RESUMEN HERIDAS Y LAVADO DE MANOS

TIPO IV:
1. Definición:
 Es la existencia de una solución de continuidad en la
cubierta cutánea.
 La palabra solución se emplea en el sentido de disolver.
Solución de continuidad es pues, la disolución, la ruptura,
el corte, interrupción o falta de la continuidad.
 Las heridas se producen por la acción de muy diversos
agentes traumáticos que en estas circunstancias son
denominados agentes vulnerantes.
-Pérdida total de la piel con destrucción
extensa.
-Necrosis de tejido
-Lesión del musculo, hueso o estructura
sostén (tendón, capsula articular).
-Lesiones con cavernas, tunelizaciones o
trayectos sinuosos.
-Al igual que tipo 3 pus en caso de
infección.

 (Latín vulnus: Herida). 4. Tipos de Heridas (Forma General).

Heridas cerradas (contusion)
2. Causas
-Integridad cutánea
Agentes externo: -Produce tras el impacto sobre la superficie
corporal de objetos obtusos
-Físicos: cortes, golpes, quemaduras, etc.
-Químicos: álcalis, ácidos -una abrasión (perdida de la epidermis)
-Biológicos: hongos, bacterias, virus. -hematomas o lesiones de órganos blandos.
Heridas abiertas:
Agentes internos: -Existencia de solución de continuidad
Un hueso fracturado.
-Posibilidad de infección, pueden
3. Tipos de heridas clasificarse según mecanismo, profundidad
y su potencial infeccioso.
TIPO I:

-Piel integra 5. Clasificación de las Heridas Abiertas.

 Por el mecanismo:
-Sin pérdida de continuidad, relacionada con la presión.

-Se manifiesta por un eritema (enrojecimiento de la piel) Herida cortante o incisa:

que no palidece al presionar. - Instrumentos de hoja afilada y cortante
(Cuchillo, bisturí, navaja)
-En piel oscura puede presentarse como color rojo, -Los bordes de la herida son limpios, con
morado o azul. mínima desvitalización de los tejidos, están
bien irrigados por eso sangran
-Alteraciones que se pueden presentar en la piel:
abundantemente.
 Temperatura de la piel (caliente o fría)
 Consistencia del tejido (edema, induración) Heridas contusas:
-Producida por agentes traumáticos romos
 Sensación (dolor, escozor)
(piedra, fierro, palo).
 Coloración ( eritema)
- Bordes irregulares actuando sobre un
plano óseo subyacente.
TIPO II:
-Bordes magullados, desvitalizados y
-Pérdida parcial de la piel que afecta a la dermis o
sangran poco.
epidermis (ambas)
-Frecuencia desgarros y deshilachaduras en
-Aspecto de abrasión, ampolla o cráter superficial.
su contorno.
- Se presenta como orificio tapizado por tejido de
granulación o fibrina.
Herida punzante:
-Producidas por agentes traumáticos
TIPO III:
puntiagudos
-Pérdida total de la piel (lesión o necrosis del tejido
-Solución de continuidad externa mínima
subcutáneo)
-Provoca secreción serosa o pus a veces infección.
-Dependiendo del área anatómica en la que asientan, Por ejemplo, en una cirugía de resección de
pueden sangrar más en la profundidad de los tejidos que un tumor de colon.
hacia la superficie corporal y presentan además, grave
riesgo de infección. H. Contaminadas:

Ocasionadas por objetos no estériles como

-Producidas por elemento agudo. Muchas veces no es
localizable y permanece en la herida. piedras, botellas, palos, etc.

Herida erosiva: H. Infectadas:

-También denominada excoriación o abrasión. Aquellas que no fueron atendidas luego de

6 horas de haberse producido o que
-Ocasionada por el roce contra superficie áspera como presentan secreciones purulentas y signos
arena, asfalto, suelo. de flogosis.

-Pérdida de las capas más superficiales de la piel 10. Tratamiento:

-contaminadas. Cicatrización depende de la profundidad Objetivo:

de la pérdida de tejido
 Favorecer el cierre de la herida con la
6. Heridas con colgajo menor y
mejor cicatriz posible
-Si la dirección del agente vulnerante (navaja, cuchillo) es
oblicua o tangente a la superficie cutánea, se produce un  Evaluar condiciones de la herida,
corte biselado que le levanta un colgajo accidental clasificación.

-Pueden generar necrosis y caída del tejido porque dicho  Aseo y hemostasia
colgajo quedo sin irrigación.
 Sutura y/o curación
7. Heridas por arrancamiento o avulsión de los tejidos.
11. Pasos para curar a una persona:
-El agente traumático actúa arrancando violentamente un
área anatómica. 1. Explicar a la persona herida que queremos
hacer.
-El arrancamiento puede ocasionar una separación
anatómica completa o parcial, y en este último caso se 2. Lavarse las manos – guantes.
conserva una conexión o puente entre la masa de tejido
arrancado y el resto del cuerpo. 3. Quitar la ropa que cubra la lesión.

8. Otras formas de heridas:

4. Lavar la herida con un chorro de agua fría,
-Amputación estéril o suero fisiológico
Pérdida de una parte o la totalidad de una extremidad.
5. Lavar la herida con jabón desde el centro a
-Aplastamiento los bordes, utilizando gasa. Nunca utilice
Puede generar fracturas, hemorragias externas e internas
algodón ni pañuelos o servilletas de papel.
abundantes y lesión de órganos.
6. Si existe tejido necrótico, sacarlo.
9. Clasificación por detritus o cuerpos extraños:
7. Retirar todo el jabón con agua estéril y
H. Limpias: secarla.

Las infringidas por elementos no contaminados o 8. Si la herida no requiere sutura, aplicar un

estériles. (Heridas quirúrgicas) antiséptico incoloro o cuyo color sea fácil de

H. Limpias-contaminadas: eliminar tipo yodopovidona o clorhexidina si

la persona es alérgica al yodo.
Las que fueron hechas en un medio estéril pero que
9. Ponga un apósito estéril y sujételo con un
sufrieron exposición a un elemento contaminado.
esparadrapo
12. MICROFLORA:
Los 5 Momentos en la Higiene de Manos con
Flora residente: 20% antiséptico

Flora transitoria: 80%

FLORA RESIDENTE:

Organismos que viven y se multiplican en la piel y varían

de una persona a otra.

Son de baja virulencia y en raras ocasiones causan

infecciones localizadas.

FLORA TRANSITORIA

Son organismos que se han adquirido recientemente a

través del contacto con los pacientes o personal infectado
o colonizados; o con las superficies contaminadas.

13. TIPOS LAVADO:

LAVADO DE MANOS SOCIAL
Forma rutinaria antes de comer, antes de ir al baño, al
manipular objetos, etc.
• Su duración es de aproximadamente 5 a 10 segundos.
LAVADO DE MANOS CLÍNICO

-Es aquel que se realiza dentro de las instalaciones

hospitalarias.

-Su duración es de aaproximadamente 30 a 45 segundos.

-Apropiado en situaciones de alto riesgo antes de realizar

procedimientos invasivos o de tener contacto con los
pacientes.

QUIRÚRGICO
Es aquel que realiza todo el personal que intervendrá en
un procedimiento de cirugía.
Su duración es de aproximadamente de 3 a 5 minutos y
se lleva a cabo en tres tiempos.