FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ODONTOLOGIA

Tema:

ENJUAGUE BUCAL
Integrantes:
 Ismael Guevara
 Ericka Chávez
 Arianna Macías
 Génesis Garay
 Nathaly Vélez
 Katia Sotomayor
 Katherine Ayala
 Alexandra Bonilla
CURSO: 5er CICLO DE ODONTOLOGÍA.
PARALELO: “B”.

TUTORA: Dra. Geoconda Luzardo.

INDICE
1.- INTRODUCCION .............................................................................................................................. 3
2.- ENJUAGUES BUCALES..................................................................................................................... 4
3.- CLASIFICACION DE LOS ENJUAGUES BUCALES ............................................................................... 4
3.1.- CLASIFICACIÓN POR SUS INGREDIENTES ACTIVOS ................................................................. 4
3.1.1.- ENJUAGUES PARA EL CONTROL DE CARIES...................................................................... 4
3.1.2.- ENJUAGUES CON AGENTES ANTIMICROBIANOS. ............................................................ 5
4.- OTRAS CLASIFICACIONES DE ENJUAGUES BUCALES ...................................................................... 6
4.1.- DIENTES Y ENCÍAS SENSIBLES.................................................................................................. 6
4.2.- CONTRA LA HALITOSIS ............................................................................................................ 6
4.3.- ANTISÉPTICOS ......................................................................................................................... 6
4.4.- INFANTILES .............................................................................................................................. 6
5.- SEGÚN SU CONTENIDO EN ALCOHOL: ........................................................................................... 6
5.1.- AUSENCIA DE ALCOHOL .......................................................................................................... 6
5.2.- COLUTORIOS ........................................................................................................................... 6
5.3.- ELIXIRES ................................................................................................................................... 6
6.- ENJUAGUES BUCALES PARA EL CONTROL DE PLACA Y GINGIVITIS................................................ 7
7.- COMO USAR UN ENJUAGUE BUCAL APROPIADAMENTE ............................................................... 7
ESCOGER EL TIPO DE ENJUAGUE ADECUADO ................................................................................. 7
USARLO DE FORMA EFECTIVA ......................................................................................................... 8
SABER CUÁNDO USARLO................................................................................................................. 8
ESTUDIO DE MERCADO ....................................................................................................................... 9
8.- CONCLUSIÓN ................................................................................................................................ 12
9.- BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................... 13
1.- INTRODUCCION
En el presente trabajo se ha realizado una investigación descubriendo en ella las muchas
importancias del porque usar enjuague bucal, sus variedades, el uso correcto, clasificación
y que funciones tienen cada uno de ellos para la ayuda en el ámbito odontológico.

Este estudio se realizó consultando a varias farmacias de Guayaquil, como fybeca, farmacys,
medicity, mi comisariato y tía, consultando las marcas más adquiridas por las personas y si
la publicidad se involucra en su consumo.

Encontrando respuestas a las muchas preguntas para así exponerlas en clase y que les sirva
de mucha ayuda para recomendarles a sus futuros pacientes.
2.- ENJUAGUES BUCALES

Los productos más conocidos en el ámbito de la odontología son los enjuagues bucales, que
por lo general actúan previniendo alteraciones o disminuyendo los síntomas de algún
padecimiento que pueda ocurrir en la cavidad oral; estos se emplean como auxiliares
(nunca como sustitutos) del cepillado y del hilo dental, con el fin de ayudar a eliminar
bacterias que forman la placa y producen el mal aliento. (1)
Los enjuagues se emplean en distintos padecimientos dependiendo de su composición, de
modo que los que contienen flúor son útiles en la prevención de la caries y para fortalecer
la dentadura en niños; otros están indicados para combatir o eliminar placa bacteriana
causante de la halitosis e incluyen sustancias antibacterianas como triclosán o cloruro de
cetilpiridinio, en tanto que los formulados con sustancias de fuerte acción, como
clorhexidina, complementan el tratamiento contra las enfermedades periodontales. (1)

