UNIDAD VI

Estimados participantes este espacio está habilitado para la realización de

la primera actividad del tema de la unidad VI: Estrés y Trastorno de
adaptación. Lectura del capítulo 5 del libro de texto, "Psicología
Clínica", de los autores: Butcher James, Mineka Jill. (2007). "Psicología
Clínica". Madrid: Editora Pearson.

1. Elaboración de un diario de doble entrada, sintetizando las ideas más

relevantes de la lectura referida al estrés y trastornos de adaptación:

a) Conceptualizaciones.
b) Factores que predisponen a sufrir estrés.
c) Efecto del estrés intenso.
d) Trastornos de adaptación: reacciones a factores estresantes cotidianos.
e) Diferencia entre el trastorno de estrés agudo y el trastorno de estrés
post-traumático.

CITA BIBLIOGRAFICA

Libro de texto, "Psicología Clínica", de los autores: Butcher James, Mineka

Jill. (2007). "Psicología Clínica". Madrid: Editora Pearson.

a) Conceptualizaciones. Estado de cansancio mental provocado por la

exigencia de un rendimiento muy superior al
normal; suele provocar diversos trastornos
físicos y mentales.

Conjunto de alteraciones que se producen en el

organismo como respuesta física ante
determinados estímulos repetidos, como por
ejemplo el frío, el miedo, la alegría, etc.
Podemos considerar al estrés como el proceso
que se pone en marcha cuando una persona
percibe una situación o acontecimiento como
amenazante o desbordante de sus recursos. A
menudo los hechos que lo ponen en marcha
son los que están relacionados con cambios,
exigen del individuo un sobreesfuerzo y por tanto
ponen en peligro su bienestar personal.

b) Categorías de factores Los llamados estresores o factores estresantes

estresantes son las situaciones desencadenantes del estrés
y pueden ser cualquier estímulo, externo o
interno (tanto físico, químico, acústico o
somático como sociocultural) que, de manera
directa o indirecta, propicie la desestabilización
en el equilibrio dinámico del organismo
(homeostasis).

Hay ocho grandes categorías de estresores:

 Situaciones que fuerzan a procesar

información rápidamente.
 Estímulos ambientales dañinos.
 Percepciones de amenaza.
 Alteración de las funciones fisiológicas
(enfermedades, adicciones, etc.).
 Aislamiento y confinamiento.
 Bloqueos en nuestros intereses.
 Presión grupal.
 Frustración.

Cabe mencionar cuatro tipos de

acontecimientos estresantes:

Los estresores únicos: hacen referencia a

cataclismos y cambios drásticos en las
condiciones del entorno de vida de las personas
y que, habitualmente, afectan a un gran número
de ellas.

Los estresores múltiples: afectan sólo a una

persona o a un pequeño grupo de ellas, y se
corresponden con cambios significativos y de
transcendencia vital para las personas.
Los estresores cotidianos: se refieren al
cúmulo de molestias, imprevistos y alteraciones
en las pequeñas rutinas cotidianas.
Los estresores biogénicos: son mecanismos
físicos y químicos que disparan directamente la
respuesta de estrés sin la mediación de los
procesos psicológicos.
Los estresores profesionales: dentro de este
tipo se subdividen otros tres.

Los estresores profesionales

Factores estresantes del trabajo

 El encuentro de sentimientos intensos,

como el amor, la pérdida, el miedo, la
frustración, la vulnerabilidad, el llanto, la
cólera, la impotencia…

 Irreversibilidad de las actuaciones.

 El desafío que supone la toma de

 decisiones en un equipo multidisciplinario.

 Dificultades encontradas cuando se

intenta integrar un acercamiento o forma
de trabajar nuevos en el sistema.

Factores estresantes de la institución

 Conflictos interpersonales.

 Conflictos con la Administración.

 sobrecarga de trabajo y presiones

para realizarlo.

 Sobrecarga emocional.

 La falta de seguridad laboral.

 Falta de tiempo, espacio, material y

personal.

Factores personales en el ámbito

personal.

 Idealismo, perfeccionismo, inseguridad.

 Falta de separación entre el trabajo y la

vida privada. Problemas familiares o
sentimentales pueden “contaminar” el
trabajo y viceversa.

