lo eficaces de intervención preventiva (de información
hicieron a los 21 años; esto es, seis años antes. y consejería); además de garantizar la calidad de los
servicios de salud si es necesario el tratamiento.
El problema es que estos temas no son (o no aparición del sida. Aún así, por diversas razones,
siempre son) cabalmente declarados, por lo menos la salud reproductiva de los jóvenes es tomada
no en el contexto de preguntas y respuestas de una en cuenta, sólo parcialmente. Millones de ellos
encuesta por muestreo, en la que el informante ha carecen de información, conocimientos y medios
sido previamente identificado. Además, muchos necesarios para prevenir el contagio de infecciones
afectos, prejuicios y creencias entran en juego y de transmisión sexual (ITS), así como para evitar
a veces invalidan el dato. Por cierto, lo mismo embarazos no deseados. Cuando el número de
ocurre con las mujeres. Quizás sea la razón de entrevistados lo permita, en esta sección se hará
que estos temas han sido dejados de lado en las especial énfasis en este grupo.
investigaciones demográficas y macro sociales.
Son más eficientes las investigaciones de alcances Edad a la primera relación sexual
modestos, más en la línea de estudios de caso o
de trabajos con grupos específicos11. Como ya se manifestó, el inicio de las relaciones
sexuales ocurre, por lo general, más temprano que
Conocer los patrones de conducta sexual de los el inicio de la vida de pareja. Esta es una práctica
11 Al respecto, sugerimos revisar la literatura especializada que sobre el tema se ha producido en estudios realizados en nuestro país. Por ejemplo,
algunos de los estudios realizados en la población general: Clark JL, Caceres CF, Lescano AG, Konda KA, Leon SR, Jones FR, Kegeles SM, Klaus-
ner JD, Coates TJ; NIMH STD/HIV Collaborative Prevention Trial. Prevalence of same-sex sexual behavior and associated characteristics among
low-income urban males in Peru. PLoS One. 2007 Aug 22;2(1):e778.
Gráfico 3.2: Edad a la primera unión y a la primera relación sexual, por área de residencia y región natural, 2008
25.1 25 .4 24 .4 24.4
23.4 23.9
25.6
22.4
19.2 16 .6 17.2 16.8 16.8 17.2
15.8
16.0
12.8
9.6
6.4
3.2
0.0
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Edad de la primera
Por regiones, es notable la diferencia del momento en el total de la muestra, la primera experiencia
en que los varones experimentan estas dos sexual fue a los 16.8 años en promedio, en el
situaciones vitales. Así por ejemplo, en el área rural área urbana (16.6) fue medio año antes que en el
entre la edad a la primera relación sexual (17.2) y área rural (17.2). Por otro lado, como es frecuente
48 la edad a la primera unión (23.4) existe un lapso encontrar, sobresale el inicio sexual más temprano
de 6.2 años; en cambio en el área urbana y en en la selva (15.8), un año más temprano que en
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Lima Metropolitana ese intervalo es de 8.6 años el promedio nacional, en Lima Metropolitana y en
en promedio, igual que en la selva. La sierra es la el resto costa y casi un año y medio antes que en
región de los contrastes; ahí se observa la edad la sierra, según puede verse en el Cuadro 3.4. La
más tardía de inicio de las relaciones sexuales edad promedio a la primera relación sexual en el
(17.2) y la edad más temprana de ingreso a la área urbana es medio año más temprana que en
primera unión (23.9). Cuadro 3.3. el área rural, pero la edad a la primera unión es
un año y medio más tarde.
Entre los varones que han tenido relaciones
sexuales alguna vez, la norma parece ser que la Es interesante examinar la tendencia por edad
actividad sexual se inicie durante la adolescencia que refleja un inicio sexual más precoz de las
intermedia, entre los 15 y los 17 años, durante la generaciones jóvenes expresado en un incremento
etapa escolar o cuando está por concluir este ciclo. consistente de la edad promedio de inicio en las
Ello conduce a pensar en la pertinencia de educar generaciones adultas. En efecto, mientras los
verazmente en los colegios en temas de salud varones de 50 a 59 años tuvieron su primera
sexual y reproductiva, su significado emocional relación sexual más allá de los 17 años (17.4), en
y biológico y las implicaciones de ejercitarla, promedio, los de 15 a 19 años la tuvieron a los 15
desmitificando la información y ayudando a los años y medio, estando en plena etapa escolar.
escolares a tomar decisiones informadas y acorde
a su edad y momento de vida. Parece existir un patrón homogéneo de inicio de
relaciones sexuales por estado conyugal siendo
Hay diferencias importantes en el inicio de la prácticamente el mismo para los varones en
actividad sexual por áreas y regiones. Así, mientras unión, alguna vez unidos y solteros. Cuadro 3.4.
Cuadro 3.4: Edad media a la primera relación sexual, por estado conyugal,
según características, 2008
Pareja en la primera relación sexual y jóvenes hasta los 24 años, ésta es la forma de
inicio sexual más frecuente. En efecto, entre el 61%
Tan importante como saber a qué edad empiezan y el 64% de entrevistados de estas edades tuvo su
su actividad sexual es saber con quién lo hacen y primera experiencia sexual con su enamorada. 49
esa información se presenta en el Cuadro 3.5 en el
que se constata una conducta que es más o menos En el extremo opuesto, una quinta parte se inició
50 Un porcentaje importante, 15% en promedio a nivel “quedar bien” con el entrevistador y ratificar lo
nacional, algo más que la quinta parte en la sierra que traducen las normas culturales que fomentan
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En todos los grupos de edad, una mayor proporción La actividad sexual se incrementa conforme
de varones ha tenido experiencia sexual respecto avanza la edad hasta los 39 años. Como era de
a las mujeres. Entre los de 20 a 24 el porcentaje suponerse, sólo la quinta parte de los adolescentes
de varones que ha tenido relaciones sexuales es es sexualmente activo, mientras que entre los de
de 88.9% y entre las mujeres de la misma edad 30 a 39 años que es la juventud en pleno y la 51
de 65.8%. En el grupo de 25-29, los porcentajes edad en la que se consolida la mayor parte de
respectivos son de 97.2% y de 87%. las relaciones de pareja, el porcentaje llega a su
El bajo porcentaje de varones que se ha protegido ocurrida en los últimos 12 meses. Adicionalmente,
en la última relación sexual con su pareja conyugal poco más de la cuarta parte había ingerido
cobra importancia cuando se observa que casi bebidas alcohólicas durante la última relación
un 8% de ellos ha tenido relaciones sexuales sexual, siendo más frecuente el consumo de estas
con una persona diferente a su esposa en los sustancias en Lima Metropolitana y en las áreas
últimos 12 meses, y el 3% de ellos habría llegado urbanas, según se aprecia en el Cuadro 3.7
a situaciones de mayor riesgo al haberlo hecho
Cuadro 3.7: Conducta sexual de los varones en unión, por región natural y área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Tuvo relaciones sexuales con persona diferente a esposa o conviviente en los últimos 12 meses
Cuadro 3.8: Conducta sexual de los varones en unión, por grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Grupo de edad
Prácticas sexuales Total
15-19 20-29 30-39 40-49 50-59
Varones no unidos sexualmente activos Por ejemplo, apenas el 65% utilizó condón en la
última relación sexual, poco más de la mitad en
Como la actividad sexual es independiente del la sierra y selva y algo más de las dos terceras
estado conyugal de la persona, también se averiguó partes en Lima Metropolitana. Igualmente, es más
en el grupo de no casados ni convivientes diferentes acentuada la protección que tienen los varones
aspectos de su vida sexual que se presentan en el del área urbana versus los del área rural. Los más
Cuadro 3.9. Lo primero que salta a la vista es la jóvenes tienen un sentido de la protección más
baja conciencia del cuidado de su salud sexual en consistente que los de mayor edad alcanzando su
todas las regiones y en todos los grupos de edad nivel máximo en el grupo de 20-29 entre quienes
con algunos diferenciales de importancia. el 71% utilizó condón en la última relación sexual.
Opuestamente, sólo lo hizo el 39% del grupo de Lima Metropolitana donde alcanza el 76% y, por
mayor edad. el peso de Lima, la proporción también es elevada
en el área urbana, aunque no tanto como en
El uso del condón alcanza mayor importancia Lima Metropolitana. La desagregación por edad
si se tiene en cuenta que casi 4 de 10 varones no agrega diferenciales, comportándose todos los
de 15 a 59 años ha tenido relaciones sexuales varones de manera similar en cuanto se refiere a
con más de una mujer en los últimos 12 meses, y esta práctica.
esa proporción es más o menos homogénea por
áreas y regiones. El comportamiento por edad De acuerdo a la encuesta, no es predominante
no aporta una tendencia clara; no obstante, se el consumo de alcohol en relaciones sexuales
aprecia que los adolescentes y los adultos entre de riesgo. Una quinta parte respondió haber
40 a 49 años podrían ser los más expuestos a bebido alcohol la última vez que tuvo relaciones
entrar en situaciones de promiscuidad al mantener sexuales con esas diferentes personas (19.8%).
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
relaciones sexuales con varias parejas. No se sabe, La proporción se eleva algo en los residentes de
porque la encuesta no indagó de qué personas se Lima Metropolitana y también en los del resto
trata. De esta población, únicamente el 61.4 % costa, pero aumenta notablemente a partir de los
dijo haber usado siempre el condón, porcentaje 40 años, como se aprecia en el Cuadro 3.9.
que se eleva únicamente en los entrevistados de
Cuadro 3.9: Conducta sexual de los varones no unidos, por región natural, área de residencia y grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Tuvo relaciones sexuales con más de una mujer en los últimos 12 meses
% 39.1 39.1 42.8 35.7 39.0 39.5 37.9 42.9 39.1 34.4 43.0 27.4
Total de casos 1 419 549 344 365 161 1 078 341 343 663 239 120 54
Usó condón cada vez que tuvo relaciones sexuales con esas personas
Siempre 60.5 76.0 59.0 43.9 46.0 67.0 39.2 61.0 60.1 60.2 61.4 61.4
A veces 28.7 20.2 28.1 40.1 35.2 24.8 41.5 29.3 28.3 31.9 25.2 24.5
Total de casos 550 211 147 130 63 421 129 147 257 80 51 15
Consumo de alcohol durante la última relación sexual
Entrevistado 5.7 4.8 6.1 7.6 4.4 5.6 6.4 5.0 3.9 5.6 15.1 13.5
Pareja 0.5 0.0 1.4 0.3 0.0 0.5 0.3 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0
Ambos 14.1 15.2 17.4 8.9 13.7 17.1 4.5 9.2 15.0 15.1 15.3 36.9
Total de casos 551 211 147 130 63 421 129 147 257 80 52 15
Relaciones sexuales con trabajadoras/es varones de otras edades. A todos los que tienen
sexuales experiencia sexual se les preguntó por conductas
de riesgo referidas a relaciones sexuales con
De todos los entrevistados, el 11.5% todavía no trabajadores sexuales mujeres u hombres, y/o
ha tenido experiencia sexual, grupo que está relaciones sexuales con otros hombres. En ambos
constituido predominantemente por adolescentes casos, ante una respuesta afirmativa se indagó si
de 15 a 19 años y en menor proporción por esas relaciones fueron o no protegidas12.
12
La poca práctica del uso del condón en las relaciones sexuales heterosexuales y homosexuales ha incidido en la propagación del VIH en la
región, riesgo que aumenta en la población joven. Fue esta la razón principal para aplicar esas preguntas.
Al respecto, existen diversos factores adversos, Alrededor de un tercio (33%) de los entrevistados
la mayoría de ellos de tipo cultural y religioso. con experiencia sexual ha tenido relaciones
Uno de ellos es la poca conciencia del riesgo de sexuales por lo menos una vez con una trabajadora
enfermedad y la fantasía omnipotente “a mí no sexual. Como ya se ha indicado, en algunas
me va pasar”. Igualmente, la escasa capacidad de regiones es la forma más frecuente de inicio de
negociación de las mujeres: casadas, convivientes, relaciones sexuales, pero también algunos llevan
novias, enamoradas, para negociar con su marido ese tipo de vida sexual en ausencia o de forma
o compañero, reacios al uso del condón. Más paralela a su relación de pareja. Porcentajes más
aún, en hombres que tienen sexo con hombres, elevados que el promedio se dan en el resto costa
también ocurre la sumisión de unos a los deseos y en la selva donde el 44% y el 39% han tenido
de quienes se oponen a su uso. Esto también es relaciones sexuales con trabajadoras sexuales por
importante en el caso de las trabajadoras sexuales, lo menos una vez en su vida, tal como se muestra
pues algunos clientes se niegan a utilizarlo, por lo en el Cuadro 3.10.
que están dispuestos a pagar más.
Cuadro 3.11: Varones que han tenido relaciones sexuales, por área de residencia y grupo de edad,
según conducta sexual de riesgo, 2008
Del total de varones con experiencia sexual, (88.5%), si ha tenido relaciones sexuales con otros
tan sólo uno por ciento declaró haber tenido hombres, (la encuesta no hace la distinción entre
relaciones sexuales con trabajadores sexuales “otros hombres” y “trabajadores sexuales”). A
previa transacción económica. Los casos son tan esta pregunta, lo mismo que cuando se preguntó
pocos que no permiten una desagregación por sobre experiencia con trabajadores sexuales, el
características de los entrevistados; sin embargo, uno por ciento respondió afirmativamente. Esta
vale la pena indicar que este tipo de encuentros proporción podría subir a 1.3% si a la cifra que
ocurrió en promedio tres veces. La cuarta parte tuvo experiencia sexual con trabajadores sexuales
tuvo un único encuentro y casi la mitad tuvo se le agrega aquellos que dicen que no recuerdan
dos o tres. Nuevamente, la gran mayoría (89%) o no lo saben.
declara que esa experiencia ocurrió hace años;
sin embargo, este es un dato de confiabilidad Las relaciones sexuales con otros hombres
dudosa por lo profundamente sensible del tema, tuvieron lugar a una edad promedio de 17.2
más aún si es tratado en un espacio de entrevista años. La edad extrema menor para la primera
en la que se identifica al informante. relación sexual de este tipo es increíblemente
baja: 7 años; siendo la edad extrema superior los
Para una indagación más exhaustiva se re-preguntó 30 años. Cabe indicar que la primera experiencia
a todos los entrevistados con experiencia sexual sexual con otros hombres se produjo mayormente
que son la abrumadora mayoría de la muestra, entre los 7 y los 15 años, manifestado por un 38%
de quienes tuvieron esa experiencia. Un 36% entre pequeño ocurre con personas muy cercanas a
los 16 y los 19 años y otro 26% entre los 20 y los su entorno familiar o social, en un contexto de
30 años de edad. abuso sexual. Confirmando estos hallazgos, la
encuesta revela que sólo la cuarta parte de estos
Sólo la cuarta parte de estos encuentros fue con encuentros fue con alguien recién conocido o
alguien recién conocido o con un trabajador con un trabajador sexual. Casi un 60% fue con
sexual. Como indican estudios psicológicos y amigos o un vecino, y un alarmante 16% con un
sociológicos, la mayor parte de quienes tienen pariente cercano incluido el padre de la víctima o
experiencia de relaciones sexuales con otros el hermano (Gráfico 3.3).
hombres, especialmente cuando el niño es
Gráfico 3.3: Pareja en la primera relación sexual con otro varón, 2008
(Porcentaje)
57
Vecino 6.7
Aún cuando son muy pocos casos, el examen por masiva que van de lo informativo a la denuncia
tiempo de ocurrencia arroja que en el 80% esas de estas prácticas sexuales en las que, muchas
experiencias fueron hace años; sin embargo, se veces, se involucra a niñas y niños. Igualmente
debe llamar la atención en el hecho que más los diarios abundan en especiales sobre este tema
del 10% tuvo lugar dos o tres días antes de la extremadamente polémico, muy presente en la
entrevista, al que habría que sumar otro 6% que opinión pública pero esquiva a las estadísticas.
ocurrió hace pocas semanas. Sólo el 72% de Es un fenómeno al mismo tiempo conocido y
quienes tuvieron relaciones sexuales con otros “desconocido”.
hombres durante el último año utilizó condón en
esas relaciones. Un alarmante 27% no se protege Es justamente esa sensibilidad que parece reflejarse
en absoluto. en las respuestas a la pregunta, efectuada a todos
quienes han tenido relaciones sexuales alguna
Comercio sexual. Relaciones sexuales vez, acerca de “si en los últimos 12 meses pagó
pagadas o por pago por tener relaciones sexuales”. Un 5% respondió
afirmativamente lo que hace un número de casos
La compra de servicios sexuales es más común realmente bajo, siendo más frecuentes entre los
entre los varones –es infrecuente o poco conocida adolescentes y jóvenes (9% y 8%, respectivamente),
y estudiada entre mujeres– quienes pueden elegir en el resto costa (8%) y la selva (6.5%) y en el
una pareja hombre o mujer. Abundan las noticias área urbana (5.6%). De todos ellos, el 90% usó
y reportajes en los medios de comunicación protección en la última relación sexual.´
Cuando el análisis se hace por edad, se observa excepción, utilizaron condón la última vez. Como
que entre los adolescentes casi la décima parte se puede ver en el Cuadro 3.13, el porcentaje de
de este grupo admitió haber pagado para tener quienes pagaron por relaciones sexuales decrece
relaciones sexuales en los últimos 12 meses, con la edad, así como también el de quienes
información que es coherente con lo declarado utilizaron condón en la última relación. La
acerca de relaciones sexuales con trabajadoras frecuencia de este tipo de relaciones es superior
sexuales que en este grupo se acepta como una en el área urbana, en el resto de costa y en la
práctica reciente. Todos los adolescentes, sin selva.
Cuadro 3.13: Porcentaje de varones que pagaron por tener relaciones sexuales,
en los últimos 12 meses, según características, 2008
(Porcentaje)
Total
Características Total Usó condón la
última vez
Total de casos 4 332 217 181
(100.0) (5.0) (89.2)
Área de residencia
Urbana 2 798 5.6 93.2
Rural 1 533 3.8 80.0
Región natural
Lima Metropolitana 1 292 4.7 88.7
Resto Costa 1 009 8.1 89.7
Sierra 1 550 2.8 92.7
Selva 480 6.5 83.9
Edad
15-19 380 9.2 100.0
58 20-24 594 7.9 93.3
25-29 608 5.3 100.0
30-34 531 4.9 100.0
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Por su parte, el número de quienes admiten haber en Lima Metropolitana, en la sierra más que en
recibido pago por tener relaciones sexuales es la selva y el resto costa, y entre los 20 y los 29
insignificante y sólo se menciona para ilustrar. años, edades en las que se concentra el 63% de
Cualquier análisis desagregado carecería de casos. Adicionalmente, cabe resaltar la enorme
robustez estadística. Sin embargo, vale la pena desprotección con que estos varones acuden a estas
indicar que ocurre fundamentalmente en el relaciones sexuales pagadas en las que apenas
área urbana (72% versus 27% en el área rural), una tercera parte usó condón la última vez.
Si
No Si 66,2%
87,5% 12,5%
No
33,8%
Al parecer, el hecho de estar en unión o de tener cien por ciento de varones. Únicamente el 66% de
relaciones sexuales con la esposa, conviviente o quienes tuvieron la última relación sexual en estas
enamorada despiertan en el hombre la fantasía condiciones se ha protegido usando condón.
de la protección (suya y de su mujer) frente a una Estos datos dicen mucho de la gran necesidad de
ITS está asegurada. Ello explica que apenas el informar y educar a la población de ambos sexos
12.5% utilizó condón en la última relación sexual en la importancia del cuidado personal y ajeno
con su pareja estable. Más sorprendente aún es en materia sexual para prevenir la expansión de
el hecho que, ni siquiera cuando la persona con enfermedades que se transmiten sexualmente y
quien tuvo la última relación sexual es una pareja que pueden contagiarse al interior de la pareja
ocasional o una trabajadora sexual, se protege el conyugal.
Cuadro 3.14: Porcentaje de varones que usó condón en la última relación sexual, según características, 2008
Edad
15-19 13 5.5 94.5 4 63.2 36.8
20-24 157 20.1 79.9 16 98.0 2.0
25-29 326 18.1 81.9 22 63.4 36.6
Como es de esperar, en el área urbana hay una Cuando se examinan los datos por edad, la menor
mayor conciencia de la necesidad de protegerse protección con la pareja estable o con parejas
mutuamente inclusive con la esposa, conviviente ocasionales se da en los grupos extremos. Un
o enamorada. Así, más del doble de los varones escaso 5% de adolescentes y de adultos mayores
60 del área urbana que de los residentes en el área utilizó condón en la última relación sexual con su
rural utilizó condón en la última relación sexual esposa o conviviente; lo mismo que un 63% entre
mantenida con su pareja estable. Del mismo modo, los primeros y un 55% entre los segundos hizo lo
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un 73% y un 47% de varones, respectivamente, propio cuando la relación fue con una persona
lo hizo cuando la última relación sexual fue con desconocida.
una pareja ocasional o con una trabajadora
sexual. Aún cuando el número de casos es bajo, Opiniones, actitudes y creencias acerca del
llama mucho la atención que más de la mitad de condón
residentes del área rural no se protejan en sus
relaciones sexuales con parejas ocasionales o con Se recogió información sobre las actitudes,
trabajadoras sexuales. opiniones y representaciones de los entrevistados
acerca de diversos aspectos del conocimiento y
Por región natural también se aprecia diferenciales uso del condón mediante una serie de enunciados
importantes en la interiorización del cuidado de cuidadosamente elegidos. El cúmulo de respuestas
la salud sexual. El porcentaje de varones que que se presenta en el Cuadro 3.15, ofrece una
utilizó condón en la última relación sexual decrece extensa variedad de contenidos culturales que
–en el caso que la pareja haya sido su esposa tienen que ver con el nivel de información, la
o conviviente– de 18% en Lima Metropolitana exposición a medios y otros estereotipos que
a 8% en la selva. En tanto el varón que reside influyen en la conducta y práctica sexuales de la
en un área distante del centro de la cultura y la población y que se trasmite entre los miembros de
información, tanto menos es el cuidado que tiene grupos, pueblos y ciudades.
con la salud propia y ajena. Cuando la pareja
fue ocasional o se trató de una trabajadora sexual Se averiguó si los entrevistados estaban o no de
pasa lo mismo, hay una mayor protección de los acuerdo con ciertas afirmaciones que se les fue
varones de Lima Metropolitana (77%) que de las señalando una por una. Estas han sido clasificadas
otras regiones (55% en la selva). Ello sugiere la en tres grupos de acuerdo a si tocaron aspectos
necesidad de expandir las acciones de prevención más ligados al conocimiento, o si tienen que ver con
a las regiones del interior del país. actitudes o con creencias en torno al uso del condón.