No se recomienda diluir este tipo de productos para higiene oral en agua, ya que su eficacia
puede disminuir, como tampoco se debe enjuagar la boca luego de utilizarlos; además, se
debe evitar el consumo de alimentos al menos durante los 30 minutos después de su uso.
En la actualidad se estima que los enjuagues empleados correctamente reducen un 50% de
la placa bacteriana. (1)

3.- CLASIFICACION DE LOS ENJUAGUES BUCALES

Como se ha observado, los enjuagues bucales tienen un amplio espectro de acción. Para
poder describir con mayor precisión sus beneficios y simplificar su efecto terapéutico, los
han clasificado según sus ingredientes activos: (1)

3.1.- CLASIFICACIÓN POR SUS INGREDIENTES ACTIVOS

3.1.1.- ENJUAGUES PARA EL CONTROL DE CARIES.

El ingrediente activo en este tipo de enjuague es el fluoruro de sodio en concentraciones
entre 200 a 220ppm de ión flúor, equivalente a 0,05% de la sal. Éste se puede encontrar en
soluciones con alcohol o sin alcohol. De preferencia, se indican en niños sobre los 6 años,
jóvenes y adultos con riesgo de caries moderado a alto. (1)

El objetivo es aumentar el aporte de flúor como agente remineralizante de lesiones de

caries de esmalte o porción radicular, para evitar que estas lesiones progresen a la
cavitación o destrucción de los tejidos del diente. Un ejemplo de mayor riesgo de caries lo
constituyen los niños y jóvenes que están usando aparatos fijos de ortodoncia (frenillos) y
los adultos que presentan retracción de sus encías, dejando zonas de la raíz del diente
expuesta al medio bucal y también en aquellos que son portadores de prótesis removibles.
(1)

3.1.2.- ENJUAGUES CON AGENTES ANTIMICROBIANOS.

Los compuestos antibacterianos utilizados en enjuagues para el control químico de la placa
bacteriana son el principal coadyuvante de la remoción mecánica o cepillado de placa
bacteriana, especialmente en aquellos pacientes que por diversas razones no logran la
efectividad necesaria para reducir la placa bacteriana y la gingivitis. Los agentes que con
mayor frecuencia se utilizan son: clorhexidina al 0,12% y 0,20%, triclosán al 0,2% asociado
a un copolimero, los compuestos fenólicos como timol, eucaliptol, mentol y cloruruo de
cetilpiridinium al 0,05% y 0,07%. (3)

Todos estos han demostrado niveles de efectividad aceptables en el control de placa

bacteriana y gingivitis para un enjuague. Su principal diferencia y restricción en su uso son
los efectos adversos o colaterales que su uso diario origina en los pacientes,
específicamente en los derivados de clorhexidina, donde se puede presentar un aumento
en las manchas o tinciones de los dientes, mayor acumulación de sarro y la aparición de un
sabor metálico en la boca, aumentado con el enjuague con agua. Esto no impide que su uso
por tiempo limitado (aproximadamente 7 a 30 días) obtenga una gran efectividad como
antiséptico bucal. Para reducir estos efectos indeseados hoy se han realizado formulaciones
de clorhexidina en menor concentración 0,05% y se asocia a cloruro de cetilpiridiniun al
0,05%. (3)

3.1.2.1.- CLORHEXIDINA: REACCIONES ADVERSAS

La clorhexidina es uno de los enjuagues bucales que en la actualidad la encontramos en el
mercado con gran facilidad, ya que está a la venta al público, pero existe en la literatura que
este tipo de enjuague bucal al ser muy potente presenta algunos efectos adversos debido
a sus uso prolongado. (3)

