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Via intramuscular
É uma via parenteral para administração de
http://medfoco.com.br/wp-
content/uploads/2012/07/Inje%C3%A7%C3%A3o-
intramuscular.jpg
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Via intramuscular
Complicações
Irritação local / Dor
Infecção / Abscesso no local da injeção
Punção arterial / Hematoma / sangramento
Fibrose e contratura do músculo esquelético
Paralisia
Lesão nervosa / neuropatia
Nódulos persistentes
Gangrena
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Via intramuscular
Como prevenir complicações
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A injeção IM é mesmo necessária?
Características do paciente
Dificuldade em aderir ao
tratamento
Características do medicamento
Pouco cooperativos ou relutantes Propriedades físico-químicas e
farmacocinéticas
Preferência do paciente
Início e intensidade do efeito
Crenças errôneas (medicamento
desejado SC < IM < EV
é mais potente ou tecnologia Duração do efeito IM > EV
mais avançada)
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Escolha do local
Idade do paciente
sanguíneos) subjacentes
medicamento
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Volume máximo a ser administrado
(adultos)
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Região Ventroglútea
Músculos glúteos médio e mínimo
Localização profunda
importantes
máximo
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Região Ventroglútea
Fácil acesso
irritantes ou viscosos
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Região Ventroglútea
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Posicionamento do paciente
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Região Dorsoglútea
Músculo glúteo máximo
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Região Dorsoglútea
Absorção relativamente lenta do medicamento em comparação com
outros músculos
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Região Dorsoglútea
Linha horizontal:
Linha vertical:
origem na
origem na
saliência mais
tuberosidade
proeminente do
isquiática
sacro
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Região Dorsoglútea
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Posicionamento do paciente
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Músculo Vasto Lateral da Coxa
Localiza-se na região ântero-lateral da
coxa
Fácil acesso
não atrofiados
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Músculo Vasto Lateral da Coxa
femorais
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Músculo Vasto Lateral da Coxa
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Posicionamento do paciente
• Sentado
• DD – pedir ou auxiliar o paciente a flexionar os
joelhos
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Músculo Reto Femoral
Localiza-se na região anterior da coxa
Fácil acesso
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Músculo Reto Femoral
medicamentos
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Músculo Reto Femoral
Deve ser utilizado na presença de
injeção IM
importantes
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Músculo Reto Femoral
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Músculo deltoide
Porção média do deltoide
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Músculo deltoide
Antes de administrar o medicamento deve-se
Risco de
Lesão nervosa (axilar, braquial, radial e ulnar)
por irritação química ou ação mecânica direta
da agulha
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Músculo deltoide
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Posicionamento do paciente
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Promover o relaxamento do músculo
Minimizar a dor
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Seleção da seringa e da agulha
O tamanho da seringa deve ser compatível com o volume de
medicamento a ser administrado
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Seleção da seringa e da agulha
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O que ocorre se a agulha
não for do tamanho
adequado?
Comprimento
Calibre
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Métodos para aplicação da injeção
1. Prega cutânea
tecido subcutâneo
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Métodos para aplicação da injeção
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Métodos para aplicação da injeção
3. Técnica em Z
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Angulação da agulha em relação à pele
Não introduzir
toda a agulha –
6mm de distância
da pele
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Aspiração
1) Ceftriaxona 1g IM 8
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Registro
Anotação de Enfermagem
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Procedimento
Confira os 5 certos
Explique o procedimento
Posicione o paciente
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Procedimento
Localize o sítio de aplicação por meio dos marcos anatômicos
evaporar
Retirar as luvas
Higienizar as mãos
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Referências
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Nurs. 2015 Sep;24(17-18):2368-75.
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