En cuanto a aspectos de conocimiento de uso, si le pide usar el condón. Particularmente son
la encuesta resalta el hallazgo que casi un 90%, de esta opinión los residentes rurales (33.4%) y
(cifras más bajas en el área rural y en la sierra), los de la sierra y selva (31% en cada una). Por
está de acuerdo que se debe usar un nuevo otro lado, persiste en la población masculina
condón en cada eyaculación. Esto demuestra que algunas actitudes prejuiciosas que atentan contra
conocen un aspecto central del uso correcto de este el uso del método. Por ejemplo, la timidez para
método. Pero también da cuenta de conocimientos su adquisición expresada en un sentimiento de
no muy sólidos, tal es el caso que los condones vergüenza al comprarlos. De la misma forma,
deben inflarse y estirarse para probar su calidad hay una influencia confesional que hace que los
(32%) cuando se sabe que los condones no deben varones consideren que se debe evitar su uso
ser manipulados. Igualmente, que el hombre porque va en contra de la religión.
debe retirarse inmediatamente después de la
eyaculación para evitar que el condón se quede Finalmente, en lo relativo a las creencias erróneas
adentro (45%), o que es más seguro usar dos sobre el uso del condón, la más extendida y
condones a la vez (21%), o que es difícil ponerse o persistente en las mentes de los varones (y también
Conocimiento
Al usarlo el condón debe inflarse y estirarse para
probar su calidad 32.4 29.4 37.8 27.4 36.4 33.0 35.4
Es difícil poner o colocar un condón 6.4 5.2 8.6 5.5 5.3 8.0 6.3
Es más seguro usar dos condones al mismo tiempo 20.8 19.0 24.2 16.8 21.6 23.6 21.0
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Se debe usar un nuevo condón en cada eyaculación 87.2 93.5 75.7 93.3 92.5 78.5 87.9
Actitudes
Da vergüenza ir a comprar condones 21.0 17.6 27.1 15.8 24.3 23.8 19.1
Debe evitarse su uso porque va contra la religión 15.8 10.4 25.6 7.3 14.5 21.8 22.2
La pareja puede ofenderse si se le pide usarlo 25.4 21.1 33.4 17.2 24.0 31.4 30.9
Debe usarse si la pareja se lo pide 86.7 92.3 76.4 91.8 91.4 80.6 83.0
Si no tiene condón, mejor evitar la relación sexual 64.7 69.2 56.5 66.1 66.4 61.5 68.2
Creencias
62 El condón disminuye el placer sexual del hombre 46.6 50.3 39.7 50.5 49.6 43.8 38.4
El condón se rompe fácilmente 21.5 22.4 20.0 21.2 20.8 20.9 26.1
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Puede hacer que el hombre pierda la erección 18.6 14.3 26.4 11.3 16.1 24.6 23.8
El condón causa irritación en el pene o la vagina 24.8 21.1 31.5 18.0 24.9 28.6 30.7
Como se ha señalado anteriormente, el condón La segunda intención, pero algo menor que la
es el único método que a la vez protege de un anticonceptiva, es la de protegerse de infectarse
embarazo no deseado y del contagio de una de una ITS, destacando entre ellas la protección
ITS. Estos dos beneficios están expresados en las frente al VIH-sida que manifiesta el 77% de
respuestas de los usuarios de este método a la entrevistados en promedio, pero que abarca a
pregunta de múltiples respuestas para qué usa el más del 80% de adolescentes de 15 a 24 años y
condón. de residentes de la selva. Al parecer, la conciencia
del cuidado y la protección efectiva que sólo llega
El principal propósito es el de planificación familiar, mediante el uso del condón es mucho mayor
así lo expresó el 99% de usuarios en promedio entre los más jóvenes de la pirámide de edades.
casi en todas las desagregaciones territoriales, el No infectar a su pareja de una eventual ITS y el fin
cien por ciento de adolescentes y de los varones profiláctico son otras razones argumentadas para
que residen en el área rural y en la sierra. Véase usar el condón; pero el porcentaje de menciones
el Cuadro 3.16. decrece a la mitad de los entrevistados siendo
mucho menor aún entre los mayores.
Cuadro 3.16: Razones sobre el uso del condón, según características, 2008
(Porcentaje)
Fuente de abastecimiento de condones del informante. Así, llega al 96% en el área urbana
frente a un 76% en el área rural, es de 98% en
Siendo el condón el método anticonceptivo y Lima Metropolitana y de 81% en la sierra. Por su
profiláctico más conocido en todos los grupos parte la edad, muestra una vez más el patrón de
poblacionales, el conocimiento de la fuente de un mayor conocimiento en las edades intermedias,
obtención es un aspecto crucial y es elevado en la destacando el grupo de 20 a 29 años en los que 63
muestra. Como se aprecia en el Cuadro 3.17, casi el conocimiento es superior al 95%, mientras
Los establecimientos del sector público, no probable que sea la mujer quien la reciba como
obstante que ofrecen el método de manera parte de los servicios de planificación familiar.
gratuita, no son los lugares más visitados para
Cuadro 3.18: Fuente de abastecimiento de condones, por área de residencia y grupo de edad,
según fuente de suministro, 2008
(Porcentaje)
Fuera de la farmacia o botica, carecen de ONG. Como los condones son de venta libre, se
importancia otras fuentes privadas de suministro encuentran en diferentes establecimientos a toda
de condones como consultorio médico particular, hora (tiendas, supermercados, grifos, bodegas,
clínica de ONG o promotor del MINSA o de etc.) y acceder a ellos es sencillo.
Planificación Familiar 4
L
a planificación familiar es un componente Los nuevos paradigmas de la salud reproductiva
trascendental de la salud reproductiva en promueven la participación de los hombres en
cuya práctica subyace el ejercicio consciente la planificación familiar por los beneficios que
y responsable del derecho de la pareja a decidir ello representa para el desarrollo de la pareja,
el número de hijos que desea y el espaciamiento la familia y la sociedad. Así, los programas de
entre ellos, además de propiciar la salud materno- acción de la Conferencia Internacional sobre
infantil y la paternidad responsable. Población y Desarrollo (El Cairo, 1994) y de la
99.3
Condón
91.3
92.4
Píldora
74.1
89.6
Ritmo
74.5
85.9
Inyección
77.6
83.3
Esterilización femenina
62.1
81.7
Esterilización masculina
57.2
80.3
DIU
59.6
69.1
Aparte del hecho que los porcentajes de anticoncepción oral de emergencia (AOE) en
conocimiento para cada uno de los métodos son el área urbana es dos veces y media superior
mayores en el área urbana, destaca que en el área que en el área rural, así como también son los 67
rural el DIU sea más conocido que la esterilización anticonceptivos vaginales y los implantes. Estos
Gráfico 4.2: Conocimiento de métodos anticonceptivos, según tipo de método, 1996 y 2008
(Porcentaje)
98 .4
Total
97.9
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
97 .9
Moderno
97.1
88.4
Tradicional
89.9
3.7
Folclórico
9.7
96.5
Condón masculino
93.9
85.9
Píldora
87.3
84.2
Ritmo
86.8
82.9
Inyección
76.8
75.8
Esterilización femenina
84.0
73.0
Esterilización masculina
73.6
73.0
DIU
84.3
63.5
Retiro
71.8
52.7
AOE
0.0
36.5
Vaginales
24.5
MELA
19.2
Implante
30.0
ENDES varones, 2008
8.0
Collar del ciclo ENDES varones, 1996
Haciendo un análisis por método específico, salvo ni el collar del ciclo utilizado para la práctica de la
el incremento del conocimiento del condón y el abstinencia periódica.
inyectable en esta encuesta, el conocimiento de
todos los otros métodos, habría disminuido en Una forma indirecta de aproximarse a la influencia
el 2008 respecto a 1996, tal como lo muestra el del conocimiento del anticonceptivo en su uso
Gráfico 4.3. ¿A qué puede deberse esta situación? posterior es examinar cuántos de los que conocen
Sin duda, la respuesta a esta interrogante amerita un determinado método lo han usado alguna
mayor investigación, pero seguramente dará luces vez. Para afinar la comparación se han elegido
sobre la necesidad de intervenciones más firmes sólo los métodos masculinos, incluyendo el ritmo
orientadas a los hombres. y el retiro. La información revela que, cuando se
trata del condón, en el área urbana de quienes
Por método específico, en ambas mediciones los lo conocen (99.3%), el 75% lo ha usado alguna
tres métodos más conocidos fueron en orden de vez, siendo este porcentaje de 65% en el total de
importancia: el condón, la píldora y el ritmo. El la muestra y de 48% en el área rural. En el caso
cuarto lugar en 1996 fue para el DIU mientras de la esterilización masculina, el conocimiento,
Gráfico 4.4: Conocimiento del método anticonceptivo versus lo ha usado alguna vez, según área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Total 96.5
65.4
Urbana 99.3
Condón 74.5 69
masculino: Rural 91.3
47.6
Total 84.2
56.7
Urbana 89.6
Ritmo: 55.7
Rural 74.5
59.4
Total 63.5
54.1
Urbana 69.1
Retiro: 53.2
53.4
Rural
56.8
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Cuadro 4.3: Conocimiento de métodos anticonceptivos y si ha usado alguna vez, por área de residencia,
según método específico, 2008
(Porcentaje)
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
* Los porcentajes de usó alguna vez fueron calculados respecto a quienes conocen el método.
71
Uso actual el logro de las metas reproductivas –ya sea que
estas metas contemplen la tenencia de hijos o
* No unidos sexualmente activos. Incluye separados, viudos, divorciados y solteros que tuvieron relaciones
sexuales en las últimas cuatro semanas.
La prevalencia masculina total (54.2%) de uso actual cuando se desagrega por situación conyugal,
de métodos anticonceptivos es –considerando el escenario se invierte superando ligeramente
todos los varones de 15 a 59 años– casi 9 puntos el indicador para mujeres unidas (71.3%) al de
porcentuales superior a la prevalencia femenina varones unidos (69.8%). También es mayor la
global registrada en el periodo 2004-2006 que prevalencia femenina actual de métodos modernos
fue de 45.8%. Más aún, toda esa diferencia es (47.6% frente a 46.8%, respectivamente), pero no
atribuible al mayor uso de métodos modernos la de métodos tradicionales que, nuevamente, es
declarado por los varones: 39.5% (si bien no son algo mayor entre los varones unidos (23%) respecto
sólo ellos –o mayormente– los que los usan, sino su a sus pares mujeres (22%) del mismo estado
pareja) versus 30.9% por las mujeres. No obstante, conyugal, como lo muestra el Gráfico 4.5.
Grafico 4.5: Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos, por sexo y estado conyugal, 2008
(Porcentaje)
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Varones Mujeres
100
90 86.4
80 71.3
69.8 69.2
70
61.0
60 54.2 57.8
50 45.8 46.8 47.6
39.5
40
30.9 27.6
30 23.0 22.2
20 14.5 14.0
10
8.2
0
Total MAC Modernos Tradicionales Total MAC Modernos Tradicionales Total MAC Modernos Tradicionales
se aprecia claramente una supremacía urbana en el uso de métodos modernos en la primera versus
el uso de métodos, en la población masculina, un mayor uso de métodos tradicionales en la
curiosamente, el uso actual de cualquier método segunda, incluyendo un mínimo de maneras
es muy parecida: 54.8% en el área urbana y 53% folclóricas de protección, como se muestra en el
en el área rural; sin embargo, hay una diferencia Cuadro 4.6.
Cuadro 4.6: Prevalencia de uso actual de métodos anticonceptivos, por tipo de método,
según características, 2008
(Porcentaje)
Gráfico 4.6: Uso actual de métodos anticonceptivos entre los varones de 15 a 59 años de edad,1996 y 2008
54.2 54.2
39.5
36.1
Total MAC
Modernos
Tradicionales
17.9
14.5 Folclóricos
0.2 0.2
1996 2008
b) Entre ambas fechas se ha mantenido el nivel en este grupo –como entre los adolescentes–
de uso de métodos entre los adolescentes; sin es notable la predominancia del uso de
embargo, en este grupo es muy importante el anticonceptivos modernos en el 2008 respecto
incremento del uso de métodos modernos por a 1996.
los que muestran una preferencia casi exclusiva.
d) En los adultos jóvenes de 30 a 39 años, en
c) Entre los jóvenes de 20 a 29 años habría un el 2008 se advierte un aumento considerable
ligero descenso de la prevalencia global, pero de la prevalencia global por una incipiente
subida del uso de métodos modernos y un mitad del uso de métodos tradicionales y un
aumento mayor de tradicionales. aumento del uso de métodos modernos, tal
como se presenta en el Gráfico 4.7.
e) Al parecer ha disminuido levemente la práctica
anticonceptiva en el grupo de 40 a 49 años; En general, los datos por edad, revelan
sin embargo, por tipo de método se observa que en el 2008, respecto a 1996, existe un
un leve incremento de métodos modernos mayor uso de anticonceptivos modernos y
y un mantenimiento del nivel de uso de los una disminución del uso de tradicionales
tradicionales. en la mayoría de los grupos de edad. Gran
parte de esas diferencias son atribuibles
f) En el grupo de mayor edad, 50-59 años, a la difusión del uso del condón entre los
también se aprecia un incremento de la adolescentes y entre los jóvenes hasta los 29
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Gráfico 4.7: Uso actual de métodos anticonceptivos, según grupo de edad, 1996 y 2008
(Porcentaje)
Edad
Total 20.4
15-19
20.4
MAC
52.5
20-24
50.8
68.3
25-29
66.0
43.1
74 30-39
74.4
71.5
40-49
67.5
Instituto Nacional de Estadística e Informática
33.8
50-59
37.5
Moderno
13.2
15-19
18.8
34.7
20-24
43.3
45.4
25-29
51.9
49.3
30-39
50.8
43.2
40-49
44.6
19.6
50-59
25.0
Tradicional
7.2
15-19
1.6
17.8
20-24
7.5
22.9
25-29
14.2
22.3
30-39
23.6
22.1 ENDES 1996, Varones
40-49 22.9
ENDES 2008, Varones
28.5
50-59
12.5
En el 2008, si bien la prevalencia total de métodos dejar, –aunque no siempre– esa responsabilidad
declarada por los varones es elevada, inclusive es a su pareja (en este grupo el inyectable es más
superior al de las mujeres, es baja la contribución de usado que el condón, después de la abstinencia
los métodos masculinos modernos a ese nivel. Así, periódica). Como se ve en el Cuadro 4.7, entre los
entre los entrevistados, la prevalencia de métodos varones en unión, al uso de métodos modernos
modernos que es de 39.5%; a este porcentaje el (46.8%), los métodos masculinos aportan con
uso de anticonceptivos exclusivamente masculinos menos del 13% y al de tradicionales, que es
(esterilización masculina y condón) aporta con un muy elevado (23%). Opuesta es la conducta
18%; en contraste a la de tradicionales, registrada anticonceptiva de los varones no unidos quienes
en 14.7% y subsidiada en su gran mayoría parecen más comprometidos a protegerse
(14.5%), mediante el ritmo y el retiro. a sí mismos y a su pareja de un embarazo no
deseado. Ellos cooperan con la mayor parte
Los datos sobre la situación conyugal podrían estar (48%) de la prevalencia de métodos modernos
expresando una conducta pasiva y/o limitado estimada en 61% e, igualmente, con casi el total
de la prevalencia de métodos tradicionales.
No unidos
Métodos anticonceptivos Total Unidos sexualmente
masculinos
activos*
Es muy interesante resaltar el hallazgo del menor métodos varían de acuerdo al lugar de residencia
uso del condón entre los varones unidos. Como del entrevistado, al estado conyugal y a la edad.
se revisa en otro capítulo de este informe, existe En efecto, en la muestra promedio, el condón
entre este grupo la convicción, casi absoluta, que es el método más popular, siendo utilizado por
el estado conyugal es una suerte de profiláctico el 17.6% de todos los usuarios actuales, pero lo
contra las ITS y confían que solo ese hecho los es por más de la quinta parte (21.2%) en el área
protege, y a sus parejas, de adquirir alguna urbana y por el 11% en el área rural. De esta
infección de este tipo. forma, análogamente al promedio nacional, en
el área urbana el condón también es el método
Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos de mayor demanda, no así en el área rural donde
se usa más la abstinencia periódica. En efecto,
En esta sección se examina la prevalencia de uso éste es practicado casi por la quinta parte de
actual por método específico independientemente usuarios rurales versus menos de la décima parte
que el usuario sea el varón o la mujer. La encuesta en el área urbana. Aquí es el segundo método de
da cuenta que los patrones de uso actual de mayor uso, como se aprecia en el Cuadro 4.8.
En el ranking de mayor a menor uso, el tercer píldora (con un porcentaje de uso de 5% y 6%,
método usado en el promedio de la muestra es respectivamente); en cambio en el área rural es la
el inyectable con alrededor de un 9% de usuarios. esterilización femenina (4.5%); no obstante que el
Este mismo lugar le corresponde en el área uso de este método es mayor en el área urbana
urbana, pero con un porcentaje mucho menor (5.2%) donde es el quinto más utilizado. Otros
(7.7%); mientras que en el área rural, el inyectable métodos como el DIU y la esterilización masculina
disputa con el condón el segundo lugar con una tienen una prevalencia de uso baja. El del DIU,
proporción similar de usuarios, (11%). por ejemplo, es inferior al uno por ciento en el
área rural y de 3% en el área urbana; mientras
El cuarto método más usado por el promedio que el de la esterilización masculina es de 0.2% y
de varones y por los del área urbana es la 0.3%, respectivamente.
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Cuadro 4.8: Uso actual de métodos anticonceptivos, según área de residencia y región natural, 2008
(Porcentaje)
Total de casos 4 897 54.2 39.5 5.0 2.3 8.8 17.6 4.9 0.3 0.6 14.5 13.0 1.5 0.2 45.8
Área de residencia
Urbana 3 160 54.8 44.0 6.0 3.0 7.7 21.2 5.2 0.3 0.6 10.8 9.3 1.5 0.0 45.2
Rural 1 737 53.1 31.3 3.1 0.9 10.9 11.1 4.5 0.2 0.5 21.4 19.7 1.6 0.4 46.9
Región natural
76 Lima Metropolitana 1 460 54.3 45.5 6.9 4.3 7.2 22.4 3.9 0.3 0.7 8.7 7.4 1.4 0.0 45.7
Resto Costa 1 127 52.3 40.0 5.3 1.6 7.0 18.0 7.6 0.3 0.2 12.2 10.6 1.6 0.1 47.7
Sierra 1 782 55.1 33.7 2.8 1.4 10.5 14.3 3.7 0.4 0.0 21.2 19.4 1.8 0.3 44.9
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Selva 528 55.0 41.4 6.8 1.0 11.8 15.1 6.2 0.0 0.0 13.2 12.1 1.1 0.3 45.0
Varones en unión
Total 2 749 69.8 46.8 7.0 3.7 13.8 12.3 8.7 0.5 0.7 22.7 20.4 2.3 0.3 30.2
Área de residencia
Urbana 1 623 72.1 53.8 8.9 5.4 12.2 16.0 10.0 0.6 0.8 18.3 15.8 2.5 0.0 27.9
Rural 1 126 66.5 36.7 4.3 1.3 16.1 7.1 6.9 0.3 0.8 29.1 27.0 2.1 0.7 33.5
Región natural
Lima Metropolitana 700 73.0 58.2 10.4 8.1 11.3 18.7 8.2 0.5 1.0 14.8 12.3 2.5 0.0 27.0
Resto Costa 622 66.1 47.3 7.8 2.7 10.6 12.1 13.5 0.5 0.1 18.6 16.3 2.3 0.2 33.9
Sierra 1 126 69.7 38.9 3.6 2.1 15.7 9.9 5.9 0.7 0.9 30.4 28.0 2.4 0.4 30.3
Selva 302 70.1 48.7 9.8 1.7 18.8 6.8 10.7 0.0 0.8 20.8 19.5 1.3 0.6 29.9
Varones no unidos sexualmente activos
Total 828 69.3 61.0 5.3 0.9 6.2 48.0 0.2 0.0 0.5 8.2 7.1 1.1 0.0 30.7
Área de residencia
Urbana 644 68.8 63.0 6.3 1.0 6.8 48.1 0.2 0.0 0.7 5.7 4.7 1.0 0.0 31.2
Rural 184 71.0 54.0 1.7 0.7 3.9 47.6 0.1 0.0 0.0 17.0 15.3 1.7 0.0 29.0
Región natural
Lima Metropolitana 317 70.7 64.3 7.4 1.9 8.1 46.4 0.0 0.0 0.6 6.4 5.7 0.7 0.0 29.3
Resto Costa 211 63.0 55.7 3.8 0.8 5.4 44.0 0.6 0.0 1.2 7.4 5.9 1.5 0.0 37.0
Sierra 204 74.5 61.2 3.5 0.0 4.5 53.2 0.0 0.0 0.0 13.3 11.7 1.6 0.0 25.5
Selva 95 67.0 61.7 5.3 0.0 5.1 51.0 0.3 0.0 0.0 5.4 4.4 1.0 0.0 33.0
A propósito de la anticoncepción quirúrgica esterilizado, o su mujer, principalmente porque
voluntaria, la serie de encuestas ENDES mujeres, desean tener otro hijo (65.7%) y por los efectos
revela su baja prevalencia –especialmente la de colaterales del método (15.5%), sin especificar
AQV masculina– comparada con otros métodos. cuáles son.