 Vivir el trabajo exclusivamente como una

vocación, con una idea poco realista de lo
que representa verdaderamente. -Falta de
información sobre el cometido que se ha
de realizar y de cómo se hace

 Estos estresores pueden estar presentes

de manera aguda o crónica y, también,
pueden ser resultado de la anticipación
mental acerca de lo que puede ocurrir en
el futuro.
c) Factores que predisponen a sufrir
estrés. Hay variables personales que pueden afectar
negativamente la valorización subjetiva de las
situaciones estresantes y de los propios
recursos para hacerles frente, incrementando la
posibilidad del stress y de sus efectos
perjudiciales sobre la salud.

Patrones de conducta y estilos de

afrontamiento:

 Se ve en personalidades con patrón de

conducta Tipo- A son aquellas personas
ansiosas, que todo lo quieren hacer
rápido, muy inquietas, parecen que
hacen las cosas contra el reloj,
impacientes y dan la impresión de ser
alteradas.

 Personas que dan la impresión de no

enojarse nunca, que se guardan sus
enfados y no los demuestran, esto muy a
menudo es negativo debido a que el
organismo requiere expresar emociones
y energías

 Personas que dan la impresión de ser

“débiles de carácter” y no ser “duros” en
sus afrontamientos a los problemas.

 Personas que huyen, niegan y evitan los

problemas.

 Personas que tienden a valorar como

negativas y amenazantes las situaciones
ambiguas.
Valores de creencias y actitudes:

 Personas con creencias, valores y

actitudes muy rígidas, irracionales que
hacen valorización de las situaciones de
forma sesgadas y no objetivas.

Recursos de afrontamiento y apoyo social:

 Personas que presentan ausencia de

habilidades para solucionar problemas.

 Personas que presentan ausencias de

estrategias para manejar situaciones
potencialmente amenazantes.

 Ausencia de apropiados apoyo familiar,

social o de amigos.
  Si Ud. Amable lector presentan algunas
de estas características que lo
predisponen a sufrir de stress, trate de
relajarse, no se tome todo en serio,
descanse, no se sienta culpable por dejar
de trabajar algunas horas o días y pasarla
en familia divirtiéndose, aunque pierda
dinero, la salud es más importante que el
dinero.

d) Efecto del estrés intenso

Los efectos a largo plazo del estrés intenso y
prolongado se conocen los efectos del estrés, en
general, cuando es muy intenso y dura mucho
tiempo (cuando se vuelve crónico), tanto sobre
la salud física como sobre la
salud mental. Vamos a resumirlo
brevemente. Sabemos que si sufrimos intensas
reacciones de estrés y se mantienen en el
tiempo, por cualquier razón, a medio
plazo pueden desencadenar el desarrollo
de diferentes trastornos mentales, tales como los
trastornos de adaptación (de
tipo ansioso, depresivo o mixto), algunos
trastornos de ansiedad (especialmente el
trastorno de pánico, el trastorno de estrés agudo
y el trastorno de estrés
postraumático), algunos trastornos del estado de
ánimo (trastorno depresivo mayor,
especialmente), los trastornos somatomorfos
(somatización, el trastorno
de hipocondría, dolor), los trastornos por uso de
sustancias (abuso, dependencia y otros
trastornos mentales causados por el
consumo), algunos trastornos del sueño,
trastornos sexuales, o de la alimentación. Véase
la descripción de algunos de estos trastornos en
nuestro sitio Web, por ejemplo en la sección
de Trastornos de Ansiedad.

e) Trastornos de adaptación: Es un grupo de síntomas, como estrés, sentirse

reacciones a factores estresantes triste o desesperado y síntomas físicos, que
pueden producirse después de pasar por un
cotidianos.
episodio estresante en la vida.

Los síntomas se producen porque usted está

teniendo dificultades para hacerle frente y la
reacción es más fuerte de lo que se espera para
el tipo de situación que ocurrió.

Muchos acontecimientos diferentes pueden

desencadenar síntomas de un trastorno de
adaptación. Cualquiera que sea el
desencadenante, el acontecimiento puede llegar
a ser demasiado para usted.

Los factores estresantes para

personas de cualquier edad son:

 La muerte de un ser querido

 Divorcio o problemas con una relación
 Cambios generales en la vida
 Enfermedad u otras cuestiones de salud
en usted mismo o en un ser querido
 Mudarse a una casa o ciudad diferente
 Catástrofes inesperadas
 Preocupaciones acerca del dinero
 En los adolescentes y adultos jóvenes,
los desencadenantes del estrés pueden
ser:
 Conflictos o problemas familiares
 Problemas en la escuela

Asuntos sobre sexualidad

No existe ninguna forma de predecir qué tipo de

personas que estén afectadas por el mismo
estrés probablemente vayan a desarrollar el
trastorno de adaptación. Sus destrezas sociales
antes del evento y la forma como usted haya
aprendido a manejar el estrés en el pasado
pueden jugar un papel.

