Fichas de Despacho - Radioperaciones

00.
00 MOTIVO DE LLAMADO COLOR

INSTRUCCIONES DE DESPACHO
PREGUNTAS CLAVES INSTRUCCIONES DE PREARRIVO
1- a-
2- b-
3- c-
4- d-
5- e-
TIPO DE RESPUESTA TIPO DE MOVIL

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MOTIVO DEL LLAMADO COLOR

INORMACION COMPLEMENTARIA
CAUSAS PROBABLES
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12-
NOTAS DE INTERES
00.00 MOTIVO DE LLAMADO COLOR
1- a-
2- b-
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4- d-
5- e-

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ROJO -
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AMARILLO -
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VERDE -
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00.00 MOTIVO DEL LLAMADO COLOR

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NOTAS DE INTERES
01.01 PARO CARDIO-RESPIRATORIO COLOR
1- Esta Conciente? Respira? a- Pida Ayuda - Acerque el telefono al paciente
2- Tiene Pulso? b- Ponga el paciente en una superficie dura
3- . c- Chequee el pulso, Muñeca, Cuello
4- Ud Sabe RCP? d- Inicie RCP a 15/2 o 5/1
5- Tiene alguna enfermedad? Drogas? Alcohol? e- la Ayuda va en camino

- Ausencia de respiracion Basica/Medical mas cerca
ROJO - Ausencia de pulso radial Basica/Medical mas cerca
- imposibilidad de corroborar el paro Basica/Medical mas cerca
- No existe
AMARILLO
- No existe
VERDE

- Cardipatia izquemica - mas frec. adultos >45 a. HTA Diabetes

- Antecedentes de Hipertension arterial o Diabetes
- Puede ocurrir en personas jovenes
- Sepsis en paciente severamente enfermos
- En niños la principal causa es obstruccion de via aerea- intente maniobra de hemlich
- Accidente Cerebrovascular
- Trauma craneoencefalico severo - descate lesiones severas incompatibles con la vida
- PCR asociado a Hemorragia masiva - maneje control de la hemorragia
NOTAS DE INTERES
Mantenga la linea abierta hasta que llegue la ayuda
Mantenga la calma
00.00 PERDIDA DE CONOCIMIENTO COLOR
1- Ya se recupero? Respira? Habla? a- Si no respira chequee pulso
2- Presento Concvulsiones o epilepsia? b- Si hay PCR - Protocolo de paro (01.01)
3- Tuvo Trauma o presenta heridas o sangrado? c- Deje el Pte. acostado en el piso sin almohada
4- Puede caminar y mover sus manos? d- Coloque el Pte. en posicion de seguridad
5- Ha tenido cuadros similares antes? e- La ayuda va en camino

- Paro cardiorespiratorio Basica/Medical mas cerca
ROJO - No habla no se ha recuperado Medical
- Recuperado menor de 5 a. o mayor de 45 a. Intermedia
- Recuperado entre 5 y 45 a. Intermedia
AMARILLO - Recuperado con trastornos del habla o motores Intermedia
- No existe
VERDE

- La causa más probable de perdida del conocimiento es la Hipoglucemia

- Una vez recuperado el paciente provea liquidos dulces
- En convulsiones el paciente normalmente queda en un periodo de adormecimiento o post ictal
- las patologias de ritmo cardiaco ( arritmias) pueden ocacionar perdida subita del conocimiento
- Los ancianos presentan perdida de conocimiento repetitivo por micro ACV Izquemico transitorio
NOTAS DE INTERES
Toda perdida de conocimiento sin causa aparente, debra ser sometida a estudio medico.
01.03 CONFUCION OBNUBILACION COLOR

1- a-
2- b-
3- c-
4- d-
5- e-

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DOLOR EN EL PECHO
COD. 0.2
1- Respira normalmente? Esta cianotico? a- Recueste la victima a 45 grados
2- Esta Alerta? Orientado? b- De indicaciones de acuerdo a los sintomas
3- Localizacion del dolor? Irradiacion? c- Prepare posible RCP
4- Antecedentes cardiacos? HTA? Diabetes? d- Liste los medicamentos que recibe el Pte.
5- Hay fiebre o Tos? e- Nitritos VO si esta indicado por MD
PRIORIDADES DE DESPACHO TIPO DE RESPUESTA
> 35 a. Dificultad para respirar -cianosis Smur
ROJO Antecedentes positivos Smur
Sudoracion - irrradiacion mb. Sup iz. Smur
>35 a. No irradiado- no antecedentes - alerta Medical
AMARILLO
Tos o fiebre asociada solamente. Consulta

VERDE <35 a. No irradiado -sin antecedentes -alerta Consulta
DOLOR EN EL PECHO
DOLOR EN EL PECHO
COD. 0.2
Paciente Critico: Infarto del miocardio Dolor irradiado a nuca hombro o brazo Izq.
Ruptura de aneurisma toraxico Sudoracion Profusa - Nauseas ->35a.
Angina de pecho que no cede a nitritos
Potencialmente tromboembolismo pulmonar Asociado con dificulta resp.subita
Critico Neumotorax Solo es critico cuando hay colapso total
Pericarditis Enf. Infecciosa - frote pericardico
No Critico Costocondritis - Pleuritis
Esofagitis - Hernia hiatal
Pneumonia y traqueitis
NOTAS DE INTERES
El infarto del miocardio muy rara vez ocurre en mujeres menores de 35 años
Virtualmente no existe en mujeres de menos de 30 años.
DOLOR EN EL PECHO
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.4
DIABETES
1- Esta alerta? Puede hablar correctamente? a- Revise si hay ordenes medicas o formulas
2- Respira normalmente? b- Si esta conciente de algo de jugo de frutas
3- Usa insulina? La uso Hoy? c- Haga un listado de los medicamentos que
que recibe el paciente.
d- Tenga listo el numero telefonico del medico
tratante.
- Inconciente o con problemas para respirar Smur
ROJO -
-
- Conciente pero no alerta Medical
AMARILLO -
-
- Conciente y alerta Consulta
VERDE -
COD 0.4 MOTIVO DEL LLAMADO

