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El informe es presentado y explicado a los padres en entrevista personal. En algunos casos puede también
entregarse por escrito, cuando es solicitado, para entregarlo a otros profesionales de la salud o la educación.
(Los datos que se exponen a continuación son un ejemplo de informe "tipo". Algunos datos y situaciones
han sido modificados y no corresponden, en su totalidad, a ningún caso real)
*(Los percentiles hacen referencia al porcentaje de sujetos de su misma edad al que el sujeto analizado
supera. Un percentil de 60 indicaría que el resultado del sujeto en esa área superaría al 60% de sus iguales,
mientras que el 40% restante lo superarían a él)
-En el área verbal, T. obtiene puntaciones ligeramente por debajo de la media excepto en Información (p.t
=10, Percentil 50). Comprensión se sitúa en una puntuación típica de 9 que corresponde al Percentil 37. Los
puntos más débiles son los de Vocabulario (p.t. =7, Percentil 16) Aritmética (p.t. =8, Percentil 25), y Dígitos
(p.t. =8 Percentil 25).
-En el área manipulativa, las pruebas de Historietas (p.t =11, Percentil 63), Cubos y Claves (p.t =10,
Percentil 50) se mantuvieron dentro de la media normativa. Puntuaron significativamente bajo las pruebas
de Figuras incompletas (p.t =7, Percentil 25) y sobretodo la prueba de Rompecabezas (p.t. =4, Percentil 2).
-Analizados los Factores de Kaufman (dentro del WISC-R), presenta déficits sobre todo en la
Organización Perceptual (Desviación de -2,2 unidades típicas por debajo de la media), Independencia a la
Distracción (Desviación de -1,3 ) y Comprensión verbal (Desviación de -1,25).
-Su rendimiento ligeramente inferior a la media de su edad en el área verbal, no es tanto debido a un
desconocimiento de algunos de los contenidos o conceptos lingüísticos, sino a la hora de procesarlos y
encontrar una respuesta adecuada. Ha sido habitual, durante el pase de la prueba, que T. respondiera a
algunas de las preguntas (p.e. en vocabulario o comprensión) recurriendo a poner ejemplos. Pese a que
parece entender el concepto, le es difícil encontrar las palabras para explicarlo correctamente y con la
competencia que se espera de un niño de 12 años.
-En la prueba de Semejanzas ha actuado con cierta irregularidad. Ha agrupando, en algunos casos,
correctamente la información en categorías, pero siendo incapaz en otras (p.e. en Gato-Ratón la única
semejanza informada fue de que “tienen orejas”).-En la prueba de Aritmética, T. ha seguido teniendo
problemas para organizar la información. Ha solicitado la repetición del enunciado en varias ocasiones.
Cuando intenta plantearse el problema, los números se le olvidan con suma facilidad. Le cuesta bastante
esfuerzo retenerlos y simultáneamente efectuar las operaciones lógicas requeridas por el problema.
2- Área Cognitiva
Dificultad en atender y procesar la información. Le cuesta entender las instrucciones y operar mentalmente
con información verbal o numérica. Es decir, presenta problemas a la hora de organizar la información y
actuar sobre la misma de una forma efectiva.
-En la parte verbal, su memoria auditiva inmediata es baja y tiene dificultades para estructurar debidamente
la información presentada verbalmente en un texto escrito. En la parte numérica, los problemas con el
cálculo se han puesto de manifiesto en pruebas específicas (escalas series numéricas con Percentil=3 y
problemas numéricos P=9 del BADYG-M), presentando, por tanto, un déficit en cálculo importante. Falla
principalmente en el cálculo mental donde debe operar con números aunque estos sean simples (p.e 12 x 2
=?), teniendo que recurrir a efectuar la operación con papel y lápiz.
-Su mejor puntuación ha sido en la escala de matrices lógicas, situándose en la media de su grupo de edad,
quizás debido a que es una prueba de asociación de relaciones lógicas muy visual y desvinculada de los
niveles académicos o cultura adquirida.
-Su Inteligencia Total, medida en esta prueba, se situaría en un Percentil= 9 (C.I.=80). Los siguientes
resultados se muestran en valores de los respectivos percentiles.
-Los resultados con el Tamai, confirman que la inadaptación de T. en los ámbitos social y escolar es muy
alta (Percentiles 98 y 93 respectivamente). Sin embargo en el seno familiar se sitúa en una franja
aceptable. Pese a los problemas evidentes con su entorno, T. no parece afectado emocionalmente y su
adaptación personal, medida con este instrumento, puede considerarse como buena. La actitud educadora
de los padres, aunque mejorable, presenta unos niveles aceptables y no hay discrepancias significativos
entre padre y madre en su estilo educativo.