Síntomas
Los síntomas del trastorno de adaptación suelen
ser tan graves que afectan la vida social o
laboral. Algunos de los síntomas abarcan:

 Actuar desafiante o mostrar un

comportamiento impulsivo.
 Actuar nervioso o tenso.
 Llorar, sentirse triste o desesperado
y posiblemente aislarse de otras
personas.
 Latidos cardíacos irregulares y
otros síntomas físicos.
 Temblores o fasciculaciones.

Para tener el trastorno de adaptación, usted

debe cumplir con los siguientes criterios:
Los síntomas se ven claramente después de un
hecho estresante, casi siempre al cabo de tres
meses.

 Los síntomas son más graves de lo que

se esperaría.

f) Diferencia entre el trastorno de estrés Este trastorno se caracteriza por la aparición de
agudo y el trastorno de estrés post-
traumático.
Opinión personal:
 Parece no haber otros trastornos
involucrados.
 Los síntomas no son parte de la aflicción
normal por la muerte de un ser querido.
un conjunto de síntomas de ansiedad que tienen
lugar después de la exposición a un
acontecimiento altamente traumático. Estas
alteraciones duran más de dos días, hasta un
máximo de cuatro semanas y aparecen el primer
mes, desde que se presenta el evento
traumático. (Si durasen los síntomas más de
cuatro semanas, el diagnóstico sería “Trastorno
de estrés postraumático).
Al igual que en el trastorno de estrés
postraumático, el factor estresante, que produce
este trastorno, reviste suma gravedad.
Los ejemplos más típicos de este tipo de
situaciones son:
 Accidentes
 Desastres naturales (terremotos,
inundaciones, huracanes…)
 Atentados
 Inesperadas muertes de alguien cercano
 Asaltos, delitos o violaciones
 Abusos sexuales o físicos durante la
infancia
 Secuestros
El acontecimiento traumático, suele ser re
experimentado en forma de imágenes, sueños,
pensamientos etc. con la sensación subjetiva de
estar reviviéndolos de nuevo y con un intenso
malestar al exponerse a situaciones que puedan
recordar al suceso.
El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de
cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno o nervioso.
El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés:

Estrés agudo. Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente.

Puede sentirlo cuando presiona los frenos, pelea con su pareja o esquía en una
pendiente.

Estrés crónico. Este es el estrés que dura por un período de tiempo

prolongado. Usted puede tener estrés crónico si tiene problemas de dinero, un
matrimonio infeliz o problemas en el trabajo. Cualquier tipo de estrés que
continúa por semanas o meses es estrés crónico

UNIDAD VII
Estimados participantes este espacio está habilitado para la realización de la
primera actividad del tema de la unidad VII: entificación de los Ejes del
trastorno post-traumático a los que pertenecen en el DSM-IV-TR. Descripción
de los síntomas principales. PANICO, ANSIEDAD Y SUS TRASTORNOS.

Según el DSM-IV el estrés postraumático pertenece al los trastornos de ansiedad del (EJE I)

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad real. Puede sufrir de TEPT luego
de vivir o ver eventos traumáticos como la guerra, huracanes, violaciones, abusos físicos o un
accidente grave. El trastorno de estrés postraumático hace que se sienta estresado y con temor
luego de pasado el peligro. Afecta su vida y la de la gente que le rodea.

El trastorno de estrés postraumático puede causar problemas como:

 Flashbacks o el sentimiento de que el evento está sucediendo nuevamente

 Dificultad para dormir o pesadillas
 Sentimiento de soledad
 Explosiones de ira
 Sentimientos de preocupación, culpa o tristeza

El TEPT comienza en momentos diferentes dependiendo de la persona. Los síntomas de

trastorno/ pueden /empezar inmediatamente después del evento traumático y permanecer. Otras
personas /desarrollan síntomas nuevos y más serios meses o hasta años más tarde. El /trastorno
de estrés postraumático le puede afectar a cualquiera, incluso niños.
El tratamiento puede incluir terapia de conversación, medicinas o una combinación de ambas. El
tratamiento /puede/ tomar de seis a 12 semanas. Para /algunas personas, puede ser más largo.