DIABETES
SHOCK HIPOGLICEMICO (INSULINICO)

Baja dramatica del azucar por exceso de insulina, que produce muerte neuronal
Puede ser confundido con ebriedad o intoxicacion alcoholica
Siempre en pacientes insulino dependientes
Normalmente ocurre hacia las 4 -5 pm o hacia 12 pm.
COMA DIABETICO (HIPEROSMOLAR)
Hiperglicemia severa por deficit de insulina, puede comprometer el sensorio
Se diferencia del shock insulinico por la historia clinica
CETOACIDOSIS DIABETICA
Estado de confucion previo al coma diabetico
No es una emergencia prehospitalaria
NOTAS DE INTERES
El nivel de conciencia es la clave para el manejo de los problemas.
Puede ser facilmente confundido con pacientes embriagados
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.1
EMERGENCIA PSIQUIATRICA
1- El paciente esta violento? a- No se exponga a ser atacado
2- Ha habido intento suicida? b- Observe el paciente en forma continua
3- Es Drogadicto? c- Calme al paciente y protejalo de hacerse
4- Hay historia previa de Diabetes, ACV o daño.
convulsionoes? d- Verifique por medicamentos
5- Hay antecedentes de problemas psiquiatricos
- Intento de suicidio manifiesto Smur
ROJO - Violento Smur
ROJO
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AMARILLO -
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- No vilento o sin intento suicida Consulta
VERDE -

- Siempre tenga pendiente que enfermedades pueden presentar sintomas psiquiatricos

- Verifique siempre por Diabetes o convulsiones
- Solicite ayuda de apoyo aPolicia cuando el paciente este violento
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.8
CAIDAS
1- Altura d ela cual cayo? a- NO mueva la victima
2- Esta alerta? b- No haga nada a menos que este sangrando
3- Paralisis o perdida de sensibilidad c-
4- Respra normalmente d-
5- Causa de la caida? e-
Electrocucion, Accidnete, desmayo?
- Caida de mas de 2 veces la altura Smur
ROJO -
-
- Caida de su propia altura con perdida de la Smur
AMARILLO conciencia o con paralisis o perdidade
sensibilidad.
- otras caidas Consulta
VERDE -
VERDE

CAIDAS
- LA ALTURA DEL PACIENTE Vs. la ALTURA DE CAIDA es la clave para determinar la gravedad
- Considere siempre que la victima se cayo por un problema medico subyacente.
- En toda caida de grandes alturas (mas de su estatura presenta) Presenta un mayor riesgo
- En los ancianos es frecuente las fracturas de cadera por caida desde su propia altura.
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NOTAS DE INTERES
ES DE PREARRIVO
erdo a los sintomas
que recibe el Pte.
IPO DE RESPUESTA
codigo 3
codigo 3
codigo 3
codigo 2
codigo 1
codigo 1
bro o brazo Izq.
ES DE PREARRIVO
medicas o formulas
o de jugo de frutas
medicamentos que
lefonico del medico
TIPO DE RESPUESTA
codigo 3
codigo 2
codigo 2
ES DE PREARRIVO
forma continua
ejalo de hacerse
TIPO DE RESPUESTA
Codigo 3
Codigo 3
Codigo 2
ES DE PREARRIVO
que este sangrando
TIPO DE RESPUESTA
codigo 3
codigo 2
codigo 1
DOLOR ABDOMINAL
COD. 0.1
1- hay otros dolores? Dolor en el pecho? a- En Nauseas o vomito, posicion de seguridad
2- Es Mujer en edad reproductiva? b- Nada por via oral
3- Duracion del dolor? c- Liste los medicamentos que toma?
4- Localizacion e irradiacion? d- La ayuda estara llegando en ..... Minutos

Existe dolor en pecho asociado o antecedentesde Maxima Codigo 3
ROJO cardiopatia isquemica
Hombre > de 35a. o mujer >45a. Smur Codigo3

Mujer > 12a. Con desmayo. Medical Codigo 2
AMARILLO Dolor irradiado a testiculos o Vagina Medical Codigo 2
Otros dolores abdominales no irradiados Consulta Codigo 2

VERDE No contemplados en items anteriores
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR ADBOMINAL
COD. 0.1
Causas comunes de dolor abdominal:

