Nombre del Caso Clínico: Caso 2.
2 cada vez más raro
Datos del Paciente:
-Gregory Baker
-Varón
-20 años de edad
-Afroamericano
Diagnósticos:
-Esquizofrenia Primer episodio, actualmente en episodio agudo
Criterio que cumple en el DSM 5 (transcribir)
1. Criterio A: Dos (o más) de los síntomas siguientes,
cada uno de ellos presente durante una parte
significativa de tiempo durante un período de un
mes (o menos si se trató con éxito). Al menos uno
de ellos ha de ser (1), (2) o (3)
1. Alucinaciones
2. Delirios
4. Comportamiento motor muy desorganizado o
anómalo
5. Síntomas negativos
2. B.Durante una parte significativa del tiempo desde
el inicio del trastorno, el nivel de funcionamiento
en uno o más ámbitos principales, como el trabajo,
las relaciones interpersonales o el cuidado
personal, está muy por debajo del nivel alcanzado
antes del inicio.
3. C.Los signos continuos del trastorno persisten
durante un mínimo de seis meses. Este período de
seis meses ha de incluir al menos un mes de
síntomas (o menos si se trató con éxito) que
cumplan el Criterio A (es decir, síntomas de fase
activa) y puede incluir períodos de síntomas
prodrómicos o residuales.
4. D. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y
el trastorno depresivo o bipolar con características
psicóticas porque 1) no se han producido episodios
maníacos o depresivos mayores de forma
concurrente con los síntomas de fase activa, o 2) si
se han producido episodios del estado de ánimo
durante los síntomas de fase activa, han estado
presentes sólo durante una mínima parte de la
duración total de los períodos activo y residual de
la enfermedad.
5. E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de una sustancia (p. ej., una droga o
medicamento) o a otra afección médica.
Nombre del estudiante: Claudia Johanna Bohorquez Torres
ID.: 97468
NRC 4300
Elemento del caso clínico que ejemplifica el criterio
Delirios:Gritó repetidamente que toda la comida del
hospital estaba envenenada y que solo bebería
determinado tipo de agua embotellada. Aunque él
insistía ante su familia diciendo que estaban
comprometidos, Anne le contó a la hermana del Sr.
Baker que apenas habían hablado alguna vez y que,
desde luego, no estaban saliendo juntos
Alucinaciones:Su hermana dijo que lo había visto
repetidamente hablando en voz baja consigo mismo y
que a veces, por la noche, lo había observado de pie en
el tejado de la casa, moviendo los brazos como si
estuviera «dirigiendo una sinfonía».
Comportamiento motor muy desorganizado o
anómalo: (resistencia a llevar a cabo instrucciones)
Estaba bien orientado y hablaba con fluidez, pero se
negó a que le hicieran pruebas cognitivas
Síntomas negativos:
Abulia: Lo habían expulsado de la facultad por falta de
asistencia.
Asociabilidad: Dejó de ver a sus amigos.
Alogia: Vivía con varios miembros de su familia, pero
rara vez hablaba con alguno de ellos. casi todo el
tiempo tumbado en la cama mirando al techo.
Expresión emotiva disminuida: En la exploración
realizada en el SU se describió al Sr. Bake ...Parecía
constreñido, precavido, distraído.
...el Sr. Baker había tenido muchos éxitos académicos
cuando era adolescente.
su comportamiento se había vuelto cada vez más raro
el año anterior.
Durante los meses previos, al Sr. Baker le había
inquietado cada vez más una amiga con la que decía
estar comprometido, cosa que ella niega
categóricamente indicando que apenas si habían
hablado alguna vez.
El Sr. Baker refirió que se sentía «mal», pero afirmó que
no estaba deprimido y que no tenía alteraciones ni del
sueño ni del apetito. Además sus familiares no refieren
alteración en el estado anímico del evaluado.
.
La familia explicó que nunca habían observado que
consumiera drogas o alcohol, y el análisis toxicológico
dio negativo.