Sei sulla pagina 1di 60

1

FUNCIONES Y DIVISIÓN:
Funciones del SNC.
• Regulación de la actividad visceral
• Regulación de la actividad muscular
• Relación con el medio ambiente externo
• Relación con el medio ambiente interno
• Funciones complejas como
razonamiento, memoria y emociones

División del SNC:

1.- Encéfalo:
a. Cerebro
b. Cerebelo
c. Tronco encefálico
i. Mesencéfalo o istmo del encéfalo.
ii. Puente (de Varolio o protuberancia anular)
iii. Medula oblonga o bulbo raquídeo.

2.- Medula espinal 2


DIVISIÓN DEL SNC:
Encéfalo
• Aquella región del tubo neural que conforman las 6
vesículas encefálicas.
• Aquella región del tubo neural que se encuentra en la
cavidad craneal.
• Aquella porción del tubo neural que se encuentra en la
región no segmentada (metamerizada del embrión).
• Aquella porción del SNC sobre la emergencia del primer
par raquídeo (C1).

Medula espinal
• Aquella porción del tubo neural que se
desarrolla en relación a la columna
vertebral.
• Corresponde a la porción que se
desarrolla de la porción segmentada
del embrión-feto.
• Esta porción pareciera continuar al
encéfalo caudalmente. 3
1. Cerebro
2. Pedúnculo cerebral
3. Bulbo raquídeo
4. Medula oblonga
5. Medula espinal
6. Cerebelo 4
Medula espinal:
1.- Forma: cordón largo y blanquecino
y que se continua insensiblemente
con la Medula oblonga.
2.- Limite superior:
1.C1
2.Decusación de tractos
3.Plano articular
3.- Limite inferior:
1.Cono medular (L1-L2)
4.- Longitud: 41-43 a 45 cm.
5.- Grosor transversal: no es
uniforme, presenta intumescencias o
engrosamientos
 Cervical: C4-T2; 13 a 14 mm
 Lumbar: L3; 12 mm
 Resto: 10 mm aprox.
6.- Grosor A-P: 8 mm a 10 mm
7.- Surcos o fisuras, a, p y colaterales
a y p.
8.- Estructuración: de sustancia
blanca y gris.
9.- Emergencia de raíces nerviosas 5
El limite dado entre la Medula Oblonga y la Medula
espinal esta determinado por:
1.- Decusación piramidal anterior motora.
2.- Línea que una ambas articulaciones occipito 6
atlantoideas.
7
8
El cono medular se continua con
una estructura fibrosa que actúa
como un ligamento que mantiene en
posición a la Medula; el Filum
terminal.

Este se ubica entre las raíces


nerviosas anteriores y posteriores
(10 a 11 pares) que conforman la
Cauda equina, fijándose a la base
del cóccix, al conformar una
terminación en abanico.

9
Pares raquídeos: de 31 a 33 pares.
1. 8 cervicales
2. 12 torácicos o dorsales
3. 5 lumbares
4. 5 sacros
5. 1 a 3 coccígeos 10
Nervio raquídeo:
• Los nervios raquídeos se conforman por
la unión de:

1. Raíz anterior motora.


2. Raíz posterior sensitiva que posee un
ganglio nervioso asociado.

• Esta unión se lleva a cabo fuera del


conducto raquídeo (foramen
intervertebral).

• Fuera del conducto y después de haber


conformado el nervio raquídeo, este se
divide en un ramo anterior y un ramo
posterior (ambos de naturaleza mixta).

• Es importante destacar que se genera


una anastomosis con el plexo
paravertebral simpático a través de los
ramos comunicantes blancos y grises.
11
Relaciones de la medula
espinal en el conducto
raquídeo.