Considerando que hace unos años se desató
una polémica en torno a su uso “indiscriminado” Como ya se ha indicado, los datos por estado
durante el periodo 1990-2000, se creyó pertinente conyugal revelan un patrón de anticoncepción
preguntar por la correcta práctica del método. completamente diferente entre varones en unión y
no en unión sexualmente activos. Entre los primeros,
Según los datos, la amplia mayoría de usuarios y el método más popular es la abstinencia periódica
su pareja recibió información, como corresponde, cuya prevalencia, 20.4%, es bastante más elevada
sobre la irreversibilidad del método previa a la que la del segundo método más usado entre ellos:
operación. Declaran que antes del procedimiento el inyectable (13.8%). Es interesante que recién en
y siguiendo pautas cuidadosamente establecidas, el tercer puesto de las preferencias aparezca el
una consejera especializada del establecimiento condón con un 12.3% de uso. En cambio, entre
Gráfico 4.8: Varones no unidos sexualmente activos que usan métodos anticonceptivos, según área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Ritmo
77
Iny ectable
DIU
15.3 Esterilización femenina
El uso de métodos específicos por región natural el porcentaje de uso regional más alto para este
también revela importantes aspectos: así, el método, según se muestra en el Cuadro 4.8.
condón ocupa el primer lugar en las preferencias
de los varones de Lima Metropolitana, resto costa y La edad también revela importantes variaciones en
selva; y la abstinencia periódica el segundo lugar, el patrón promedio de la práctica anticonceptiva
también en las tres regiones. Este método es, a su definida fundamentalmente por su condición: en
vez, el primero utilizado en la sierra concentrando unión o no en unión. En la muestra total, los menores
casi la quinta parte del total de usuarios de la de 30 años prefieren en primer lugar el condón.
región, mientras el condón es relegado a un De hecho, es prácticamente el único método usado
segundo plano. Tercero en la lista aparece el por los adolescentes de 15 a 19 años ya que el
inyectable, lo mismo que en Lima Metropolitana segundo mencionado, la píldora, es reportado por
y la selva, no así en el resto costa, donde en este un porcentaje muy bajo de entrevistados (1.6%), lo
sitio se ubica la esterilización femenina con el mismo que el retiro (1.2%).
7.6% de la prevalencia total de esta región, siendo
En cambio entre los de 20 a 29 años, y quizás mayores (50 a 59 años), el método más usado es
por una presencia más frecuente de casados o la esterilización femenina seguida del ritmo; con
convivientes, el segundo método elegido es el lo cual se podría estar sugiriendo que los varones
inyectable, seguido del ritmo. Por su parte, entre unidos – a partir de cierta edad–, pudieran estar
los de 30 a 49 años, existe un predominio del dejando la responsabilidad anticonceptiva casi
uso de la abstinencia periódica, seguida del exclusivamente a las mujeres, como se aprecia en
condón y el inyectable. Nótese que en el grupo de el Cuadro 4.9.
Cuadro 4.9: Uso actual de métodos anticonceptivos por tipo, según grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Total de casos 4 897 54.2 39.5 5.0 2.3 8.8 17.6 4.9 0.3 0.6 14.5 13.0 1.5 0.2 45.8
15-19 851 20.4 18.8 1.6 0.2 0.9 15.9 0.0 0.0 0.2 1.6 1.2 0.4 0.0 79.6
20-24 660 50.8 43.3 4.8 0.6 9.0 28.8 0.0 0.0 0.0 7.5 6.2 1.3 0.0 49.2
25-29 619 66.0 51.9 8.2 2.5 16.5 23.8 0.1 0.0 0.8 14.2 12.1 2.1 0.0 34.0
30-39 1103 74.4 50.8 8.0 4.2 13.6 20.3 3.3 0.3 1.2 23.3 21.1 2.2 0.4 25.6
40-49 976 67.5 44.6 5.5 3.0 10.2 12.3 12.1 0.9 0.6 22.5 20.4 2.1 0.4 32.5
50-59 689 37.5 25.1 1.0 2.0 2.1 6.7 12.7 0.4 0.3 12.4 11.7 0.7 0.1 62.5
Varones en unión
Total de casos 2 749 69.8 46.8 7.0 3.7 13.8 12.3 8.7 0.5 0.7 22.7 20.4 2.3 0.3 30.2
15-19 13 87.7 57.6 9.2 14.2 15.6 18.6 0.0 0.0 0.0 30.1 18.2 11.9 0.0 12.3
20-24 159 73.9 57.8 8.8 2.4 27.4 19.2 0.0 0.0 0.0 16.1 12.4 3.7 0.0 26.1
25-29 326 78.3 59.8 12.2 4.8 25.9 15.9 0.2 0.0 0.0 18.5 15.5 3.0 0.0 21.7
78 30-39 832 81.8 52.8 9.3 5.1 16.5 15.7 4.4 0.3 1.5 28.6 25.9 2.6 0.5 18.2
40-49 819 75.3 48.7 6.4 3.0 11.8 11.3 14.3 1.1 0.7 26.2 23.6 2.5 0.5 24.7
50-59 599 39.5 25.6 1.1 2.3 2.4 5.0 14.3 0.5 0.0 13.8 13.2 0.6 0.1 60.5
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Varones no unidos sexualmente activos
Total de casos 828 69.3 61.0 5.3 0.9 6.2 48.0 0.2 0.0 0.5 8.2 7.1 1.1 0.0 30.7
15-19 169 66.8 61.7 4.8 0.1 3.0 53.0 0.0 0.0 0.8 5.1 4.1 0.9 0.0 33.2
20-24 234 72.1 63.4 5.2 0.1 6.5 51.6 0.0 0.0 0.0 8.6 7.5 1.2 0.0 27.9
25-29 162 79.1 65.5 6.9 0.0 9.7 48.2 0.0 0.0 0.7 13.7 12.0 1.7 0.0 20.9
30-39 164 67.4 60.8 6.4 2.3 7.5 44.4 0.1 0.0 0.0 6.6 5.2 1.4 0.0 32.6
40-49 67 55.5 48.2 2.4 4.9 4.0 36.9 0.0 0.0 0.0 7.2 7.2 0.0 0.0 44.5
50-59 32 49.9 45.0 0.0 0.0 0.0 35.2 4.1 0.0 0.0 4.8 4.8 0.0 0.0 50.1
En el Cuadro 4.10 se compara los resultados de incremento entre los no unidos sexualmente
la ENDES Varones 1996 con la ENDES Varones activos.
2008. La encuesta de 2008 aporta diferencias c) En 1996, en el conjunto de varones el método
interesantes en la prevalencia global y por estado más usado fue la abstinencia periódica, pero
conyugal, adicionales a los comentados respecto en el 2008 el condón es el método más
a la edad: popular, habiéndose duplicado el porcentaje
a) En primer lugar habría aumentado de usuarios unidos entre una fecha y otra,
levemente la prevalencia global del uso pero es también importante entre los no
de métodos entre los varones unidos (de unidos sexualmente activos.
66.6% a 69.8%) e, inversamente, habría d) En ambas fechas, el nivel de uso de la
disminuido, aunque muy levemente, la de abstinencia periódica se mantiene entre los
varones no unidos sexualmente activos (de varones unidos pero se reduce a menos de
70.8% a 69.3%). la mitad entre los no unidos con lo cual se
b) Ha aumentado la prevalencia de métodos advierte un mayor compromiso de este grupo
modernos entre los unidos, pero es mayor el con la práctica anticonceptiva.
Cuadro 4.10: Uso actual de métodos anticonceptivos, por
estado conyugal, según método específico, 1996 y 2008
(Porcentaje)
e) Dados los cambios menores en la g) Inversamente, el uso del DIU habría caído de
anticoncepción quirúrgica voluntaria manera drástica de 7.8% a 2.3% entre 1996
femenina y masculina, se podría decir que y 2008, especialmente en el grupo de unidos.
el nivel de uso de estos métodos se mantuvo Este hecho podría estar reflejando la falta de
prácticamente constante en las dos fechas. disponibilidad del método o la ausencia de 79
f) Coincidiendo con la ENDES Continua 2004- personal calificado para su inserción en los
2006 que da cuenta que el uso del inyectable establecimientos públicos del país, así como la
5,2 femenina
5.6 0,4 masculina
Esterilización femenina 4,9
0.9 Otr os MA Cs moder masculina 0,3 5.2
nos
*
0.6
Método Método
tradicional y 15.7
Regla/ ritmo 13.0 tradicional y
folclórico folclórico
17,9% 14,5%
2.2 Retiro 1.5
0.2 Otros MACs folclóricos 0.2
9.2 Píldora
4.2 DIU
16.3 Inyección
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Tradicionales Modernos
Regla/ ritmo 24.0 27,1% 72, 9 %
Condón masculino
32.0
Retiro 2.8
Otros MACs folclóricos 0.3 Esterilización:
9.6 9,1femenina y
0.5masculina
0.3 Vaginales, AOE
Al examinar la mezcla de métodos por método las mujeres practiquen alguna forma de protección.
específico, se tiene que el condón contribuye con casi la Entre los varones en unión, el 79% de la
tercera parte a la prevalencia de métodos modernos, prevalencia del uso de métodos anticonceptivos
80 llegando este porcentaje a cerca del 70% entre los no es en cuatro métodos que son los siguientes en
unidos sexualmente activos. Como ya se ha señalado, orden de importancia: abstinencia periódica,
Instituto Nacional de Estadística e Informática
esto revelaría que en este grupo, los varones asumen inyectable, condón y esterilización femenina.
casi plenamente la prevención de un embarazo Entre los no unidos sexualmente activos, este
no deseado al tomar ellos la iniciativa de utilizar un mismo porcentaje recae en dos métodos: condón
método anticonceptivo; en cambio, entre los unidos la y abstinencia periódica, como se puede apreciar
responsabilidad disminuye y más bien ellos dejan que en el Cuadro 4.11.
No unidos
Método anticonceptivo Total Unidos sexualmente
activos*
Total de casos 4 897 2 749 828
Usan método 2 654 1 919 573
Prevalencia total 100.0 100.0 100.0
Métodos modernos 72.9 67.1 88.2
Píldora 9.2 10.0 7.6
DIU 4.2 5.3 1.3
Inyección 16.3 19.7 8.9
Condón 32.5 17.6 69.3
Esterilización femenina 9.1 12.5 0.3
Esterilización masculina 0.5 0.7 0.0
Vaginales: espumas, jaleas, óvulos 0.2 0.1 0.3
Anticoncepción oral de emergencia 0.1 0.0 0.4
Métodos Tradicionales 27.1 32.9 11.8
Regla/ ritmo/ calendario/ Billings 24.0 29.2 10.2
Retiro 2.8 3.3 1.6
Otros 0.3 0.4 0.0
* No unidos sexualmente activos. Incluye separados, viudos, divorciados y solteros que tuvieron relaciones
sexuales en las últimas cuatro semanas.
La mezcla de métodos por región, por área proporción hasta alcanzar un 12% entre los de
y por edad se presenta en las tablas C.1 y C.2 50 a 59 años. Una línea de análisis posterior de
del Anexo Estadístico en los que se aprecia que los datos debería ser el contrastar la situación de
cada grupo tiene un patrón característico de uso no unido del entrevistado con su actividad sexual
de anticonceptivos con semejanzas y diferencias para ver si por sí sola explica la ausencia de
y con algunos rasgos notables que ya fueron práctica anticonceptiva.
comentados.
El cúmulo de respuestas aportado por el 47%
Razones por las que no usa métodos restante, permite diferenciar las razones de no uso
anticonceptivos de métodos que se relacionan con la fecundidad,
la oposición al uso, la falta de conocimiento de
Como ya se ha visto, casi la mitad de la muestra métodos y las que tienen que ver con el método
(45.8%) no usa anticonceptivos. Siendo tan en sí. En el conjunto de la muestra predominan
elevada esta proporción, la encuesta también las primeras; esto es, las razones que atañen
a la fecundidad, que son varias y que fueron
Cuadro 4.12: Razones de no uso de métodos anticonceptivos, por grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Grupo de edad
Razones de no uso Total Total
15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59
Total de casos 2 240 2 240 677 325 210 282 318 428
81
No en unión 1 193 53.3 82.9 76.7 54.6 41.8 30.7 12.2
* Incluye 3 casos que dijeron que estaba muy lejos (1 caso), o era muy costoso (2 casos).
La edad desagregada, permite identificar el usa métodos porque no tiene relaciones sexuales.
peso de unas más que el de otras al interior del En adelante y hasta los 39 años, tal como era
gran grupo de razones de no uso relacionadas esperable, en particular entre los 30 y los 39 años
con la fecundidad. Así, el mayor porcentaje de en los que a la consolidación de la unión sigue la
adolescentes hasta los 19 años, refiere que no procreación, destaca el embarazo de la pareja; y
entre los 40 y los 59 años, predomina como razón que la iglesia al uso de métodos modernos, según
de no uso la esposa en la fase de menopausia o se aprecia en el cuadro anterior.
con un procedimiento de histerectomía.
La región natural y el área de residencia del
Las razones que se refieren al método tienen menor entrevistado no aportan otros diferenciales a
importancia, abarcando un intrascendente 2.6%, los ya comentados, destacando entre todas
y en este grupo es prácticamente inexistente el las menciones de la menopausia de la pareja;
temor a los efectos secundarios que en el pasado mientras que la falta de actividad sexual se reparte
puso en serios aprietos la expansión del uso de homogéneamente en todas las desagregaciones
métodos modernos. Esta vez fue referido por territoriales. Se resalta que hay una mayor
porcentajes que van del 0.4% al 2.0%. Del mismo proporción de entrevistados de la selva que
modo, la falta de conocimiento es irrelevante en argumenta el no uso de anticonceptivos porque
todos los grupos de edad aunque llama la atención su pareja está embarazada (12% si se suma a
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
una brusca subida en el grupo de 40 años y más. quienes dijeron que su pareja está en la etapa de
Finalmente, la oposición al uso –ya sea del propio post parto o lactancia). Este porcentaje es casi el
entrevistado, su pareja o algún miembro del doble que en la sierra (6.6%). En el resto costa y
entorno familiar– es frágil; más aún, es ínfimo el en Lima Metropolitana, el embarazo y la lactancia
peso de las creencias religiosas y de la oposición son razones de no uso de métodos referido por el
8% y el 4.7%, respectivamente. Cuadro 4.13.
Cuadro 4.13: Razones de no uso de métodos anticonceptivos, por área de residencia y región natural, 2008
(Porcentaje)
Razones relacionadas con la fecundidad 833 37.1 36.8 37.8 34.0 38.6 37.9 40.8
No tiene relaciones sexuales 159 7.1 8.2 5.1 7.8 8.2 5.6 7.9
Sexo poco frecuente 101 4.5 4.6 4.4 5.0 3.4 4.9 4.4
Pareja menopáusica o con histerectomía 322 14.3 14.1 14.8 12.4 13.8 17.0 12.3
Infertilidad hombre/mujer 43 1.9 1.8 2.1 0.6 3.0 2.1 2.4
Pareja postparto/lactancia 49 2.2 1.7 3.2 1.5 2.1 2.8 2.5
Desea mas hijos 54 2.4 2.8 1.6 3.5 2.3 1.7 1.8
Pareja embarazada 105 4.7 3.6 6.6 3.2 5.8 3.8 9.5
Oposición al uso 38 1.7 1.3 2.4 1.1 2.6 1.3 2.3
Entrevistado se opone 20 0.9 0.7 1.2 0.8 1.0 0.7 1.5
Pareja se opone 9 0.4 0.4 0.4 0.0 1.2 0.2 0.3
Prohibición religiosa 9 0.4 0.2 0.8 0.3 0.4 0.4 0.5
Falta de conocimiento
No conoce métodos 51 2.3 0.4 5.5 0.0 2.8 4.3 0.9
Razones relacionadas con el método 59 2.3 2.1 3.5 1.8 2.8 3.0 3.5
Problemas de salud 30 1.3 1.1 1.7 1.2 0.9 1.3 2.8
Miedo a efectos secundarios 20 0.9 0.6 1.4 0.6 1.4 1.0 0.5
interfiere con procesos normales del cuerpo 9 0.4 0.4 0.4 0.0 0.5 0.7 0.2
Otro*/no sabe 66 2.9 2.3 2.2 4.1 4.6 3.5 1.9
* incluye 3 casos que dijeron que estaba muy lejos (1 caso), o era muy costoso (2 casos).
También llama la atención, como razón de no 5% de la población rural. Si bien la cifra es baja
uso, la falta de conocimiento de método señalado debe anotarse que la información no debería
por el 4% de los varones de la sierra y por más del ser un factor que limite el uso de métodos en
ninguna parte del país, menos aún hoy en día en que los varones indican como razón de no
que los medios de comunicación masiva, radio y uso de métodos anticonceptivos. Subió de
televisión, ingresan casi sin ninguna restricción a 33.6% en 1996 a 53.3% en 2008.
la mayoría de hogares peruanos.
b) Salvo el no estar unido como razón para no
Las razones para el no uso de métodos usar anticonceptivos, todas las demás han
anticonceptivos han variado entre 1996 y el 2008,
disminuido, en particular las que se relacionan
siendo la principal diferencia que en la segunda
con la fecundidad, lo mismo que las que
fecha el motivo principal de no uso es la no unión
tienen que ver con la falta de conocimiento
conyugal, como lo señala el Gráfico 4.11. Entre
otras diferencias se pueden anotar las que siguen: que se redujo a menos de la mitad, lo cual
revelaría un mejor nivel de información sobre
a) Es notable la situación conyugal de “no unido” métodos, así como un mayor acceso a ellos.
No Unido
Oposición al uso
Falta de conocimiento
83
1996 Razones con el método
0 20 40 60 80 100
Método Anticonceptivo
Fuente de suministro Total
Píldora DIU Inyección Vaginales Condón Implante AOE
Fuente pública 47.5 59.4 83.2 86.7 17.7 20.2 45.4 0.0
Hospital MINSA 5.6 6.4 19.9 8.4 0.0 2.0 45.4 0.0
Centro Salud MINSA 11.8 14.8 11.9 26.1 0.0 3.9 0.0 0.0
Puesto Salud MINSA 23.1 30.2 26.8 42.4 0.0 11.2 0.0 0.0
Hospital EsSalud 3.7 2.9 14.5 5.6 17.7 1.6 0.0 0.0
Policlínico EsSalud 3.3 5.1 10.1 4.2 0.0 1.5 0.0 0.0
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Fuente privada 51.9 39.7 16.8 13.1 82.3 79.2 54.6 100.0
Clínica privada 2.1 4.6 13.8 1.3 0.0 0.1 54.6 0.0
Farmacia/botica 48.3 34.3 0.0 9.8 82.3 77.8 0.0 100.0
Otro privado* 1.5 0.8 2.8 2.0 0.0 1.3 0.0 0.0
* Incluye consultorio médico particular, promotor ONG, tienda y supermercado, amigos y parientes
Entre las fuentes privadas la farmacia o botica se la pública (Gráfico 4.12). Esto tiene que ver, por
convierte en el principal abastecedor de métodos un lado, con el tipo de método usado en cada
vaginales y de condón. En efecto, cerca del 80% una y, por el otro, con el acceso a las fuentes.
de cada uno de estos métodos son adquiridos en En el área urbana, los establecimientos públicos,
estos establecimientos y el cien por ciento de AOE en particular los puestos de salud del MINSA, son
84
(aunque en la muestra el número de varones que vitales para proporcionar píldora, DIU e Inyectable
declaran el uso de este método es limitado). y en el área urbana, Norplant. En esta área, la
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Gráfico 4.12: Fuente de suministro de métodos anticonceptivos, por área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Urbana
Rural
Fuente Fuente
Fuente Fuente
pública pública
privada
privada 76%
36.9%
. 24%
63.1
En el área rural es fundamental la presencia de abastecedores casi exclusivos. La fuente privada
los establecimientos del MINSA y EsSalud, son cobra importancia como lugar de obtención de
fuente de abastecimiento del 76% de usuarios condones y de DIU para lo cual la pareja del
de métodos modernos, incluyendo el condón, residente rural visita una clínica privada que puede
si bien en menor porcentaje que en el caso del ser la de una ONG especializada en planificación
inyectable, la píldora y el DIU, métodos para los familiar. Al respecto, véase el Gráfico 4.13 y las
cuales estos establecimientos se convierten en los tablas C.3 y C.4 del Apéndice C.
Gráfico 4.13: Fuente de suministro de métodos anticonceptivos, por área de residencia, según método , 2008
Urbana Rural
Píldora
Condón Inyección
Vaginales
Condón
AOE
0 20 40 60 80 100 0 20 40 60 80 100
85
Una mujer que alimenta a su bebé sólo Está en desacuerdo que Está en desacuerdo que
con el pecho materno puede quedar la anticoncepción es un una mujer que usa
Características embarazada asunto de mujeres y que anticoncepción llegue a ser
Si No Depende/ el hombre no debe promiscua
No sabe preocuparse
86
Los datos por región muestran un mejor de la sierra. En todas partes, es mayoritaria la
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Por otro lado, se les mencionó dos enunciados Conocimiento del período fértil en el total de
para que manifestaran su acuerdo o desacuerdo. entrevistados y en los usuarios del ritmo
El primero fue si la anticoncepción es un asunto
de mujeres y el hombre no debe preocuparse. Un asunto de interés central en la práctica de
Al respecto, casi en su totalidad los varones la abstinencia periódica es el conocimiento
mostraron su desacuerdo con esta afirmación, del período fértil. Este tema es tanto más
inclusive los adolescentes, los del área rural y los importante dado que los varones tienen la misma
responsabilidad que su pareja sobre el uso correcto enterado que hay días del mes entre una regla y
del método, si deciden usarlo. Pero son ellos, otra en que se incrementa la probabilidad de una
precisamente quienes eventualmente, pudieran mujer de quedar embarazada. A esta interrogación
insistir en tener relaciones sexuales en los días una gran mayoría (91.3% en promedio) respondió
“peligrosos” para la mujer o aún contradiciendo que sí sabe. El porcentaje de respuesta afirmativa
su voluntad. Por otro lado, como se ha visto en es increíblemente elevada en Lima Metropolitana
secciones anteriores de este capítulo, el ritmo donde sólo 5 de cada cien varones de 15 a 59
continúa siendo el método preferido en diversos años no sabe, o dice que no hay tales días fértiles.
sectores de la población. En efecto, si bien entre En cambio en la sierra, 12 de cada cien varones
1996 y el 2008 hubo un descenso del porcentaje entran en esta categoría y en la selva 13 de cien.
promedio de usuarios (de 15.7% a 13%), es el Se observa también que la respuesta positiva es
primer método usado en el área rural y entre los elevada entre los sujetos sexualmente activos ya
varones en unión, y al parecer, en muchos casos sea que se encuentren en unión o que no estén
más como un gesto de buena voluntad que con la unidos. (Véase Cuadro 4.16).
convicción de su eficacia.