Gatroenteritis - Diarrea y Nauseas asociadas
Gastritis - Normalmente hay antecedentes
Enfermedad pelvica inflamatoria - Mujeres en edad fertil - Flujo vaginal
Apendicitis - Descarte por valoracin medica - Fiebre
Embarazo ectopico - Falla menstrual - Sangrado vaginal
Obstruccion intestinal - distencion abdominal - no defecacion
Ulcera peptica perforada - Antecedentes ulcerosos
Aneurisma abdominal - HTA asociada
Infarto agudo del miocardio - Dolor epigastrico - signos de IM adicionales
NOTAS DE INTERES
Normalmente el dolor abdominal no es una emergencia medica prehospitalaria
La severidad del dolor no esta relcionada con la severidad de la patologia
DOLOR ABDOMINAL
DOLOR EN EL PECHO
COD. 0.2
1- Respira normalmente? Esta cianotico? a- Recueste la victima a 45 grados
2- esta Alerta? Orientado? b- De indicaciones de acuerdo a los sintomas
3- Localizacion del dolor? Irradiacion? c- Prepare posible RCP
4- Antecedentes cardiacos? HTA? Diabetes? d- Liste los medicamentos que recibe el Pte.
5- Hay fiebre o Tos? e- Nitritos VO si esta indicado por MD
> 35 a. Dificultad para respirar -cianosis Smur codigo 3
ROJO Antecedentes cardiologicos positivos Smur codigo 3
Sudoracion - irrradiacion mb. Sup iz. Smur codigo 3
>35 a. No irradiado- no antecedentes - alerta Medical codigo 2
AMARILLO
Tos o fiebre asociada solamente. Consulta codigo 1

VERDE <35 a. No irradiado -sin antecedentes -alerta Consulta codigo 1
DOLOR EN EL PECHO
DOLOR EN EL PECHO
COD. 0.2
Paciente Critico: Infarto del miocardio Dolor irradiado a nuca hombro o brazo Izq.
Ruptura de aneurisma toraxico Sudoracion Profusa - Nauseas ->35a.
Angina de pecho que no cede a nitritos
Potencialmente tromboembolismo pulmonar Asociado con dificulta resp.subita
Critico Neumotorax Solo es critico cuando hay colapso total
Pericarditis Enf. Infecciosa - frote pericardico
No Critico Costocondritis - Pleuritis
Esofagitis - Hernia hiatal
Pneumonia y traqueitis
NOTAS DE INTERES
El infarto del miocardio muy rara vez ocurre en mujeres menores de 35 años
Virtualmente no existe en mujeres de menos de 30 años.
DOLOR EN EL PECHO
CONVULSIONES
COD. 0.3
1- Historia previa de Convulsiones? a- Mantenga la linea abierta hasta que la
2- Hubo algun trauma asociado? la convulsion se detenga
3- Antecedentes de diabetes? Medicamentos? b- No practique RCP durante la convulsion
4- Embarazo actual? d- Porteja el paciente de golpes
5- Niño < de 5 a. ? Fiebre alta? e- ponga al paciente en posicion de seguridad
f- No deje el Pte.solo
< de 35 años sin historia previa Smur codigo 3
ROJO status convulsivo (no para de convulsinar) Smur codigo 3
Embarazada - diabetico o trauma previo Medical codigo 3
Niño < 5 años asociada a fiebre Medical codigo 3
AMARILLO > 35 a. Sin historia conocida o historia previa Medical codigo 2
de convulsiones
Convulsionador coronico conocido Medical codigo 1
VERDE
CONVULSIONES
CONVULSIONES
COD. 0.3
CAUSAS:
Epilepsia (desconocida) - Trauma - tumores - Anoxia - Hipo o hiperglicemia
Intoxicaciono sobredosis de drogas ( cocaina) -Fiebre ( en niños < 5a.)
CONSECUENCIA:
Hipoxia - heridas en lengua - Fracturas - estatus convulsivo.
NOTAS DE INTERES
Durante la convulsion es normal que el paciente presente falla respiratoria
Valore adecuadamente el ABC despues de la convulsion.
Nunca practique RCP durante una convulsion
CONVULSIONES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.4
DIABETES
1- Esta alerta? Puede hablar correctamente? a- Revise si hay ordenes medicas o formulas
2- Respira normalmente? b- Si esta conciente de algo de jugo de frutas
3- Usa insulina? La uso Hoy? c- Haga un listado de los medicamentos que
que recibe el paciente.
d- Tenga listo el numero telefonico del medico
tratante.
- Inconciente o con problemas para respirar Smur codigo 3
ROJO -
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- Conciente pero no alerta Medical codigo 2
AMARILLO -
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- Conciente y alerta Consulta codigo 2
VERDE -

DIABETES
SHOCK HIPOGLICEMICO (INSULINICO)

Baja dramatica del azucar por exceso de insulina, que produce muerte neuronal
Puede ser confundido con ebriedad o intoxicacion alcoholica
Siempre en pacientes insulino dependientes
Normalmente ocurre hacia las 4 -5 pm o hacia 12 pm.
COMA DIABETICO (HIPEROSMOLAR)
Hiperglicemia severa por deficit de insulina, puede comprometer el sensorio
Se diferencia del shock insulinico por la historia clinica
CETOACIDOSIS DIABETICA
Estado de confucion previo al coma diabetico
No es una emergencia prehospitalaria
NOTAS DE INTERES
El nivel de conciencia es la clave para el manejo de los problemas.
Puede ser facilmente confundido con pacientes embriagados
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.5
CEFALEA
1- Esta alerta? a- Si el paciente no esta conciente mantenga
2- Puede hablar? la via aerea permeable.
3- Presenta paralisis o perdida de fuerza? b- Haga un listado de los medicamentos que
4- Aparicion subita y muy severo? recibe el paciente
5- Vomito?, Fiebre?
6- histria de HTA, Migraña o ACV
- Aleteracion de la conciencia
ROJO - Subito y Severo Smur codigo 3
- Problemas motores o del habla
-
AMARILLO -
-
- Otros Consulta codigo 1
VERDE -
MOTIVO DEL LLAMADO