1. Espacio epidural
2. Espacio intradural
3. Ligamento Amarillo
4. Ligamento dentado
5. Ligamento longitudinal
posterior o vertebral
posterior

12
Configuración externa:
1. Fisura mediana anterior
2. Surco medio posterior
3. Septo mediano posterior
4. Surco antero-lateral, determinado por la
emergencia de las raíces anteriores del nervio
raquídeo, es una franja de 1 a 1,5 mm.
5. Surco postero-lateral, determinado por la
emergencia de las raíces posteriores o
sensitivas del nervio raquídeo, forma una
hilera única.
6. Surco intermedio posterior

Configuración interna:
Sustancia gris:
1.Asta o columna gris anterior
2.Asta o columna gris posterior
3.Asta o columna gris lateral
4.Comisuras grises anterior y posterior
Sustancia blanca
1.Cordón blanco anterior
2.Cordón blanco lateral
3.Cordón blancoposterior
1.Fascículo gracil o de Goll
2.Fascículo cuneiforme o de Burdach
Canal central o conducto del ependimo13
14
15
Vertebra cervical: ?
Relación entre la medula espinal, el segmento
medular, el nervio raquídeo y el foramen
intervertebral.
16
Vertebra lumbar: ?
Relación entre la medula espinal, el segmento
medular, el nervio raquídeo y el foramen
intervertebral. 17
18
19
20
VASOS DE LA MEDULA ESPINA
Las arterias de la ME, provienen de la red arterial
perimedular de la piamadre.

Esta red esta formada por las aa espinales


anteriores, posteriores y por las ramas espinales.

A. espinal anterior: son 2 arterias (der e izq) que


emanan de las a. vertebrales, nacen cerca del
tronco basilar, se anastomosan entre si formando
la a. espinal anterior, que desciende verticalmente
ubicándose en la fisura media anterior de la ME.

A. espinal posterior: también provienen de las a.


vertebrales cuando contornean al bulbo o de las a.
cerebelosas inferiores. Luego se dirigen hacia
abajo, dividiéndose en una rama anterior (que se
relaciona anteriormente con la raíz posterior del
nervio raquídeo) y otra rama posterior, mas
voluminosa, que discurre posterior a la citada raiz.
21
RAMAS ESPINALES
Estas ramas nacen a lo largo de la columna Rama anterior, se extiende hacia la fisura
vertebral desde las a. vertebrales, media anterior, donde se divide en una
intercostales posteriores, lumbares y sacras. rama ascendente y otra descendente que
Penetran en el conducto raquídeo por los se anastomosan con las ramas espinales.
forámenes intervertebrales, dividiendose en
2 ramas que acompañan las 2 raíces de los Rama posterior, sigue a la raíz posterior
nervios raquídeos del nervio raquídeo hasta la medula, se
divide en ramas ascendentes y
descendentes relacionándose con las a.
espinales posteriores.

Desde las ramas longitudinales se forman


ramas transversales conformando un rico
plexo perimedular.

De esta red nacen arteriolas que


penetran en la medula en forma
perpendicular a su superficie. Las mas
voluminosas se relacionan con la fisura22
media anterior.
VENAS Y LINFÁTICOS
Las venas
desembocan en los
plexos venosos de la
duramadre.

No existen vasos
linfáticos en la ME.

La linfa circula en las


vainas perivasculares
que se vierten en los
espacios
subaracnoideos.

24
Tronco encefálico:
Conformado por las estructuras que
derivan del mesencefalo y rombencefalo
(metencefalo y mielencefalo.

Conformado por:
• Mesencéfalo:
• Pedúnculos cerebrales
• Lamina tectal o cuadrigemina
• Metencefalo: Puente
• Mielencefalo: Medula oblonga

25
Mesencéfalo:

No es visible en la norma
lateral pero si en la basal.

Se distinguen:
• Pedúnculos cerebrales, en
ellos se puede distinguir el
surco longitudinal lateral del
mesencéfalo que divide al
pedúnculo en una región
ventral o pie peduncular y
una región dorsal o Calota
peduncular.