Área de residencia
Urbana 2 831 92.8 7.2 100.0 11.6 5.2 24.0 48.8 10.4
Rural 1 294 88.0 12.0 100.0 12.8 4.3 26.2 48.8 7.9
Estado conyugal
En unión 2 360 85.8 14.2 100.0 11.3 3.9 26.5 49.8 8.4
No en unión
sexualmente activos 744 89.9 10.1 100.0 10.8 6.1 23.6 49.3 10.1
No en unión
sexualmente no activos 974 73.9 26.1 100.0 14.4 7.1 23.0 38.5 17.0
Edad
15-19 622 82.2 17.8 100.0 14.9 10.1 20.8 38.6 15.6
20-24 589 94.0 6.0 100.0 12.0 8.9 26.5 42.8 9.7
25-29 540 91.4 8.6 100.0 12.6 2.1 23.9 49.7 11.6
30-39 979 94.9 5.1 100.0 12.2 2.9 22.0 54.8 8.1
40-49 833 92.5 7.5 100.0 9.4 3.8 28.5 51.9 6.5
88 50-59 563 90.2 9.8 100.0 11.4 3.4 26.5 49.3 9.3
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El conocimiento de la abstinencia periódica es real alcanza a menos del 40% del total de mujeres
parejo en los dos sexos. Aproximadamente el 90% y al 60% de las que viven en unión conyugal; siendo
de varones y mujeres en edad fértil ha escuchado estos porcentajes entre sus pares varones de 48.8%
hablar del método; sin embargo, el conocimiento y del 57.5%, respectivamente (Gráfico 4.14).
VARONES MUJERES
Todas las
Conoce el Ritmo 90.9 mujeres
Gráfico 4.15: Conocimiento del periodo fértil, por área de residencia, 2008
(Porcentaje)
97.6
Sabe que hay días fértiles 96.6
98.4
57.5
Dice que es en la mitad del ciclo fértil 63.2
52.5
89
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Cuadro 4.18: Varones que saben que durante el mes hay días fértiles para la mujer, por grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Grupo de edad
Cuándo son los días fértiles
Total 20-24 25-29
15-19 30-39 40-49 50-59
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
4.3 Opinión sobre planificación familiar: forma, más del 95% está a favor de la difusión de
exposición a mensajes y aceptación información sobre planificación familiar a través
de los medios masivos que son los que llegan a
Una abrumadora mayoría (91%) de entrevistados la masa poblacional en todo el país; tanto como
aprueba que las parejas usen métodos para evitar están de acuerdo en que se de esta información
un embarazo no deseado, un 6.4% lo desaprueba en los colegios, tal como se muestra en el Gráfico
abiertamente y un 2.6% no opina. De la misma 4.16.
Gráfico 4.16: Varones que están de acuerdo que se trasmita información de planificación familiar, 2008
(Porcentaje)
96 .3 95 .1 96 .1
43 .6
38 .6
33 .0
De todos los entrevistados, el 43.6% sostuvo que principal fuente de información sobre planificación
en los 12 meses previos a la entrevista, había familiar fue la radio, seguida de la televisión y los
escuchado mensajes de planificación familiar en diarios. Los afiches y los trípticos son materiales de
la radio; mientras que otro 39% mencionó que los información a los que, por lo general, los varones
había visto en la televisión o que los había leído tienen acceso cuando acuden a los servicios de
en revistas y otros impresos (33%). Los datos que planificación familiar del sector público o de una 91
se presentan en el Gráfico 4.17, revelan que la ONG especializada.
43.6
38.6
33.0
30.6
26.5
14.9
5.2
Los efectos de los mensajes de planificación • La gran mayoría, 88%, dice que lo ayudó a
familiar a los que han estado expuestos los mejorar su opinión sobre los anticonceptivos.
entrevistados son, por lo general, positivos, pero • El 69% opina que le ha llevado a pensar en
también negativos, así: usar métodos.
• Casi un 40% se sintió animado a acudir a un Se advierte que, aún cuando ambos miembros de
establecimiento de salud a solicitar servicios la pareja aceptan ampliamente el uso de métodos
de planificación familiar. anticonceptivos, casi no conversan sobre eso, lo
• Un 27% señala que los mensajes vistos, que resulta en que menos de la quinta parte de
escuchado o leídos le ayudó a dejar de usar entrevistados en unión, durante los últimos 12
un método. meses ha hablado muy a menudo con su esposa
o conviviente de este tema.
También se exploró las opiniones de los
entrevistados sobre la práctica de la planificación La cuarta parte nunca lo ha hecho y la mayoría
familiar encontrándose en todos los grupos de (57%) tan sólo una o dos veces en el año. Sorprende
edad un alto nivel de aprobación de su uso. No que sean altos esos porcentajes también del
obstante, cuando la pregunta se refiere al conjunto grupo de 20 a 39 años que concentra la mayor
de mujeres, el porcentaje de conformidad es proporción de varones cuyas parejas están en
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
ligeramente más elevado (94%) que cuando la plenitud de la procreación. Si bien apenas la
se refiere específicamente a su pareja (91%). cuarta parte refiere que nunca ha hablado con
Adicionalmente, un porcentaje inferior aún (85%) su pareja sobre planificación familiar, esta cifra
piensa que su esposa o pareja aprueba que las representa enormes sectores de la población, en
mujeres usen alguna forma de protección para particular la más vulnerable, que no comparten
prevenir un embarazo no deseado (Cuadro aspectos fundamentales de la vida de pareja que
4.19). atañe a ambos miembros y que tiene un enorme
impacto en su vida sexual y reproductiva.
Cuadro 4.19: Opinión sobre el uso de métodos de planificación familiar, por grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Grupo de edad
Opinión
Total 20-24 25-29
92 15-19 30-39 40-49 50-59
1996 2008
En
ninguno En
4% ninguno
3%
En radio En radio
y No y No
televisión sabe/no televisión sabe/no
94 % responde responde
2% 96 %
1%
1996 2008
Desaprueba Desaprueba
6.4%
8.4%
No No
sabe sabe
Aprueba Aprueba 2.6 %
5.5 % 91.0 %
86.1 %
93
Piensa que esposa aprueba que mujeres usen métodos
Desaprueba Desaprueba
6.0 % 8.5 %
Aprueba No Aprueba No
90.6 % sabe 85.4 % sabe
3.4 % 6.1 %
Frecuencia con la que habló con esposa sobre PF en los últimos 12 meses
94
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Reproducción 5
T
radicionalmente, se ha estudiado la una función biológica, la menstruación, que
reproducción biológica de las poblaciones permite delimitar cuál es el periodo reproductivo
en base a información sobre la fecundidad femenino. En los varones esto no es posible
femenina. Así ha sido abordada por la demografía porque su funcionamiento hormonal les permite
y por otras ciencias sociales, en razón que la fecundar y ser padres desde recién empezada la
mujer es la protagonista de la gestación, del pubertad hasta bien entrada la etapa de adulto
parto, la lactancia y, en general, de todos los mayor. Por eso es que la atención estadística se
14
Marcelo, A. Revista “Sexualidade, gênero e sociedade”, N. 7 y 8, Programa de Estudos e pesquisas em sexualidade, gênero e sociedade-IMS/
UERJ, Río de Janeiro, Abril de 1998.
15
http://www.unfpa.org.pe/cipd/cipd5/mujer.htm
reproductivas, sus ideales de familia y cómo se padres y no llegan a saberlo –o sabiéndolo lo
ven a sí mismos en el futuro. Esos temas se tratan ignoran–. También se preguntó por hijos que
en este capítulo a partir de datos recogidos con nacieron vivos y murieron, haciendo luego el
preguntas parecidas a las que se formula a las cotejo con el entrevistado, acerca del número
mujeres, incluyendo el número de hijos nacidos total de hijos que procreó.
vivos que él ha engendrado, los haya reconocido
o no legalmente. En el Cuadro 5.1 se presenta el porcentaje de varones
que ha tenido hijos, lo que da una idea del nivel de
5.1 Fecundidad de los varones fecundidad acumulada a la fecha de la entrevista.
En promedio, más de la mitad (58%) de varones de
Buscando la mayor fidelidad posible de los datos 15 a 59 años tuvo hijos, siendo ese porcentaje más
se indagó por el total de hijos nacidos vivos que elevado en el área rural (65.1%) y, en general, en
el entrevistado ha procreado, diferenciando hijos las regiones de menor desarrollo (sierra 64% y selva
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
e hijas y si viven o no con él. Se puso especial 61%), con lo cual se ratifican los diferenciales clásicos
cuidado en esta información porque es frecuente de niveles más elevados de fecundidad (femenina y
que los hijos no vivan con el padre cuando hay masculina) en las regiones más desfavorecidas como
separación de la pareja o cuando no se ha la sierra y la selva, además del área rural, como se ve
concretado la unión, o cuando los varones son en el cuadro que sigue.
Cuadro 5.1: Porcentaje de varones que ha tenido hijos, por número de hijos nacidos vivos,
según características, 2008
Entre los que son padres, la distribución por en Lima Metropolitana en donde dicho porcentaje
número de hijos nacidos vivos revela que es mayor sobrepasa el 61%, probablemente como una
la proporción de aquellos que tiene solamente demostración de la menor fecundidad de los
uno o dos hijos (44.4%) que de quienes tienen varones limeños respecto a los del interior. En
de tres a cinco (40.8%) y mucho menor aún que contraste, en el área rural, casi el 70% de varones
la proporción de los que declaran 6 hijos o más tiene 3 a más hijos, entre ellos una cuarta parte
(14.8%). Esta es una tendencia muy clara en el área tiene seis y más. Una situación parecida ocurre en
urbana (donde más de la mitad de los varones la selva y también en la sierra aunque con menos
con hijos tienen uno o dos), pero particularmente intensidad.
La información por edad muestra diferencias El número de hijos tenido es coherente con la
claras y lógicas en el nivel de la fecundidad edad actual de los informantes. A mayor juventud,
masculina que se evidencian en los porcentajes menor exposición al riesgo y, por consiguiente,
de entrevistados que han tenido hijos crecientes menor número de hijos. Así, todos los adolescentes
conforme aumenta la edad. La cifra es inferior a que declararon hijos, sólo tienen uno o máximo
uno por ciento entre los adolescentes y llega a 95% dos hijos, lo mismo que el 97% de jóvenes de 20
entre los de 50 a 59 años. A estas edades, la cifra a 24 años. En cambio, a partir de los 25 años no
traduce la experiencia reproductiva acumulada sólo crece el porcentaje de padres sino también
de unos 25 ó 30 años. Es interesante anotar que el de quienes tienen de 3 a 5 hijos. Claramente
la fecundidad crece abruptamente después de se advierte la mayor fecundidad de los varones
los 24 años, edad a partir de la cual comienza de 50 a 59 años entre quienes el 80% tiene tres
a consumarse uniones de pareja y se consolidan o más hijos.
relaciones hasta entonces no formales.
25-29 50.5
30-39 23.0
40-49 10.0
50-59 4.8 97
15-19
56.2
25-29 29.9
30-39 11.2
40-49 5.5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
90.5
88,0
1996 2008
A diferencia de las mujeres para quienes es posible de hijos nacidos vivos que da cuenta que los
calcular medidas sintéticas de la fecundidad varones del país tienen un promedio de 1.9 hijos
dentro de las cuales la más usada es la tasa global cada uno que resulta inferior a la tasa global de
de fecundidad; en el caso de los varones esto fecundidad del periodo 2004-2006 estimada en
no es posible porque para eso se necesitaría los 2.6 hijos por mujer. Si bien estas dos cifras no
nacimientos del último año distribuidos por edad son estrictamente comparables (porque mientras
actual de los varones. Pero además, porque no el primero es un promedio simple el segundo es
se han desarrollado aún técnicas de estimación ponderado), se podría forzar el análisis y sugerir
98 de indicadores equivalentes de fecundidad que la diferencia se pudiera explicar porque no
masculina. Sin embargo, se calculó un promedio todos los varones reconocen a sus hijos.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Gráfico 5.3: Porcentaje de hijos biológicos reconocidos, por área de residencia, 2008
99.3
98.6
98.1
5.2 Deseo del último hijo pareja quedó embarazada. Según el Cuadro 5.3,
el 52% manifestó que deseaba ese embarazo en
Se buscó conocer cuál fue la actitud del varón ése momento, el 12% quería esperar y más de la
respecto al último hijo nacido vivo preguntándole tercera parte, 36%, no quería tener más hijos.
su disposición a tener descendencia cuando su
Cuadro 5.3: Deseo de los varones respecto al embarazo del último hijo nacido vivo, según características, 2008
(Porcentaje)
Gráfico 5.4: Deseo de los varones respecto al embarazo del último hijo nacido vivo, 1996 y 2008
(Porcentaje)
Quería esperar
0 20 40 60 80 100
En todas las regiones, excepto en la sierra, se con los de 1996 porque en esta encuesta, la costa
aprecia la misma tendencia de un mayor deseo incluye Lima Metropolitana, mientras que en el
del último nacido vivo en la segunda medición. Los 2008 se ha separado Lima Metropolitana del resto
datos para el resto de costa no son comparables de costa, como se aprecia en el Gráfico 5.5.
Gráfico 5.5: Porcentaje de varones que deseaban que su pareja quedara embarazada del último hijo nacido vivo,
por región natural, 1996 y 2008
63.0
56.0* 56.0
50.6 51.9 52.4 51.4
46.0
. 44.8 Total
43.0
Lima Metropolitana
Resto Costa
Sierra
Selva
38.8
Atención prenatal Varón incentivó a la Varón incentivó El ultimo nacimiento Varón estuvo Varón incentivó a la
de la madre en el madre para madre para parto fue en presente al madre para
último embarazo controles en establecimiento establecimiento de momento del parto controles post -parto
de salud salud
La cifra coincide totalmente con la declaración La atención prenatal de su pareja, es declarada por
de las mujeres sobre la atención del embarazo un amplio grupo de varones de todas las regiones,
de su último hijo registrada en la ENDES 2004- áreas y edad aún cuando se observa que es menor
2006 (que fue también 95%), y da cuenta de los entre los varones de más edad. Es igualmente
elevados niveles de conciencia de los varones y elevada la proporción de quienes estimularon a sus
las mujeres acera de la importancia del monitoreo parejas a hacerse los controles del embarazo y, en
del embarazo, que es un factor clave en la este caso, si se observan diferencias interesantes.
prevención de las muertes maternas. En esta tarea Curiosamente, como se aprecia en el Gráfico 5.7,
ambos miembros de la pareja se encuentran en el área rural y en las zonas tradicionalmente con
comprometidos, a juzgar por las tres cuartas partes indicadores demográficos y sociales más pesimistas,
de varones que refieren que estuvieron presentes es mayor que en las otras áreas y regiones, la
durante los controles prenatales. participación masculina en el cuidado de la salud
de la madre y del bebé durante el embarazo.
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Gráfico 5.7: Participación del varón en la atención prenatal del ultimo embarazo y parto en establecimiento de salud,
según área de residencia y región natural, 2008
(Porcentaje)
97 .3 96 .7 97 .6 97 .4
96 .5 92 .9 95 .2
89 .7 92 .4
84 .0
63 .4 68 .3
102
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Atención Prenatal de la madre en el último embarazo El último nacimiento fue en establecimiento de salud
En el conjunto de la muestra, el 39% de varones condiciones en que ocurren los partos por región
refiere que estuvo presente en el momento del y área. El ingreso a una sala de partos en los 103
parto y sorprendentemente, su participación en el establecimientos públicos, hospitales y centros de
Cuadro 5.4: Aspectos diversos sobre el embarazo, el parto y el puerperio, según características, 2008
(Porcentaje)
Atención prenatal Varón incentivó Varón incentivó a la El último nacimiento Varón estuvo Varón incentivó a la
Características de la madre en el a la madre madre para parto en fue en establecimiento presente al madre para controles
último embarazo para controles establecimiento de salud de salud momento del parto post-parto
N = 1 131 N = 1 071
Gráfico 5.9: Deseo del embarazo actual, por área de residencia, 2008
(Porcentaje)
18.6
29.2
39.6
19.6
16.9
14.2
104
61.8
Instituto Nacional de Estadística e Informática
53.9
46.2
Deseaba que ella quedara embarazada Quería esperar No quería tener (más) hijos
Total de casos 4 895 100.0 35.9 55.7 11.3 44.4 4.7 3.7
Edad
15-24 1 509 100.0 4.8 92.2 3.0 89.2 0.1 2.8
25-29 619 100.0 17.1 79.0 14.7 64.3 0.3 3.6
30-39 1103 100.0 41.1 50.9 19.8 31.1 2.9 5.2
40-49 976 100.0 63.7 23.3 15.7 7.6 8.1 4.9
50-59 689 100.0 73.0 8.1 6.4 1.7 16.8 2.0
Nivel de educación
Primaria o menos 1031 100.0 60.2 29.6 8.1 21.5 5.9 4.2
Secundaria 2 362 100.0 31.8 62.0 10.8 51.2 3.4 2.9
Superior 1 454 100.0 24.8 64.6 14.3 50.3 6.1 4.5
El 60% de varones con un nivel de educación bajo, presión por mejores logros académicos, hace que
Gráfico 5.10: Varones que no desean tener más hijos, 1996 y 2008
(Porcentaje)
60
55
48 48
44 44
38 36
56.0
41.0
38.0 36.0
12.0
106
6.0 5.0
2.0 2.0 3.0
Instituto Nacional de Estadística e Informática
1996 2008
Desea tener un hijo No desea Esterelizado/a Infértil Indeciso Nunca ha tenido relaciones sexuales
Por lo general, el deseo de más hijos tiene que ver menopausia o histerectomía de la pareja que a la
con el hecho de no haber iniciado la procreación o esterilización de él o de ella.
de no tener el tamaño de la familia con un número
de hijos que la pareja conyugal piensa tener o que 5.7 Número ideal de hijos
el varón tenga en mente. De allí que este indicador
sea superior entre los adolescentes abarcándolos El número ideal de hijos representa la fantasía
en un 92%. En adelante, sistemáticamente del entrevistado respecto al tamaño de familia
comienza a bajar conforme los varones crecen, que le gustaría tener y se indaga planteándole
van formando su familia y teniendo hijos, hasta situaciones posibles: a los que no tienen hijos, “si
alcanzar un mínimo de 8.1% entre los 50-59 pudiera elegir exactamente el número de hijos
años. En este grupo, además, es más elevado que tendría en toda su vida, ¿cuántos serían?”;
el porcentaje de infecundos (16.8% versus 8.1% a los que tienen hijos, “si Ud. pudiera volver a
entre los de 40-49 años y 0.1% entre los varones la época en que todavía no tenía hijos y pudiera
de 15 a 24 años), debido, por lo general, a la elegir exactamente el número de hijos que tendría
en toda su vida, ¿cuántos serían?”.
Cuadro 5 .6: Porcentaje de varones, por número ideal de hijos, según características, 2008
Total de casos 4 897 100.0 2.1 7.3 53.9 34.7 1.9 2.5
Área de residencia
Urbana 3 160 100.0 2.1 7.4 56.3 32.8 1.3 2.4
Rural 1 737 100.0 2.1 7.2 49.5 38.2 3.0 2.6
Región natural
Lima Metropolitana 1 460 100.0 2.4 6.7 59.6 28.9 2.4 2.3
Resto Costa 1 127 100.0 1.8 7.1 48.6 42.2 0.3 2.6
Sierra 1 782 100.0 2.0 7.6 54.2 33.2 3.0 2.5
Selva 528 100.0 2.2 8.8 48.4 40.1 0.6 2.5
Edad
107
Como es natural, tratándose de un tema se redujo el número de hijos por mujer; mientras
16
Ron Lesthaeghe y Van de Kaa crearon el término segunda transición de la fecundidad para describir los cambios en la disolución de la familia y
de las uniones y en los patrones de reconstitución de las familias en los países occidentales desde la segunda guerra mundial.
17
Ferrando, Delicia. La segunda transición de la fecundidad en América Latina: control o posposición indefinida de la procreación. Comentarios a
la presentación del Dr. Luis Rosero: “Is Latin America starting to retreat from childbearing?” en el Seminario Internacional “Cincuentenario del
CELADE. Santiago de Chile Octubre 2007.
del de los unidos o alguna vez unidos. El nivel aceptación del número de hijos tenidos como ideal
de educación también distingue a los varones de de fecundidad que se advierte frecuentemente en
menor nivel entre quienes la preferencia es difusa las mujeres. En realidad, el promedio ideal de hijos
entre dos hijos y tres y más; de los varones con no varía tanto en las distintas desagregaciones
educación secundaria y superior entre quienes es presentadas y se ajusta a la tendencia observada
clara la preferencia de dos hijos como tamaño en las mujeres y que se comenta más abajo.
ideal de familia.
Si se compara los datos acerca del número ideal
El promedio ideal de hijos es un indicador de hijos de 2008 con los de 1996, se observa que
que resume la dispersión de las preferencias si bien la tendencia se mantiene con el predominio
desagregadas que se ha –incluido en el Cuadro de la preferencia por dos hijos, ha aumentado la
5.6. Para el total de la muestra el ideal promedio proporción de quienes tienen un hijo como ideal,
de hijos es 2.5, siendo más bajo entre los 15 y los así como ha disminuido la de quienes quieren tres
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
29 años (2.2), y aumentando hasta 2.9 entre los hijos y más, como muestra el Gráfico 5.12.
varones de mayor edad. Ello, por la consabida
Gráfico 5.12: Número ideal de hijos de los varones entrevistados, 1996 y 2008
(Porcentaje)
52.2 55.2
1996
42.7
2008
33.5
108
Instituto Nacional de Estadística e Informática
5.0 7.1
5.8 Opinión sobre aspectos de salud 40 años. Una quinta parte piensa que su pareja
reproductiva desea menos hijos que él y este es un hecho que
se corresponde con algunos hallazgos de otras
Entre la amplia gama de opiniones solicitadas a encuestas en los que las mujeres señalan que son
los varones acerca de diferentes aspectos de la sus esposos los que quieren más hijos. En esta
salud reproductiva se les preguntó por el deseo de categoría se ubican particularmente los varones
su esposa/conviviente sobre el número ideal de de más de 40 años. Sin embargo, esta encuesta
hijos comparándolo con el suyo, pidiéndole que también revela que un importante 36% quiere
dijera si ambos coinciden o discrepan. Una amplia cesar su procreación. Finalmente, un escaso 5%
mayoría es de la idea que ambos miembros de la dice que su pareja quisiera más hijos que los que
pareja conyugal coinciden en su deseo del tamaño él mismo quisiera, principalmente piensan así
de su familia. Las concordancias son superiores los adolescentes que apenas están empezando
entre los varones de 20 a 30 años y son menores su vida reproductiva, como se aprecia en el
entre los adolescentes y entre los mayores de Cuadro 5.7.