COD 0.5
CEFALEA
- Cefaleas Subitas, que noceden con analgesicos comunes reflejan problemas serios y
requieren valoracionmedica
- Si hay trastornos motores o sintomas o signos neurologicos son emergencias
- En niños o ancianos y acompañados de vomito y fiebre puede corresponder a una meningitis
aun en ausencia de signos meningeos.
-
-
-
-
-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.6
ACV - Accidente cerebro vascular
1- Respira normalmente? a- No levante la víctima ni levante su cabeza
2- Esta consciente y alerta? b- Haga maniobras para vía aérea si se
3- Habla normalmente? requieren
4- Mueve bien sus extremidades? c- Acueste la víctima en posición de seguridad
5- d- Haga un listado de medicamentos que recibe

- No respira normalmente Smur Codigo 3
ROJO - No puede mover parte del cuerpo Smur Codigo 2
- Habla con dificultad (disartria) Smur Codigo 2
-
AMARILLO -
-
- Sin síntomas asociados Consulta Codigo 1
VERDE -

ACV - Accidente cerebro vascular
- ACV es una perdida de irrigación sanguínea de un área cerebral por hemorragia o espasmo
vascular, normalmente ocurre en pacientes ancianos pero puede ocurrir en pacientes jóvenes.
NOTAS DE INTERES
- Signos y Síntomas: Aparición súbita, cefalea intensa, parálisis de un solo lado, alteración
del nivel de conciencia y del habla.
- No siempre que un acudiente llama por un "derrame cerebral" se debe despachar como tal,
realice siempre un adecuado interrogatorio
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.7
REACCIONES ALERGICAS
1- Respira con dificultad? O tragar? Cianosis? a- Mantenga la vía aérea
2- Esta consciente y alerta? b- No ponga nada debajo de la cabeza
3- Tiene Ronchas o Prurito? c- Ponga el paciente en posición de seguridad
4- Cuando empezó? d- haga un listado de medicamentos
5- Historia de alergias? A que? e- busque el teléfono de su medico

- Dificultad respiratoria y Cianosis Máxima Codigo 3
ROJO -
-
- Dificultad para tragar o para respirar Smur Codigo 3
AMARILLO -
-
- Sin dificultad para respirar o tragar ( solo ronchas Consulta Codigo 2
VERDE o rash o prurito)

REACCIONES ALERGICAS
Causas comunes:
- Penicilina (especialmente inyectada)
- Picaduras por avispas, abejas o arañas.
- Comida de mar
- Fresas
NOTAS DE INTERES
Determinar la presencia de dificultad respiratoria o para tragar es la clave para
manejar el problema alérgico.
Si los síntomas se presentan por mas de una hora probablemente no pasen
a mayores.
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.8
MATERIALES PELIGROSOS - CO2
1- Esta consciente y alerta? a- Tome medidas de seguridad del área
2- Respira normalmente? b- Retire al paciente del medio contaminado
3- Tiene nauseas o ha vomitado? c- Despeje vía aérea, cabeza hacia atrás
4- Esta quemado? d- RCP si es necesario
e- Avise del riesgo a otros

- Inhalación de CO2 o tóxico + dificultad Smur Codigo 3
ROJO respiratoria o trastorno de conciencia
-
- Intoxicación por CO2, actualmente consciente y Smur Codigo 2
AMARILLO alerta
-
-
VERDE -

MATERIALES PELIGROSOS - CO2
- Todo paciente con intoxicación por gases y dificultad respiratoria requiere transporte inmediato
INFORMACION PERTINENTE ADICIONAL:

- Nombre y teléfono de quien llama
- Localización del derrame, fuente que lo produjo
- Numero de muertos y afectados
- Hora del derrame
- Condiciones del clima y viento
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 0.9
ENVENENAMIENTOS
1- Esta consciente alerta y orientado? a- Maneje la vía aérea
2- Respira normalmente? b- Si el tiempo de llegada es menor de
3- Que fue lo que ingirió? 10 minutos no induzca vomito
4- Hace cuanto lo tomo? c- Si esta consciente y alerta del abundante
5- El paciente es violento (Psiquiátrico)? agua o leche
d- Guarde el producto tóxico
- Inconsciente o Paro respiratorio Máxima Codigo 3
ROJO - Semi-inconsciente o Dificultad para respirar Smur Codigo 3
-
-
AMARILLO -
-
- Consciente y alerta Consulta Codigo 2
VERDE -

ENVENENAMIENTO
- Si quien llama es el paciente manténgase en la línea hasta que llegue la ambulancia