Si usamos clorexhinidina por más de 20 días, este puede ocasionar decoloración de los
dientes y tinción del dorso de la lengua, de los empastes, o de otros integrantes de la boca.
La coloración puede observarse a partir de la primera semana del tratamiento. Después de
seis meses de tratamiento regular con clorhexidina, aproximadamente el 50% de los
pacientes muestran una apreciable coloración de la superficie de los dientes, siendo esta
más pronunciadas en los pacientes con mayor cantidad de placa. Está coloración puede ser
eliminada de la mayor parte de la superficie mediante técnicas convencionales de limpieza
dental. La coloración de los empastes puede ser permanente y en algunos casos estos
deberán ser sustituidos. (3)
Los niños pequeños (de unos 10 kg) que accidentalmente ingieren más de 100 ml de
clorhexidina en solución oral pueden mostrar síntomas de intoxicación alcohólica, náuseas
y vómitos. Se requiere en estos casos tratamiento sintomático. (3)

4.- OTRAS CLASIFICACIONES DE ENJUAGUES BUCALES

4.1.- DIENTES Y ENCÍAS SENSIBLES

Se tratan de enjuagues con bajo contenido en alcohol, especialmente indicado para todo
tipo de enfermedades de las encías. Así mismo es una buena alternativa para aquellos que
no toleran bien el enjuague bucal normal que suele contener un alto porcentaje de alcohol.
(2)

4.2.- CONTRA LA HALITOSIS

Este tipo de enjuagues están específicamente creados para eliminar las sustancias que
propician la halitosis y el mal aliento. Refrescan el aliento y suelen tener sabores a menta o
clorofila. (2)

4.3.- ANTISÉPTICOS
Todos los enjuagues bucales están hechos para eliminar la placa bacteriana de nuestros
dientes, pero este tipo de enjuague está especialmente diseñado con agentes antisépticos
para acabar con ella del todo. (2)

4.4.- INFANTILES
Los enjuagues bucales para niños y adolescentes tienen un bajo contenido en alcohol ya
que a esas edades puede ser muy agresivo. Suelen tener sabores del gusto de los más
pequeños como la fresa. (2)

5.- SEGÚN SU CONTENIDO EN ALCOHOL:

5.1.- AUSENCIA DE ALCOHOL

Son soluciones acuosas generalmente de flúor. Se utilizan principalmente después del
cepillado como aporte suplementario de flúor para prevención de la caries. (2)

5.2.- COLUTORIOS
Su contenido en alcohol es nulo o inferior al 20%. Se los utilizan sin diluir. (2)

5.3.- ELIXIRES
Su contenido en alcohol es superior al 50%. Se administran diluidos en agua. (2)
6.- ENJUAGUES BUCALES PARA EL CONTROL DE PLACA Y GINGIVITIS
La idea de usar colutorios para controlar las enfermedades periodontales como forma de
tratamiento es muy atractiva debido a que son fáciles de utilizar por parte del paciente. El
objetivo es alterar la cantidad o calidad de la placa supra y Subgingival, de manera que el
sistema inmunitario pueda controlar las bacterias y prevenir la aparición y/o progresión de
las enfermedades periodontales. (4)

Un colutorio efectivo debe ser activo contra una amplia gama de especies bacterianas
Gram+ y Gram-, incluyendo estreptococos y fusobacterias. (4)

Los métodos mecánicos utilizados de forma rutinaria se los ha considerados desde siempre
como la mejor manera para la eliminación de la placa, aunque, a menudo se dejen bacterias
residuales sin eliminar. (4)

Lo ideal sería que un agente antiséptico efectivo debe penetrar el biofilm bacteriano.
Estudios recientes han sugerido que los fenotipos bacterianos pueden cambiar cuando los
organismos mutan de un estado planctónico (en suspensión o flotando libres) a un estado
sésil (como parte de un biofilm. Por tanto, la eficacia de cualquier enjuague antiséptico
depende no sólo de sus propiedades microbicidas que suelen demostrarse in vitro, sino
también de su capacidad de penetrar el biofilm de la placa in vivo, como lo es el caso de la
clorhexidina.(4)