Cuadro 5.7: Número ideal de hijos que quiere su esposa/ conviviente en comparación
con la opinión del varón, 2008
(Porcentaje)
Grupos de edad
Número ideal de hijos Total
15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59
La tendencia entre 1996 y el 2008 se ha mantenido concordancia parece haber sido un poco más alta
en el sentido que es elevada la proporción de en la primera fecha; así como fue más baja el
varones que siente que ambos esposos concuerdan porcentaje de quienes piensan que ella desearía
en el tamaño deseado de familia, pero esta tener menos hijos que él. Gráfico 5.13.
74.1
69.1
109
17.1 19.7
Mismo Más hijos Menos hijos No sabe Mismo Más hijos Menos hijos No sabe
número número
1996 2008
La impresión que la quinta parte de varones tiene ideal de hijos aún cuando las mediciones para
sobre el deseo de su esposa o conviviente de tener los dos sexos no son para el mismo período. Sin
menos hijos que los que él desea parece tener embargo, con fines ilustrativos se presenta el
sentido al examinar las diferencias en el promedio Gráfico 5.14.
Grafico 5.14: Promedio ideal de hijos, según características, 2004-2006 y 2008
(Porcentaje)
2.5
TOTAL
2.4
Área
2.4
Urbana
2.3
2.6
Rural
2.6
Región natural
2.3
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Lima Metropolitana
2.3
2.6
Resto Costa
2.5
2.5
Sierra
2.3
2.5
Selv a
2.6
Edad
2.2
15-24
2.1
2.2
25-29
2.2
2.5
30-39 2.3
110 2.7
40-49
2.5
2.9
50-59
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Niv el educativ o
2.8
Primario o menos
2.7
2.4
Secunadaria
2.3
2.4
Superior
2.3
Mujer,2004-2006 Varón,2008
Se advierte que prácticamente en todos los grupos la selva, el ideal deseado de hijos de los varones
el número ideal de las mujeres es levemente es levemente mayor que el de las mujeres.
inferior al de varones, mostrándose algunas La información por edad revela coincidencias hasta
coincidencias como en el caso del área rural y de los 29 años. A partir de los 30 años se marcan
Lima Metropolitana. Se advierte también que en discrepancias que son menores y que se acentúan
conforme avanza la edad del entrevistado.
VIH/SIDA y otras infecciones
de transmisión Sexual 6
N
umerosas investigaciones en todas partes VIH genera una pérdida de la productividad mayor
del mundo revelan que los varones que cualquier otra enfermedad; y probablemente
son más vulnerables que las mujeres empuje a otros 6 millones de hogares a la pobreza
al Virus de Insuficiencia Humana VIH-sida. Por para el año 2015, a menos que se intensifiquen
ello, constituyen el principal grupo objetivo para las respuestas nacionales.
estrategias sanitarias de prevención de esta
enfermedad que sólo pueden ser diseñadas a partir Nunca antes hubo una movilización mundial para
18
PNUD (2005). Human development report. Nueva York, NY, PNUD.
19
ONUSIDA (2008): Informe sobre la epidemia mundial del SIDA, 2008. Programa conjunto de las Naciones Unidas sobre el SIDA: ACNUR, UNI-
CEF.
20
PMA,PNUD, UNFPA, OIT, ONUDD, UNESCO, Banco Mundial
ONUSIDA (2008), cit.
21
Comisión sobre Sida en Asia (2008). Redefining AIDS in Asia – crafting an effective response. Oxford University Press, Nueva Delhi. May RM,
Anderson RM.
22
El VIH y el SIDA en el Perú. En: http://www.dge.gob.pe/vigilancia/vih/Boletin_2009/agosto.pd.
En el año 1986, por cada mujer con la infección varones y sus parejas. Sobre esas dolencias es
había nueve varones infectados, situación que en necesario conocer cuánto saben, qué hacen y
los años sub siguientes varió significativamente. cómo se cuidan. De esos, entre otros aspectos,
Actualmente, la razón de las infecciones hombre: trata la presente sección del presente informe.
mujer se mantiene estable en el rango de una
mujer por cada tres varones con la infección. En 6.1 Conocimiento del VIH-sida y de formas
lo que va del 2009, se han contabilizado 259 para evitar el contagio
varones y 94 mujeres infectadas. La transmisión
sexual es la principal forma de transmisión en el Se preguntó a todos los entrevistados si han oído
Perú (97% de casos notificados). El 66% de casos hablar del VIH y, por separado, si han oído hablar
registrados han ocurrido en Lima, seguido del de una infección llamada sida. Las respuestas
Callao, pero con una cifra muchísimo menor, 7%, revelan un nivel elevado de información sobre
y luego siguen otros departamentos: Arequipa, Ica, la existencia de ambas infecciones, siendo
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Loreto, Áncash, San Martín, Piura, entre otros con más elevado el porcentaje de varones que ha
porcentajes que oscilan entre el 2% y el 3.5%. escuchado sobre el sida (98%) que sobre el VIH
(81.3%). Estos son resultados esperables en la
Pero no es sólo el VIH-sida la enfermedad medida que los medios masivos informen más
de transmisión sexual que prevalece entre los sobre el primero y también porque en el lenguaje
varones del país aunque es la más peligrosa. corriente es el que se usa más. Respecto a 1996,
Hay otras que son mucho más comunes y pueden fecha en la que no se preguntó por VIH, hubo una
pasar desapercibidas, no obstante que afectan mayor respuesta sobre la información referida al
severamente la vida sexual y reproductiva de los sida (Véase Gráfico 6.1).
Gráfico 6.1: Entrevistados que alguna vez han oído hablar sobre el sida, 1996 y 2008
(Porcentaje)
112
98.0
Instituto Nacional de Estadística e Informática
95.5
A todos los que habían oído hablar de alguna Los datos son bastante claros de la necesidad de
de las dos infecciones o de ambas se les peguntó informar a la población no sólo de las ciudades
si conocían formas de evitarlas, dejando al –que es cierto que está más expuesta al riesgo– sino 113
informante que espontáneamente mencione también de las zonas más apartadas porque entre
todas las formas que se le ocurran y/o que todas las regiones y áreas existe un fluir migratorio
Evitar RR.SS con personas que tienen varias parejas sexuales 7.2
Otras prácticas:
Evitar compartir comida, platos, cubiertos con personas
infectadas 1.3
114 Las prácticas seguras son aquellas que el sujeto en caso de necesitar transfusión exigir sangre
puede tomar consciente y responsablemente: usar garantizada, evitar compartir jeringas o navajas
condón en todas las prácticas sexuales donde hay de afeitar, o no tener muchas parejas sexuales,
Instituto Nacional de Estadística e Informática
penetración, ser fiel y tener una pareja fiel, evitar abstenerse de tener sexo, entre otras.
relaciones sexuales con trabajadoras sexuales,
Cuadro 6.2: Formas de prevenir el contagio con el virus del VIH-sida, por área de residencia y región natural, 2008
(Porcentaje)
No penetración durante las RR.SS 1.6 1.8 1.2 2.1 1.7 1.3 0.6
Abstenerse de tener sexo 10.0 9.9 10.3 8.4 11.9 10.7 9.1
Usar condón en todas las RR.SS 72.2 75.2 63.7 75.4 74.3 67.9 69.4
Ser fiel y tener una pareja fiel 35.2 36.1 32.8 36.3 31.0 33.0 46.1
Evitar RR.SS con trabajadora sexual 20.1 18.5 24.6 16.4 19.4 24.6 21.0
Evitar RR.SS con personas que tienen
varias parejas sexuales 7.2 7.3 7.2 5.7 9.4 7.1 8.1
Evitar RR.SS con HSH 9.2 9.3 9.1 7.7 8.7 9.7 13.8
Evitar RR.SS con personas que usan
drogas intravenosas 3.0 3.1 2.5 3.9 2.1 2.9 2.1
En caso de transfusión, exigir
“sangre garantizada tamizada para VIH” 19.5 23.1 9.7 28.3 19.8 13.3 9.3
Evitar compartir jeringas/navajas de afeitar 19.0 21.2 13.0 18.3 26.1 16.6 12.9
No tener muchas parejas sexuales 11.3 11.6 10.7 11.2 10.4 13.2 9.1
Otras prácticas
Cuadro 6.3: Formas de prevenir el contagio con el virus del VIH-sida, por grupo de edad, 2008
(Porcentaje)
Grupo de edad
Formas de prevenir Total
15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59
Prácticas seguras
Una revisión más detallada de las diferentes como una manera de protegerse, curiosamente
formas de protección da cuenta que la mención más significativo en la sierra y en el área rural. Un
más importante en todas las regiones y por área porcentaje similar también cree que es importante
de residencia, con ligeras variaciones, es el uso tener cuidado con las transfusiones de sangre y
del condón en todas las relaciones sexuales. en caso de necesitarlo, deberá exigir que sea
garantizada tamizada para VIH. En la misma línea
La segunda en el ranking de las formas de se tiene la mención de evitar compartir jeringas o
protección mencionada por los varones, navajas de afeitar como una forma de precaución
cualquiera sea la jurisdicción geográfica en la contra el virus.
que residan, es la fidelidad de la pareja sexual:
ser fiel y tener una pareja fiel fue nombrado por la En todas las regiones y también por área de
tercera parte de entrevistados y por el 46.1% en la residencia hay un patrón homogéneo en el
selva. En la misma línea, pero señalado sólo por ranking de respuestas lo que sugiere que existe
poco más de la décima parte (11.3%) aparece la una corriente de información que va en la
fidelidad fraseada de distinta manera: “no tener dirección apropiada para una mejor protección
muchas parejas sexuales”. contra la enfermedad.
También es relevante para los entrevistados Aparte de las preguntas que motivaron una
restringir o evitar tener relaciones sexuales con respuesta espontánea, se incluyó cuatro
trabajadoras/es sexuales, que fue mencionado preguntas que insisten en la captación del nivel
en tercer lugar, por la quinta parte de informantes de conocimiento de las formas de protección
por parte de los entrevistados. Las dos primeras de respuesta afirmativa es superior al 90%;
afirmaciones se refieren a formas efectivas de particularmente, es elevado en Lima Metropolitana
cuidado respecto de las cuales la mayoría tuvo y en el área urbana. Al comparar las respuestas
una respuesta positiva. En ese sentido, la mayoría obtenidas haciendo mención especial al uso de
sabe que el riesgo de contraer el virus del VIH-sida condón en cada relación sexual, se aprecia un
se reduce teniendo una sola pareja, que sea fiel y significativo incremento del porcentaje (de 72.2%
que no esté infectada; y usando condón en cada a 89.4%) de quienes conocen esta práctica, como
relación sexual. Excepto en el área rural, en todas se muestra en el Cuadro 6.4.
las circunscripciones consideradas, el porcentaje
Cuadro 6.4: Formas de prevenir infectarse con el virus del VIH-sida, por área de residencia y región natural, 2008
(Porcentaje)
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Las otras dos menciones se refieren a mitos y mitad en la selva, el 62% de la sierra y 4 de cada
creencias erróneas diseminadas en la opinión 10 en el área urbana y en Lima Metropolitana
pública y que surgen del desconocimiento y de los comparten esta opinión.
prejuicios que existen sobre la enfermedad. Como
se observa en el cuadro anterior, la cuarta parte Las respuestas por edad ratifican lo ya comentado
de informantes a nivel nacional, pero casi el 40% en el sentido que la fidelidad no es una
de los de la sierra y el área rural, cree que las consideración muy extendida entre los adolescentes
personas pueden infectarse del virus que produce como lo es en los varones mayores. Puede ser una
el sida si comparten alimentos con una persona postura simplemente y en realidad, son en general
infectada. Más sorprendente aún es que casi la monógamos. Algunos otros diferenciales respecto
mitad en promedio de los entrevistados están a los varones de mayor edad se presentan en el
convencidos que las personas pueden infectarse Cuadro 6.5.
por picadura de mosquitos, asimismo, más de la
Cuadro 6.5: Formas de prevenir infectarse con el virus del VIH-sida, por grupo de edad, 2008
Grupo de edad
Formas de prevenir Total
15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59
A partir de los 40 años, más de la mitad de varones La segunda fuente de información es otro medio
cree que el VIH-sida puede ser transmitido por masivo: la radio; que adquiere mayor relevancia
picadura de mosquito y casi el 30% en promedio también a partir de los 30 años, pero esta vez en
de los varones de este grupo de edad cree que el área rural, en la sierra y en la selva donde más
compartir comida con una persona infectada lo de la mitad de los entrevistados declaró que es el 117
vuelve vulnerable. Estas respuestas evidencian medio donde escucha que hablan sobre el VIH-
desconocimiento y prejuicios sobre la enfermedad SIDA. (Cuadro 6.6).
Fuente de información
Características Total
Periódico Panfletos Trabajador Escuela Amigos
Radio TV Revistas Internet
Afiches de Salud Maestros parientes
Total de casos 4 510 43.7 48.8 25.9 8.9 21.0 26.8 12.8 7.3
Área de residencia
Urbana 3 100 40.0 55.4 29.4 10.7 19.5 29.0 11.8 9.6
Rural 1 408 51.8 34.4 18.2 4.8 24.2 21.7 15.0 2.3
Región natural
Lima Metropolitana 1 446 33.8 55.2 26.7 10.6 15.1 32.7 10.8 10.5
Resto Costa 1 065 43.8 56.0 32.1 10.8 21.5 23.1 12.3 6.7
Sierra 1 485 50.5 42.0 22.6 6.1 23.0 25.4 13.5 5.5
Selva 513 51.7 35.7 20.3 8.2 30.4 21.6 17.5 4.5
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Edad
15-19 806 27.4 38.6 15.5 8.7 14.1 65.9 12.0 13.5
20-24 637 34.1 41.8 21.4 10.5 16.2 51.3 14.9 11.9
25-29 584 41.4 47.3 26.5 10.3 21.1 29.2 12.2 5.0
30-34 505 48.1 51.2 22.2 7.3 27.0 19.0 10.3 8.5
35-39 523 55.1 56.8 31.4 7.1 22.7 6.3 12.6 4.8
40-49 863 50.6 55.3 32.5 9.1 26.7 3.9 13.3 3.6
50-59 592 54.6 53.4 32.9 8.8 20.3 2.9 13.9 2.7
119
Edad
15-19 806 60.0 74.8 14.5 17.4 22.5 4.5 19.8 1.7
20-24 637 72.8 72.9 20.0 17.8 20.3 3.9 27.3 3.0
25-29 584 74.7 77.5 18.6 14.9 20.0 3.0 25.7 2.3
30-34 505 77.0 69.4 21.1 12.9 24.9 3.9 24.0 2.3
35-39 523 75.7 71.5 20.7 13.1 24.0 3.8 24.2 2.0
40-49 863 74.7 77.1 22.5 10.7 27.0 5.3 20.6 1.2
50-59 592 68.2 78.7 22.5 9.4 32.9 4.9 20.0 3.2
A todos los entrevistados que conocen que existe indagó las razones por las que se practicó el test. La
el VIH-sida, que responden afirmativamente a la abrumadora mayoría de este pequeño grupo reside
pregunta sobre si se puede hacer algo para prevenir en el área urbana. En el Gráfico 6.3 se aprecia
el contagio y que saben de algún lugar donde que de todos los entrevistados que han escuchado
puede ir a fin de hacerse la prueba para detectar si hablar sobre el VIH y/o sobre el sida, el 66% sabe
120
tiene el virus que causa el sida, se les pregunta si se que hay lugares dónde hacerse la prueba del VIH/
han hecho la prueba. Una décima parte (339 casos) sida. De estos últimos, el 76.5% se hizo la prueba
Instituto Nacional de Estadística e Informática
respondió afirmativamente, pero la investigación no en el último año y el 24% hace más de un año23.
Gráfico 6.3: Conocimiento de algún lugar dónde pueda hacerse la prueba del sida y realización de la prueba, 2008
(Porcentaje)
Desde otra mirada, las dos terceras partes de distribución por edad reporta un comportamiento
quienes se hicieron la prueba viven en la costa, errático con aumentos y caídas en distintos grupos
particularmente en Lima Metropolitana (41.6%). La como se puede ver en el Gráfico 6.4.
23
No obstante que la pregunta 603F se refiere a los últimos 12 meses, la información recogida en la pregunta 603FA permite deducir que los datos obtenidos
en la pregunta 603F abarca a todos los que se realizaron la prueba alguna vez en su vida y no sólo a quienes se la hicieron en el último año.
Gráfico 6.4: Distribución porcentual de varones que se hicieron la prueba del sida, según características, 2008
(339 casos)
41.6
24.8 23.6
11.5 3.2
10.0
Urbana Rural Lima Resto Costa Sierra Selva 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-49 50-59
Metropolitana
El 66% de quienes se hicieron la prueba en algún abiertamente desmejoradas. Como ya se vio para
momento de su vida recibió consejería previa otros aspectos del tema, un menor porcentaje de
a la toma de muestra de sangre, es decir, tuvo entrevistados de las edades extremas del grupo
acompañamiento por una persona calificada estudiado comparte esta opinión, siendo más fuerte
quien le explicó las implicaciones de hacerse el en las edades medias de la pirámide de edad.
test. La mayoría, 95%, recibió los resultados y en Como era de suponerse, la cifra es más elevada
este caso, un 61% también recibió consejería. en el área urbana y en Lima Metropolitana, pero
no es despreciable en las otras regiones.
6.5 Opinión y actitudes sobre diferentes 121
aspectos relacionados con el sida Por otro lado, los entrevistados tienen bastante
claro que el virus puede ser transmitido de la madre
Una persona El virus puede Un/una escolar Un profesor Empleador Compraría Cuidaría
Características Total saludable puede ser transmitido infectado/a infectado tiene derecho verduras de un pariente
tener sida de la madre a puede seguir puede seguir a despedir a un vendedor enfermo con el
su bebe en el colegio dando clases persona infectada infectado virus
Total de casos 4 510 83.6 92.3 66.6 56.4 21.3 45.9 77.5
Área de residencia
Urbana 3 100 88.1 93.5 76.5 67.3 12.8 54.3 84.2
Rural 1 408 73.4 89.7 44.6 32.1 40.1 27.5 62.6
Región natural
Lima Metropolitana 1 446 89.6 94.8 80.0 73.2 8.6 55.9 86.3
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Resto Costa 1 065 83.4 91.1 70.4 61.1 17.0 49.9 81.1
Sierra 1 485 78.0 91.4 53.2 40.6 35.0 33.5 68.7
Selva 513 82.5 90.6 59.2 44.2 27.0 45.7 70.6
Edad
15-19 806 77.8 91.6 64.1 54.3 19.6 40.2 79.4
20-24 637 87.8 92.3 68.5 60.8 17.3 48.5 78.5
25-29 584 84.8 92.4 72.1 59.7 20.9 47.5 79.5
30-34 505 86.7 91.3 68.3 56.7 19.0 51.1 79.0
35-39 523 85.9 93.5 69.0 60.2 18.1 53.8 78.4
40-49 863 84.8 94.0 65.6 56.4 25.1 45.0 78.2
50-59 592 79.2 90.7 60.1 47.5 27.9 39.5 68.8
122 En efecto, un 67% y 56% en promedio está de pariente enfermo de sida. La mayoría se muestra
acuerdo que un escolar varón o mujer infectado/a conmovida y estaría dispuesta a velar por él/ella.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Condiloma o
Características Total No conoce Sífilis Gonorrea Verrugas Quemado
genitales
62.4
57.9
ENDES
varones, 1996
42.3 40.1
ENDES
30.0 varones, 2008
8.6
5.6
2.9
No conoce Si conoce
6.7 Síntomas de ITS en varones y en mujeres padece reconocerlas para buscar tratamiento. Se
pidió por separado que se nombrara los síntomas
Los que conocen de otras ITS, además del VIH y en hombres y en mujeres. Como era de esperarse,
el SIDA fueron preguntados por síntomas o signos los síntomas en los varones fueron más fácilmente
que estas infecciones producen en el cuerpo identificables. Sin embargo, cabe señalar que la
del varón y la mujer y que permiten a quien los gran mayoría no conocía esos síntomas.