- Comuníquese al centro de toxicología para obtener información del manejo del tóxico
-
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.0
URGENCIA OBSTETRICA
1- Meses de embarazo? a- No trate de impedir el parto
2- Es su primer embarazo? b- No la lleve al inodoro o tasa ?
3- El bebe nacio ya? c- Recueste la madre indiquele tomar aire
4- Pujo, Sangrado? durante las contracciones
5- El bebe esta conciente y respirando? e- mantenga el recien nacido Caliente
6- Hay algun problema dicional al embarzo?
- Tercer trimestre y el nacimiento es inminente Smur Codigo 3
ROJO - Tercer trimestre con sangrado Medical Codigo 3
-
- Trauma de abdomen en pte embarazada Medical Codigo 2
AMARILLO - Dolor abdominal severo durante el embarazo Medical Codigo 2
-
- Enfermedad relacionada con el embarazo Consulta Codigo 1
VERDE -

URGENCIA OBSTÉTRICA
- Generalmente las pacientes en primer embarazo avanzan mas lentamente con el trabajo
de parto que la multiparas.
- trabajo de parto = 3 contracciones en 10 minutos de al menos 40 segundos
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-
-
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.1
1- El paciente esta violento? a- No se exponga a ser atacado
2- ha habido intento suicida? b- Observe el paciente en forma continua
3- Es Drogadicto? c- Calme al paciente y protejalo de hacerse
4- Hay historia previa de Diabetes, ACV o daño.
convulsionoes? d- Verifique por medicamentos
5- Hay antecedentes de problemas psiquiatricos
- Intento de suicidio manifiesto Smur Codigo 3
ROJO - Violento Smur Codigo 3
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AMARILLO -
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- No vilento o sin intento suicida Consulta 2
VERDE -

- Siempre tenga pendiente que enfermedades pueden presentar sintomas psiquiatricos

- Verifique siempre por Diabetes o convulsiones
- Solicite ayuda de apoyo aPolicia cuando el paciente este violento
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.2
EMERGENCIA TRAUMATICA - ESPECIFICA
1- Localizacion de la lesion a- No Mueva la victima
2- Esta sangrando sin control? b- No la inmovilice
3- La victima esta atrapada? c- Controle sangrado por presion
4- Esta Conciente y alerta? d- Deje la victima donde esta
5- Respira normalmente? e- Mantenga la victima caliente
6- Hay amputacion? Esta la parte amputada? f- Ponga la parte emputada en una bolsa
- Trauma severo: Cabeza, cuello, Abdomen Maxima 3
ROJO - Victima atrapada, eyectada, alta velocidad
- No respira, Inconciente
- Trauma Posiblemente peligrosos: Torax, Smur 3
AMARILLO espalada, area genital, Pelvis, Femur
- Respiracion anormal o no alerta Smur 2
- Trauma probablemente no peligroso: Hombro Medical 2
VERDE Brazos o piernas, manos.

EMERGENCIA TRAUMATICA - ESPECIFICA
- Todo llamadao por accidente industrial se clasifica de acuerdo ocn el rango inmediatamente
Superiior.
- Todo despacho en Rojo o Amarillo debe ser precedido de alerta Medica
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.3
PICADURAS Y MORDEDURAS
1- Tipo de animal? a- Si es una serpiente trate de capturarla
2- Localizacion del animal? o haga una descripcion lo mas real posible
3- Hay sangrado? Controlable? b- Si es un Mamifero domestico ( perro, gato)
4- El paciente es alergico a algo? A que ? solcite al dueño el carnet de vacunacion
5- Respira adecuadamente? contra la rabia.

- pacientes alergicos a picaduras de insectos Smur codigo 3
ROJO - Mordeduras de Serpientes o Arañas Medical codigo 3
- Hemorragia incontrolable, Difcultad respiratoria Medical codigo 3
-
AMARILLO -
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- Otras picaduras y mordeduras Consulta codigo 2
VERDE -

PICADURAS Y MORDEDURAS
- Mordeduras de mamiferos rar vez son una emergencia excepto en las que existe hemorragia
severa no ocntrolada.
- En los pacientes alergicos a la picadura de insectos, la emergeencia se relaciona con la
dificultad respiratoria.
- En mordeduras por serpientes de las siguientes indicaciones adicionales:
No mueva al paciente del sitio.
Mantenga el aread ela picadura por debajo de la altura del corazon
No aplique hielo o torniquetes
No de bebidas alcoholicas
Este atento a sintomas de schok o falla respiratoria.
-
NOTAS DE INTERES
Caracteristicas de las serpientes venenosas:
Pupilas verticales, Escamas con quilla, Cola corta, presencia de colmillos
presencia de vetanas olfatorias. Cabeza triangular ( excepto corales).
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.4
QUEMADURAS
1- Existe fuego? a- Remueva todos los elementos y ropa
2- Que areas del cuerpo estan quemadas? que permanezcan calientes ( anilos, reloj etc)
3- Ha y dificultad para respirar? b- Retire la persona de areas con humo
4- Ha habido inhalacion de humo? c- Aplique agua fria en heridas con menos de
5- Como se quemo la victima? 18% en adultos o 5% en niños
Calor, Quimicos, Electrica, Otras d- En quimicos lae con agua al menos 15 minutos
- Incendio con victimas Maxima codigo 3
ROJO - Dificultad respiratoria por inhalacion de humos Maxima codigo 3
- quemaduras quimicas industriales Medical codigo 3
- quemaduras de mas del 18% adultos o mas Medical codigo 2
AMARILLO del 5% en niños.
- quemaduras electricas Medical codigo 2
- quemaduras menores Consulta codigo 1
VERDE -

- Grados de la quemadura no son importantes en la atencionprehospitaaraia de emrgencia

