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Las infecciones por estreptococos de grupo A constituyen cerca del 95% de las
infecciones por estreptococos Beta Hemolíticos en el hombre. Dichas infecciones son
comunes particularmente en niños de edad escolar y en raras ocasiones pueden dar
lugar a serias complicaciones no supurativas como la fiebre reumática y
glomerulonefritis.
ESTREPTOCOCOS
Cocos gram +
Pares o cadena
Anaerobios facultativos
No formadores de esporas
Inmóviles
Existen más de 30 especies las infecciones
CLASIFICACION:
DE ACUERDO A SU HEMOLISIS
Otros estreptococos
CRITERIOS DE JONES:
Criterios mayores
• Artritis: es el signo más frecuente, pues aparece en el 75% de los pacientes con
ataque agudo. Es una poliartritis de carácter agudo que afecta a las grandes
articulaciones (tobillos, rodillas, codos); es migratoria, errática, cambiando en pocos
días de una a otra articulación. Presenta signos inflamatorios con calor, rubor y
tumefacción con dolor intenso. Cuando existe derrame, este no es purulento. La artritis
cura sin dejar secuelas. Rápida respuesta a los salicilatos.
Criterios menores
MÉTODO
Tubo 1 2 3 4 5 6 7
3.- Realizar diluciones al doble con volúmenes de 0.5 a partir del tubo 1 y desechar el volumen
de 0.5mL del tubo 5, los tubos 6 y 7 son testigos de la prueba
RESULTADOS
Reacción de
1:125 1:250 1:500 1:1000 1:2000 neutralización
La La estreptolisina O La estreptolisina O La estreptolisina La estreptolisina La
en contacto
estreptolisin se une a los se une a los O se une a los O se une a los estreptolisina
con la
a O se une eritrocitos lo que eritrocitos lo que eritrocitos lo que eritrocitos lo que O se une a los
bacteria
a los produce lisis produce lisis produce lisis produce lisis eritrocitos lo Streptococo
eritrocitos que produce
Pyogenes
lo que lisis
produce
lisis
Fig.-1
Fig.-2
ANÁLISIS DE RESULTADOS
La estreptolisina O se une a los eritrocitos la cual produce hemolisis, y esto indica que
no ha estado en contacto con la bacteria Streptococo Pyogenes (Fig.-1, los tubos se
observan con sobrenadante rojo). Del mismo modo si se tiene antiestreptolisinas O,
en menor cantidad con la estreptolisina O, se da la reacción de neutralización pero no
en todas las estreptolisina O, por lo que se ve la lisis de los eritrocitos.
Los resultados que obtuvieron los equipos: 2, 3,6 y 7, en esta práctica, fue menor o
igual a 125 unidades Todd, no se determinó el título si lo hubo. La dilución 1:125, la
más concentrada no alcanza a neutralizar, la estreptolisina O, por lo que se piensa que
posiblemente sea un valor menor o igual a 125 unidades Todd.
Títulos < a 200 . Contacto del individuo con el estreptococo en un período de 6 meses.
Títulos > a 500 . Contacto reciente con la bacteria en un período de 3 semanas.
Valores altos: indican infección estreptocócica recurrente o prolongada. Probable
fiebre reumática aguda o glomerulonefritis post estreptocóccica.
CONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA
Stites D. Inmunología Básica y Clínica. 7ª ed. México: El Manual Moderno;
1993.
Brooks G. Microbiología Médica. México: Editorial El Manual Moderno; 1999.
Garibay A. Manual de prácticas de inmunología. 2006. Editorial Unison 2006.
www.aeped.es/protocolos/ Fiebre reumatica y artritis postestreptococócica.
Florentino s.la inmunologia en el diagnostico clinico.editorial Javeriano 1994.