Cuadro 6.11: Síntomas de Infecciones de Transmisión sexual, ITS, en los
varones, por área de residencia, 2008
(Porcentaje)
Área de residencia
Síntomas Total
Urbana Rural
Total de casos 2 828 2 223 605
Secreción mal oliente 10.5 10.0 12.6
Molestias al orinar 25.7 24.6 30.0
Enrojecimiento/picazón en genitales 26.7 27.2 25.0
Inflamación/hinchazón en genitales 21.0 21.2 20.5
Ulceras/llagas genitales/ anales 19.7 20.9 15.4
Verrugas genitales 9.8 9.4 11.4
Sangre en la orina 3.1 2.9 3.8
Pérdida de peso 13.9 14.3 12.7
Secreción o pus por el pene 20.4 21.3 17.2
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Casi la cuarta parte en promedio señaló diferentes indican que hay ITS que no producen síntomas.
síntomas, siendo cuatro los más frecuentes: Más baja es aún la proporción de quienes
enrojecimiento o picazón en los genitales, pudieron identificar los signos físicos de las ITS en
molestias al orinar, hinchazón de los genitales y mujeres. Menos de la quinta parte pudo señalar
secreción o pus por el pene. Es interesante como qué indicios podrían hacer pensar que la mujer
en el área urbana el síntoma más familiar para estaría sufriendo de una infección transmitida por
los respondientes es el enrojecimiento de los relaciones sexuales. Curiosamente, en términos
genitales; mientras que en el área rural son las relativos una mayor proporción de varones
124 molestias al orinar. residentes en el área rural es capaz de identificar
esos síntomas en la mujer.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Gráfico 6.6: Porcentaje de varones con una ITS que buscó tratamiento,, 2008
47.5
41.5
40.3
32.2
125
16.0
126
Problemas de próstata más años si padecieron de ciertos síntomas. Sus
respuestas se presentan en el Cuadro 6.14.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Cuadro 6.14: Presencia de síntomas en los varones de 40-59 años de edad en los
últimos 6 meses, 2008
(Porcentaje)
Respuesta
Síntomas relacionados a problemas de próstata afirmativa
Otros síntomas sufridos por la quinta parte de pueden ser síntomas de estar padeciendo de un
varones de 40 a 59 años fue el de la necesidad problema prostático lo que llevaría a pensar que
de hacer más esfuerzo que antes para orinar y efectivamente una quinta parte de las personas
al terminar de hacerlo queda goteando con mayores de 40 años lo padece.
restos de fluido y se le mancha la ropa. Estos
Tuberculosis especial dedicado a tratar a enfermos de este mal
mediante un seguimiento personalizado de los
La tuberculosis pulmonar es una enfermedad muy casos.
conocida por la población, habiendo sido mortal
en el pasado hoy puede ser curada con la terapia En el conjunto de la muestra, el 91% ha escuchado
disponible siguiendo un régimen estricto de de la tuberculosis y el 80% cree que puede ser
ingestión de medicamentos acompañado de una curada. También se indagó el conocimiento sobre
buena dieta (salvo en el caso de la tuberculosis las formas como se contagia la enfermedad y las
multidrogo resistente, muy prevalente en nuestro respuestas se presentan en el Cuadro 6.15.
país). El Ministerio de Salud tiene un programa
128
Violencia Doméstica 7
L
a violencia doméstica o familiar es una forma pública. Son tan evidentes sus efectos que distintos
de ejercicio de poder y, en consecuencia, un tipo líderes24 y organizaciones internacionales25 se
de abuso que pone al descubierto un aspecto han pronunciado sobre el particular. La OMS
de las inequidades por sexo y por generaciones, define la violencia contra la mujer como “todo
pues afecta especialmente a mujeres y a niñas. La acto de violencia que tenga o pueda tener como
violencia doméstica supone el uso deliberado de la resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o
fuerza para controlar o manipular al otro (pareja, psicológico para la mujer, inclusive las amenazas
24
La violencia contra la mujer es quizás la violación de derechos humanos más vergonzosa. Y es quizás la más generalizada. No conoce ningún límite
de geografía, cultura o riqueza. Mientras continúe, no podemos afirmar que estemos logrando progresos reales hacia la igualdad, el desarrollo y la
paz” Koffi Anan. Secretario General de las Naciones Unidas, 1999.
25
Numerosos acuerdos y convenios internaciones recogen la preocupación sobre el tema. Por ejemplo la Declaración Universal de los Derechos
Humanos (1948), la Convención sobre la eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra la Mujer (CEDAW, 1981), la Convención
sobre los Derechos del Niño y de la Niña (1990), La Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (1994) y la Cuarta
Conferencia Mundial sobre la Mujer (1995).
26
Asamblea General de las Naciones Unidas, 1993.
27
Violencia: Ética, Justicia y Salud para la Mujer. Reunión Internacional. Declaración Monterrey 2000 sobre violencia familiar y sexual hacia la mujer. México 2000.
28
The Catalyst Consortium (2005) Violencia Basada en Género. Intervención experimental en San Juan de Miraflores (Lima) y en Ancahuasi
(Cusco). Evaluación Final de la etapa piloto.
La prevención y tratamiento de la violencia doméstica y familiar de cualquier tipo en el país.
doméstica y de cualquiera otro tipo ejercida Los datos son también necesarios para llamar la
entre seres humanos requiere de un abordaje atención de las autoridades y la opinión pública
interdisciplinario e interinstitucional. Así se ha sobre la importancia y la necesidad de prevenir la
entendido en el país por lo que el Ministerio violencia basada en género y prestar atención a
de la Mujer y Desarrollo Social - MIMDES; el los problemas derivados de ella.
Ministerio del Interior -MINITER y el Ministerio
de Salud - MINSA, además de Organizaciones Con ese propósito en este capítulo se examinan
No Gubernamentales y otros grupos de la los resultados más importantes de diferentes
sociedad civil, llevan a cabo programas para aspectos de la violencia doméstica: física, verbal y
formar conciencia pública a fin de disminuir la psicológica que pudiera darse en el hogar, tanto
prevalencia de casos por un lado; y por otro, del hombre hacia la mujer como a la inversa,
para brindar consejería y tratamiento integral a así como la de los padres a sus hijos. Se incluye
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
víctimas de violencia familiar y sexual. El número El examen de los datos del Cuadro 7.1 da cuenta
de atenciones de estos centros especializados es que para los entrevistados, los escenarios de mayor
enorme y en aumento. En el 2008 alcanzó a 45 mil conflicto de pareja tienen que ver con asuntos
144 mil personas lo que equivale a un promedio vinculados a la fidelidad. La percepción de los
diario de 171 atenciones. Entre enero y julio de varones (que puede ser real o fantaseada) es que
2009 se han producido 24 mil 465 atenciones sus mujeres o parejas tienen un comportamiento
de personas de ambos sexos, con un promedio que revela inseguridad por parte de ellas y mucha
diario de 159 personas de todas las edades, desconfianza, temor y sospecha que habría
siendo el promedio diario de atenciones de 171 alguien más que intermediaría en la relación de
personas29. pareja. Además, perciben una actitud posesiva de
la mujer que podría limitar el desarrollo normal de
Como ya se dijo, los varones son los principales las relaciones sociales de varón y de la pareja.
protagonistas de la violencia doméstica ejercida
contra sus parejas, sus hijos y otros parientes, En efecto, como se aprecia en el Cuadro 7.1,
por lo tanto las actividades de sensibilización la situación más complicada es aquella en
y de toma de conciencia deben incluirlos la que la esposa o conviviente se comporta
necesariamente como grupo objetivo. Conocer persecutoriamente pretendiendo conocer todos
sus opiniones, actitudes y prácticas es importante los movimientos de su esposo o conviviente; los
para diseñar estrategias de intervención que entrevistados refieren que “insiste/insistía siempre
permitan disminuir la prevalencia de la violencia en saber todos los lugares donde va/iba él”.
29
Registro de personas atendidas por violencia familiar y sexual en los Centros de Emergencia Mujer. En:
http://www.mimdes.gob.pe/pncvfs/estadisticas/1_consolidadomes_registro_pers_atendidas2009_4.xls
De acuerdo a los datos, esta conducta femenina la muestra y lo es también por desagregaciones.
de suspicacia está enraizada en la cultura nacional La edad parece establecer alguna discriminación
pues aparece homogéneamente en todas las en la intensidad de esta conducta disminuyendo
regiones y área de residencia sin mayores progresivamente conforme avanza la edad del
diferencias aunque es relativamente mayor en la varón.
selva. El porcentaje es elevado en el promedio de
Cuadro 7.1: Varones en unión y alguna vez unidos que experimentaron situaciones de conflicto con su pareja,
según características, 2008
Situaciones de conflicto
Características Total
Impide Limita Quiere Dice que es Dice que es Lo acusa de
Esposa Lo acusa
visitar/ que visitar saber irresponsa- Irresponsa- gastar el dinero
celosa de ser
lo visiten a su dónde ble con ble con en alcohol y
infiel
amistades familia va él el dinero la familia mujeres
Relacionada con la anterior y en la misma dirección, esposa o compañera lo acusa de ser infiel, por
la segunda situación de conflicto de pareja más región y área de residencia no existe marcadas
frecuente son los celos cuando el entrevistado diferencias, pero sí por edad, siendo más elevada
conversa con otra mujer. El 43% ha pasado por esa entre los adolescentes y disminuyendo conforme
experiencia. Más de la mitad en Lima Metropolitana llega la adultez. Similar comportamiento tiene
y algo similar en el resto de costa, siendo algo más otra quinta parte que admite que su esposa o
bajo en la sierra y selva, curiosamente cuando la compañera le acusa de gastar el dinero de la
desconfianza en la selva es mucho más elevada que familia en alcohol y mujeres. También en este
en las otras regiones. Por edad, los adolescentes caso los diferenciales se dan por edad.
son los más expuestos a los celos de sus parejas
–71%– (aunque esta cifra puede no ser confiable Otra fuente de conflicto son las denuncias de
dado el bajo número de casos). Por su parte, más irresponsabilidad con el dinero (18.6%) y con la
de la mitad de adultos jóvenes de 20 a 29 años familia (17.6%), asimismo, otras situaciones de
también padece de la sospecha de su pareja y conflicto, pero de mucha menos trascendencia
aunque no se ha averiguado las consecuencias de que las que se refieren a la fidelidad son las que
tal actitud, es de suponer que restringe o limita la tienen que ver con las relaciones sociales. El se
socialización de los varones. queja que ella le impide visitar o que lo visiten
sus amistades (13.5%) y también limita visitar a su
En esa misma línea, el 29.1% declara que su familia (9.3%).
7.2 Violencia psicológica hacia el varón parte de sus esposas o compañeras o, siendo
un tema tan sensible, no es muy fácil para ellos
Como se sabe, la violencia psicológica es un tipo de reconocerlo, especialmente cuando está de por
violencia doméstica. Usualmente se piensa que sólo medio algún cuestionamiento a su fortaleza y
ocurre del varón hacia la mujer, pero también se da capacidad de mando al interior del hogar. En
de la mujer hacia el varón. La violencia psíquica, efecto, el 7.6% refiere haber sido humillado
se refiere a todos los actos, conductas o palabras por ella frente a otras personas, el 3.3% haber
que provoquen situaciones agresivas (insultos, recibido amenazas con hacerle daño a él o alguien
amenazas, humillaciones, aislamiento y otros) que cercano y el 7.4% ha sido desatendido frente a
perturban o alteran el contexto afectivo, necesario los otros. Los porcentajes por región y por área
para el normal desenvolvimiento de la vida. de residencia dan cuenta de una ligera mayor
frecuencia de esta última forma de violencia, en
Aparentemente, es poco frecuente que los varones la selva, en el área urbana.
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Cuadro 7.2: Varones en unión y alguna vez unidos que sufrieron algún tipo de maltrato psicológico, 2008
(Porcentaje)
Un poco más recurrente, pero igualmente bajo, 7.3 Violencia física del varón contra la mujer
es recibir de su esposa o pareja la amenaza
que se va ir de la casa llevándose a sus hijos. La violencia ejercida por ellos contra su mujer,
Al parecer, ellas emplearían a su prole para es aceptada por un porcentaje más elevado de
manipular a sus esposos y conseguir que ellos varones que el de aquellos que aceptan haber
cambien determinada actitud o conducta. En sido víctimas de agresión. Más del doble (34.5%)
promedio, la décima parte recibió este tipo de respecto a los varones que fueron agredidos,
chantaje, particularmente en el área urbana, Lima reconoce que en algún momento de su vida
Metropolitana y Resto costa. conyugal, pegó, abofeteó, jaló del pelo o utilizó
alguna otra forma de maltrato físico en contra
También se indaga por la experiencia del varón de su esposa y por lo que muestran los datos,
de haber sido agredido física o psicológicamente el alcohol no tiene ninguna relevancia en la
(sin averiguar en qué consistió dichas formas de conducta del sujeto. El 84.6% de los varones
maltrato) por su esposa o compañera. El 14.3% residentes en la selva que agredieron a su esposa
respondió afirmativamente a la pregunta, pero o compañera declaró que ni él ni ella habían
los datos no permiten conocer ni la frecuencia ni bebido. Asimismo, es intensa esta situación de
las condiciones (si había consumido alcohol, por violencia contra la mujer en Lima Metropolitana
ejemplo) al momento de producirse la agresión. La (71.8%) y en Resto costa (70.0%) donde tampoco
manera cómo se recogió la información reduce el en estas regiones el consumo de alcohol jugó un
número válido de casos a una minoría (57) por lo papel preponderante.
que no es posible examinar este tema con detalle;
sin embargo, puede decirse que es más frecuente
en el área urbana y en Lima Metropolitana.
Cuadro 7.3: Varones en unión y alguna vez unidos que admite haber maltratado alguna vez a su pareja, 2008
(Porcentaje)
Gráfico 7.1: Número de denuncias de maltrato registradas por los Centros de Emergencia Mujer del MIMDES, 2002-2008
50,000
45,000 133
40,000 45.144
Por su parte, durante el 2008, el Ministerio del de casos el agresor se encontraba en estado
Interior registró 91 mil 929 denuncias por violencia ecuánime.
familiar, en las que el 88.7% (81 mil 517 casos)
de las víctimas fueron mujeres; lo que sugiere que Por otro lado, durante el mismo año recibieron
cada hora nueve mujeres son víctimas de violencia 28 mil 361 denuncias por violencia psicológica,
familiar, y, coincidiendo con los hallazgos de la dando cuenta que en el país cada hora tres
ENDES (2004-2008), en el 64.8% (59 mil 581) mujeres sufren este tipo de agresión. Igualmente
30
www.violencia-género.com.
se registraron 1 mil 119 denuncias de violencia prácticamente todos negaron que sea un hecho
familiar donde el agresor pertenece a las Fuerzas reciente. Sólo cinco entrevistados admitieron
Armadas y Policiales. Según estos mismos datos, que lo hacían frecuentemente, de los cuales, tres
los departamentos que registran mayor cantidad residen en el área urbana y dos en el área rural.
de denuncias por violencia contra la mujer son: El exiguo número de casos invalida cualquier
Lima, Arequipa, Cusco y Lambayeque 31 . análisis de este indicador.
La violencia física de los esposos o convivientes 7.4 Opiniones sobre justificación de algún
contra sus parejas llegó a extremos en los últimos tipo de violencia del marido hacia la
años. El registro de mujeres asesinadas, la mayor mujer en determinadas situaciones
parte a manos de su pareja, llega a 116 entre
enero y noviembre de 200932 . En similar periodo Así como hay mujeres que se avergüenzan
hubo 45 intentos de homicidio en agravio de por lo que les sucede y que, inclusive, se creen
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
mujeres. Ante el elevado índice de feminicidios33, merecedoras de los abusos por lo que prefieren
el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social mantener su situación en secreto, hay varones
(MIMDES) abrió en el 2008 un registro particular de que maltratan a sus mujeres o lo niegan o buscan
estos casos para estimular a otras organizaciones la forma de justificar tal abuso: “yo le pego con
a unirse en defensa de las mujeres. razón”.
Pero la violencia contra la mujer se puede A todos los entrevistados unidos o alguna vez
manifestar también de forma sutil mediante unidos, independientemente de si maltrataron
amenazas, aislamiento, insultos graves, físicamente o no a su esposa o compañera se les
desprecio. Este tipo de maltrato, por lo general, preguntó si justifican la agresión física haciendo
precede a la violencia física. Se suele pensar referencia a diferentes situaciones que se
que la violencia física es siempre la peor, pero presentan en el Cuadro 7.4. Los datos muestran
el maltrato emocional prolongado puede causar que el mayor porcentaje de justificación de golpes
134 graves daños, incluyendo depresiones, deseos de del hombre hacia su esposa o compañera se da
venganza y suicidio. en caso de infidelidad. El 40% dice que está bien
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Cuadro 7.4: Situaciones en las que el varón justifica el maltrato a su pareja, 2008
(Porcentaje)
31
Cifras de violencia sexual. http://www.manuela.org.pe/violencia.asp.
32
http://www.losandes.com.pe/Nacional/20091108/29489.html.
33
Crímenes por razones de género.
La segunda situación en la que los varones Precisamente, considerando que este último es un
piensan que está bien que el esposo le pegue a su tema crucial, se indagó específicamente a todos
esposa es cuando descuida a los niños, aunque los entrevistados si un esposo cuya esposa se niega
el porcentaje de respuesta afirmativa es sólo poco a tener relaciones sexuales con él tiene derecho
más de la décima parte. Las otras tres situaciones a molestarse con ella, no darle más dinero, usar
no justifican, en su opinión, el maltrato físico a la fuerza y obligarla a tener relaciones sexuales
la mujer. Curiosamente, es bajo el porcentaje y/o tener sexo con otra mujer. Un 22% estuvo
que está de acuerdo que haya maltrato físico de acuerdo con que el esposo tiene derecho a
del hombre hacia la mujer cuando ella rehúsa molestarse con ella. Especialmente piensan así en
tener sexo con él, siendo éste uno de los aspectos el área rural, en la sierra y en la selva. Los otros
más valorados por los varones para mostrar su enunciados fueron aceptados por un porcentaje
dominio e imponer su voluntad en la relación de bastante bajo de entrevistados, tal como se
pareja. aprecia en el Cuadro 7.5.
Ambos Padre/Madre
Área de residencia y Total Padre Madre
padres biológico y otro Otro
región natural, biológico biológica
biológicos
Otro dato de importancia es la forma cómo se el maltrato físico y la prohibición del hijo/a de
ejercita este castigo. Las prohibiciones y llamadas acceder a algo que más le gusta.
de atención no son negativas en sí mismo, sino
que –bien aplicadas– pueden cumplir un rol En efecto, cualquiera sea la persona que
protector para niños y adolescentes ayudándolos ejercita el castigo, la principal vía utilizada para
a cumplir las tareas que corresponde a su “llamar los hijos al orden” o para “hacerse
edad (estudiar, usar formas de entretenimiento respetar por ellos y que cumplan las normas”
saludable, respetar las normas de la casa y del es la reprimenda verbal mencionada por la
colegio, entre otras). El castigo indiscriminado abrumadora mayoría (91%) y en el área rural
es el que maltrata al menor y no cuida de él. (92%); sin embargo eso no excluye el uso de la
Por lo visto, es en este segundo sentido que fuerza física con ellos, que es mencionado por
136
surgen las respuestas de los entrevistados a la más de la mitad de los informantes.
pregunta cómo castigan a sus hijos.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Cuadro 7.8: Percepción sobre la necesidad de ejercer la violencia fisica para educar a los hijos,
según características, 2008
(Porcentaje)
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
7.7 Violencia en el hogar del entrevistado que permanece más alerta que antes a situaciones
de violencia de todo tipo.
Como un elemento que permite entender el
patrón de relación interpersonal de los varones De acuerdo a los datos, en los hogares de los
entrevistados con su familia: pareja e hijos, varones de mayor edad hubo más violencia que
se les preguntó por antecedentes de violencia en los hogares de los adolescentes. El 38.9 en
doméstica en su hogar de origen, es decir, en el promedio de varones de 40 años y más declaró
hogar donde nació. Se preguntó si el entrevistado que en su hogar, su padre maltrataba físicamente
está informado por haber visto o escuchado, si su a su madre. Si el porcentaje que señala que no
padre golpeaba a su madre. sabe es interpretado como un ocultamiento de
una situación traumática ocurrida en la infancia
Un poco más de la tercera parte respondió y adolescencia al ser espectador de situaciones
afirmativamente y un 6% dijo que no sabía. violentas entre sus progenitores, entonces, la mitad
Como ya se ha manifestado, la violencia ejercida de los entrevistados de mayor edad pasaron por
u observada es algo que no se admite fácilmente esta situación.
por su enorme carga emocional; en especial,
en la actualidad en que existe un mayor control La violencia entre los padres fue experimentada
social a través de organismos nacionales y no por una mayor proporción de entrevistados de la
gubernamentales, además de la opinión pública sierra, la selva y el área rural (Ver Cuadro 7.9).
Cuadro 7.9: Porcentaje de entrevistados que declaran violencia física entre sus
padres, según caracerísticas, 2008
7.8 Lugares a donde acudir en caso de ayuda y consejería de ser necesario. Los lugares
sufrir violencia más comúnmente señalados son las comisarías.
Más de la mitad en promedio y cerca del 60%
Es universal el conocimiento del lugar para entre los mayores de 25 años citó estas oficinas. 139
denunciar actos de violencia contra sí mismo o En Lima Metropolitana, siete de 10 entrevistados
contra terceros. Todos los entrevistados mencionan iría a denunciar algún tipo de violencia ante la
Cuadro 7.10: Conocimiento sobre Instituciones para denunciar actos de violencia, según características, 2008
(Porcentaje)
Instituciones
Características Hospital/
Comisaría Juzgado DEMUNA* Municipalidad Otro
Clínica
140
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Conclusiones
E
ste informe documenta diversos aspectos de antes, se pensaba, concernían a la población
la salud sexual y reproductiva de los varones femenina, casi exclusivamente. La participación
peruanos de 15 a 59 años de edad. Los de los hombres es una estrategia promisoria
datos se refieren a una muestra representativa para abordar algunos de los problemas más
nacional entrevistada en la Encuesta Demográfica apremiantes de la salud reproductiva. Con
y de Salud Familiar, ENDES Varones 2008. la propagación actual del VIH-sida entre las
mujeres a una velocidad que ha reducido la
Un hallazgo de la encuesta es que los varones Otra contribución de este informe es que incluye,
tienen mucho interés por los temas de salud sexual para algunas variables, comparaciones sobre
y reproductiva, están medianamente informados actitudes y comportamiento sexual y reproductivo
y buscan conocer más sobre estos temas que de los hombres en dos momentos (1996 y 2008),
con el de las mujeres. Estas comparaciones abarcan los varones recogida en esta encuesta contiene
roles de género, preferencias reproductivas, la promesa de una futura mayor y más activa
planificación familiar y violencia doméstica. Sobre participación.
este último punto, si bien los datos no parecen ser
muy consistentes con la realidad en cuanto a la Como demuestra el análisis de las tendencias entre
dimensión del problema, muestran una tendencia 1996 y 2008, indicadores sociodemográficos
por desagregación geográfica y edad de suma tales como la educación, el lugar de residencia,
utilidad para actividades preventivas. las condiciones de habitación y la exposición a
medios de comunicación de masas, entre otros,
El informe también muestra variaciones pueden variar, afectando la conducta sexual y
considerables en el nivel de comunicación reproductiva de los varones y otras situaciones de
de la pareja acerca de un tema de salud tan su vida de una medición a otra. Se nota avances
importante como la planificación familiar que en varios campos, los cuales obligan a realizar
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
es bastante más frecuente entre los jóvenes que esfuerzos enormes para optimizar los aspectos
entre los mayores. En los países en desarrollo más vulnerables con miras a lograr mejores
como el Perú, la participación de los varones en el indicadores en materia de población y de salud
cuidado de la salud reproductiva y, en particular, sostenibles para los varones, su pareja y sus
en la planificación familiar, es todavía bajo; sin familias.
embargo, se ha incrementado y la actitud de
142
Instituto Nacional de Estadística e Informática
143
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Anexo Metodológico
APENDICE A
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
144
Anexo Metodológico A
Los objetivos principales de ambos cursos fue El Cuestionario para hombres, estaba dirigido
el de capacitar a los entrevistadores en los a todos los varones de 15 a 59 años de edad,
conceptos, técnicas de entrevista y estrategias residentes habituales de las viviendas de la
para el Trabajo de Campo de la ENDES Varones muestra y aquellos que no siendo residentes
2008 con el propósito de homogenizar criterios habituales pernoctaron en la vivienda la noche
para la solución de casos específicos o problemas anterior al día de la entrevista.
que se presenten durante el trabajo de campo.