Se utiliza principalmente la alantoína, por sus propiedades cicatrizantes. Su inclusión en

colutorios permite frenar el sangrado que en muchas de las ocasiones se produce por el
cepillado en personas con encías sensibles. (2)

7.- COMO USAR UN ENJUAGUE BUCAL APROPIADAMENTE

1 PASO
ESCOGER EL TIPO DE ENJUAGUE ADECUADO
Escoger el enjuague bucal adecuado para ti. Actualmente existen enjuagues de todo tipo
dependiendo del resultado que busquemos:
1. Para prevenir la caries o para los casos en que la caries ya se haya desarrollado
colutorios ricos en flúor. (5)
2. Enjuagues específicos para su tratamiento. (5)
3. Enjuagues específicos para combatir y eliminar la placa bacteriana o la halitosis. (5)
4. Niños: Se debe utilizar aquellos productos con un bajo contenido en alcohol y con
un sabor más suave y dulce, ya que si a corta edad estos utilizan colutorios con
 niveles altos de alcohol pueden producirles una sensación de ardor en las mejillas,
los dientes y las encías, u ocasionarles una intoxicación si lo llegan a ingerir. (5)
5. Úsalo una vez al día antes o después, o más seguido si tu dentista lo indica. (5)

2 PASO
USARLO DE FORMA EFECTIVA
2.1 Vierte 20 ml en una taza pequeña: Esta cantidad es suficiente para limpiar tus dientes
en una dosis. La botella del enjuague a menudo viene con una pequeña taza que puedes
usar para medir la cantidad correcta. Si tu botella no venía con una taza, vierte el enjuague
en una pequeña taza que hayas conseguido específicamente para esto. (5)

2.2 Tómalo sin tragártelo: Acerca la taza a tu boca y toma todo el contenido de una sola
vez sin tragártelo. Cierra tu boca de tal forma que no salpiques todo al momento de
enjuagarte. No se debe tomar el enjuague ya que puede contener químicos que no están
destinados a ingeridos. (5)

2.3 Enjuaga tu boca durante 30 segundos o un minuto: Realizar unas gárgaras con el líquido
por lo menos treinta segundos. Sigue las instrucciones en la botella para ver exactamente
cuánto tiempo debes dejar el enjuague en tu boca. Asegúrate de pasar el enjuague tanto
en dientes posteriores como anteriores. También recuerda pasarlo por debajo de tu lengua
y por tu paladar. (5)
2.4 Expulsar y Escupir el Enjuague: Cuando termines de enjuagarte, escúpelo en el lavabo.
Enjuaga el lavabo para limpiar los residuos de enjuague.
1. Dependiendo del tipo de enjuague que uses, puede que necesites esperarte 1/2
hora o más antes de tomar agua o de comer algo para incrementar la eficacia del
enjuague. (5)
3 PASO

SABER CUÁNDO USARLO

3.1 Úsalo antes o después de cepillarte los dientes: De acuerdo a la Asociación Dental
Americana (ADA), no importa cuándo lo uses, antes o después de cepillarte los dientes. Lo
más importante es usar un enjuague de buena calidad. (5)

3.2 Úsalo para refrescar tu aliento a cualquier hora: Puedes llevar una botellita de enjuague
contigo durante el día para refrescar tu aliento después de cada comida. Si tienes problemas
de mal aliento, esto puede ser una buena alternativa a estar comiendo mentas todo el día.
(5)
3.3 No lo uses como sustituto al cepillado y al uso de hilo dental. El enjuague bucal es un
suplemento a las demás prácticas de limpieza dental, no un reemplazo. Asegúrate de
continuar cepillándote los dientes y usar hilo dental según lo recomiende tu dentista. Usa
el enjuague bucal cada vez que cepilles tus dientes, o solo en la mañana o en la noche, esa
es tu decisión. (5)