- Paciente que presente quemaduras y trauma asociado revistem mayor gravedad
- Recuede la regla de los nueves en adultos y niños
-
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NOTAS DE INTERES
Son criterios de alarma:
Quemaduras en la cara y genitales
Problemas respiratorios
Quemaduras electricas
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.5
AHOGAMIENTO Y PREAHOGAMIENTO
1- Esta Alerta? a- Si el paciente no respira inicie RCP
2- Respira Normalmente? b- Si fue acidente de navegacion mantenga el
3- Que estaba haciendo el paciente? paciente dentro del agua.
Nadando? Buceando? Navegando? c- Si fue accidente de Buceo, localice la
4- Esta el paciente aun en el agua? camara hiperbarica mas cercana.
5- Cuanto tiempo aprox. Estuvo sumergido?
- No hay respiracion. Maxima codigo 3
ROJO - Accidente de Buceo o de navegacion Smur codigo 3
- Paciente en el agua
- Inconciente o con dificultad respiratoria Smur codigo 2
AMARILLO -
-
- Conciente y repsirando normal Consulta codigo 1
VERDE -

AHOGAMIENTO Y PREAHOGAMIENTO
- Ahogamiento en aguas frias aumente la probabilidad de exito de la RCP

- En accidentes de natacion establesca la prioridad de acuerdoa ltipo de lesion traumatica
existente
-
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-
-
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-
-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.6
ELECTROCUCION
1- La victima esta desconectada de la fuente a- Asegurese de que el paciente esta aislado
de energia? de la fuente de energeia antes de intervenir
2- Estan desconectada la energia? b- Desconecte todos los circuitos electricos
3- Respira normalmente? d- En caso de electrocucion el lineas publicas
4- Esta alerta y conciente? contacte el servicio de energia.
5- El paciente se cayo desde altura? e- Inice RCP si es necesario
- Inconciente o no respira Maxima codigo 3
ROJO - accidente en lineas de alta tension Smur codigo 3
-
- Conciente en el momento y respirando Medical codigo 2
AMARILLO -
-
-
VERDE -

ELECTROCUCION
- Asuma Paro Cardiorespiratorio si no se ha comprobado el estado de conciencia y la respiracion

- Revise la piel para verificar si existen heridas asociadas que empeoran el pronostico
- Las caidas a causa de electrocucion generalmente se asocian a lesiones graves.
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.7
HERIDAS POR BALA O ARMA BLANCA
1- Esta el asaltante presente? a- Mantengase seguro si el asaltante esta cerca
2- Se notifico la plicia? b- Este al lado e la victima y calmela
3- Localizacion de la herida? c- No toque nada en el sitio ni toque el arma
4- Conciente y alerta? d- Aplique presion directa sobre el sangrado
5- Existe sangrado incontrolable? e- Mantenga la victima caliente
6- Hace cuanto tiempo ocurrio? f- Si hay heridas en miembros levantelo
7- Baleado o arma blanca?
- Multiples victimas o hemorragia incontrolable Maxima codigo 3
ROJO - Heridas multiples y centrales por arma blanca Maxima codigo 3
(torax abdomen cuello) - No alerta
- Herida simple por bala o arma blanca Medical codigo 2
AMARILLO -
-
-
VERDE -

HERIDA POR BALA O ARMA DE FUEGO
- INFORME INMEDIATO a policia para apoyo "herido por arma…. Ambulancia en camino.
se solicita apoyo policial".
- En ausencia de apoyo policial proceda con cautela y aborte la mision al menor indice de riesgo.
- Las heridas centrales entrañan un mayor riesgo de lesion
- La respuesta medica no debe demorar el despacho, pero debe ser alertado el medico de turno.
-
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-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.8
CAIDAS
1- Altura de la cual cayo? a- NO mueva la victima
2- Esta alerta? b- No haga nada a menos que este sangrando
3- Paralisis o perdida de sensibilidad c-
4- Respira normalmente d-
5- Causa de la caida? e-
Electrocucion, Accidente, desmayo?
- Caida de mas de 2 veces la altura Smur codigo 3
ROJO -
-
- Caida de su propia altura con perdida de la Smur codigo 2
AMARILLO conciencia o con paralisis o perdidade
sensibilidad.
- otras caidas Consulta codigo 1
VERDE -

CAIDAS
- LA ALTURA DEL PACIENTE Vs. la ALTURA DE CAIDA es la clave para determinar la gravedad
- Considere siempre que la victima se cayo por un problema medico subyacente.
- En toda caida de grandes alturas (mas de su estatura presenta) Presenta un mayor riesgo
- En los ancianos es frecuente las fracturas de cadera por caida desde su propia altura.
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-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.9
VIOLACION O ASALTO
1- Esta el asaltante en el sitio? a- Acueste y calme la victima
2- Requierre apoyo policial? b- NO Mueva nada dela escena del crimen
3- La victima esta alerta? c- Aplique presion sobre el area de sangrado
4- Que parte del cuerpo fue afectada? d- Mantenga la victima caliente, Arropela
5- Hay sangrado severo? Donde? e- NO se bañe o se cambie de ropa si hubo
6- Que fue lo que paso? violacion
- Lesion no conocida, sangrado abundante Smur codigo 3
ROJO - Policia no presente en el sitio Solicite apoyo policial
- Violacion Medical Codigo 2