• Lamina tectal o
cuadrigémina, en la cual se
distinguen los colículos o
tubérculos cuadrigéminos y
el surco cruciforme.
26
Surco lateral
mesencefalico

Pie del pedúnculo


cerebral o crura cerebri

Calota peduncular, o
tegmentum
específicamente el
trígono del lemnisco

27
28
29
30
31
Clásicamente los
tubérculos
cuadrigeminos o
coliculos
anteriores se les
conocía como
nates y los 32
posteriores testes.
33
34
35
Cerebelo: fx, ayuda a coordinar el ajuste
fino muscular, la coordinación
inconsciente de los movimientos, el
mantenimiento del tono muscular y el
equilibrio.

• Es un órgano voluminoso impar y


medio.
• Presenta una ubicación posterior al
tronco encefálico y al 4to ventrículo.
• Se ubica en el cráneo,
específicamente en la fosa craneal
posterior, en la fosa cerebelosa del
occipital.
• Peso; 140 grs aprox.
• Diámetro: 8 a 10 cm.
• Long a-p y espesor: 5 a 6 cm

36
Cerebelo:
• Aplanado en sentido cefálico-
caudal.
• Presenta una cara superior
(cerebro) y otra inferior (fosa
cerebelosa) dividida por un
margen grueso. Este margen
esta dividido en una región
anterior (peñasco) y otra
posterior (occipital).
• Este margen presenta un
ángulo lateral.
• El margen posterior esta
dividido por un surco cerebral
posterior (hoz del cerebelo).
• En el extremo anterior
también se observa una
escotadura profunda, el surco
cerebral anterior, que le
permite relacionarse con el
tronco encefálico. 37
Cerebelo:
• Clásicamente se ha
descrito una región
central denominada
vermis y 2 regiones
laterales denominadas
hemisferios.

• En la cara superior no
existe un limite neto
entre ellos.

• Mientras que en la
inferior el vermis se
encuentra en una
profunda depresión
denominada vallecula
cerebelar, que esta
limitada con los
hemisferios por los
surcos paramedianos. 38
39
1
3

1.- Vallecula
2.- Vermis
3.- Surcos paramedianos
40
El cerebelo esta unido al tronco encefálico
a través de 3 pedúnculos cerebelosos.
Presenta un área superficial semejante a
2000 cm2, lo que equivale a un 50-75%
de la que presenta el cerebro.

Puede dividirse en
1. Vermis del cerebelo
2. Hemisferio cerebeloso derecho
3. Hemisferio cerebeloso izquierdo

Además existe una división que


sistematiza al cerebelo en virtud de la
fisura prima y la fisura horizontal en:
1. Lóbulo anterior, delante de la fisura
prima.
2. Lóbulo posterior, detrás de la fisura
prima.
3. Lóbulo floculonodular, debajo de la
fisura horizontal.
41
La sustancia gris cerebelosa se organiza
de la siguiente manera:
1.- Corteza cerebelosa (organizada en 3
capas; molecular, Purkinje y granulosa).
2.- Núcleos centrales (del fastigio,
emboliforme, dentado y globoso).

Los hemisferios cerebelosos están unidos


entre si por una región media el vermis.

La superficie del cerebelo esta dividida en


laminas (folia) por surcos (fisuras).

Así los surcos dividen al cerebelo en 3


lóbulos, como también dividen la
superficie en una gran cantidad de
lobulillos.

Es posible reconocer macroscopicamante


el pequeño lóbulo floculo-nodular y el
cuerpo del cerebelo.
42
43
Ambas partes principales están divididas por
el surco posterolateral.

Anatomía externa: se reconocen 3 caras:

1.- Superior: es posible reconocer la fisura


prima y los lóbulos anterior y posterior.
Nota: en la región marginal se observa la fisura
horizontal que divide la cara superior de la
inferior.

