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EN ESPAÑA
Por su parte, nuestro país, España tiene unos números que se aproximan a los 170.000
nuevos casos de cáncer diagnosticados y acompañados de más o menos 100.000
personas por cáncer, posicionándose en nada más y nada menos que la segunda causa
de muerte solo por detrás de las enfermedades cardiovasculares, que desde siguen
posicionándose las primeras causantes de mortalidad en nuestro medio.
Cada día las causas que provocan cáncer son más variadas y las investigaciones
científicas realizadas identifican cada vez más factores de riesgo relacionados con el
estilo de vida (donde incluimos el trabajo, la alimentación, los hábitos poco saludables
como tabaquismo, aloholismo…).
Con este trabajo pretendo sobretodo valorar y evaluar el grado en que la exposición de
los trabajadores españoles en su ambiente de trabajo contribuye a la generación de
cáncer, es decir, estimar de qué forma los agentes cancerígenos laborales suponen
consecuencias en términos de cáncer y muertes por cáncer.
Hoy en día se sigue discutiendo en base a qué porcentaje de todos los cánceres se
atribuyen a exposiciones laborales, pero los investigadores y agencias que se encargan
de evaluar este tipo de datos y pacientes, consideran que alrededor del 5 % de todos
los canceres se puede atribuir directamente a exposiciones que se consideran
laborales.
Aunque la prevención del cáncer laboral ha sido uno de los grandes éxitos de la salud
pública y laboral en los países industrializados, en los últimos años continúa habiendo
un porcentaje importante de cánceres.
Estos mismos autores proponen estimar los costes directos de los canceres de pulmón
y vejiga de origen laboral y calculan que estos tendrían un valor aproximado de 88
millones de euros por año para su diagnosis y tratamiento inicial.
Gran cantidad de estudios muestran sin duda alguna un gran coste directo de dichas
enfermedades en los diferentes servicios de salud así como los costes indirectos
derivados del absentismo, de la pérdida de la producción laboral e incluso de la
discapacidad. En los últimos tiempos se han ido desarrollando estudios de coste
efectividad y coste beneficio con el objetivo de evaluar las intervenciones en el lugar
de trabajo, y estas han puesto de manifiesto la importancia del problema del cáncer
laboral para los servicios sanitarios.
Los datos de esta tabla nos indican que en España en el año 2002 se produjeron entre
3.000 y 15.000 nuevos casos de cáncer laboral y entre 2.000 y 9.000 muertes por
cáncer de origen laboral.
La incidencia de canceres varía entre 3.000 por año según las estimaciones nórdicas
hasta 15.000 siguiendo las finlandesas.
ESTIMACIÓN DE LA INCIDENCIA CÁNCERES ESPECÍFICOS
A continuación haré una breve reseña de los principales cánceres de manera más
específica.
1. Cáncer de Pulmón
Este tipo de cáncer sigue creciendo cada año un 2,6% desde 1975 en el caso de los
hombres y un 0,8% en el caso de las mujeres. Es el tumor más frecuente entre los
hombres en España y cuyos principales factores de riesgo que lo provocan son el
tabaco y la exposición ocupacional.
Es un cáncer con una gran variabilidad geográfica que nos hace darnos una idea de la
diferente distribución de los factores de riesgo que lo provocan.
3. Mesotelioma
En los años 90, el municipio que ostentaba el número más elevado de canceres
pleurales en España era Cerdanyola (Vallés Occidental) situado en la provincia de
Barcelona. Casualmente, en ese municipio funcionaba una fábrica de asbesto-
cemento.
Existen varias estimaciones del porcentaje de mesoteliomas atribuidos a exposiciones
laborales y especialmente a amianto.
Se hizo un estudio en Barcelona y Cádiz con casos de mesotelioma y casos controles y
se vio que el 62% de los casos se pueden atribuir a exposición laboral a amianto
mientras que otro porcentaje considerable se podía achacar a exposición ambiental de
amianto.
En otros países como EEUU también se han hecho estudios de este tipo y han
encontrado porcentajes todavía más altos atribuibles al amianto. En hombres en
EEUUU, el 88% de los mesoteliomas pleurales y el 58% de los peritoneales son
atribuibles a la exposición al amianto. Según Steenland, en 2004 el 85-90% de los
mesoteliomas en hombres en EEUU se podía atribuir a la exposición laboral a amianto.
Otros datos por ejemplo provenientes de Francia nos dejan datos de un
aproximadamente 80% de los casos totales que se podrían atribuir a la exposición
laboral a amianto.
4. Leucemia
Dentro de las leucemias existen grandes diferencias entre los distintos tipos. La más
frecuente en la población adulta es la leucemia mieloide aguda (LMA) que representa
el 35% de todos los casos y cuya tasa de curación es del 60%.
Por su parte, en el caso de los niños, el porcentaje alcanza el 28% con el tipo de
leucemia más frecuente como leucemia linfoide aguda (LLA) alcanzando el 90% de tasa
de curación absoluta.
5. Cáncer de laringe
Tras la cavidad oral, este es el segundo sitio más frecuente de cáncer del tracto aero
digestivo superior. Dentro de la laringe, el tipo de cáncer más común es el carcinoma
escamocelular, suponiendo hasta el 95% de todos los casos.
Este tipo de cáncer se hace más frecuente en hombres de 60-70 años con factores de
riesgo como ser fumador o bebedor habitual o trabajadores expuestos a sustancias
tóxicas como pinturas, metales, plásticos, combustibles…
-Reforzar y mejorar el control e inspecciones sobre las empresas que fabrican o utilizan
dichos agentes cancerígenos.
http://www.istas.ccoo.es/descargas/El%20c%C3%A1ncer%20laboral%20en%20espa
%C3%B1a%20(resumen%20para%20prensa).pdf
www.hsph.harvard.edu/cancer/publications/reports.html
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272012000200001
http://www.ladep.es/ficheros/documentos/cancer_laboral%20en%20espa%F1a%2
02005.pdf