AMARILLO -
-
- Lesiones leves con Policia en sitio Consulta Codigo 2
VERDE

VIOLACION O ASALTO
- Siempre solicite apoyo policial e informe al vehiculo de emergencia su llegada

- Solicite una evaluacion medico legal si el caso es de violacion.
- Limitese ala informacion medica pertinente para la atencion del o de la paciente.
-
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-
-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.0
HEMORRAGIA
1- Esta alerta? a- use preson directa para controlar el sangrado
2- El sangrado fue causado por trauma b- Acueste la victima y eleve las extremidades
SI NO c- Mantenga el paciente caliente
Donde esta sangrando? Por donde? d- Si el sangrado es nasal apriete la nariz
Hay chorro de sangrado? Urinario/Vaginal e- Haga un listado de medicamentos que este
Rectal /Oral tomando el paciente
Sangrado peligroso: No alerta Smur Codigo 3
ROJO - Trauma: cuello, abdomen creciendo
- No Trauma: Rectal, Vomito, en embarazo
Sangrado potencialmente peligroso: Smur Codigo 2
AMARILLO - Trauma: Cara, Extremidades, de tipo arterial
- No trauma: Vaginal, al toser
Sangrado no peligroso: Consulta Codigo 2
VERDE - Trauma: Manos, pies, cuero cabellodo
- No trauma: Nasal, urinario

HEMORRAGIA
- Tipos de hemorragia: Arterial: a chorro, pulsatil Vs Venosa.

- Como controlar: Por presion Para el 95%
- Puntos de presion arterial Para el 4%
- Troniquete Para el 1%
-
Principios basicos:
- Si esta sangrando y la presion no estabiliza, traslade en forma inmediata
- No se tome mas de 1 minuto para canalizar vena si no puede traslade
- No es nesesario pasar liquido a chorro si hay presion de perfusion.
- Siempre canalice una vena asi el paciente no presnete signos de choke.
-
NOTAS DE INTERES
Sospecha de choke:
- Piel fria, Dificultad respiratoria, sudoracion profusa, pupilas dilatadas, respiracion irregular,
- Pulso debil y rapido, no hay pulso radial, disminucion de la consciencia
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.1
ACCIDENTE DE TRANSITO
1- Esta alerta a- Evalue el ABC
2- Respira normalmente b- Solo mueva la victima si hay incendio o riesgo
3- Existen otras victimas en la escena para el paciente o el personal de socorro
4- Hay victimas atrapadas c- solo intervenga si hay Sangrado abundante
5- Describa las lesiones y mecanismo de lesion d- Guie los vehiculos de emergencia

- peaton, Bicicleta o moto Vs Auto Smur codigo 3
ROJO - Multiples victimas sin lesion conocida Smur codigo 3
- Victima ayectada del vehiculo o atrapada Smur codigo 3
- Otras lesiones Medical codigo 2
AMARILLO -
-
- Alerta respirando sin indicaciones de emergencia Consulta codigo 2
VERDE -

ACCIDENTE DE TRANSITO
Signos de alerta:
- Alguno de los ocupantes fallecio en el sitio
- Accidente en via de alta velocidad
- Victima sin cinturon de seguridad
- Eyeccion del vehiculo
- Alicoramiento de las victimas
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-
-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.2
PROBLEMAS RESPIRATORIOS
1- Esta alerta a- Descarte obstruccion de via aerea
2- Esta choqueado? Sangrando? b- Si es necesario Inicie RCP
3- Puede hablar? c- Siente el paciente
4- Esta cianotico (azul) ? Hormigueo en manos? d- Haga un listado de medicamentos que toma
5- Tiene dolor toraxico? el paciente
6- Es asmatico?
- Dificultad respiratoria, esta azul (cianotico) Smur Codigo 3
ROJO compromiso de la alerta
- Choque Smur Codigo 3
- Dificultad Respiratoria >35 a Smur codigo 2
AMARILLO
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- Asmaticos Consulta codigo 2
VERDE -

PROBLEMAS RESPIRATORIOS
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.3
FIEBRE DE ORIGEN INDETERMINADO
1- Edad del paciente? >o< 5 años. a- Tome la temperatura
2- Hay sintomas respiratorios (tos flema)? b- No arrope al paciente/ Bañelo con agua tibia.
3- Hay nauseas o Vomito, Diarrea? c- De un analgesico tipo acetaminofen.
4- Ideas delirantes o perdidad de consciencia? d-
5- Cefalea intensa ? Cedio con analgesicos? e-
6- Aparicion de brote?
- < de 5 años con convulsiones SMUR Codigo 3
ROJO - Cefalea intensa y/o ideas delirantes SMUR Codigo 2
-
- Menor de 5 años con To > a 38.5 oC Medical Codigo 2
AMARILLO - Diarrea y vomito intenso Medical Codigo 2
-
- Otra sintomatologia
VERDE -

FIEBRE DE ORIGEN INDETERMINADO
- La temperatura alta en niños menores de 5 años facilita la apricion de convulsiones febriles