Ambos cursos incluyeron clases teóricas, prácticas Supervisión y monitoreo del trabajo de
de gabinete y práctica de campo. La diferencia campo
entre uno y otro fue que durante el segundo • El primer nivel de supervisión fue efectuado
curso, se capacitó también a los candidatos por la supervisora del equipo de campo, lo
146 a entrevistadores en el uso del PDA (asistente cual garantiza una permanente observación
personal digital), en razón que, para entonces,
de cada encuestador.
Instituto Nacional de Estadística e Informática
148
149
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
APENDICE B
Anexo Estadístico
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
150
Anexo Estadístico B
Tabla C.1. Distribución porcentual del uso actual de métodos anticonceptivos, por tipo, según grupo de edad, 2008
Total 1 919 100.0 67.5 10.0 5.3 19.7 17.6 12.5 0.7 1.3 32.5 29.2 3.3
15-19 12 100.0 65.7 10.5 16.2 17.8 21.2 0.0 0.0 0.0 34.3 20.8 13.5
20-24 118 100.0 78.3 11.9 3.3 37.1 25.9 0.0 0.0 0.0 21.7 16.8 4.9 151
25-29 256 100.0 76.4 15.6 6.1 33.0 20.3 0.2 0.0 1.1 23.6 19.8 3.8
30-39 681 100.0 65.1 11.4 6.2 20.2 19.2 5.4 0.4 1.8 34.9 31.6 3.3
Total 573 100.0 88.2 7.6 1.3 8.9 69.3 0.3 0.0 0.7 11.8 10.2 1.6
15-19 113 100.0 92.4 7.2 0.2 4.4 79.3 0.0 0.0 1.2 7.6 6.2 1.4
20-24 169 100.0 88.1 7.2 0.1 9.0 71.7 0.0 0.0 0.0 11.9 10.3 1.6
25-29 128 100.0 82.7 8.7 0.0 12.3 60.9 0.0 0.0 0.9 17.3 15.2 2.1
30-39 110 100.0 90.2 9.5 3.5 11.2 65.9 0.1 0.0 0.0 9.8 7.7 2.1
40-49 37 100.0 86.9 4.3 8.8 7.3 66.5 0.0 0.0 0.0 13.1 13.1 0.0
50-59 16 100.0 90.3 0.0 0.0 0.0 70.7 8.2 0.0 0.0 9.7 9.7 0.0
Tabla C.2. Distribución porcentual del uso actual de métodos anticonceptivos, por tipo, según características, 2008
Total de casos 2 654 100.0 73.2 9.2 4.2 16.3 32.5 9.1 0.5 1.4 26.8 24.0 2.8
Área de residencia
Urbana 1 732 100.0 83.1 11.0 5.4 14.0 38.7 9.5 0.6 1.0 19.6 16.9 2.7
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Rural 922 100.0 59.7 5.9 1.8 20.5 20.9 8.4 0.4 1.7 40.3 37.3 3.0
Región natural
Lima Metropolitana 792 100.0 83.9 12.7 7.9 13.2 41.2 7.3 0.5 1.0 16.1 13.6 2.5
Resto Costa 590 100.0 76.7 10.1 3.1 13.3 34.3 14.4 0.5 0.7 23.3 20.3 3.0
Sierra 982 100.0 61.7 5.0 2.5 19.0 25.9 6.8 0.8 1.4 38.3 35.1 3.2
Selva 290 100.0 75.9 12.3 1.8 21.4 27.4 11.3 0.0 1.4 24.1 22.1 2.0
Estado conyugal
No en unión 736 100.0 88.1 7.3 1.2 7.3 71.2 0.2 0.0 0.8 11.9 10.3 1.6
En unión 1919 100.0 67.5 10.0 5.3 19.7 17.6 12.5 0.7 1.5 32.5 29.2 3.3
Varones en unión
152 Total 1919 100.0 67.5 10.0 5.3 19.7 17.6 12.5 0.7 1.5 32.5 29.2 3.3
Área
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Urbana 1 170 100.0 74.6 12.3 7.4 16.9 22.1 13.9 0.9 1.0 25.4 22.0 3.4
Rural 749 100.0 56.2 6.4 2.0 24.2 10.6 10.3 0.5 2.1 43.8 40.7 3.1
Región natural
Lima Metropolitana 512 100.0 79.7 14.2 11.0 15.5 25.6 11.2 0.7 1.4 20.3 16.8 3.5
Resto Costa 411 100.0 71.9 11.8 4.0 16.0 18.3 20.4 0.7 0.6 28.1 24.6 3.5
Sierra 785 100.0 56.3 5.2 3.0 22.5 14.3 8.5 1.0 1.9 43.7 40.2 3.5
Selva 211 100.0 70.3 14.0 2.4 26.8 9.8 15.3 0.0 2.0 29.7 27.8 1.9
Varones no unidos sexualmente activos
Total 573 100.0 88.2 7.6 1.3 8.9 69.3 0.3 0.0 0.7 11.8 10.2 1.6
Área de residencia
Urbana 443 100.0 91.7 9.1 1.4 9.9 70.0 0.3 0.0 1.0 8.3 6.9 1.4
Rural 130 100.0 95.1 2.4 0.9 5.5 67.1 0.1 0.0 0.0 4.9 21.5 2.4
Región natural
Lima Metropolitana 224 100.0 91.0 10.5 2.6 11.4 65.6 0.0 0.0 0.8 9.0 8.1 0.9
Resto Costa 133 100.0 88.3 6.0 1.2 8.5 69.7 0.9 0.0 1.9 11.7 9.2 2.5
Sierra 152 100.0 82.1 4.7 0.0 6.0 71.5 0.0 0.0 0.0 17.9 15.8 2.1
Selva 64 100.0 91.2 7.9 0.0 7.7 76.0 0.4 0.0 0.0 8.0 6.6 1.4
Tabla C.3. . Porcentaje de usuarios actuales, por método anticonceptivo, según fuente de suministro, 2008
(Área urbana)
Método anticonceptivo
Fuente de Total
suministro Píldora DIU Inyección Implante Condón Vaginales AOE
Fuente pública 36.9 50.2 82.3 80.5 45.4 11.2 17.7 0.0
Hospital Minsa 6.7 7.4 20.3 12.2 45.4 2.4 0.0 0.0
Centro Salud MINSA 9.3 12.0 12.3 26.4 0.0 2.1 0.0 0.0
Puesto Salud MINSA 12.8 20.6 22.0 27.9 0.0 4.0 0.0 0.0
Hospital EsSalud 4.9 3.7 17.0 9.1 0.0 2.0 17.7 0.0
Policlínico EsSalud 3.2 6.5 10.7 4.9 0.0 0.7 0.0 0.0
* Incluye consultorio médico particular, promotor ONG, tienda y supermercado, amigos y parientes.
153
Tabla C.4. . Porcentaje de usuarios actuales, por método anticonceptivo, según fuente de suministro, 2008
Método anticonceptivo
Fuente de Total
suministro Píldora DIU Inyección Condón
* Incluye consultorio médico particular, promotor ONG, tienda y supermercado, amigos y parientes.
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
154
155
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Cuestionario Individual - Hombres de 15 a 59 años
APENDICE C
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
156
cuestionario individual C
REPÚBLICA DEL PERÚ
INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA
AREA URBANA
POBLADO……………….. A.E.R…………………
CONSENTIMIENTO
Señor (Joven), mi nombre es___________________y estoy trabajando para el Instituto Nacional de Estadística e
Informática, institución que está realizando un estudio sobre la salud de los hombres a nivel nacional y en cada
uno de los departamentos del país, con el objeto de evaluar y orientar la futura implementación de los programas 157
de salud, orientados a elevar las condiciones de la población en el país. Con tal motivo, me gustaría hacerle
algunas preguntas sobre su salud. La información que nos brinde es estrictamente confidencial y permanecerá
FECHA FECHA:
DÍA.. ...... ....... .......
O MES ...... ....... .......
ENTREVISTADOR AÑO......
EQUIPO NÚMERO.... ....... .......
ENTREVISTADOR
RESULTADO*** RESULTADO FINAL. ....... .......
***CÓDIGOS DE RESULTADO:
1 COMPLETA 4 RECHAZADA 7 OTRA
2 AUSENTE 5 RESPONDIDA PARCIALMENTE (ESPECIFIQUE)
3 APLAZADA 6 INCAPACITADO
NOMBRE
FECHA
SECCIÓN 1. ANTECEDENTES DEL ENTREVISTADO
HORA..............................................................
101 ANOTE LA HORA DE INICIO
MINUTOS........................................................
102 Primero me gustaría hacerle algunas preguntas acerca de usted CAPITAL DEL DEPARTAMENTO ....................... 1
y de su hogar. Antes de que usted cumpliera los 12 años CIUDAD ............................................................... 2
¿Dónde vivió la mayor parte del tiempo: En una ciudad, PUEBLO ............................................................... 3
en un pueblo o en el campo? CAMPO ............................................................... 4
SI ES CIUDAD, SONDEE. ¿Era la capital del departamento? EXTRANJERO .................................................... 5
104 Antes de que usted viniera a vivir aquí, ¿Vivía en una ciudad, CAPITAL DEL DEPARTAMENTO ....................... 1
en un pueblo o en el campo? CIUDAD ............................................................... 2
PUEBLO ............................................................... 3
SI ES CIUDAD, SONDEE. ¿Era la capital del departamento? CAMPO ............................................................... 4
EXTRANJERO .................................................... 5
NO SABE EL MES................................................. 98
AÑO................................................... 1 9
158
106 ¿Cuántos años cumplidos tiene? EDAD EN AÑOS CUMPLIDOS.......................
COMPARE 105 Y 106 Y CORRIJA SI SON INCONSISTENTES
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Educación:
108 ¿Cuál fue el nivel y año o grado de estudios más alto que aprobó? CIRCULE ANOTE
NIVEL AÑO GRADO
110 Ahora me gustaría que usted lea en voz alta alguna NO PUEDE LEER ........................................................ 1
de estas frases: PUEDE LEER SOLO PARTE DE LA FRASE............... 2
PUEDE LEER LA FRASE............................................. 3
MUESTRE LA TARJETA AL ENTREVISTADO NO HAY TARJETA EN EL IDIOMA REQUERIDO....... 4
SI EL ENTREVISTADO NO PUEDE LEER TODA LA FRASE
PREGUNTE: ESPECIFIQUE EL IDIOMA
¿Puede usted leer parte de alguna de estas frases? CIEGO / PROBLEMAS VISUALES ............................. 5
2
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
113 ¿Usted lee un periódico o revista casi todos los días, al CASI TODOS LOS DÍAS.............................................. 1
menos una vez a la semana, de vez en cuando o nunca? UNA VEZ POR SEMANA............................................. 2
DE VEZ EN CUANDO.................................................. 3
NUNCA......................................................................... 4
114 ¿Usted escucha radio casi todos los días, al menos una CASI TODOS LOS DÍAS.............................................. 1
vez a la semana, de vez en cuando o nunca? UNA VEZ POR SEMANA............................................. 2
DE VEZ EN CUANDO.................................................. 3
NUNCA......................................................................... 4
NO................................................................................ 2 201
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
123 Usted trabaja (trabajó) principalmente: ¿en tierra propia, TIERRA PROPIA…………………………………………… 1
en tierra de su familia, en tierra alquilada, en tierra de TIERRA FAMILIAR………………………………………… 2
alguien más o en tierra comunal? TIERRA ALQUILADA……………………………………… 3
TIERRA DE OTROS……………………………………… 4
TIERRA DE LA COMUNIDAD…………………………… 5
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
124 ¿Usted realiza (realizó) ese trabajo para algún familiar, PARA ALGUN FAMILIAR………………………………… 1
para otro o trabaja (trabajó) por cuenta propia? PARA OTRO................................................................ 2
CUENTA PROPIA........................................................ 3
125 ¿Usted usualmente trabaja (trabajaba) durante todo el año, DURANTE DE TODO EL AÑO..................................... 1 126A
trabaja por temporada o sólo de vez en cuando? POR TEMPORADA………..……………………………… 2
DE VEZ EN CUANDO.................................................. 3 126B
126 Durante los últimos 12 meses, ¿Cuántos meses trabajó? NUMERO DE MESES……………………………
126A En los meses que usted trabajó. ¿Cuántos días a la semana NUMERO DE DIAS………………………………..... 126C
generalmente trabajó?
OTRO:________________________________ 9999996
ESPECIFIQUE
4
SECCIÓN 2. REPRODUCCIÓN
202 ¿Tiene algún hijo o hija que esté viviendo con usted? SI.................................................................................. 1
NO................................................................................ 2 204
204 ¿Tiene algún hijo o hija que no esté viviendo con usted? SI.................................................................................. 1
206 ¿Ha tenído un hijo o una hija que nació vivo pero que
falleció después? SI DIJO NO, INDAGUE: ¿Ha tenido SI.................................................................................. 1
usted algún (otro) hijo o hija que lloró o mostro algún
signo de vida, pero que sólo vivió pocas horas o días? NO................................................................................ 2 208
211 Cuando su pareja quedó embarazada con el último hijo(a), QUEDARA EMBARAZADA ENTONCES...................... 1
¿Quería que ella quedara embarazada entonces, quería QUERIA ESPERAR...................................................... 2
esperar más tiempo o no quería tener más hijos? NO QUERIA TENER MAS HIJOS................................. 3
NO:…………………………………………………………… 2 300
217 ¿Estuvo usted presente durante alguno de esos controles SI: …………………………………………………………… 1
prenatales? NO:…………………………………………………………… 2
162
219B ¿Cuál fue la razón principal por la que la madre de ______ DEMASIADO CARO……………………………………… 01
(NOMBRE EN 214) no dio a luz en un hospital o ESTABLECIMIENTO CERRADO………………………… 02
Instituto Nacional de Estadística e Informática
301 ¿Qué métodos o maneras conoce usted o de cuáles ha oido hablar? 302 ¿Ha usado alguna vez Ud.
- ENCIERRE EL CÓDIGO 1 EN 301 PARA CADA MÉTODO MENCIONADO ESPONTÁNEAMENTE. o su pareja (MÉTODO)?
PARA CADA MÉTODO NO MENCIONADO ESPONTANEAMENTE PREGUNTE:
¿Conoce o ha oído hablar de (LEA EL NOMBRE Y LA DESCRIPCIÓN DEL MÉTODO) PREGUNTE PARA CADA
- ENCIERRE EL CÓDIGO 1 PARA CADA MÉTODO RECONOCIDO, EN CASO CONTRARIO ENCIERRE EL MÉTODO SI CIRCULO
CÓDIGO 2 Y CONTINÚE CON EL SIGUIENTE MÉTODO NO MENCIONADO ESPONTANEAMENTE. CODIGO 1 EN PREGUNTA 301
01 ESTERILIZACION FEMENINA (LIGADURA DE TROMPAS) ¿Ha tenido una pareja que se
Algunas mujeres pueden someterse a una operación SI……………………………… 1 ha hecho operar para no tener
para evitar tener más hijos. (más) hijos?
NO…………………………… 2 SI.......................................... 1
NO....................................... 2
02 ESTERILIZACION MASCULINA (VASECTOMIA) ¿Ud se ha hecho operar para
Algunos hombres pueden someterse a una operación para no tener (más) hijos?
evitar que la mujer quede embarazada. SI……………………………… 1
NO…………………………… 2 SI.......................................... 1
NO....................................... 2
04 DIU
El médico puede colocar dentro de la matriz de la mujer SI……………………………… 1 SI.......................................... 1
un anillo (espiral, "T" de cobre). NO…………………………… 2 NO………………………….... 2
05 INYECCIÓN ANTICONCEPTIVA
Algunas mujeres se hacen aplicar una inyección cada mes SI……………………………… 1 SI......................................... 1
o cada 3 meses para evitar quedar embarazadas. NO…………………………… 2 NO………………………….... 2
06 IMPLANTES O NORPLANT
Las mujeres pueden hacerse colocar por un doctor, obstetriz, SI……………………………… 1 SI......................................... 1
o enfermera, seis cápsulas en la parte alta de su brazo, las NO…………………………… 2 NO………………………….... 2
cuales pueden prevenir el embarazo por cinco años.
07 PRESERVATIVO O CONDÓN
Los hombres pueden usar una bolsita especial durante las SI……………………………… 1 SI......................................... 1
relaciones sexuales para evitar que la mujer quede embarazada. NO…………………………… 2 NO………………………….... 2
163
08 ESPUMA, JALEA, ÓVULOS (MÉTODOS VAGINALES)
Las mujeres pueden colocar una espuma, jalea, óvulo, SI……………………………… 1 SI.......................................... 1
NO…………………………… 2
PASE A 304
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
304 ¿Alguna vez usted o su pareja ha usado algo o hecho algo SI.................................................................................... 1
para postergar o evitar un embarazo? NO.................................................................................. 2 308
HOMBRE NO HOMBRE
ESTERILIZADO ESTERILIZADO 307A
DIU................................................................................. D
INYECCIÓN................................................................... E
IMPLANTES O NORPLANT.......................................... F
CONDÓN....................................................................... G
307A ENCIERRE "B" PARA ESTERILIZACIÓN MASCULINA ESPUMAS, JALEAS, ÓVULOS (VAGINALES)............ H
LACTANCIA EXCLUSIVA (MELA)................................ I
ABSTINENCIA PERIÓDICA (RITMO)........................... J
RETIRO......................................................................... K
ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA .......... L
COLLAR DEL CICLO M
OTRO: _____________________________________ X
(ESPECIFIQUE)
307CA ¿Dónde le pusieron la última vez el método? PUESTO DE SALUD MINSA ....................................... 12
PROMOTOR DE SALUD DEL MINSA ........................ 13
HOSPITAL DE ESSALUD ............................................ 14
POLICLÍNICO/ CENTRO/ POSTA ESSALUD………… 15
SERVICIO MEDICO MUNICIPAL……………………… 17
SI EL LUGAR ES UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD, ESCRIBA CAMPAÑA/FERIA/JORNADA…………………………… 18
EL NOMBRE, LUEGO DETERMINE SI EL SECTOR ES OTRO: _____________________________________ 19
PÚBLICO O PRIVADO Y CIRCULE EL CÓDIGO (ESPECIFIQUE)
APROPIADO
SECTOR PRIVADO
CLÍNICA PARTICULAR ................................................ 20
FARMACIA/BOTICA...................................................... 21
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO CONSULT. MÉDICO PARTIC....................................... 24
ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES
CLÍNICA/ POSTA DE PLANIFICACIÓN
FAMILIAR DE ONG................................................... 31
PROMOTOR DE ONG ................................................. 32
OTRO:
TIENDA / SUPERMERCADO....................................... 41
IGLESIA......................................................................... 42
AMIGOS / PARIENTES................................................. 43
OTRO: _______________________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
PILDORA, INYECCION,
307 CB USA: CONDON 307G USA: ESPUMA, JALEA, OVULOS 309
AOE, DIU, IMPLANTES
8
308 ¿Cuál es la principal razón por la que Ud.no esta usando NO EN UNIÓN............................................................... 11
un método anticonceptivo para evitar un embarazo?
RAZONES RELACIONADAS
CON FECUNDIDAD:
NO TIENE RELACIONES SEXUALES....................... 21
SEXO POCO FRECUENTE........................................ 22
PAREJA MENOPÁUSICA........................................... 23
PAREJA CON HISTERECTOMIA……………………. 24
INFERTILIDAD HOMBRE/MUJER............................. 25
POSTPARTO/LACTANCIA......................................... 26 165
DESEA MAS HIJOS.................................................... 27
PAREJA EMBARAZADA............................................. 28
OTRA: ____________________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
NO SABE....................................................................... 98
310 ¿Cuándo son esos días: justo antes que el periodo empiece, JUSTO ANTES QUE COMIENCE……………………… 1
durante el periodo, justo después que el periodo DURANTE LA MENSTRUACION……………………… 2
ha terminado o a la mitad entre los dos periodos? JUSTO DESPUES DE LA MENSTRUACION………… 3
A LA MITAD DEL CICLO MENSTRUAL………………. 4
OTRO: _____________________________________ 5
(ESPECIFIQUE)
NO SABE………………………………………….. 8
311 ¿Cree que una mujer que alimenta a su bebé sólo SI………………………………………………………….. 1
con el pecho materno (lactancia exclusiva), puede quedar NO………………………………………………………… 2
embarazada? DEPENDE……………………………………………….. 3
NO SABE…………………………………………………. 8
166
Instituto Nacional de Estadística e Informática
SECCIÓN 4. NUPCIALIDAD MASCULINA Y ACTIVIDAD SEXUAL
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
Ahora le haré algunas preguntas personales y muy íntimas que son de mucha importancia para nuestro estudio.
Le reiteramos que la información que nos proporcione será estrictamente confidencial.
404 ¿Actualmente tiene Ud. una pareja? Me refiero a alguien con quien PAREJA SEXUAL PERMANENTE.................. 1
mantiene relaciones sexuales permanentemente u ocasionalmente. PAREJA SEXUAL OCASIONAL ..................... 2
¿O no tiene pareja? NO TIENE PAREJA.......................................... 3 405
404A ¿Tiene Ud. una pareja o más de una pareja? UNA……………………………………………. 1
MAS DE UNA………………………………….. 2
407 ¿Ud. ha convivido o se ha casado sólo una vez o más de una vez? UNA VEZ........................................................... 1
MAS DE UNA VEZ............................................ 2
AÑO....................................... 409A
¿En qué mes y año empezó a ¿En qué mes y año empezó a
a vivir con su esposa/ vivir con su primera esposa/ NO SABE EL AÑO............................................ 98
compañera? compañera?
167
409 ¿Cuántos años tenía Ud. cuando empezó a vivir con ella? EDAD..................................................