3.4 Pídele a tu dentista más información. Si quieres usar el enjuague bucal para tratar
gingivitis, mal aliento crónico o caries, debes hacer una cita con tu dentista antes para
asegurarte que estás usando el enjuague bucal correcto. El enjuague por si solo puede que
no sea tan efectivo para tratar el problema con el cual estás lidiando, así que es importante
ir con tu dentista antes de que el problema se haga mucho más grande.(5)

ESTUDIO DE MERCADO
Se realizó un análisis de mercado en 5 establecimientos comerciales, con la finalidad de
establecer la diversidad de enjuagues bucales existentes en sus diferentes presentaciones,
con sus respectivos precios unitarios, lo que se describe en el siguiente cuadro comparativo:
 ENJUAGUES PRESENTACIÓN FYBECA PHARMACY’S MEDICITY MI Tía
BUCALES USD $ USD $ USD $ COMISARIATO $
$
Colgate Plax Kids 250 ml 3.43 3.15 2.70 2.86 *
Blendy Niños 300 ml 3.43 2.74 2.37 2.80 *
Denture Kids 240 ml 5.00 4.60 4.22 * *
Listerine Cool Mint 60 ml 1.21 * * * 1.29
180 ml 3.20 3.40 3.15 2.94 *
360 ml 6.40 6.05 5.51 5.11 6.49
500 ml * 7.54 * 7.89 *

Listerine Cuidado 180 ml 4.80 4.44 * 3.92 *

Total 500 ml 10.22 9.45 7.57 7.89 *

Listerine Whitening 236 ml 7.23 6.85 * 5.95 *

473 ml 9.82 10.45 * 8.64 *

Listerine Whitening 236 ml * 7.30 5.81 6.41 3.99

Extreme 473 ml 10.08 10.24 8.23 9.35 *
Listerine Protección 180 ml * 4.10 3.83 3.48 *
Dientes y Encías 360 ml 7.16 6.65 * 5.11 *
500 ml * 8.60 * 7.89 *
Listerine Control 360 ml * * * 5.65 *
Cálculo 500 ml * 6.65 * 7.89 *
1000 ml 15.83 * * * *
Listerine Anti Sarro 180 ml 4.29 4.06 * 3.04 *
360 ml 6.87 7.19 6.72 7.06 7.49
500 ml 8.80 * * * *
Listerine Zero Menta 180 ml * 4.10 * 3.48 *
Suave 500 ml 8.04 8.44 * 7.89 *
Listerine Zero Menta 180 ml 4.46 4.10 3.83 3.48 *
Verde
Listerine Freshburst 180 ml 3.50 3.40 * 3.04 *
360 ml 6.14 6.05 4.74 5.11 *
Listerine 250 ml 6.38 * * * *
Antimanchas 500 ml 9.80 9.55 * 8.64 *
Listerine 180 ml 3.50 3.75 * 3.48 *
Solución 360 ml 6.14 6.58 4.74 5.11 *
Colgate Luminous 250 ml 5.94 5.24 5.39 5.14 6.29
White 500 ml 8.41 8.80 * * *

Colgate Plax 250 ml 3.01 3.20 2.70 2.86 3.79

Complete Care 500 ml 7.57 6.99 * 6.29 *
Colgate Plax Cool 250 ml 5.95 5.50 * * *
Mint 500 ml 9.56 8.80 7.71 * *
Colgate Plax 250 ml 3.38 3.20 3.11 2.86 3.79
Tea Fresh 500 ml 7.54 7.00 6.76 * *
ENJUAGUES BUCALES PRESENTACI FYBEC PHARMACY MEDICIT MI Tía
ÓN A S Y COMISARIATO $
USD $ USD $ USD $ $
Colgate Plax Fresh 250 ml * 4.28 5.39 2.86 *
Mint 500 ml 5.95 8.80 * * *
Colgate Plax Whitening 250 ml 5.94 5.59 5.39 5.14 *
500 ml * 8.80 8.55 * *
Colgate Plax Ice Infinity 250 ml 3.34 3.20 * 2.86 3.79
500 ml 7.34 7.29 5.86 6.29 *
Colgate Plax Sin 500 ml 7.57 6.99 * * *
alcohol
Colgate Plax Soft Mint 250 ml 3.28 3.20 2.70 2.86 3.79