T. es consciente de sus dificultades en el ámbito de relación social y les gustaría poder cambiar la situación.
Su especial forma de “razonar” ante las demandas que impone la sociedad y un humor muy particular hacen
que T. se sienta más cómodo jugando sólo como forma de evitar conflictos.
Pese a todo, T. se sabe diferente e incluso se acepta como “inferior a los demás”. El hecho de que,
puntualmente, se produzcan conflictos con sus compañeros, no despierta en él signos de ansiedad o
depresión. No se detectaron síntomas depresivos tras el pase del C.D.S.(Escala depresión niños) ni en
ninguna de las pruebas proyectivas. Tampoco se aprecian signos de ansiedad de ningún tipo a partir del
STAIC (Autoevaluación Ansiedad Estado-Rasgo.) y de la observación directa. Más bien al contrario, T.
(según fuentes de la propia escuela) suele ser “quisquilloso” en clase, despreocupado y no le parece
importar demasiado lo que piensen profesores o compañeros de él.
-T. se ve a sí mismo (autoconcepto) muy mal físicamente, regular socialmente y normal en cuestiones
académicas, es decir, tiene una visión bastante peculiar y sesgada de sí mismo. Simplemente parece no
entender bien la realidad y las consecuencias de lo que le envuelve. Las puntuaciones altas en la escala de
Psicoticismo de Eysenck podrían avalar la tesis de ese poco ajuste a lo real y cotidiano.
-Los diferentes déficits que presenta T. no pueden explicarse en términos de escasa estimulación ambiental
o despreocupación o negligencia por parte de los padres en las exigencias de cumplimiento de las tareas
escolares.
(Los puntos fuertes son las habilidades o circunstancias positivas que presenta el niño y que luego pueden
ser utilizadas para potenciar las deficitarias en la intervención psicológica)
6- Diagnóstico
Vistos los resultados, podemos especular con la presencia de un T.D.A.H. (Trastorno Déficit Atencional
con Hiperactividad). Sin embargo, vemos que el factor de Hiperactividad en su vertiente hipercinética no
constituye uno de los elementos centrales del problema, probablemente, debido a que el niño ya tiene 12
años (nunca antes había sido evaluado a nivel psicológico).
Sí está presente el factor de "impulsividad". La diagnosis de T.D.A.H. con predominio del déficit de atención
sería más ajustada (314.00 DS.M -IV; F90.8 CIE-10).
Hay, pero, aspectos significativos en el caso que hacen valorar otras posibilidades:
-Retraso significativo en la infancia de las adquisiciones motrices y del lenguaje.
-Episodios epilépticos en la infancia. Miopía. Torpeza motora.
-Conductas compulsivas. Tozudo. Obsesivo.
-Problemas Pensamiento-Atención-Conducta.
-Antecedentes familiares de retraso mental no filiado.
-La combinación de factores relevantes de su ciclo evolutivo y familiar, unido a un fenotipo cognitivo-
conductual muy característico, hacen plantearse la posibilidad de examen más detallado por parte de un
profesional de la medicina (neurólogo, pediatra, geneticista...) para descartar la posibilidad de la presencia
de algún trastorno genético. En concreto habría que analizar la posibilidad de la presencia de un Síndrome
X Frágil con algún nivel de afectación (mutación completa, metilación parcial?). La no presencia, en este
caso, de Retraso Mental (CI inferior a 70), no sería condición para descartar dicha posibilidad, ya que,
dependiendo de la afectación genética, puede presentarse el fenotipo cognitivo-conductual con un C.I.
dentro de un rango relativamente "normal".
7- Intervención propuesta
-La intervención psicológica será multicomponente con estrategias concretas en diferentes ámbitos.
-Las técnicas más utilizadas son las de modificación de la conducta: Refuerzo Positivo, Economía de
fichas, Coste de la Respuesta, etc.. Los padres deberán ser instruidos, por el terapeuta, con el fin de que
puedan aplicarlas por ellos mismos en casa.
-Establecer un programa conductual para reforzar las conductas de atención en clase y colaboración
positiva, estableciendo contingencias positivas (reforzadores) o negativas (coste de la respuesta).
-Se aconseja que T. se sienta en un punto del aula lejos de elementos distractores (ventanas, compañeros
problemáticos...).
-Crear un sistema de comunicación diario padres-profesores, mediante una pequeña agenda para que sean
informados. De esta forma pueden reforzar su conducta mediante el halago verbal o la concesión de puntos
para un regalo futuro (economía de fichas).
-Estas intervenciones se suelen efectuar, en un primer momento, de forma individual, para luego pasar a
dinámicas de grupo donde se representan las conductas a trabajar, mediante técnicas como el rol-playing, el
modelado, las instrucciones, etc...El objetivo último de la intervención es que todas éstas habilidades se
generalizaran en su vida cotidiana.