- No todo niño con To alta va a tener convulsiones, la priorida es bajar la temperatura por medios fisicos
- Cuando hay brote, evite la administracion de derivados de ASA.
- Cefalea e ideas delirantes estan relacionados con signos meningeos, evalue infecciones bacterianas
del TRS.
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-
NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.4
DIARREA
1- Edad del paciente? a- Si el paciente esta consciente brindel liquidos
2- Cuantos episodios diarreicos a tenido en el dia? b- asi vomite dele suero casero por cucharaditas
3- Cuantos episodios de Vomito? c- Verifique el color, olor y aspecto de la
4- Postracion, Incapacidad para tomar liquidos? Deposicion.
5- Presencia de sangre en la deposicion? e- En paciente inconsciente adopte posicion de
seguridad.
- Diarrea hemorragica Smur Codigo 3
ROJO - Postracion y trastornos de consciencia Smur Codigo 3
-
- Menores de 1 año o mayores de 65 con 2 o mas Medical Codigo 2
AMARILLO episodios diarreicos en menos de 2 horas.
- Diarrea y Vomito incontrolables Medical Codigo 2
- Otras sintomas y signos con diarrea Consulta Codigo 1
VERDE -

DIARREA
- Recuerde que los pacientes en edades extremas de la vida son mas propensos a deshidratarse
- Diarrea con aspecto hemorragico puede deberse a ingesta de remolacha o alimentos con colorantes.
-
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 2.5
VOMITO
1- Se acompaña de diarrea? (Vea diarrea) a- Ponga el paciente en posicion de seguridad
2- Tiene dolor abdominal? b-
3- Hay fiebre? c-
4- Hay Hemorragia? pintas de sangre? d-
5- Cefalea intensa? Trastorno de consciencia? e-

- Hemorragia franca Smur codigo 3
ROJO - Vomito despues de episodio de cefalea intensa Smur Codigo 2
-
- Vomito con Dolor abdominal y fiebre Medical Codigo 2
AMARILLO -
-
- Vomito con Diarrea Ver protocolo de Diarrea
VERDE - Otros tipos de vomito Consulta Codigo 1

VOMITO
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NOTAS DE INTERES
PROTOCOLO "0"
COD. 0.0
1- DONDE esta ocurriendo la emergencia a- Verifique numero telefonico y direccion
2- QUE paso b- Confirme punto de referncia para la llegada
3- QUIEN esta llamando c- mantenga la linea abierta hasta definir si es
4- CUANDO ocurrio la emergencia emergencia o NO
5- Respira SI o NO
6- Inconsiente Si o NO
- No respira o esta inconsciente Maxima SMUR
ROJO - Maxima Vehiculo mas
- cercano
- Otras clasificaciones Proceda a tarjeta especifica
AMARILLO -
-
- Otras clasificaciones Proceda a tarjeta especifica
VERDE -
COD 0.0 PROTOCOLO "0"

- El protocolo "0" es siempre la tarjeta de incio del sistema

- Localiza el sitio de la emergencia y da los parametros para el despacho sobre la marcha en caso
emergencia
- Re-evalue lal condicion de mergencia en forma periodica durante el despacho, nunca pierda el
contacto telefonico durante una emergencia.
-
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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.0
1- a-
2- b-
3- c-
4- d-
5- e-

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ROJO -
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AMARILLO -
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VERDE -

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NOTAS DE INTERES
MOTIVO DE LLAMADO
COD. 1.0
1- a-
2- b-
3- c-
4- d-
5- e-

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ROJO -
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AMARILLO -
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VERDE -

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NOTAS DE INTERES
1- a-
2- b-
3- c-
4- d-
5- e-

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ROJO -
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AMARILLO -
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VERDE -
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NOTAS DE INTERES

Fichas de Despacho - Radioperaciones

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- Cardipatia izquemica - mas frec. adultos >45 a. HTA Diabetes

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- La causa más probable de perdida del conocimiento es la Hipoglucemia

01.03 CONFUCION OBNUBILACION COLOR

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TIPO DE RESPUESTA TIPO DE MOVIL

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TIPO DE RESPUESTA TIPO DE MOVIL

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TIPO DE RESPUESTA TIPO DE MOVIL

Tos o fiebre asociada solamente. Consulta

COD 0.4 MOTIVO DEL LLAMADO

SHOCK HIPOGLICEMICO (INSULINICO)

COD 1.1 MOTIVO DEL LLAMADO

- Siempre tenga pendiente que enfermedades pueden presentar sintomas psiquiatricos

COD 1.8 MOTIVO DEL LLAMADO

erdo a los sintomas

que recibe el Pte.

bro o brazo Izq.

que este sangrando

PRIORIDADES DE DESPACHO TIPO DE RESPUESTA

Hombre > de 35a. o mujer >45a. Smur Codigo3

Otros dolores abdominales no irradiados Consulta Codigo 2

Causas comunes de dolor abdominal:

Tos o fiebre asociada solamente. Consulta codigo 1

COD 0.4 MOTIVO DEL LLAMADO

SHOCK HIPOGLICEMICO (INSULINICO)

MOTIVO DEL LLAMADO

PRIORIDADES DE DESPACHO TIPO DE RESPUESTA

COD 0.6 MOTIVO DEL LLAMADO

PRIORIDADES DE DESPACHO TIPO DE RESPUESTA

COD 0.7 MOTIVO DEL LLAMADO

PRIORIDADES DE DESPACHO TIPO DE RESPUESTA

COD 0.8 MOTIVO DEL LLAMADO

INFORMACION PERTINENTE ADICIONAL:

COD 0.9 MOTIVO DEL LLAMADO

- Si quien llama es el paciente manténgase en la línea hasta que llegue la ambulancia

COD 1.0 MOTIVO DEL LLAMADO

COD 1.1 MOTIVO DEL LLAMADO