AÑOS........................................... 4
La última vez que Ud. tuvo Algunos hombres usan un condón, SI....................................................................... 1
relaciones sexuales con su es decir un objeto de látex que ellos
esposa/compañera, ¿utilizó ponen en su pene durante las NO..................................................................... 2
condón? relaciones. ¿La última vez que Ud.
tuvo relaciones sexuales con su NO SABE.......................................................... 8
esposa/compañera, utilizó condón?
11
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
410B Aparte de su esposa/compañera, ¿en los últimos 12 meses ha tenido SI....................................................................... 1
Ud. relaciones sexuales con otra persona? NO..................................................................... 2 413
410C ¿Cuándo fue la última vez que Ud. tuvo relaciones sexuales con
otra persona? HACE: DÍAS....................................... 1
SEMANAS............................. 2
MESES.................................. 3
AÑOS.................................... 4
NO SABE………………………………………… 98
410EA ¿En los últimos 12 meses ha usado usted un condón SI, SIEMPRE……………………………………. 1
cada vez que tuvo relaciones sexuales con esas diferentes
personas? SI, A VECES……………………………………… 2
NO………………………………………………… 3
410EB ¿La última vez que tuvo relaciones sexuales con otra persona, SOLO ENTREVISTADO……………………… 1
usted o esa persona bebieron alcohol? SOLO PAREJA……………………………….. 2
413
AMBOS………………………………………… 3
NINGUNO…………………………………….. 4
MESES.................................. 3
AÑOS.................................... 4
La última vez que Ud. tuvo Algunos hombres usan un condón, SI....................................................................... 1
relaciones sexuales es decir un objeto de látex que ellos
¿utilizó condón? ponen en su pene durante las NO..................................................................... 2
relaciones. ¿La última vez que Ud.
tuvo relaciones sexuales NO SABE.......................................................... 8
utilizó condón?
410 I Durante los últimos 12 meses, ¿con cuántas diferentes personas NUMERO DE PERSONAS………..
ha tenido Ud. relaciones sexuales.? SI RESPONDE 01 PASE A 410IJ
NO SABE………………………………………… 98
12
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
410 II ¿En los últimos 12 meses ha usado usted un condón SI, SIEMPRE………………………………………... 1
cada vez que tuvo relaciones sexuales con esas diferentes SI, AVECES………………………………………… 2
personas? NO…………………………………………………… 3
410IJ ¿La última vez que tuvo relaciones sexuales, SOLO ENTREVISTADO………………………….. 1
usted o la otra persona bebieron alcohol? SOLO PAREJA…………………………………….. 2
AMBOS……………………………………………… 3
SI DICE SI, ¿Quién había bebido? NINGUNO…………………………………………… 4
SECTOR PRIVADO
¿En algún otro lugar? CLÍNICA PRIVADA ................................................. I
FARMACIA/BOTICA................................................ J
CONSULT. MÉDICO PARTIC................................. K
OTRO: ________________________________ L
CIRCULE TODOS LOS LUGARES QUE MENCIONE (ESPECIFIQUE)
ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES
CLÍNICA/ POSTA DE PLANIFICACIÓN
FAMILIAR DE ONG............................................. M
PROMOTOR DE ONG ........................................... N
OTRO:
TIENDA / SUPERMERCADO................................. O
IGLESIA................................................................... P 169
AMIGOS / PARIENTES........................................... Q
OTRO: ___________________________________ X
416A ¿Cuántas veces ha tenido relaciones sexuales con trabajadoras NUMERO DE VECES……………………………
sexuales? NO RECUERDA…………………………………….…98
NO RESPONDE……………………………………… 99
416B ¿Hace cuánto tiempo tuvo relaciones la última vez con una DIAS………………………………………………
trabajadora sexual? SEMANAS………………………………………………40
MESES………………………………………………… 50
AÑOS……………………………………………………60
NO SABE…………………………………………….. 98
NO RESPONDE……………………………………… 99
13
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
417A ¿Cuántas veces ha tenido relaciones sexuales con trabajadores NUMERO DE VECES……………………………
sexuales? NO RECUERDA…………………………………….…98
NO RESPONDE……………………………………… 99
417B ¿Hace cuánto tiempo tuvo relaciones la última vez con un trabajador DIAS………………………………………………
sexual? SEMANAS………………………………………………40
MESES………………………………………………… 50
AÑOS……………………………………………………60
NO SABE…………………………………………….. 98
NO RESPONDE……………………………………… 99
419 ¿Cuántos años tenía Ud. cuando por primera vez tuvo relaciones AÑOS………………………………………...…..
sexuales con algún(a) trabajador(a) sexual? NO SABE…………………………………………….. 98
NO RESPONDE……………………………………... 99
NO TUVO RELACIONES SEXUALES
CON TRABAJADOR(A) SEXUAL…………………97
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
420 A veces algunos hombres tienen relaciones sexuales con otros SI.............................................................................. 1
hombres. NO............................................................................ 2
¿Alguna vez en su vida ha tenido relaciones sexuales con un NO SABE................................................................. 8 428
hombre? NO RESPONDE………………………………….. 9
421 ¿Cuántos años tenía Ud. cuando tuvo su primera relación sexual AÑOS………………………………………………
con un hombre? NO SABE/NO RESPONDE………………………… 99
170
NO RESPONDE……………………………………… 99
423 ¿Hace cuánto tiempo tuvo su última relación sexual con un hombre? DIAS………………………………………………
SEMANAS………………………………………………40
Instituto Nacional de Estadística e Informática
MESES………………………………………………… 50
AÑOS……………………………………………………60
428
NO SABE/NO RECUERDA………………………… 99
424 ¿Con cuántos diferentes hombres, tuvo relaciones sexuales en los NUMERO DE HOMBRES………………………
últimos 12 meses? NO RESPONDE……………………………………… 99 428
425 ¿En esas relaciones que ha tenído durante los últimos 12 meses SIEMPRE................................................................. 1
Ud. o su pareja(s) usaron condones? DE VEZ EN CUANDO............................................. 2
SI DICE SI: ¿Lo usaron siempre o de vez en cuando? NUNCA.................................................................... 3
NO RESPONDE...................................................... 9
430 ¿En los últimos 6 meses, ha tenido alguno de los siguientes sintomas: SI NO NS
-La fuerza de su chorro urinario ha disminuido? LA FUERZA DEL CHORRO HA DISMINUIDO 1 2 8
-Ha aumentado el número de veces con que se levanta a orinar? AUMENTO EL NUMERO DE VECES 1 2 8
-Actualmente, hace más esfuerzos para orinar que antes? HACE MÁS ESFUERZOS PARA ORINAR 1 2 8
-Queda goteando o se mancha la ropa al orinar? QUEDA GOTEANDO O SE MANCHA LA ROPA 1 2 8
-Siente que no ha evacuado toda la orina? SIENTE NO HA EVACUADO TODA SU ORINA 1 2 8
-Ha orinado algunas vez con sangre? HA ORINADO ALGUNA VEZ CON SANGRE 1 2 8
14
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PASE A
OTRO: ___________________________ 19
(ESPECIFIQUE)
SECTOR PRIVADO
CLÍNICA PARTICULAR ................................... 20
CONSULTORIO MÉDICO PARTICULAR ....... 24
OTRO: ____________________________ 29
(ESPECIFIQUE)
OTRO: _____________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
432 ¿Hace cuánto tiempo se hizo el examen de la próstata? HACE MENOS DE 1 AÑO....................................... 1
DE 1 A 3 AÑOS....................................................... 2 435
HACE MÁS DE 3 AÑOS……………………………… 3
436 ¿Como se contagia la tuberculosis de una persona a otra? A TRAVES DEL AIRE CUANDO
SE TOSE O ESTORNUDA………………………… A
¿Algunas otras formas? POR COMPARTIR UTENSILIOS…………………… B
A TRAVES QUE TOSA UNA
ANOTE TODO LO MENCIONADO PERSONA CON TBC……………………………… C
A TRAVES DE LA COMIDA………………………… D
POR CONTACTO SEXUAL………………………… E
POR MORDEDURA DE MOSQUITO……………… F
OTRA: X
(ESPECIFIQUE)
NO SABE………………………………………… Z
15
SECCIÓN 5. PREFERENCIAS DE FECUNDIDAD
504 Cuando ella quedó embarazada del actual embarazo ¿Ud. deseaba que quedara DESEABA QUEDARA EMBARAZADA………… 1
embarazada entonces, quería esperar más tiempo, o no quería tener más hijos? QUERIA ESPERAR.......................................... 2 505A
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
505A
505B PAREJA NO EMBARAZADA, PAREJA
INSEGURA EMBARAZADA
Ahora tengo algunas preguntas Ahora tengo algunas preguntas TTENER (UN / OTRO) HIJO.............................. 1
acerca del futuro. ¿Le gustaría acerca del futuro. Después del NO MÁS / NINGUNO........................................ 2
tener (un/otro) hijo o preferiría hijo que están esperando, ¿le DICE QUE ELLA NO PUEDE QUEDAR
no tener ninguno (más)? gustaría tener otro hijo o EMBARAZADA…………………………………… 3
507
preferiría no tener más hijos? DICE QUE EL NO PUEDE TENER MAS……… 4
INDECISO/NO SABE........................................ 8
NO SABE.......................................................... 998
OTRA RESPUESTA:_________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
HOMBRES
NÚMERO.....................................................
OTRA RESPUESTA:_________________________ 96
(ESPECIFIQUE)
CUALQUIER SEXO
NÚMERO.....................................................
OTRA RESPUESTA:_________________________ 96
OTRA: X
(ESPECIFIQUE)
NO……………………………………………………. 2
602 ¿Hay algo que una persona puede hacer para no infectarse SI.................................................................................. 1
con el virus que causa el SIDA (VIH)? NO................................................................................ 2
603AA
NO SABE...................................................................... 8
603 ¿Qué puede hacer una persona para no infectarse con el virus que causa el SIDA (VIH)?
ESPERE RESPUESTA ESPONTÁNEA Y CIRCULE TODAS LAS QUE MENCIONE
PRÁCTICAS SEGURAS OTRAS PRÁCTICAS
-NO TENER PENETRACIÓN EN LA REL. SEXUAL.................................. A -EVITAR LOS BESOS.................................................. L
-ABSTENERSE DE TENER SEXO............................................................ B -EVITAR LA PICADURA DE MOSQUITOS.................. M
-USAR CONDÓN EN TODAS LAS PRÁCTICAS -BUSCAR LA PROTECCIÓN DE CURANDERO
603B ¿Piensa usted que su riesgo de adquirir el virus que causa ALTO............................................................................ 1
el SIDA es alto, moderado, mínimo o no tiene riesgo alguno? MODERADO................................................................. 2
MINIMO........................................................................ 3
NO TIENE RIESGO (NINGUNO).................................. 4
TIENE SIDA/VIH........................................................... 5
NO SABE...................................................................... 8
603D ¿De qué fuentes de información ha aprendido usted más sobre RADIO................................................................. A
el SIDA? TELEVISIÓN....................................................... B
PERIÓDICOS/REVISTAS.................................... C
PANFLETOS/AFICHES....................................... D
TRABAJADORES DE SALUD............................. E
IGLESIA.............................................................. F
¿Alguna otra fuente? ESCUELAS/MAESTROS..................................... G
ENCUENTROS COMUNITARIOS....................... H
CIRCULE TODAS LAS CATEGORÍAS MENCIONADAS AMIGOS/PARIENTES......................................... I
LUGAR DE TRABAJO......................................... J
AUDIOVISUALES/PELÍCULAS............................ K
CHARLAS (COMENTARIOS) CON
OTRAS PERSONAS.......................................... L
INTERNET…………………………………………… M
OTRO_________________________________ X
ESPECIFIQUE
19
603E ¿Conoce usted algún lugar donde una persona pueda hacerse SI......................................................................... 1
la prueba para saber si tiene el virus que causa el SIDA? NO....................................................................... 2 604
ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES
CLÍNICA/ POSTA DE PLANIFICACIÓN
FAMILIAR DE ONG....................................... K
OTRO: _________________________________ X
(ESPECIFIQUE)
603F ¿En los últimos 12 meses se ha hecho la prueba para saber SI......................................................................... 1
si tiene el virus que causa el SIDA? NO....................................................................... 2 604
603FA ¿Hace cuanto tiempo se hizo el último examen (prueba) para MENOS DE 12 MESES…………………………… 1
saber si tiene el virus que causa el SIDA? 12 A 24 MESES……………………………………… 2
2 AÑOS O MAS……………………………………… 3
604 ¿Es posible que una persona que parece saludable esté SI......................................................................... 1
infectada con el virus que causa el SIDA? NO....................................................................... 2
NO SABE............................................................ 8
606 ¿El virus que causa el SIDA, puede ser transmitido SI......................................................................... 1
de una mujer embarazada que esta infectada a su bebe? NO....................................................................... 2
NO SABE............................................................ 8
607 Si un niño o niña tiene una infección por el virus que causa el SIDA: SI......................................................................... 1
¿Se le debe permitir asistir a la escuela o colegio? NO....................................................................... 2
NO SABE............................................................ 8
608 Si un profesor (a) tiene una infección por el virus que causa el SIDA: SI......................................................................... 1
¿Se debe permitir que él o ella continuen dando clases en NO....................................................................... 2
la escuela, colegio o universidad? NO SABE............................................................ 8
609 En el caso que una persona tenga la infección del virus que causa SI......................................................................... 1
el SIDA, ¿usted cree que el empleador (jefe, patrón) tiene derecho NO....................................................................... 2
a despedirla por esta causa? NO SABE............................................................ 8
610 ¿Usted compraría verduras o frutas si supiera que el vendedor está SI......................................................................... 1
infectado con el virus que causa el SIDA? NO....................................................................... 2
NO SABE............................................................ 8
612 Si algún familiar cercano que vive con usted se llegara a enfermar SI......................................................................... 1
con el virus que causa el SIDA, ¿estaría dispuesto a cuidarlo NO....................................................................... 2
aquí en su hogar? NO SABE/NO ESTÁ SEGURA/DEPENDE.......... 8
20
613 Aparte del SIDA, ¿Usted ha oído hablar de (otras) infecciones SI................................................................................ 1
que se pueden transmitir a través del contacto sexual? NO.............................................................................. 2 618
616 ¿Qué síntomas y signos le pueden hacer pensar a Ud. que una mujer tiene una infección de transmisión sexual?
617 Ahora me gustaría preguntarle sobre su salud durante los SI.................................................................................. 1 622
últimos 12 meses. NO................................................................................ 2
¿Le han diagnosticado a Ud. alguna infección de transmisión NO HA TENIDO RELACIONES SEXUALES ............... 3
sexual durante los últimos 12 meses? NO SABE…………………………………………………. 8
NO RESPONDE........................................................... 9
619 Durante los últimos 12 meses ¿Usted ha tenido algún flujo SI........................................................................... 1
o secreción por el pene o por el ano? NO......................................................................... 2
NO SABE………………………………………….. 8
NO RESPONDE.................................................... 9
620 Durante los últimos 12 meses ¿Usted ha tenido alguna llaga, SI........................................................................... 1
úlcera o inflamación en el pene o en el ano? NO......................................................................... 2
NO SABE.............................................................. 8
NO RESPONDE.................................................... 9
21
21
OTRO: ____________________________ G
(ESPECIFIQUE)
SECTOR PRIVADO
(NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO) CLÍNICA PARTICULAR ........................................... H
CONSULTORIO MÉDICO PARTICULAR ............... I
OTRO: _______________________________ J
(ESPECIFIQUE)
626 ¿La última vez que pagó por tener sexo, usó condón? SI.................................................................................. 1
NO................................................................................ 2
627 ¿En los últimos 12 meses a usted le pagaron para tener SI.................................................................................. 1
relaciones sexuales? NO................................................................................ 2 629
628 ¿La última vez que le pagaron por tener sexo, usó condón? SI.................................................................................. 1
NO................................................................................ 2
22
179
631 ¿Le pagaron a usted por la entrega de su sangre? SI…………………………………………………………. 1
NO……………………………………………………….. 2
D ¿Ella trata (trataba) de limitar las visitas/contactos a su familia? VISITA FAMILIA …………… 1 2 8
E ¿Ella insiste (insistía) siempre en saber todos los lugares
donde usted va (iba)? SABER DONDE VA………... 1 2 8
F ¿Ella desconfía (desconfiaba) de usted con el dinero? DESCONFIANZA………….. 1 2 8
G ¿Ella lo ha acusado de ser irresponsable con su familia? IRRESPONSABLE………… 1 2 8
H ¿Ella lo acusa de gastar el dinero en alcohol u otras mujeres? GASTAR DINERO………… 1 2 8
I ¿Ella lo ha desatendido delante de otras personas? DESATENDIDO……………… 1 2 8
703 Ahora, si usted me permite, necesito hacerle algunas
preguntas sobre la relación de pareja con su (última)
esposa/compañera.
Su (última) esposa/compañera alguna vez:
A ¿le ha dicho o le ha hecho cosas para SI ……… 1 ¿Con qué frecuencia en MUCHA FRECUENCIA …… 1
humillarlo delante de los demás? los últimos 12 meses? ALGUNAS VECES ………... 2
NO ………2 NUNCA ……………….......... 3
B ¿lo ha amenazado con hacerle daño a SI ……… 1 ¿Con qué frecuencia en MUCHA FRECUENCIA …… 1
180 usted o a alguien cercano a usted? los últimos 12 meses? ALGUNAS VECES ………... 2
NO ………2 NUNCA ……………….......... 3
Instituto Nacional de Estadística e Informática
C ¿lo ha amenazado con irse de la casa, SI ……… 1 ¿Con qué frecuencia en MUCHA FRECUENCIA …… 1
quitarle a los hijos? los últimos 12 meses? ALGUNAS VECES ………... 2
NO ………2 NUNCA ……………….......... 3
704 ¿Alguna vez usted le pegó, abofeteó, pateó, jaló el pelo SI..................................................................................... 1
o maltrató físicamente a su esposa? NO................................................................................... 2 707
705 Durante los últimos 12 meses, ¿Con qué frecuencia usted MUCHA FRECUENCIA ……………………...................... 1
le pegó, abofeteó, pateó, jaló el pelo o maltrató físicamente ALGUNAS VECES …………………………...................... 2
a su esposa? NUNCA ………………………………………..................... 3 707
24
PREG. PREGUNTAS Y FILTROS CATEGORÍAS Y CÓDIGOS PREG.
707A Piensa usted que si una mujer rehusa tener sexo con su
esposo/compañero cuando él quiere, él tiene derecho a: SI NO NS
Molestarse con ella y reprimirla MOLESTARSE 1 2 8
No darle dinero u otros medios de apoyo NO DARLE DINERO 1 2 8
Usar la fuerza y tener relaciones sexuales USAR LA FUERZA 1 2 8
Tener sexo con otra mujer SEXO CON OTRA MUJER 1 2 8
MINUTOS..............................................
25
Comentarios acerca de la
entrevista:
Comentarios sobre
preguntas específicas:
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
182
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Personal de la Encuesta
APENDICE D
Instituto Nacional de Estadística e Informática Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
184
Personal de la encuesta D
MÉTODOS Y CAPACITACIÓN
Coordinadora
Flor Suárez Rodríguez
Asistentes
César Barba Maique, Moisés Elías Paredes
PRUEBA PILOTO
César Barba Maique, Hugo Barreto Loarte, Moisés Elías Paredes,
Moisés Valenzuela Yasalde, Ricardo Córdova Córdova
OPERACIÓN DE CAMPO
Jefe de Operaciones de Campo
Prudencia Javier Rimey 185
Supervisoras locales
Entrevistadores
Bratzon Gonzáles Vásquez, Carlos Antezana Argandeña, Carlos Pari Loayza,
César Barba Maique, David Olivera Milla, Edward Llanos Yarlaque,
Erick Guevara Ramos, Freddy Tarrillo Maguiña, Hector Villón Espinoza,
Hugo Barreto Loarte, Jorge Tolentino Urdanegui, Landor Chire Rosasa,
Luis Llanos Monterrey, Moisés Elías Paredes
PROCESAMIENTO DE DATOS
Procesamiento, Consistencia y Entrada de datos
Luis Ulloa Jesús
Rosa Carbonel, Rosa Huarcaya Ruiz, Erick Guevara Ramos,
Reynaldo Valenzuela
CHOFER
Amazonas
Jesús Coronel Leyva - Director Departamental
Áncash
Carlos Manuel Rivera Vizcarra - Director Departamental de Huaraz
Segundo José Horna Moreno - Director Zonal de Chimbote
Apurímac
Fabio Ángel Vergara Pinto - Director Departamental
Arequipa
Perú: Salud reproductiva de los varones, 2008
Ayacucho
Ricardo García Mendoza – Director Departamental
Cajamarca
Juan Urbano Vargas Benites - Director Departamental
Cusco
Ricardo Raúl Laguna Espada - Director Departamental
Huancavelica
Dominica Esperanza Arroyo de Rodríguez-Directora Departamental
186
Huánuco
Consuelo Hermila García Godos Alarcón- Directora Departamental
Instituto Nacional de Estadística e Informática
Ica
Juan Vera Aguilar - Director Departamental
Junín
William Miguel Chávez - Director Departamental
La Libertad
Juan Marcos Nuñez Meléndez - Director Departamental
Lambayeque
Leoncio Benjamín Espinoza Vergara – Director Departamental
Loreto
Juan Carlos Barrios Novoa - Director Departamental
Madre de Dios
Hualberto Vicente Allison Jiménez - Director Departamental
Moquegua
Lorenzo Nicolás Ramírez Bojorquez – Director Departamental
Pasco
Víctor Raúl Huanca Remigio – Director Departamental
Piura
Martín Ernesto Herrera Boyer – Director Departamental
Puno
Daniza Chávez Pazo – Directora Departamental
San Martín
Meladio Serván Picón - Director Departamental de Moyobamba
Jorge Luis Marchand Cuya - Director Zonal de Tarapoto
Tacna
Bernardino Bequer Vega Quispe - Director Departamental
Tumbes
Félix García La Madrid – Director Departamental
187
188
Referencias bibliográficas
INEI, UNFPA, CEPAL-CELADE (2009) Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población 1950-2050.
Boletín de Análisis Demográfico Nº 36. Lima, marzo 2009. pag. 36.
INEI, UNFPA. Perfil Sociodemográfico del Perú. Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de
vivienda. Lima, Agosto de 2008
INEI, USAID PERÚ: Encuesta Demografica y de Salud Familiar ENDES CONTINUA 2004-2006, Informe
Principal
189