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“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

SUMILLA: Solicito Garantías Personales y


Familiares.

SEÑOR SUBPREFECTO DE LA PROVINCIA DE SAN ROMAN - JULIACA.

ROSA MARIA ZELA MAMANI, identificado con


D.N.I. Nro.80020152, con dirección domicilio real
jirón 6 de enero MZ.B, LT18, Urbanización 6 de
enero, de esta ciudad de Juliaca. Ante Usted con
debido respeto me presento y digo:

Que, recurro ante su Autoridad y Despacho a fin


de solicitarle el OTORGAMIENTO DE GARANTIAS PERSONALES Y
FAMILIARES, en mérito a lo siguiente:

I.- DIRECCIÓN DOMICILIARIA DEL


DENUNCIADO:
Interpongo denuncia de otorgamiento de
GARANTIAS PERSONALES, en contra de OCTAVIO QUISPE CHIPANA quien
tiene domicilio real en el Jr. 6 de enero MZ.B, LT18, (Urbanización 6 de enero), de
esta ciudad de Juliaca, donde se deben hacer llegar las notificaciones para los fines
pertinentes.

II.- PETITORIO.-
Pido a su autoridad que previo a los trámites de la ley, el denunciado:
1.- Se abstenga a violentar mis derechos a la integridad física, moral y psicológica
como también al honor, buena reputación y libertad personal.
2.- Me otorgue las más ALTAS GARANTIAS PERSONALES Y FAMILIARES.
3.- El denunciado SE RETIRE VOLUNTARIAMENTE de mi domicilio.
En base a los siguientes fundamentos que paso a exponer:
III. FUNDAMENTOS FACTICOS:
PRIMERO: Que, pongo en conocimiento Señor Subprefecto que el denunciado
OCTAVIO QUISPE CHIPANA, es mi ex pareja, con quien estuve una relación de
convivencia por más de 20 años, producto de esta relación procreamos un hijo que
en la actualidad tiene 15 años.
SEGUNDO: Señor Subprefecto debo indicar que todo este conflicto se dio a medida
que nuestro hijo iba creciendo y cada vez aumentaba más sus necesidades como
niño y adolescente, el problema se hacía más grande, ya que yo le pedía alimentos
para mi hijo y pues ese era el motivo de discusión siempre.
En muchas ocasiones me agredió físicamente en mi propia casa, delante de mi hijo
y siempre me agredió psicológicamente, lo cual se ha tornado toda esta situación
insoportable es por ello que pido que el denunciado se retire voluntariamente en mi
casa, porque no soporto más sus maltratos, tampoco quiero que mi hijo siga
sufriendo a causa de los maltratos que su padre me hace, al parecer el denunciado
tiene otra pareja la cual le incita al denunciado a ser agresivo conmigo.
TERCERO: Señor Subprefecto pido encarecidamente que se me otorgue garantías
personales para mí, mi actual pareja y mis familiares, el denunciado es una persona
muy agresiva con quien no se puede tratar, me es imposible soportar sus agresiones
verbales, vocifera insultos irreproducibles, ha llegado al extremo de amenazarme
de muerte, señor subprefecto debe manifestar que temo por mi vida, tengo miedo
que me pase algo y dejar solo a mi hijo.
CUARTO: Señor Subprefecto pido que el señor denunciado se retire de mi casa, ya
que temo que en cualquier momento atente contra mí, porque que últimamente me
agrede físicamente por cualquier cosa y lo peor delante de mi hijo.
QUINTO: Por último Señor Subprefecto, si algo me llegara a pasar a mi o a mis
familiares, hago directo responsable al señor OCTAVIO QUISPE CHIPANA, puesto
solo tengo problemas con él, no tengo problemas alguno con otras personas, por lo
que solicito a su despacho amplias garantías personales y familiares.
IV.- FUNDAMENTACION JURÍDICA.
Fundamos nuestra denuncia administrativa, en lo establecido por:
 inciso 1, 11,15, 20, 24, del artículo 2, de la Constitución Política del Estado,
normas que garantizan el derecho a la vida, integridad física, moral, psíquica,
el derecho al honor, y buena reputación, el derecho al libre tránsito, el
derecho a la libertad personal.
V.- ANEXOS:
1.- Copia simple de mi DNI.
2.- Declaración Jurada de la Recurrente.

POR LO EXPUESTO:
Solicito a Usted, admitir la presente conforme a sus atribuciones por ser justo
y legal.

Juliaca, 24 de enero del 2018.


DECLARACIÓN JURADA

ROSA MARIA ZELA MAMANI, identificado con D.N.I. Nro.80020152, con dirección
domicilio real jirón 6 de enero MZ.B, LT18, Urbanización 6 de enero de esta ciudad
de Juliaca, de esta ciudad de Juliaca. Ante Usted con el debido respeto me
presento y digo:

DECLARO BAJO JURAMENTO:


En honor a la verdad.
Que el recúrrete nunca he tenido ningún proceso judicial civil ni penal ni
administrativo ni policial, con ninguna persona, así mismo no registro impedimento
para el otorgamiento de garantías personales.
Es cuanto declaro en honor a la verdad y la ley para este acto pasó a firmar la
declaración que presto.

Juliaca, 24 de enero del 2018