Encident Brackets 300 ml 5.41 4.94 * * *

500 ml 6.83 6.14 5.30 * *
Encident 300 ml 4.63 3.65 * 3.49 *
500 ml 5.84 4.70 4.61 * *
Blendax Futura Mamá 300 ml * 5.60 4.81 * *
500 ml 7.68 * * * *
Blendax Sensitive 300 ml 5.29 4.25 4.06 4.06 *
Soral-F 240 ml 4.78 4.75 4.69 * *
Gingivit 300 ml * 4.80 * * *
500 ml 7.20 6.40 * * *

OralSept 240 ml 2.20 1.99 1.90 2.05 2.19

Menta Fresca
OralSept 240 ml 1.79 * 1.69 2.05 *
Solución F
Oral B 250 ml 3.42 * 1.69 3.10 *
Complete 500 ml 5.63 * * * *
Ortodent 240 ml 5.13 4.75 4.75 * *
Odontoseptic 240 ml 4.58 4.20 4.21 * *
Clorexil Clorhidrato de 240 ml * 7.20 6.22 * *
Clorhexidina al 0.12%
Fybeca Acción Total 75 ml 1.01 * * * *
360 ml 6.38 * * * *
Fybeca Blanco Intenso 360 ml 6.21 * * * *
500 ml 8.64 * * * *
Fybeca Menta Intensa 500 ml 7.57 * * * *
Kin Gingival 250 ml * * 8.26 * *
8.- CONCLUSIÓN
El presente trabajo de análisis de mercado de enjuagues bucales, nos permite conocer la
existencia de una gran variedad de productos, diseñados para los diferentes grupos de
edades, mujeres embarazadas, con indicaciones específicas para las distintas patologías de
la cavidad oral y tratamientos especializados como ortodoncia, etc.

Es importante resaltar la diferencia de precios existentes en los diferentes establecimientos,

lo que implica costo/beneficio para nuestros pacientes y la población en general en el
momento de adquirir estos productos.

Como estudiantes de pregrado de la carrera de Odontología, Facultad de Ciencias Médicas

de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, donde realizamos nuestras prácticas con
los pacientes en la Clínica Odontológica, la gran mayoría procedentes del estrato socio
económico pobre, reciben los diferentes tipos de tratamientos sin costo, con calidad y
calidez. En este contexto este estudio de mercado nos permite recomendar el uso de los
diversos enjuagues bucales, pudiendo adquirirse un mismo producto de similar
presentación a un menor precio.

Por lo tanto cabe destacar la importancia que tienen en el ámbito odontológico elevar el
uso del enjuague bucal en la sociedad para así reforzar la higiene oral y evitar las
enfermedades bucales más comunes como gingivitis y periodontitis.
9.- BIBLIOGRAFIA
1. Dr. Vicente Aránguiz F. Indicaciones terapéuticas para el uso de enjuagues bucales.
Colgate, nuevos avances en salud bucal. Módulo 3. Jun 2011.
2. Muñoz Sánchez José. Higiene bucodental. Pastas dentífricas y enjuagues bucales.
Dermofarmacia, Vol. 19. Núm. 3. Marzo 2000.
3. Camejo María V. Sensibilidad in vitro de streptococcus mutans a sanguinaria,
compuesto fenólico y clorhexidina. volumen 37 nº 2 / 1999.
4. Enrile de Rojas, Francisco J. Colutorios para el control de placa y gingivitis basadas
en la evidencia científica. RCOE, 2005, Vol 10, Nº4, 445-452.
5. http://es.wikihow.com/usar-enjuague-bucal-apropiadamente