2.- Inferior: es posible reconocer en la línea


media la vallecula cerebelar, que se
relaciona con la incisura cerebelosa
posterior y con la hoz del cerebelo.
Además se observa en los hemisferios la
amígdala cerebelar, que se relaciona con
el foramen occipital.

3.- Anterior; se observan los pedúnculos


cerebelosos, los velos medulares superior
e inferior y los recesos laterales del 4to
ventrículo. 44
Sustancia gris y blanca cerebelar:

Sustancia gris cerebelar cortical:


Núcleo
interposito De grosor entre 0,5 a 1mm de grosor.

Sustancia gris cerebelar nuclear: en el


espesor de los hemisferios cerebelosos
es posible observar de medial a lateral:
1.- El núcleo del fastigio o del techo.
2.- El núcleo globoso.
3.- El núcleo emboliforme (ambos núcleos
forman el núcleo interposito).
4.- El núcleo dentado, con su abertura
anteromedial o hilio del núcleo dentado

Sustancia blanca cerbelosa: forma el


cuerpo medular del cerebelo, la
morfología de esta sustancia blanca
recuerda las ramificaciones de un árbol y
por esta razón se denomina árbol de la
45
vida.
Surcos y fisuras:
•Todos los surcos son
transversales.
•Uno de ellos situado en la cara
inferior, el surco posterolateral
limita el lóbulo noduloflocular
(nódulo 8 y floculo 10)
Lóbulo noduloflocular

46
47
48
49
50
51
52
53
54
ARTERIAS Y VENAS DEL BULBO RAQUÍDEO
Arterias, recibe arterias de:
a) A. vertebrales.
b) A. espinales anteriores.
c) A. espinales posteriores.

De estas arterias nacen 4 grupos de


arterias:

1. A. medias anteriores para la


sustancia gris del suelo
ventricular.
2. A. medias posteriores, para la
parte subventricular.
3. A. radiculares para las raíces
nerviosas.
4. A. accesorias.

55
ARTERIAS Y VENAS DEL BULBO RAQUÍDEO
Venas, forman en la
superficie de la medula
oblonga una red que se
vierte; en las redes
venosas del puente, en
los plexos venosos
vertebrales y en los
plexos venosos del
conducto del hipogloso
(venas condileas
anteriores).

56
ARTERIAS Y VENAS DEL PUENTE
Arterias, pueden
proceder de la a.
basilar o de
colaterales de la
misma.

De estas arterias
nacen 3 grupos de
arterias:

1. A. medias, para
el suelo del 4to
ventrículo.
2. A. radiculares,
para las raíces
nerviosas.
3. A. accesorias.
57
ARTERIAS Y VENAS DEL PUENTE

Venas, las venas


del puente se
vierten en una red
venosa pontina, y
esta a su vez
deriva hacia la
vena comunicante
posterior del
cerebro, en las
venas cerebelosas,
en los senos
petrosos y en el
seno transverso.
58
ARTERIAS Y VENAS DEL CEREBELO
Arterias, 3 grupos que se
anastomosan entre si:
1.- A. cerebelosas inferiores
posteriores, nacen de las a.
vertebrales y se distribuyen en
la parte posterior de la cara
inferior del órgano.
2.- A. cerebelosas inferiores
anteriores o cerebelosas
medias, son ramas del tronco
basilar y se distribuye en la cara
anterior e inferior del cerebelo.
Además puede originar la
arteria laberíntica o auditiva
interna.
3.- A. cerebelosas superiores, nace
del tronco basilar, para la cara
superior del cerebelo.
59
ARTERIAS Y VENAS DEL CEREBELO
Venas, se distinguen 5 grupos:
1. Anteriores, se dirigen a os senos petrosos superiores.
2. Superiores, se dirige a los senos petrosos superiores.
3. Inferiores, se dirige a los senos petrosos superiores.
4. Laterales, se dirigen a los senos petrosos superiores.
5. Posteriores, se dirigen a los senos transversos.

60
61

Potrebbero piacerti anche