Descripción de los síntomas principales. PANICO, ANSIEDAD Y SUS

TRASTORNOS

El trastorno de pánico es un trastorno de ansiedad en el que la persona afectada sufre

repetidos ataques súbitos de terror en ausencia de estímulos externos que puedan
desencadenarlos. Los episodios frecuentes de terror acompañados de un fuerte estado de
ansiedad se denominan ataques de pánico o, en algunos casos, ataques de ansiedad o crisis de
ansiedad.

La ansiedad es una reacción emocional normal necesaria para la supervivencia de los

individuos y de nuestra especie. No obstante, las reacciones de ansiedad pueden alcanzar
niveles excesivamente altos o pueden ser poco adaptativas en determinadas situaciones. En este
caso la reacción deja de ser normal y se considera patológica.

Los trastornos que pueden producirse cuando la ansiedad es muy elevada tradicionalmente se
dividen en:
 trastornos físicos y
 trastornos mentales

Entre los trastornos físicos que normalmente atiende el médico se encuentran los llamados
trastornos psicofisiológicos:

 trastornos cardiovasculares (enfermedad coronaria, hipertensión, arritmias, etc.),

 trastornos digestivos (colon irritable, úlcera),
 trastornos respiratorios (asma),
 trastornos dermatológicos (psoriasis, acné, eczema),
 y otros trastornos psicofisiológicos (cefaleas tensionales, dolor crónico, disfunciones
sexuales, infertilidad, etc.).

La ansiedad también está asociada a desórdenes relacionados con sistema inmune, como el
cáncer o la artritis reumatoide.

También encontramos niveles altos de ansiedad en trastornos crónicos que amenazan la

calidad de vida, en los trastornos en los que el dolor juega un papel importante, etc. Entre los
trastornos mentales los más frecuentes son sin duda los trastornos de ansiedad, sin
embargo, también encontramos niveles de ansiedad elevados en muchos otros desórdenes
mentales, entre ellos:

 Los trastornos del estado de ánimo (depresión mayor, distimia, etc.),

 Las adicciones (tabaco, alcohol, cafeína, derivados del cannabis, cocaína, heroína,
etc.),
 Los trastornos de la alimentación (anorexia, bulimia),
 Trastornos del sueño,
 Trastornos sexuales,
 Trastornos del control de impulsos (juego patológico, tricotilomanía, etc.),
 Trastornos somatomorfos (hipocondría, somatización, conversión, etc.)
 Para conocer los trastornos de ansiedad es necesario acudir a los criterios diagnósticos que,
universalmente aceptados, definen dichos trastornos. Vamos a recurrir la DSM-IV TR, la última
edición de la clasificación de trastornos mentales de la Asociación de Psiquiatría Americana.

Trastornos de ansiedad según la DSM-IV TR ƒ

 Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia, panic attack)

 Agorafobia − Trastorno de angustia sin agorafobia (F41.0)

− Trastorno de angustia con agorafobia (F40.01)

− Agorafobia sin historia de trastorno de angustia (F40.00)

 Fobia específica (F40.02) ƒ Fobia social (F40.1) ƒ

 Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.8)
 Trastorno por estrés postraumático (F43.1) ƒ
 Trastorno por estrés agudo (F43.0) ƒ
 Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1)
 Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica (F06.4)
 Trastorno de ansiedad inducido por sustancias

Además de estos trastornos, agrupados bajo el rótulo “trastornos de ansiedad”, en la DSM-IV TR

se incluye finalmente un trastorno de ansiedad infantil, el trastorno de ansiedad por separación.

Lectura del capítulo 6 del libro de texto, "Psicología Clínica", de los autores:
Butcher James, Mineka Jill. (2007). "Psicología Clínica". Madrid: Editora
Pearson.

1. Elaboración de una tabla comparativa que contenga:

2. Trastorno de Ansiedad Generalizada
3. Factores Causales Psicosociale
4. Factores Causales de carácter biológico

2. Elaboración de un mapa conceptual conteniendo, la clasificación

del Las Fobias, con cada sub-trastorno de esta categoría según
el Manual Diagnóstico y Estadísticos de los trastornos DSM-5.

3. En relación al Trastorno Obsesivo-Compulsivo, especificar:

-Características
-Tipos de Pensamientos Obsesivos
-Tipos de Compulsiones.